Акридерм акрихин инструкция по применению

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Бетаметазон является глюкокортикостероидом, применяющимся наружно. Он обладает противовоспалительным, антипролиферативным, противозудным, противоаллергическим, сосудосуживающим и антиэкссудативным эффектом. Препарат ингибирует кумуляцию лейкоцитов в организме, а также замедляет высвобождение провоспалительных медиаторов и лизосомальных ферментов в воспалительном очаге, подавляет фагоцитоз, снижает сосудисто-тканевую проницаемость, предотвращает формирование воспалительного отека.

При нанесении на кожные покровы препарат быстро и интенсивно действует на очаг воспаления, снижая выраженность субъективных ощущений (боль, раздражение, зуд) и объективных симптомов (лихенификация, отечность, эритема).

Фармакокинетика

При накожном применении бетаметазона в рекомендованных дозах его трансдермальное всасывание в кровь считается очень незначительным. Использование окклюзионных повязок при воспалениях и кожных заболеваниях позволяет повысить трансдермальное всасывание активного компонента, что может провоцировать развитие системных побочных эффектов.

Описание лекарственной формы

Дерматологи в качестве лечения грибка, дерматозов, псориаза, других патологических состояний кожи назначают крем Акридерм. Инструкция по применению поможет сориентироваться в тонкостях применения лечебного средства.

Существует несколько разновидностей препарата, которые отличаются составом.

Кроме классического крема, выпускают другие виды этого лечебного средства:

• Акридерм ГК —  гормональный препарат, состоящий в комбинации с антимикотиком;
• Акридерм СК — крем с салициловой кислотой, оказывает противовоспалительное подсушивающее действие;
• Акридерм Гента — кроме основного вещества, в состав крема входит антибиотик гентамицин.

Все виды объединяет присутствие гормона бетаметазон, который является основным активным веществом.

Крем: белого или почти белого цвета.

Мазь: полупрозрачная, белого или почти белого цвета.

Способ применения и дозировка

Симптомы: явления гиперкортицизма.

Лечение: постепенная отмена препарата. Симптоматическая терапия. При необходимости — коррекция электролитных нарушений.

Применяют наружно.  Частоту нанесения и продолжительность лечения определяет врач.

Наносят дважды в день, и курс терапии длится от двух до четырех недель.

Возможна хроническая передозировка. Проявляется явлениями гиперкортицизма. Лечение симптоматическое.

Крем и мазь Акридерм рекомендуется наносить, слегка втирая, на пораженные участки кожи от 1 до 3-х раз в сутки.

Продолжительность курса лечения зависит от течения заболевания и терапевтического эффекта, но не должна превышать трех недель. Если на протяжении двух недель применения препарата улучшение не наступает, следует поставить об этом в известность лечащего врача.

Острая передозировка Акридерма встречается редко, однако при применении препарата в высоких дозах или длительной терапии в некоторых случаях развиваются симптомы гиперкортицизма: признаки синдрома Ищенко ‒ Кушинга, гипергликемия, обратимое подавление функции коры надпочечников, глюкозурия. В этом случае Акридерм постепенно отменяют и при необходимости назначают симптоматическое лечение.

Действующее вещество

Акридерм классический — действующее вещество гормон бетаметазон.

Акридерм СК – бетаметазон и салициловая кислота.

Акридерм Гента – бетаметазон и гентамицин.

Акридерм ГК — комбинированный сложный препарат, в состав которого входят три активных вещества — гормон бетаметазон антимикотик клотримазол антибиотик гентамицин.

В составе всех видов присутствует 0,64 мг бетаметазона дипропионата.

В детском возрасте, во время беременности и лактации

Все назначения препаратов в этих уязвимых периодах делает врач.

Акридерм ГК при беременности запрещен категорически.

Детям до года препарат назначает педиатр, и лечение проводят под его контролем.

Безопасность местного применения глюкокортикостероидов (ГКС) у беременных пациенток не установлена. Поэтому назначение Акридерма во время беременности целесообразно только в случае, если потенциальная польза лечения для матери существенно превышает возможные риски для плода и его психофизиологического развития. Беременные женщины не должны использовать препарат в высоких дозах либо на протяжении длительного периода времени.

При необходимости применения Акридерма в период лактации кормящим матерям следует отказаться от грудного вскармливания.

Форма выпуска, состав и упаковка

Мазь/крем для местного применения.

Крем прозрачно-белый или белый, обладает однородной текстурой.

Мазь может быть белого, кремового или желтоватого цвета.

Без запаха или со слабым запахом спирта.

Лечебное средство упаковано в алюминиевые тубы 15 и 30 г, вложенные в картонные коробки.

В детском возрасте, во время беременности и лактации

Дети могут демонстрировать более высокую восприимчивость к применению бетаметазона, способствующего угнетению гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГН), по сравнению с пациентами старшего возраста вследствие повышенной абсорбции Акридерма, обусловленной большим значением соотношения у них площади поверхности и массы тела.

Угнетение функции коры надпочечников у пациентов детского возраста выражается в снижении уровня кортизола в плазме крови и отсутствии реакции на стимуляцию АКТГ (адренокортикотропный гормон). Симптомами повышенного внутричерепного давления являются двухсторонний отек диска зрительного нерва, головная боль, выбухание родничка.

Фармакодинамика

Синтетический глюкокортикостероидный гормон бетаметазон оказывает на организм антигистаминное, противовоспалительное и противозудное воздействие.

Вещество ингибирует фагоцитоз, снижает проницаемость сосудистых тканей, высвобождает лизосомальные ферменты и антивоспалительные медиаторы, замедляет аккумулирование лейкоцитов.

Гентамицин – антибактериальное вещество,которое относится к группе антибиотиков широкого действия, аминогликозид. Действие гентамицина направлено на бактериальных возбудителей первичного и вторичного инфицирования кожи.

Клотримазол оказывает антимикотическое действие, благодаря способности проникать в мембраны грибов и нарушать синтез эргостерина. Эффективен, в частности, при кандидозе кожи.

Салициловая кислота очищает и смягчает кожу, подготавливая ее к воздействию и лучшему проникновению бетаметазона.  Является противомикробным веществом.

Комбинированный препарат, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антибактериальное и противогрибковое (фунгицидное) действие.

Бетаметазон — ГКС, оказывает местное противовоспалительное, противоотечное, противоаллергическое действие.

Гентамицин — антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов, действует бактерицидно. Высокочувствительны грамотрицательные микроорганизмы: Proteus spp. (индолположительный и индолотрицательный), Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp., Staphylococcus spp.

(метициллинорезистентные). Чувствительны: Enterococcus faecalis, Serratia spp., Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., Citrobacter spp. Резистентны: Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, анаэробные микробы Streptococcus spp. (кроме Streptococcus pneumoniae), Enterococcus faecalis, Providencia rettgeri.

Клотримазол — противогрибковое средство из группы производных имидазола для местного применения. Оказывает действие за счет нарушения синтеза эргостерола, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Обладает широким спектром действия. Активен в отношении патогенных дерматофитов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), дрожжевых и плесневых грибов (Candida spp., Torulopsis glabrata, Rhodotorula spp., Pityrosporum orbiculare).

Фармакокинетика

При накожном применении препарата в терапевтических дозах трансдермальное всасывание действующих веществ в кровь очень незначительное. При аппликации на кожу интенсивность всасывания бетаметазона зависит от состояния эпидермального барьера (воспаление и кожные заболевания повышают всасывание). Применение окклюзионных повязок повышает трансдермальное всасывание бетаметазона и гентамицина, что может приводить к увеличению риска развития системных побочных эффектов.

При местном нанесении проникновение активных веществ сквозь кожу  и всасывание в общий кровоток незначительно.

Проницаемость усиливается на участках кожи с протекающими воспалительными процессами или ранами. Увеличивается абсорбция активных веществ и при применении окклюзионной повязки.

Аналоги

Цена на препараты Акридерм, и в частности, Акридерм ГК, высока, но врач может подобрать более дешевые аналоги.

Эффективность, наличие побочных эффектов и противопоказаний не зависят от цены — все крема и мази относятся к ГКС и обладают примерно одинаковыми свойствами.

Относятся к глюкокортикостероидам, использовать их следует по врачебному назначению.

Необходимо соблюдать врачебные предписания.

Окклюзионные повязки и наличие воспалительных процессов на коже усиливают абсорбцию действующих веществ.

Категорически запрещен при беременности.

К структурным аналогам Акридерма относятся следующие препараты: Целестодерм-В, Белодерм, Бетлибен. Перед заменой препарата на аналоги необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Срок годности препарата Акридерм® ГК

Хранить при температуре 15‒25 °C в месте, недоступном для детей.

Срок годности – 4 года.

Отпускается без рецепта.

Примерная цена на Акридерм в форме крема составляет 92‒121 рубль (за тубу 15 г) или 135‒159 рублей (за тубу 30 г). Приобрести мазь для наружного применения можно за 75‒100 рублей (за тубу 15 г) или 102‒119 рублей (за тубу 30 г).

Без рецепта.

При температуре 15–25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Побочные эффекты

Ответом на воздействие препарата со стороны детского организма могут быть:

• задержка роста;
• недобор веса;
• гипергликемия;
• нарушение  функционирования коры  надпочечников.

Гентамицин может привести к нарушению работы почек и печени, воздействовать на них токсически.

Салициловая кислота иногда вызывает кожные аллергические реакции — покраснение, раздражение.

Побочные действия обычно проявляются при длительном использовании или применении на значительной площади тела.

Срок годности препарата Акридерм® ГК

Препарат очень часто используют для лечения кожных заболеваний. Как свидетельствуют отзывы об Акридерме в форме крема, данная лекарственная форма предпочтительна для применения в случае кожных заболеваний легкой степени, проявляющихся в виде незначительного зуда, раздражения и гиперемии. Мазь Акридерм часто приобретают пациенты, уже точно знающие свой диагноз.

Также пациенты сообщают, что при использовании Акридерма впервые неприятные симптомы заболевания исчезают довольно быстро. При повторном применении препарата часто требовалось более длительное лечение, а стойкость эффекта уменьшалась. Иногда лекарственное средство применяют при лечении прыщей, причем ситуация оказывается аналогичной.

Сначала кожные высыпания становятся незаметными, однако потом возвращаются снова, причем это наблюдается нередко. Также пользователи сообщают об ухудшении структуры кожи и чередовании на ней светлых и пигментированных участков во время лечения. Многие не имеют четкого представления о том, как и когда необходимо использовать Акридерм.

Эффект привыкания объясняется тем, что препарат не воздействует на причины развития дерматитов и только устраняет внешние проявления заболевания. Поэтому лечение им может приносить исключительно временное облегчение, в дальнейшем способное привести к серьезным осложнениям. Однако Акридерм позволяет существенно облегчить течение дерматита и устранить острую симптоматику.

Лучше всего сочетать его со средствами, воздействующими на причины заболевания: отварами лекарственных трав, витаминами, адсорбентами, восстанавливающими препаратами. Часто пациенты интересуются, является ли препарат гормональным или нет. Но специалисты утверждают, что при обращении к грамотному специалисту, который тщательно подберет схему лечения, и соблюдении рекомендованной дозировки Акридерм относительно безопасен.

простой и аллергический дерматиты (особенно осложненные вторичным инфицированием);

диффузный нейродермит (в т.ч. атопический дерматит);

ограниченный нейродермит (в т.ч. простой хронический лишай);

экзема;

дерматомикозы (дерматофитии, кандидоз, разноцветный лишай), особенно при локализации в паховой области и крупных складках кожи.

2 года.