Артроз реберно поперечных сочленений

Проявления и лечение артроза реберно-позвоночных сочленений

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

  • Причины
  • Симптомы
  • Лечение
  • по теме

Артроз реберно-позвоночных суставов – довольно редкая патология, однако это не умаляет опасности, которую она представляет. Эти сочленения представляют собой цилиндрический сустав, который задействован почти при любом движении. Что является причиной болезни, и как ее правильно лечить?

Причины

Для развития дегенеративно-деформирующего процесса необходимо сочетание ряда факторов, и только тогда можно говорить о высокой вероятности развития патологии реберных сочленений.

Итак, среди причин:

  • Эндокринные заболевания. Так, сахарный диабет ухудшает усвояемость кальция, и количество этого минерала к клеткам сочленений поступает в меньшем, чем это необходимо, количестве.
  • Травмы этой зоны. К счастью, в бытовых условиях подобные травмы случаются нечасто.
  • Избыточный вес. С одной стороны, лишний вес изменяет нормальную анатомию опорно-двигательного аппарата и является косвенной причиной развития артроза. С другой стороны, при избыточном потреблении пищи количество токсинов и солей из нее способствует разрушению и нарушению структуры костной ткани.
  • Врожденные анатомические аномалии суставов грудного отдела.
  • Плоскостопие. Неправильная амортизация стопы с большой долей вероятности приведет к дегенеративным изменениям костной ткани. Вопрос лишь в том, где они будут локализованы.
  • Нарушение обмена веществ. Они не всегда подразумевают излишний вес. Нередко подобные изменения имеют люди с нормальным весом или даже с его недостатком.
  • Неправильная осанка. Как и в случае с плоскостопием, осанка, которая не является анатомически правильной, является провоцирующим фактором для развития реберно-поперечного артроза.
  • Редкие, но значительные физические нагрузки. К развитию патологических процессов в позвоночнике может привести, например, перевозка мебели при переезде. Если человек не увлекается спортом, и его мышечный корсет оставляет желать лучшего, то вся масса тяжести может повредить суставные капсулы, и диагноз «артроз» – лишь вопрос времени.

Среднестатистический пациент, которому может быть поставлен диагноз «артроз реберно-позвоночных соединений», человек солидного возраста со значительно нарушенным общим метаболизмом и ухудшенной усвояемостью питательных компонентов из пищи, с высокой степенью изношенности межпозвоночных дисков. Чаще всего дегенеративные процессы затрагивают IX-X сочленения ребер с позвоночником, чуть реже – III-V. Артроз остальных грудных позвонков почти не встречается.

При постановке диагноза врач также указывает, является ли заболевание первичным или вторичным. В первом случае деформирующие изменения костной ткани происходят без провоцирующих факторов и смежных заболеваний. Болезнь развивается вследствие общего старения организма, когда утончение позвонковой щели и замещение ее остеофитами является естественным процессом.

Вторичный артроз грудино-реберных сочленений является следствием какой-то другой болезни (травмы, плоскостопия и т. д.), а поэтому этот вид заболевания диагностируется и у молодых людей.

Можно ли в этом случае полностью вылечить артроз реберно-позвоночных суставов при устранении основной причины его появления? К сожалению, если дегенеративные процессы запущены, то их можно только остановить, но полностью восстановить разрушенную костную ткань уже не удастся.

Артроз реберно поперечных сочленений

Боль при артрозе реберно-позвоночных суставов может появляться при наклоне и длительном стоянии

Симптомы

Остеоартроз суставов грудного отдела имеет богатую симптоматику. Клиническая картина пациента такова:

  • Боль. Она сконцентрирована в зоне соединения позвонков грудного отдела позвоночника и ребер. Пациент испытывает болевые ощущения в ребрах и груди, но не в позвоночном столбе. Наряду с этим, боль может переходить и на мышцы, прилегающие к этим отделам позвоночника. Интенсивность боли нарастает при длительном стоянии. К концу рабочего дня человек испытывает сильный дискомфорт в области грудного отдела позвоночника, и это – без значительных нагрузок. Также болевые ощущения могут появляться при наклонах. Типичным признаком для постановки диагноза и дифференциации боли при артрозе этой зоны является отсутствие дискомфорта с утра и в течение нескольких часов после пробуждения.
  • Локальная гипертермия. При прикосновении к грудному отделу позвоночника можно почувствовать, что кожа в этой зоне значительнее теплее.
  • Спазмы мышц позвоночного столба при сильных физических нагрузках, в том числе при быстрой ходьбе и беге. Для восстановления мышечных движений требуется отдых.
  • Формирование у пациента сутулости как во время движения, так и в статичном положении.
  • Припухлость суставов – при обострении заболевания.
  • Треск и пощелкивание суставов в грудном отделе позвоночника во время движения.

При прогрессировании заболевания локализация всех клинических проявлений может расширяться и выходить за пределы реберных сочленений. Болевые симптомы артроза реберно-позвоночных суставов очень схожи с теми, которые появляются при стенокардии, межреберной невралгии, ишемической болезни, некоторых заболеваниях органов пищеварительного тракта.

Истинная причина дискомфорта за грудиной нередко длительное время маскируется под маской вышеназванных диагнозов. Выявление артроза не отрицает возможность этих заболеваний у пациента. И наоборот, не всегда боли за грудиной – это проявления дегенеративных изменений сочленений. Возможно, для более точной постановки диагноза придется пройти консультацию у нескольких врачей.

Лечение

Подобные заболевания следует лечить у нескольких специалистов сразу – вертебролога, ортопеда, хирурга, артрополога, невролога, травматолога.

Диагноз устанавливается на основании осмотра пациента, симптоматики, сбора анамнеза и результатов аппаратных исследований – УЗИ, МРТ, рентгенография. Терапия традиционно проводится лекарственными препаратами.

Сначала пациенту прописывают нестероидные противовоспалительные препараты, которые снижают активность воспалительного процесса, уменьшают болевые ощущения и снижают отечность этой зоны.

Они способствуют уменьшению мышечных спазмов и связанного с этим дискомфорта за грудиной. Другая часть терапии – физиолечение. Необходимо усилить приток крови к больному суставу, чтобы процесс восстановления пошел быстрее.

Для этих целей применяется иглотерапия, которая обладает местным раздражающим действием.

Для пациентов, у которых имеются нарушения свертываемости крови (низкое протромбиновое время), будет полезным пройти несколько сеансов гирудотерапии. При попадании в кровь, слюна пиявок способствует разжижению крови.

Среди методов физиотерапии полезным будет и грязелечение. Эта процедура способствует улучшению кровотока и восстановлению микроциркуляции в сочленениях и прилегающих к ним мышцах. На реабилитационном этапе пациенту в обязательном порядке назначаются хондропротекторы.

Принимать их нужно длительно, от нескольких месяцев до года.

Эти современные препараты – лучшие защитники суставов, которые приостанавливают дегенеративные разрушающие процессы в суставах.

Массаж можно делать только у специалиста со специальным образованием. Перед сеансом лучше попросить массажиста показать лицензию на этот вид деятельности. Лечение проводят только по назначению лечащего врача

Можно ли делать массаж таким пациентам? Да, но с некоторой оговоркой. Массаж должен делать только специалист, который знает особенности этого заболевания.

Неправильные массажные движения (сила воздействия, интенсивность, длительность процедуры) могут нанести вред, и клиническая картина заболевания только усилится. Более полезной таким пациентам считается мануальная терапия.

Можно ли делать таким пациентам гимнастику? Да, но только ту, какую пропишет врач. Никаких травматических видов спорта, где высока вероятность падения.

Нежелательно и выбирать вид физической нагрузки высокой интенсивности, который только усилит истирание позвонков. Наиболее полезным считается плавание, поскольку в этом случае на позвоночник не действует главная разрушающая сила – вес человека.

В запущенных случаях пациенту может быть прописано ношение ортопедического корсета для поддержания сочленений.

Они проводятся крайне редко и только тогда, когда традиционная терапия не дала эффекта. В этих случаях врач может предложить провести денервацию суставов. Это малоинвазивная процедура, при которой непосредственно в зону поражения вставляются иглы.

На них направляют ультравысокочастотные токи. В результате этого выделяется тепловая энергия, которая проникает прямо в больной сустав. Происходит коагуляция (прижигание) нерва.

Прохождение в этой зоне болевого импульса блокируется и основная симптоматика ликвидируется.

В тяжелых случаях может потребоваться операция, при которой хирург удаляет часть деформированного сустава для стабилизации позвоночного столба.

Артроз реберно-позвоночных суставов – болезнь сложная, в первую очередь, своим диагностированием. Пока пациент попадает в кабинет к нужному специалисту, проходит очень долгое время.

Регулярное наблюдение за своим состоянием и своевременная консультация у опытных врачей – залог хорошего здоровья.

Артроз реберно позвоночных суставов – это нераспространенная форма остеоартроза. Локализация артроза в позвоночных суставах является разновидностью спондилоартроза, который вызывает дегенеративно-дистрофические расстройства в позвоночнике и ребрах (чаще всего страдают девятое и десятое ребро).

Обычно недуг развивается у пожилых людей и становится результатом износа сочленений, нарушения обмена веществ и структуры межпозвоночных дисков. Выявить этот артроз можно методом МРТ или рентгенографии.

Виды заболевания

Как и другие формы остеоартроза, артроз ребер и позвоночника по этиологии подразделяется на первичный и вторичный. Когда причины болезни не выявлены, медики говорят о первичной, нечеткой форме реберно-позвонкового артроза.

Причины

Анатомия реберно-позвоночных суставов

Реберные сочленения с позвоночником представлены двумя суставами:

  • Сустав головки ребра. Он образован соединением реберной ямкой на теле позвонка и суставной поверхностью головки ребра.
  • Реберно-поперечный сустав. Это сочленение реберной ямки поперечных отростков грудных позвонков и суставной поверхности бугорка ребра. Реберно-поперечный артроз встречается чаще.

Суставные поверхности покрыты гиалиновым хрящом. Сочленение укреплено четырьмя связками и имеет тонкую суставную капсулу. Оба сустава являются цилиндрическими и функционально связанными, то есть при дыхании движения в суставах происходят синхронно.

Почему развивается артроз

Со временем человек начинает компенсаторно сутулиться, чтобы уменьшить спазм мускулатуры и облегчить боль.

Дегенеративно-дистрофические изменения в хрящах возникают вследствие повышенной нагрузки на сустав или являются следствием нарушения обмена веществ. Грудной отдел позвоночника не несет значительной физической нагрузки, да и подвижность его ограничена. Именно поэтому артроз реберно-позвоночного и грудино-реберного сочленения встречается реже, чем остальных суставах.

  • Эндокринные заболевания (сахарный диабет, нарушение функции щитовидной и половых желез).
  • Гиподинамия, ведущая к ухудшению микроциркуляции.
  • Ожирение.
  • Неполноценное питание.
  • Перенесенные травмы суставов грудного отдела позвоночника.
  • Врожденные аномалии строения позвонков.
  • Воспаление в суставах, вызванное инфекцией (например, туберкулезом).

Артроз реберно-поперечных суставов развивается в сочленениях на уровне 9-10 ребра, реже 3-5. Нарушение питания хряща приводит в первую очередь к его обезвоживанию и появлению микротрещин. Такой «сухой» хрящ значительно теряет свою амортизационную способность, и нагрузка на сустав возрастает.

Это приводит к возникновению микротравм и воспалительного процесса. В результате воспаления происходит компенсаторное разрастание хрящевой ткани, которая впоследствии постепенно превращается в костную. Анатомически это выглядит как появление костных наростов (остеофитов) как в полости сустава, так и рядом с ним.

Признаки

На начальном этапе заболевания никаких изменений в самочувствии человек не ощущает. Как правило, симптомы появляются уже на второй стадии болезни, когда хрящ подвергается существенным изменениям и возникают остеофиты.

Наиболее частой жалобой является боль в области грудного отдела позвоночника. Как при любом артрозе, боль носит стартовый характер, то есть усиливается в начале движения, а потом, в процессе двигательной активности, проходит. После физической нагрузки боль появляется вновь.

Для артроза реберно-позвоночных суставов характерно, что боль в нижней части грудной клетки усиливается при нагрузках, связанных с интенсивным дыханием. В это же время может чувствоваться специфический хруст или щелчки в сочленении.

  • Чувство скованности в грудной клетке.
  • Болезненность при пальпации реберно-позвоночной зоны.
  • Хруст при поворотах или наклонах туловища.
Боль в спине

По мере прогрессирования заболевания интенсивность болевого синдрома возрастает, что связано с компрессией (сдавлением) корешков позвонковых нервных волокон

Диагностика

Помимо сбора анамнеза, расспроса и осмотра пациента, врач назначает обследование:

  • Пешая ходьба.
  • Скандинавская ходьба.
  • Плавание.
  • Лыжи.
  • Йога
  • Фитнес.
  • Магнитотерапия.
  • Лечебные ванны.
  • Парафинотерапия.
  • Электрофорез с лидазой.
  • Лечебные грязи.

Основной диагностический метод — рентгенография.Чтобы получить точные сведения о состоянии суставов, врач назначает:

  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • УЗИ.

Боли в грудной клетке могут являться признаками самых различных заболеваний как опорно-двигательной системы, так и внутренних органов. Не редко выявляется их сочетание. Поэтому любой болевой синдром требует обращения к специалисту для выявления его причины.

Также прочитать:Плечевой суставАртроз плеча
  • Рентгенография. Этот метод является основным при диагностике остеоартроза. На снимках выявляется сужение суставной щели, субхондральный остеосклероз и остеофиты. Более точным методом, особенно на ранней стадии заболевания, является компьютерная томография (КТ), позволяющая получить трехмерные рентгеновские снимки суставов.
  • Магнитно-резонансная томография. Она назначается для оценки состояния сосудистых и нервных пучков в зоне патологии.
  • Дополнительные методы. Их применяют для того, чтобы исключить патологию внутренних органов, имеющую сходную симптоматику (ишемическая болезнь сердца, заболевания желудочно-кишечного тракта или органов дыхания, межреберная невралгия и другие). В этих случаях врач может назначить ЭКГ, УЗИ брюшной полости, биохимический анализ крови, рентген легких.

Профилактика

Артроз реберно поперечных сочленений

Профилактические меры заключаются в сбалансированном питании, регулярных умеренных физических нагрузках, своевременном лечении заболеваний внутренних органов, курсовом профилактическом приеме хондропротекторов в среднем и пожилом возрасте.

Здоровый образ жизни

Дегенеративные заболевания суставов гораздо легче предотвратить, чем лечить

Артроз реберно-позвоночных суставов является заболеванием, поражающим хрящевую, а затем и костную ткань сустава. Оно имеет прогрессирующее течение и характеризуется нарастанием болевого синдрома в грудной клетке и ограничением подвижности реберно-позвоночных сочленений.

На ранних этапах заболевания развитие патологии можно остановить. Необходимы, в первую очередь, изменения в образе жизни пациента, а в период обострения – применение лекарственных средств.

Профилактические рекомендации при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата едины и заключаются в контроле массы тела, умеренных физических нагрузках и правильном питании. Лицам пожилого возраста следует принимать витаминно-минеральные комплексы, так как полезных веществ, получаемых из пищи, им будет недостаточно.

Самое главное правило – это своевременное обследование у врача (особенно при появлении болевого синдрома) и прохождение профосмотров. Важное место в профилактике артроза занимает обнаружение и своевременная коррекция врожденных патологий опорно-двигательного аппарата. Больным и лицам из группы риска следует минимизировать продолжительные механические и статические нагрузки на суставы.

Лечение

Виды заболевания

Когда же причина ясна, речь идет о вторичной форме артроза поперечных реберных суставов. К этим причинам относятся:

  • проблемы эндокринной системы;
  • полученные травмы;
  • воспалительные процессы;
  • перенесенные инфекции.

Артроз реберно поперечных сочленений

Спровоцировать вторичную форму артрита реберно-позвоночных суставов могут:

  1. дисплазия;
  2. генетические патологии;
  3. воспалительные и гнойные процессы в сочленениях;
  4. туберкулез;
  5. артрит;
  6. синдром Титце.

Артроз  в области реберно-позвоночных суставов имеет дегенеративно-дистрофический характер. Основным симптомом является боль, локализующаяся главным образом в ребрах. В позвоночном столбе болевые ощущения менее выражены.

Боль появляется при долгом пребывании человека на ногах. В позвоночнике отмечается усталость после трудового дня. По утрам пациент чувствует скованность позвоночника при сгибании. Данному заболеванию больше подвержены женщины. Мужчины от реберно-позвоночного артроза страдают значительно реже.

Статистические изыскания среди нетрудоспособного населения выявили 4% людей, болеющих спондилоартрозом реберно-позвоночных суставов. Чаще всего локализация заболевания приходится на 3-5-тый, 9-тый и 10-тый позвонок.

Реберный артроз может на протяжении многих лет протекать абсолютно бессимптомно. Обычно латентный артроз диагностируется на основании рентгеновского снимка или МРТ.

На начальной стадии болезненные ощущения очень быстро исчезают. Если болезнь прогрессирует, пациент отмечает трудности дыхания. При вдохах-выдохах движения грудной клетки причиняют значительные боли.

Для третей стадии реберного артрита характерно разрушение хрящевой ткани, сопровождающееся сильным болевым синдромом. Такие пациенты получают инвалидную группу.

Лечение

Артроз в области реберно-позвоночных сочленений (как, впрочем, и любой другой артроз) лечится комплексно с применением:

  1. лекарственных препаратов (таблетки, инъекции, мази);
  2. физиотерапии (ультразвук, магнитотерапия, лазерное лечение, компрессы);
  3. народных средств;
  4. курса хондопротекторов;
  5. иглотерапии;
  6. гирудотерапии;
  7. санаторно-курортного лечения.

Чтобы снять яркие симптомы артроза реберно-позвонковых суставов, врач назначает медикаментозное лечение. С сильными болями и воспалением помогают справиться нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). При значительных спазмах в позвоночном отделе используют миорелаксанты, ослабляющие мышцы спины.

Обратите внимание! Лекарствами можно быстро снять основные симптомы болезни, но воздействовать на ее причину при помощи медикаментов нельзя.

Кроме того, таблетки, инъекции и мази зачастую имеют побочные эффекты.

Хондопротекторы же, в свою очередь, созданы специально для укрепления хрящевой ткани. Таким образом, они воздействуют на источник недуга. В хондопротекторах действующими веществами являются глюкозамин и сульфат хондроитина, которые по составу очень близки к хрящевой ткани.

Изготавливаются хондопротекторы на основе натуральных компонентов – хрящей, костей и тканей животных. Лечение реберного артроза хондропротекторами – процесс довольно длительный, но практически безвредный.

К нетрадиционным методам лечения артроза реберно-позвоночных суставов относят применение средств народной медицины, гирудотерапию, лечение медом, фитотерапию, восточные практики.

Однако подобный подход к лечению артроза реберно-позвоночных суставов нередко подвергается критике со стороны светил официальной медицины. Тем не менее, приверженцев нетрадиционных методов лечения суставных болезней от этого меньше не становится.

В успешном восстановлении позвонков большую роль играет мануальная терапия. При помощи массажа можно снять спазмы, размять спинные мышцы, усилить кровообращение в тканях.

Артроз в области реберно-позвоночных суставов – заболевание довольно непростое, которое (несмотря на небольшую распространенность среди группы артрозов) при соблюдении всех принципов терапии лечится весьма успешно.

Болевые ощущения с утра не беспокоят, но начинают проявляться в следующих случаях:

  1. После того, как пациент побудет в одном положении на протяжении длительного периода.
  2. После физических нагрузок.

Боли бывают настолько сильными, что проходят только после приема анальгетиков.

Рассмотрим методы терапии артроза в поперечно-реберных суставах.

Медикаментозная терапия

Дозировку, длительность приема медикаментов устанавливает врач в каждом отдельном случае.

Нетрадиционные методы терапии

Физиотерапевтические методы

Из физиотерапевтических процедур врачи назначают следующие:

  • лазеротерапия;
  • электро-, фонофорез препаратов;
  • магнитотерапия;
  • ультразвуковая терапия;
  • рефлексотерапия;
  • бальнеотерапия.

Народные средства

Оперативная терапия

Чтобы лечение было эффективным, врачи рекомендуют начинать его на ранних стадиях болезни.

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Народные средства

Соединение ребер с грудиной и позвоночником

Оперативная терапия

Вот лишь наиболее распространенные причины, которые были неоднократно зафиксированы клинически.

Формируется стабильный вариант артроза реберно-позвоночных структур.

Таков типичный механизм формирования патологического процесса вне зависимости от стадии.

Степени напрямую обуславливают интенсивность признаков недуга.

Симптоматика, в целом, зависит от этапа течения болезнетворного процесса и его локализации.

Артроз позвоночника (спондилоартроз) – довольно частое явление среди всех случаев хронической дегенеративно-деструктивной патологии суставного аппарата.

Основное место в развитии заболевания отводится дистрофическим и воспалительным процессам в хрящах, позвонках, связках, мышцах. Болезнь может поражать только определенные отделы либо весь позвоночный столб.

В процесс вовлекаются дугоотросчатые и реберно-поперечные суставы.

Артроз реберно поперечных сочленений

Это заболевание во многих случаях становится причиной функциональной несостоятельности человека, может приводить к стойкой утрате трудоспособности (инвалидности).

А в последнее время такие заболевания нередки в молодом возрасте. Очень часто остеоартроз сочетается с другой патологией, имеющей сходное с ним происхождение – остеохондрозом, спондилезом.

Дугоотросчатые или фасеточные сочленения образованы суставными поверхностями соседних (верхних и нижних) отростков позвонков. Воздействие факторов риска приводит к потере эластичности хряща, его деструкции, поражается подлежащая костная ткань, синовиальная оболочка сустава, поперечные связки позвонков.

Диагностика

Симптомы артроза дугоотросчатых суставов позвоночника неспецифичны. Необходимо дифференцировать деформирующий артроз не только с другой патологией позвоночного столба, но и учитывать заболевания внутренних органов (сердца, желудка, кишечника, почек).

Только после углубленного обследования можно с достоверностью сказать о наличии именно артроза межпозвонковых суставов позвоночника.

Необходимо проконсультироваться у травматолога и невропатолога, пройти рентгенографию, в при надобности — компьютерную томографию.

Поражение реберно-поперечных суставов встречается у небольшого числа пациентов. Артроз характеризуется вовлечением реберно-поперечных соединений между головкой ребра и поперечным отростком позвонка.

Наиболее часто подвержены заболеванию пожилые люди, в основном женщины. Как правило, поражаются позвонки верхне- и нижнегрудного отделов.

Существует большое количество методов, позволяющих провести лечение артроза позвоночного столба.

Терапевтическое воздействие должно быть комплексным, индивидуальным и направленным на все звенья патологического процесса. Лечебная программа при спондилоартрозе разрабатывается в индивидуальном порядке лечащим врачем.

Чаще всего используют комбинированные методы лечения, сочетая медикаментозную терапию и, например, лечебную физкультуру.

В любом случае решение о необходимости того или иного метода принимается врачом.

Народные методы

Лечить спондилоартроз можно и средствами народной медицины. Для этого используются многочисленные рецепты (настоек, отваров, экстрактов), компрессы, растирки, мази на основе природных компонентов. Можно принимать хвойные, скипидарные, грязевые ванны.

Недуг позвоночника — насущная проблема для многих пациентов, обращающихся к ветребрологу. Артроз реберно-позвоночных суставов встречается нечасто, но ведет к серьезным дегенеративно-дистрофическим процессам.

К болезни склонны люди с нарушенным метаболизмом, повреждениями межпозвоночных дисков и хрящевых структур.

Артроз реберно поперечных сочленений

Если не лечить патологию реберно-поперечных сочленений вовремя, формируется спондилез, передавливается нервно-сосудистый пучок и ограничивается объем движений в позвоночнике.

Врачи выделяют несколько ведущих факторов, способствующих формированию артроза в реберно-позвоночных сочленениях. Это замедленный обмен веществ, характерный для пожилых пациентов, изношенность хрящевой ткани, присутствие травматических повреждений в анамнезе. Образованию артроза способствуют:

  • травмы ребер,
  • гормональные расстройства,
  • врожденные диспластические процессы в суставах,
  • артрит,
  • инфекция в средостении.

Для реберно-позвоночного артроза характерно постепенное прогрессирование с нарастанием клинической симптоматики. В патологический процесс вовлекается 7, 9, 10 пары. Острая, резкая боль возникает в позвонковых сочленениях, далее распространяется на ребра и грудь, паравертебральную область.

https://www.youtube.com/watch?v=CTSvr_iE6nc

Может охватывать мышечную ткань, проявляться, как склеротомные боли. Характерным признаком считается усиление приступа в положении стоя, при выполнении наклонов позвоночника вперед и в стороны. С утра пациент ощущает болезненный дискомфорт, усиливающийся к вечеру.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт
Adblock detector