Диагноз церебральный атеросклероз

Что такое церебральный (мозговой) атеросклероз

Основное отличие церебрального атеросклероза состоит в том, что при этом типе патологии поражаются артерии, питающие головной мозг.

Атеросклерозом поражаются только артерии, так как в венозной крови отсутствуют окисленные липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) и очень низкой плотности (ЛПОНП). Это так называемый «плохой» холестерин, который выпадает в осадок, образуя атеросклеротические бляшки.

В этом отличие ЛПНП и ЛПОНП от растворимых («хороших») липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), которые не выпадают в осадок, то есть не обладают атерогенным действием на сосуды.

Церебральный атеросклероз проявляется в симптомах, когда патологические изменения происходят в крупных артериях.

Атеросклеротические изменения в мелких церебральных сосудах также плохо сказываются на функциях мозга, но при этом такое состояние имеет менее выраженную симптоматику.

Типы заболевания:

  1. Интерметтирующий — характеризуется чередованием периодов улучшения и ухудшения. Природные механизмы организма по самовосстановлению сдерживают развитие болезни естественным образом.
  2. Прогрессирующий — состояние сосудов неизменно ухудшается с нарастающей неврологической симптоматикой.
  3. Злокачественный — наиболее опасный для здоровья вид церебрального атеросклероза. В артериях происходят необратимые патологические изменения, существенно ухудшающие кровоснабжение головного мозга. В результате развивается стойкая ишемия, которая может привести к возникновению ишемического инсульта.

Стадии развития церебрального атеросклероза:

  1. Начальная. В церебральных артериях нет выраженных атеросклеротических изменений. Ишемия незначительная. Симптомы болезни проявляются только при провоцирующих факторах (сильный эмоциональный стресс, умственное перенапряжение).
  2. Вторая стадия характеризуется существенными морфологическими изменениями в сосудистой стенке с образованием атеросклеротических бляшек. На этой стадии проявляются симптомы так называемого «склероза», то есть забывчивость и другие умственные расстройства.
  3. На третьей стадии артерии мозга сильно склерозированы, кровообращение головного мозга нарушено критическим образом. В результате прогрессирующей ишемии происходит некроз (омертвение) пораженных участков нервной ткани и замещение их соединительной тканью, которая не способна поддерживать работу мозга должным образом.

Артерии с холестериновыми отложениями находятся в состоянии патологического стеноза (сужения). Когда атеросклеротические бляшки полностью закрывают просвет, то кровоток прекращается.

Организм запускает механизмы коллатерального кровообращения (усиливается нагрузка на коллатерали – обходные сосудистые пути). Если этих мер недостаточно – возникает ишемия, то есть клеткам недостает питания и кислорода.

Характеристика патологии

Диагноз церебральный атеросклероз

Церебральный атеросклероз – это такое заболевание, которое затрагивает сосуды, пролегающие в голове, что коррелирует с нарушением функций головного мозга. Атеросклероз сосудов, снабжающих кровью головной мозг, опасен последствиями – острым нарушением мозгового кровотока, чем ассоциируется с таким угрожающим здоровью и жизни состоянием, как инсульт.

Атеросклероз мозга – это вариабельная комбинация патологических изменений, которые происходят в интиме (внутренний слой под мышечной оболочкой) артерий. В процессе прогрессирования атеросклеротических изменений на стенке сосудов, питающих головной мозг, накапливаются липидные и фиброзные фракции, углеводы, компоненты крови, соединения кальция.

В результате артериальная стенка теряет эластичность, становится хрупкой, подверженной разрывам и механическим повреждениям. Параллельно увеличивающиеся в размерах атеросклеротические бляшки загораживают просвет в сосудах, питающих головной мозг, препятствуя кровотоку. На фоне ухудшения кровоснабжения постепенно изменятся структура мозгового вещества, что приводит к сбоям в работе всего организма.

Центральный склероз может проявиться у молодых и взрослых пациентов, при этом нередко источником проблемы становится дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП). Часто фиксируется церебральный атеросклероз с гипертензией, при которой больной страдает от стойкого повышения давления. Повлиять на заболевание способны следующие причины:

  • чрезмерная масса тела;
  • преобладание в ежедневном рационе жиров растительного происхождения;
  • недостаточное поступление в организм растительной пищи;
  • генетический фактор;
  • симптомы подагрической болезни;
  • сахарный диабет любого типа;
  • воспалительная реакция в сосудистых стенках головного мозга;
  • повышенное содержание в крови глюкозы;
  • негативное влияние на кроветворную систему табачного дыма;
  • бесконтрольный прием алкоголя;
  • слабая мускулатура, что связано с недостаточно активным способом жизни;
  • регулярные стрессы и эмоциональное напряжение;
  • нарушенный баланс гормонов;
  • возрастные изменения, характерные для пациентов пожилого возраста.

Факторы риска и причины церебрального атеросклероза

К факторам риска, на которые нельзя воздействовать, относятся:

  1. Генетическая предрасположенность – как правило, атеросклероз церебральный диагностируется у близких родственников.
  2. Возраст – чем человек старше, тем выше у него уровень холестерина.
  3. Пол – мужчины страдают от этой патологии чаще, чем женщины, так как их организм не вырабатывает гормон эстроген – главный нейтрализатор вредного холестерина.

Переменные факторы риса или те, которые пациент может изменить и тем самым избежать опасного церебрального заболевания:

  • артериальная гипертензия;
  • метаболический синдром;
  • избыточный вес;
  • табакокурение;
  • чрезмерное употребление спиртных напитков;
  • недостаточная физическая активность;
  • нарушения обмена углеводов;
  • нерациональное питание, в котором преобладают жиры животного происхождения;
  • дисфункция почек;
  • частые инфекции и воспаления;
  • повышенная концентрация гомоцистеина в крови;
  • чрезмерная свертываемость крови;
  • стрессы, переутомление, постоянное психоэмоциональное напряжение.

Способствуют развитию атеросклероза следующие факторы:

  • Неправильное питание;
  • Гиперлипопротеинемия (повышение уровня ЛПНП и ЛПОНП в крови);
  • Ожирение;
  • Гиподинамия («сидячий образ жизни»);
  • Вредные привычки – курение, переедание и т.д.;
  • Гипертония;
  • Заболевания печени, застой желчи, нарушение биосинтеза холестерина (смещение баланса в сторону выработки «плохого» холестерина);
  • Эндокринные нарушения (сахарный диабет, гипотиреоз);
  • Гормональные расстройства;
  • Пожилой возраст;
  • Психо-эмоциональное перенапряжение.

Сильно ослабляют организм эмоциональные стрессы. Борьба с внешними обстоятельствами и внутренними переживаниями отнимает у организма очень много энергетических ресурсов, которые он мог бы затратить на восстановление поврежденных атеросклеротическими бляшками артерий.

В начале атеросклеротического процесса в эндотелии образуется липидное пятно из атерогенных ЛПНП и ЛПОНП. При большом поступлении этих веществ макрофаги (защитные клетки крови) не справляются с их выведением из сосудистой интимы.

В месте липидного пятна происходит усиленное разрастание гладкомышечной и соединительной ткани (коллагена), что и является причиной образования атеросклеротической бляшки.

На стадии липидного пятна повреждений внутренней оболочки артерий не происходит. По мере разрастания атеросклеротической бляшки она начинает травмировать стенку сосуда.

Возникают микроскопические повреждения (разрывы). На их место из кровяного русла устремляются тромбоциты, которые «латают» поврежденную оболочку, приклеиваясь к местам разрывов с образованием тромбов – это необходимо для предотвращения внутреннего кровотечения из артерий.

В результате патологических изменений артерии теряют эластичность, обызвествляются кальцием и уплотняются соединительной тканью (склерозируются). Сосудистый просвет забивается тромбами, стенки сдавливаются атеросклеротическими бляшками, и кровообращение нарушается.

Стоит обратить внимание, что церебральный атеросклероз сосудов головного мозга развивается у людей и с нормальным уровнем холестерина в крови. Но все же гиперхолестеринемия является одной из основных причин развития данной патологии.

Неоднозначная роль холестерина в развитии атеросклероза также подтверждается тем, что холестерин в норме — это «ремонтный» материал для устранения микроповреждений сосудистой стенки.

Проблема возникает тогда, когда «плохого» холестерина на оболочках артерий скапливается слишком много, что и запускает патологический процесс. В основном такая ситуация возникает из-за неправильного питания.

Патологические изменения в церебральных артериях также провоцируют:

  • Аутоиммунные факторы, в результате которых усиливается проникновение и скопление клеток крови в стенках сосудов;
  • Разрастание соединительной и мышечной ткани в оболочках артерий;
  • Поражение стенки сосуда вирусами, хламидиями и другими патогенными микроорганизмами;
  • Нарушение антиоксидантной (защитной) системы клеток от окисления, что провоцирует увеличение количества окисленных ЛПНП;
  • Гормональные нарушения, которые сопровождаются повышенной потребностью организма в холестерине, что провоцирует его усиленный синтез в печени.

Диагностика заболевания

Лечение церебрального атеросклероза, как и любых хронических патологий, комплексное. То есть подразумевает как медикаментозную терапию, так и комплекс оздоровительных мер – при атеросклерозе это в первую очередь касается коррекции питания.

Для очищения и укрепления сосудов используется фитотерапия (лечение лекарственными растениями). Также полезны для сосудистой системы скипидарные ванны по методу доктора Залманова.

Медикаментозная терапия направлена на поддержание работы печени, регуляцию синтеза холестерина и уменьшение его всасывания в кишечнике. В лечении используются антиагреганты для уменьшения тромбообразования.

Важное значение имеет сохранение когнитивных функций мозга – для этого используются ноотропные препараты. Проводится терапия сопутствующих заболеваний: гипертонии и ожирения.

Диагноз церебральный атеросклероз

Медпрепараты для лечения и профилактики церебрального атеросклероза:

  1. Статины (гиполипидемические препараты) – тормозят синтез холестерина в печени и его всасываемость в кровь из ЖКТ. Способствуют уменьшению отложений холестерина на стенках артерий. К этой группе препаратов относятся Аторвастатин, Ловастатин, Розувастатин, Симвастатин.
  2. Гепатопротекторы – улучшают протекание биохимических процессов в печени, нормализуют обмен веществ. Используют Карсил (на основе плодов расторопши пятнистой).
  3. Антиагреганты – не дают склеиваться клеткам крови, препятствуют агрегации тромбоцитов, что является профилактикой инсультов из-за закупорки сосудов тромбами. Наиболее распространенный препарат этой группы – Аспирин – торговое название ацетилсалициловой кислоты от фирмы «Bayer».Но рекомендуется отдавать предпочтение таким антиагрегантам как Клопидогрел, Клопидекс, Зилт – эффективность которых выше, чем у Аспирина. Из группы антиагрегантов также используют Тромбо АСС (действующее вещество – ацетилсалициловая кислота) и Кардиомагнил (ацетилсалициловая кислота с магнием).
  4. Средства от гипертонии, нормализующие АД.
  5. Лекарства для улучшения мозгового кровообращения (Циннаризин, Винпоцетин).
  6. Ноотропные препараты для сохранения и улучшения когнитивных функций мозга (памяти и интеллекта). Из этой группы можно выделить Глицин и Пирацетам (Ноотропил). Глицин также отлично снимает психоэмоциональное перевозбуждение во время стрессов (5–10 таблеток под язык).
  7. Поливитамины, Омега-3.

Хирургическое вмешательство применяется, если степень сужения сосудов, питающих головной мозг, становится критической. Операции выполняют только на крупных сосудах. В случае с церебральным атеросклерозом проводят стентирование сонных артерий.

В место, пораженное атеросклеротической бляшкой, внутрь сосуда вставляется специальный цилиндрический проволочный каркас, который расширяет стенки и какое-то время сдерживает дальнейшее сужение просвета артерии. В результате улучшается кровоток, что является профилактикой ишемического инсульта.

Народная медицина

Для улучшения работы печени применяется расторопша пятнистая, как правило, в виде шрота, который можно добавлять в супы и салаты.

Для укрепления сосудов полезно пить настой софоры японской. Хорошее средство очищения сосудов — свежий чеснок. Его рекомендуется регулярно употреблять в качестве профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Семена льна содержат незаменимые жирные кислоты омега-3, которые снижают уровень «плохого» холестерина.

Лен нужно размалывать непосредственно перед употреблением и принимать по чайной ложке. Или замачивать столовую ложку семян на ночь в стакане воды – утром следует настой выпить, а семена съесть. Это также хорошее средство для нормализации работы кишечника.

При церебральном атеросклерозе ограничивают употребление или полностью исключают из ежедневного рациона продукты, содержащие холестерин, или участвующие в его синтезе. В организме холестерин синтезируется не только из жиров, но и из углеводов и белков.

Поэтому кроме продуктов, содержащих животные жиры, необходимо снизить употребление «плохих» углеводов, а также уменьшить количество мясной пищи в рационе.

Одновременно нужно добавлять в питание полезную для сосудов пищу:

  • Продукты с высоким содержанием клетчатки – свежие овощи, фрукты. Клетчатка хорошо очищает кишечник, в том числе и от избыточного холестерина, снижает его всасываемость в кровоток.
  • Грибы вешенки – содержат природный статин (ловастатин), способный снижать синтез холестерина в печени.
  • Продукты, содержащие омега-3. К этой категории принято относить жирную рыбу, в свежей и сырой печени которой действительно содержится большое количество этой полезной для сосудов незаменимой жирной кислоты. Но омега-3 — крайне неустойчивое вещество, которое окисляется при нагревании и длительном хранении, на что указывает, например, горечь магазинного льняного масла. Поэтому лучше использовать альтернативные источники омега-3, без термической обработки, – семена льна, чиа, морская капуста (ламинария). Льняное масло лучше заменить рыжиковым нерафинированным, как более устойчивым к окислению.

Правильное питание имеет не только профилактическое значение, но и способно приостановить уже начавшееся поражение артерий — это неотъемлемая часть терапии церебрального атеросклероза.

Профилактика и лечение церебрального атеросклероза подразумевает следование принципам здорового образа жизни. Основное — это рациональное питание, очищающие практики и психологическая гигиена.

Чтобы защитить артерии от атеросклероза, а мозг от инсульта – необходимо:

  1. Питаться так, чтобы пища приносила организму пользу, а не вред.
  2. Проводить профилактику гипоксии мозга, то есть не забывать о регулярных прогулках на свежем воздухе.
  3. Не подвергать мозг чрезмерным перегрузкам. Замещать негативные мысли позитивом, вырабатывать правильные реакции на деструктивные внешние раздражители.

При неблагоприятном стечении обстоятельств, то есть когда болезнь запущена, организм ослаблен, а психика находится в подавленном состоянии – возможно развитие такого серьезного осложнения церебрального атеросклероза как ишемический инсульт.

Церебральный атеросклероз сосудов мозга

В тяжелых случаях дело может закончиться потерей трудоспособности, существенным снижением физических и умственных возможностей, вплоть до паралича и деменции (слабоумия). Следует также принимать во внимание статистику высокой смертности от инсульта.

Один из самых распространенных типов — церебральный атеросклероз. Он поражает сосуды головного мозга, которые делятся на 2 группы. К первой относятся интракраниальные артерии, ко второй — экстракраниальные. По данным медицинской статистики атеросклероз экстракраниальных сегментов магистральных артерий головы наблюдается чаще, чем атеросклероз интракраниальных артерий головного мозга. Но атеросклероз интракраниальных сосудов является более тяжелой формой и по опасности занимает второе место после атеросклероз венечных артерий.

Церебральный атеросклероз отличается от других форм болезни. Объясняются отличия особенностями строения мозговых артерий:

  • Стенки лишены мышечно-эластичного слоя;
  • Имеют более развитую эластичную мембрану, которая содержит много гладкомышечных волокон;
  • Обладают более тонкими стенками, что приводит к быстрому развитию патологии.

Холестериновые бляшки, развивающиеся в сосудах головного мозга, также отличаются своим строением:

  • Содержат больше коллагена;
  • Структура каротидных отложений имеет большое количество неодинаковых частиц;
  • Бляшки, поражающие экстракраниальные сосуды, имеют фиброзную и стенозную структуру, нестабильны.

Атеросклероз магистральных сосудов головного мозга относится к болезням постоянно прогрессирующим и к вызывающим нарушение работы ЦНС. На его долю приходится около 25% всех неврологических патологий и более 50% заболеваний сердечно-сосудистой системы.

alt

Заболевание может возникнуть в возрасте 20-25 лет и десятилетия развиваться со слабовыраженной и периодической симптоматикой. Проявляется обычно после 45 лет. Церебральный атеросклероз сосудов головного мозга проходит 3 стадии развития:

  • Первая характеризуется появлением неврастенического синдрома, снижением работоспособности и внимательности, нарушением памяти и координации движений;
  • На второй стадии отмечаются симптомы органического разрушения головного мозга;
  • Для третьей стадии болезни характерно снижение интеллекта, проявление слабоумия и частичная потеря памяти.

Начинается атеросклероз с нарушения липидного обмена, которое приводит к отложению холестерина на внутренней стороне сосудных стенок. Процесс затрагивает как крупные, так и мелкие, средние артерии. Холестериновая бляшка на начальной стадии представляет собой желтое пятно, которое постепенно проходит процесс обызвествления. По мере роста бляшка начинает перекрывать просвет артерии и часто становится причиной образования тромбов.

Увеличение размера бляшки приводит к снижению кровоснабжения данного участка. В церебральных тканях начинается кислородное голодание и дефицит питательных веществ. Эти процессы запускают развитие хронической ишемии, которая со временем становится причиной дегенерации и гибели нейронов.

Область поражения зависит от нескольких факторов:

  • Распространения патологии;
  • Диаметра сосудов;
  • Размера атеросклеротических бляшек;
  • Уровня развития бокового или обходного пути кровоснабжения вокруг ишемизированной области.

Атеросклероз часто становится причиной тромбоэмболии: от бляшки отрывается небольшой эмбол, который переносится кровотоком и способен полностью закупорить небольшой кровеносный сосуд. В зависимости от объема кровоснабжаемой зоны и уровня развития боковых ответвлений сосудов могут возникать ишемические атаки, ишемические или геморрагические инсульты.

Причины и механизм возникновения

Церебральный атеросклероз сосудов головного мозга выступает в качестве наиболее тяжелой болезни.Атеросклероз представляет собой некое состояние, которое характеризуется зарастанием головного мозга за счет появление холестериновых бляшек.

Главные причины, под действием которых появляется церебральный атеросклероз, в настоящее время не выявлены. Имеющиеся на современном этапе внешние факторы способствуют к некоторой склонности к появлению болезни, в том числе формированию отложений холестериновых бляшек.

В рамках возникновения представленного состояния организма ключевая роль отводится функционированию печени, в том числе наличию различных патологий. Из-за такого состояния печень не справляется со всем объемом своих функций, а именно – выработкой липопротеида повышенной плотности. Благодаря этому веществу сосуды становятся намного более эластичными, прочными и характеризуются высокой устойчивостью к разнообразным влияниям отрицательных факторов.

В случае неправильного функционирования печени выработка представленных веществ осуществляется пониженного качества, что оказывает влияние на образование деформаций сосудов. Все это приводит к тому, что стенки сосудов становятся очень грубыми, характеризуются низким уровнем эластичности, и главное – начинает развиваться церебральный атеросклероз.

Кроме того, необходимо выделить наиболее существенные причины, способствующие развитию рассматриваемой болезни, а именно:

  • еда, в которой наблюдается высокое содержание животных жиров;
  • вредные привычки, так, в процессе курения под влиянием никотина стенки сосудов становятся малоэластичными;
  • повышенные психологические нагрузки, сильные нервные потрясения;
  • наследственный фактор;
  • экологические проблемы;
  • очень высокая трудовая активность в течение суток и др.

Большинство специалистов отмечают, что алкоголь оказывает положительное действие на кровообращение посредством расширения сосудов, в том числе происходит уменьшение риска появления такой болезни, как церебральный атеросклероз. Тем не менее, алкоголь все же негативно сказывается на жизнедеятельности и здоровье человека.

Факторы приводящие к атеросклерозу
Факторы приводящие к атеросклерозу

Развитие заболевания ассоциируется с атерогенезом – непрерывным процессом повреждения сосудистой стенки, для которого характерно периодическое обострение. Основные причины атеросклероза: нарушение липидного обмена, замещение нормальной ткани эндотелия сосудов соединительной, что приводит к утрате эластичности сосудистой стенки и ухудшению кровоснабжения головного мозга. Провоцирующие факторы:

  • Нездоровый образ жизни (малая двигательная активность, рацион питания с повышенным содержанием животных жиров и рафинированных сладостей, подверженность стрессам).
  • Вредные привычки (неумеренное употребление алкогольных напитков, курение).
  • Лишний вес (ожирение).
  • Артериальная гипертензия в анамнезе.

Причина развития заболевания – метаболический синдром, проявляющийся нарушением углеводного обмена, дислипидемией и развитием гиперинсулинемии (повышенный уровень инсулина). Факторы риска: возраст пациента старше 50 лет, мужской пол, наследственная предрасположенность (наследственная дислипидемия).

При этом заболевании поражаются главные артерии, во внутренних стенках которых образуются липидные инфильтрации с последующей пролиферацией соединительных тканей. Что это такое? Когда нужно начинать лечение?

Подобный диагноз могут поставить людям среднего и даже молодого возраста, уже в 15-20 лет. Считается, что главным виновником развития церебрального заболевания является накопление жировых клеток в стенках сосуда, но есть и другие теории природы его возникновения. Это снижение защитных свойств клеток внутреннего эпителиального слоя сосудов и окислительные реакции липидов.

Таким образом происходит сужение сосудистого просвета, что затрудняет кровоток и способствует формированию вихрей кровотока. Лейкоциты и тромбоциты при этом начинают разрушаться, формируется сгусток крови – тромб. Если бляшка нестабильна или же возникнут какие-либо неблагоприятные факторы, этот сгусток отрывается.

Данная патология сопровождается поражением внутренней оболочки артерий головного мозга, на стенках сосудов образуются атеросклеротические бляшки. Спровоцировать развитие церебрального атеросклероза может неправильное питание, алкогольная зависимость, избыточная масса тела, хронические стрессы, повышенная продукция холестерина печенью.

При чрезмерном поступлении холестерина с пищей возникает гиперхолестеринемия – высокая концентрация холестерина в крови. Организм не может вывести «плохой» холестерин из сосудистого русла, и он начинает откладываться на внутренней оболочке сосудов (в эндотелии).

Особенно активно процесс отложения холестерина идет в зонах турбулентности, где скорость кровотока снижена, в местах бифуркации (раздвоения) артерий.

В случае с церебральным атеросклерозом таким слабым местом является бифуркация сонной артерии, где довольно часто наблюдаются разросшиеся атеросклеротические образования.

Симптоматика

Склероз (замещение эндотелия сосудистой интимы соединительной тканью) сосудов, пролегающих в головном мозге, коррелирует с нарушением жирового обмена и образованием атеросклеротических бляшек, что сопровождается характерными симптомами и предполагает необходимость лечения. На начальных этапах развития признаки заболевания слабо выражены.

Нарушение церебрального кровотока проявляется ухудшением памяти, забывчивостью, утратой способности концентрировать внимание и быстро мыслить. Прогрессирование атеросклероза сосудов, расположенных в головном мозге, приводит к стойкому ухудшению церебрального кровотока, что сопровождается признаками:

  1. Боли в области головы.
  2. Шум, звон в ушах.
  3. Головокружение, кратковременное помрачение сознания.
  4. Зрительная дисфункция.
  5. Расстройство речи.
  6. Эмоциональная лабильность (частые смены настроения).

У больных периодически возникают ТИА (ишемические атаки преходящего типа), которые являются тревожным сигналом, указывающим на высокий риск развития инсульта, поэтому важно своевременно пройти диагностическое обследование и начать лечение.

При ТИА наблюдаются очаговые и общемозговые симптомы, указывающие на повреждение участков головного мозга, что отражает последствия церебрального атеросклероза сосудов. Склероз сосудов хронической формы сопровождается определенными признаками в зависимости от стадии течения:

  • Стадия I. Боль, ощущение тяжести, сдавливания в области головы, астения (общая слабость и утомляемость, нервная и физическая истощенность), нарушение сна, ухудшение памяти, неспособность концентрировать внимание.
  • Стадия II. Симптоматика, появившаяся на I стадии, усугубляется. Параллельно появляются неврологические симптомы: активация рефлекторных реакций орального автоматизма (сосательные движения, вытягивание губ трубочкой в ответ на раздражение участков лица), признаки поражения черепных (лицевого, подъязычного) нервов, которые выражаются в усиленном слюноотделении, слабости или парезах мышц лица и языка, нарушении чувствительности (покалывание, «мурашки»), нарушении произношения. У больных выявляются глазодвигательные расстройства, нарушение моторной координации, признаки поражения пирамидного пути (параличи, парезы спастического типа, гемиплегия – утрата способности совершать произвольные движения в одной половине тела).
  • Стадия III. Усиление когнитивной дисфункции, постуральные (способность удерживать равновесие, ощущать и перемещать тело в пространстве) расстройства, развитие псевдобульбарного (дизартрия – расстройство речи, дисфагия – нарушение функции глотания, дисфония – ослабление силы и изменение тембра голоса) и амиостатического (сокращение объема и замедление произвольных движений) синдромов. У больных часто диагностируют пароксизмальные состояния – они теряют сознание, падают из-за потери равновесия.

В анамнезе – ТИА, перенесенные острые кратковременные нарушения мозгового кровотока. У больных часто выявляются сопутствующие патологии – ишемия сосудистого генеза в области нижних конечностей, ишемическое поражение сердца, инфаркт миокарда, нарушение обмена веществ, в том числе сахарный диабет.

Атеросклероз сосудов, находящихся в головном мозге, у пожилых людей часто сопровождается такими симптомами, как психические расстройства, интеллектуально-мнестические нарушения и выраженное слабоумие, что учитывается при назначении лечения.

Диагностика: главные способы

При подозрении на это заболевание обследование пациента проводится врачом-неврологом. Вначале изучается анамнез, учитываются жалобы пациента или его близких (в зависимости от стадии заболевания), затем проводится ряд диагностических мероприятий:

  • биохимический анализ крови для определения уровня общего холестерина, триглицеридов, липопротеидов низкой плотности и липопротеидов высокой плотности;
  • иммунологическое исследование крови;
  • магнитнорезонансная томография;
  • ультразвуковое исследование сосудов головного мозга;
  • ультразвуковое исследование методом Доплера;
  • ангиография – исследование сосудов головного мозга с использованием контрастного вещества.

При подозрении на церебральный атеросклероз артерий следует обратиться к терапевту или неврологу. Для подтверждения диагноза проводят опрос, осмотр пациента, анализ уровня холестерина, а также обследование сосудов и тканей мозга.

Диагностические методы:

  1. УЗИ;
  2. УЗДГ (допплерография сосудов головы и шеи);
  3. Ангиография церебральных артерий;
  4. МРТ головного мозга;
  5. Определение уровня холестерина.

Методы диагностики позволяют отследить нарушения кровотока, выявить участки ишемии мозга и артерии с атеросклеротическими бляшками.

Обследование включает визуальный осмотр, определение показателей артериального давления, частоты сердечных сокращений и дыхательных движений. Диагностика атеросклероза сосудов, находящихся в головном мозге, проводится методами:

  1. Анализ крови (общий, биохимический). Биохимический анализ показывает уровень глюкозы, холестерина, липопротеинов высокой и низкой плотности, триглицеридов.
  2. Анализ на уровень гомоцистеина (ранний биохимический маркер атеросклероза). Повышение уровня гомоцистеина коррелирует с увеличением риска развития атеросклеротического поражения сосудистой стенки у мужчин на 60%, у женщин – на 80%.
  3. Расчет индекса атерогенности (соотношение атерогенных и антиатерогенных липидных фракций).
  4. Коагулологические тесты (исследование работы системы гемостаза). Показывают уровень фибриногена, характеристики свертываемости крови.

Чтобы диагностировать атеросклероз, поразивший церебральные сосуды, делают МРТ или КТ головного мозга, выполняют такие инструментальные исследования, как ангиография, эхокардиография, УЗИ экстракраниальных (внечерепных) артерий, ЦДК (дуплексное картирование – метод визуализации кровотока).

Комплексное обследование при атеросклерозе проводится, чтобы определить характер поражения сосудов, масштабы повреждений, распространенность патологического процесса, такие характеристики, как протромбиновое время (показатель скорости свертывания крови) и фактор антител к фосфолипидам (иммуноферментный анализ).

Диагноз церебральный атеросклероз

В ходе обследования выявляются признаки патологии: дислипидемия (повышенная концентрация липидов), гиперкоагуляция (повышенная свертываемость крови, предрасположенность к образованию тромбов), гипергликемия (повышенный уровень глюкозы), повышенный индекс атерогенности.

alt
Диагностирование заболевания включает в себя магнитно-резонансную и компьютерную томографии.

Как только проявились первые симптомы церебрального атеросклероза, требуется незамедлительно обращаться к терапевту. После сбора анамнеза и осмотра больного, его перенаправят к неврологу, отоларингологу и другим узкопрофильным специалистам для более детальной диагностики. Подтвердить атеросклеротическое поражение церебральных сосудов внутреннего органа удается посредством таких диагностических процедур:

  • дуплексное сканирование;
  • допплерография транскраниального типа;
  • ангиография;
  • КТ и МРТ;
  • иммунологчиеские тесты на определение содержания холестерина в крови;
  • анализ крови на свертываемость;
  • элекроэнцефалография для определения ДЭП и другие нарушений в работе головного мозга.

В ходе диагностики выполняется: иммунологический анализ крови, липидограмма, УЗИ внутренних органов, рентгенография кровеносных сосудов, МРТ и КТ головного мозга, допплерография сосудов. Проводится также анализ анамнеза жизни больного, семейного анамнеза и анамнеза заболевания. Опрос и осмотр больного.

Для уточнения диагноза назначают методы инструментальных исследований. Дуплексное сканирование показывает состояние внутречерепных артерий, а для полноты картины делают также УЗИ. По результатам двух процедур можно точно оценить степень развития патологии и характер бляшки.

Метод транскраниальной допплерографии позволяет:

  • Измерить скорость течения крови по сосудам шеи и головы;
  • Установить зоны аномального течения, диаметр и состояние артерий;
  • Обнаружить проблемные участки.

Ангиография относится к рентгеновским методам исследования. Перед процедурой в вену через катетер вводят контрастное йодосодержащее вещество, что позволяет на снимках детально рассмотреть сосуды. КТ-ангиография дает трехмерное и детальное изображение слоев артерий, а МР-ангиографию можно проводить без контрастного вещества.

КТ назначают обычно пациентам, перенесшим инсульт, для выявления зоны поражения головного мозга. МРТ относится к диагностическим методам последнего поколения и позволяет точно определить место развития патологии, ее размеры и общее состояние головного мозга.

Симптоматика

Симптоматическая картина болезни представлена появлением таких проблем со здоровьем как: прогрессирующее ухудшение памяти, снижение концентрации и внимания, нарушения сна, головные боли, апатия, резкая смена настроения, нарушение координации, снижение умственной работоспособности.

alt
Признаками прогрессирования атеросклероза сосудов являются нарушение сна и, как следствие, бессонница.

Чем раньше будет диагностирован церебральный атеросклероз сосудов головного мозга, тем выше шансы на благоприятный исход. Долгое время пациент не подозревает о формировании холестериновых бляшек, но чем больше становится их величина, тем явнее проявляются симптомы. Распознать отклонение возможно по таким признакам:

  • неспособность воспринимать громкий звук и яркий свет;
  • невозможности запоминать многие вещи и концентрировать внимание;
  • пониженная деятельность головного мозга;
  • проблемы со сном, приводящие к бессоннице;
  • снижение зрительной и слуховой функции;
  • шум в ушах;
  • боли в голове, усиливающиеся после эмоциональной нагрузки;
  • краснота кожного покрова лица;
  • усиленная выработка пота;
  • постоянная слабость и дрожание нижних и верхних конечностей;
  • сниженная устойчивость к стрессовым факторам;
  • депрессивное состояние;
  • резкие перемены в настроении;
  • спутанность речи и нарушенная координация.

Атеросклероз церебральных сосудов приводит как к преходящей ишемии, которая проходит сама собой, так и к ишемическому инсульту с тяжелыми последствиями. Хронические патологии, в том числе и церебральный атеросклероз, развиваются постепенно, симптомы в начале заболевания незначительные.

Мелкие очаги ишемии мозга, вызванные нарушением кровоснабжения, проявляют себя в виде транзиторных ишемических атак (ТИА), которые проходят самостоятельно, как правило, в течение суток.

Симптомы транзиторных ишемических атак, которые не следует игнорировать, так как они указывают на нарушения в работе мозга:

  1. Головная боль, головокружение;
  2. Временное расстройство зрения, речи;
  3. Онемение, покалывание, слабость, снижение чувствительности в одной половине тела;
  4. Кратковременная потеря сознания.

Опасность ишемических атак заключается в том, что они довольно часто предшествуют ишемическому инсульту.

При инсульте поражается, как правило, только одна сторона мозга, при этом симптомы проявляются на противоположной стороне тела. То есть онемение правой руки будет указывать на инфаркт в левой части мозга.

Следует незамедлительно вызвать скорую помощь, если наблюдаются признаки ишемического инсульта:

  • Улыбка у человека становится кривой.
  • Возникают серьезные проблемы с запоминанием или повторением простых предложений.
  • Пострадавший не может поднять обе руки синхронно и на одинаковую высоту.

Симптомы церебрального атеросклероза средней тяжести:

  • Прогрессирующее ухудшение памяти (деменция);
  • Ослабление внимания и концентрации;
  • Снижение интеллектуальных способностей и умственной работоспособности, включая проблемы с речью;
  • Повышенная утомляемость;
  • Расстройство сна;
  • Эмоциональная лабильность — частые перепады настроения, плохо поддающиеся контролю сознания;
  • Депрессия, состояние подавленности;
  • Нарушение координации движений;
  • Частые головные боли.

На начальной стадии церебральная болезнь дает о себе знать быстрой утомляемостью, снижением концентрации внимания, тупыми болями в висках и темени. Пациент не обращается к врачу, списывая это на утомление. Но в действительности головные боли обусловлены сужением артерий, питающих головной мозг, из-за чего его клетки не получают достаточно кислорода.

Вначале боли беспокоят только после нервного стресса или переутомления, но по мере прогрессирования болезни они становятся постоянными. Пациент становится раздражительным, необоснованно агрессивным, потом состояние возбуждения сменяется апатией и депрессией. После полноценного сна, как правило, симптомы сглаживаются.

На стадии образования тромбов симптомы начинают проявляться более ярко. Головные боли становятся сильнее, они беспокоят все чаще. У пациента ухудшается память, сон, снижается работоспособность. Часто беспокоит шум в ушах, может отмечаться ухудшение зрения. Приступы головокружения и обмороки не редкость на этой стадии. Характерны также следующие симптомы;

  • провалы в памяти, пациент не помнит текущих событий, но прекрасно помнит то, что происходило раньше;
  • тремор – дрожание рук;
  • нарушение координации движений;
  • изменение походки.

В таком состоянии человек уже не может полноценно работать, он бывает то чрезмерно суетливым, то вялым и апатичным. Прогрессирующие поражения сосудов могут привести к микроинсультам – транзиторной ишемической атаке, говоря научным языком. Распознать микроинсульт можно по таким признакам:

  • резкие головные боли;
  • нарушения речи и зрения;
  • парез (паралич) одной стороны лица;
  • потеря чувствительности верхних и нижних конечностей;
  • гемипарез – паралич одной половины тела.

В том случае, если спустя 48 часов больной не вернулся в нормальное состояние, есть все основания подозревать острый ишемический инсульт. Без экстренной медицинской помощи тут не обойтись.

Для последней стадии заболевания характерны полные расстройства психической деятельности – когнитивные, эмоциональные, поведенческие. Пациент утрачивает работоспособность и профессиональные навыки, он больше не способен ориентироваться в пространстве и времени, контролировать собственные потребности поступки.

В медицине такое состояние называется сосудистой деменцией: больного нельзя оставлять без присмотра, он нуждается в постоянном надзоре и уходе. При прогрессирующей сосудистой деменции происходит полная деградация личности, пациент становится прожорливым или же наоборот, наотрез отказывается от пищи, подвержен спонтанному мочеиспусканию или дефекации. Поскольку такие больные нуждаются в постоянном уходе и присмотре, их обычно помещают в специальные клиники.

Профилактика и лечение заболевания

Как лечить атеросклероз, поразивший сосуды, пролегающие в головном мозге, расскажет врач после проведения диагностического обследования. Программа терапии разрабатывается индивидуально для каждого больного. Цель лечения церебрального атеросклероза – восстановление проходимости сосудов, питающих головной мозг, устранение неврологической симптоматики. Основные направления терапии:

  • Коррекция дислипидемии, гипергликемии, гиперкоагуляции.
  • Устранение атерогенных факторов (подбор режима питания, отказ от вредных привычек).
  • Хирургическое восстановление проходимости элементов кровеносной системы.

Чтобы вылечить атеросклероз сосудов, пролегающих в головном мозге, назначают фармацевтические препараты и применяют немедикаментозные методы, такие как дозированные физические нагрузки (лечебная гимнастика, занятия спортом – ходьба, плавание), специальный рацион питания (Стол №10, Средиземноморская диета), отказ от курения.

Атеросклероз сосудов, расположенных в головном мозге, лечат при помощи фармацевтических препаратов разных групп, чем обеспечивают воздействие на разные физиологические процессы. Основные группы лекарств:

  1. Статины (Ловастатин, Симвастатин). Нормализуют концентрацию холестерина. Прием статинов пациентами с сопутствующими патологиями сердечно-сосудистой системы, с инсультом и другими формами острого нарушения мозгового кровотока в анамнезе осуществляется до достижения уровня холестерина меньше 4 ммоль/л.
  2. Антиагреганты (Ацетилсалициловая кислота, если отсутствуют противопоказания, в качестве альтернативы – Клопидогрел). Препятствуют образованию тромбов.
  3. Фибраты (Гемфиброзил, Гуарем). Корректоры уровня холестерина. Адсорбируют холестерин и предотвращают его всасывание в кишечнике.
  4. Жирные кислоты полиненасыщенные и мононенасыщенные (Тиоктовая кислота, Омакор). Стимулируют энергетический обмен атерогенных липидов, ускоряют их выведение.

Медикаментозное лечение холестериновых бляшек, образовавшихся в сосудах, питающих головной мозг, предполагает применение секвестрантов желчных кислот (Колестирамин, Колестипол), которые усиливают гиполипидемическую активность статинов и фибратов. Параллельно принимают препараты, устраняющие неврологическую симптоматику (двигательные нарушения, парезы).

По показаниям врач может назначить пить препараты Никотиновой кислоты, которые на 27% снижают частоту возникновения инфаркта миокарда и уменьшают риск смертельного исхода у больных атеросклерозом. Препараты дополнительной группы – энтеросорбенты, которые связывают свободный холестерин, уменьшая его концентрацию.

Если не удается вылечить атеросклероз сосудов, питающих головной мозг, консервативными методами, можно прибегнуть к оперативному вмешательству. Операция показана, когда по результатам обследования выявляется высокий риск развития инсульта, или нарушение церебрального кровотока, протекающее в хронической форме, негативно влияет на физическое (неврологическая симптоматика) и психическое (интеллектуально-мнестические расстройства) здоровье пациента.

Выявленный в ходе инструментальной диагностики стеноз магистральных (сонные, позвоночные) сосудов, снабжающих кровью головной мозг, предполагает проведение хирургического лечения – удаление бляшек, установку стентов, расширяющих сосудистый просвет. Каротидная эндартерэктомия проводится с целью восстановления проходимости внутренней сонной артерии.

В ходе операции выполняется разрез артериальной стенки. Сквозь образовавшийся просвет постепенно отслаивают (инверсионный тип эндартерэктомии) или соскабливают лопаткой (классический тип эндартерэктомии) атеросклеротическую бляшку и тромботические отложения.

Церебральный атеросклероз

Каротидная ангиопластика – операция по установке в полость пораженной артерии баллонного катетера или стента (цилиндрический эндопротез). Медицинские приспособления устанавливают в месте сужения просвета артерии, что приводит к стойкому расширению русла и возобновлению нормального кровотока.

Бороться с атеросклерозом сосудов, находящихся в головном мозге, помогут средства народной медицины, такие как отвары, настойки, приготовленные на основе лекарственных растений. Для борьбы с заболеванием принято использовать растения – плоды боярышника и шиповника, листья грецкого ореха и одуванчика, корни девясила, березовый сок, траву иван-чая, зверобоя, пустырника.

Для очищения элементов кровеносной системы в домашних условиях традиционно применяют средства на основе чеснока, лимона, меда, прополиса и других продуктов пчеловодства. Избавиться от бляшек при помощи народных средств невозможно, поэтому рассматривать народные методы, как единственное терапевтическое направление, нецелесообразно. Чистку сосудов народными средствами нужно делать параллельно с приемом фармацевтических препаратов, которые назначил врач.

Диетическое питание

При атеросклерозе церебральных мозговых артерий показано диетическое питание. В рацион включают продукты, богатые растительной клетчаткой, микроэлементами, в том числе магнием, калием и кальцием, витаминами (овощи и фрукты), полиненасыщенными жирными кислотами (морская рыба, морепродукты), углеводами с низким гликемическим индексом.

В ходе медикаментозной терапии больному назначается прием препаратов липотропного и гипохолестеринемического действия, сосудорасширяющие лекарственные средства, препараты для улучшения мозгового кровообращения (ноотропы), поливитаминные лекарственные средства. В ряде случаев, при существовании показаний, может быть проведено хирургическое лечение.

Ожирение

Поставить точный диагноз может только специалист. Для этого ему придется провести ряд обследований на современном оборудовании. Какие действия нужно предпринять для выявления атеросклероза:

  • сдать анализ крови на содержание в ней холестерина;
  • пройти ангиографию, чтобы оценить степень сужения сосудов головного мозга;
  • записаться на КТ (компьютерную томографию) и МРТ (магнитно-резонансную томографию).

Атеросклероз церебральных артерий включает комплексную коррекцию. Для 1-й и 2-й стадии заболевания при невыраженных симптомах характерно ограничение в пище, соблюдение здорового образа жизни. При осложнениях и более тяжелой степени поражения церебральных артерий следует соблюдать режим, который включает:

  • отказ от курения и спиртного;
  • исключение продуктов с высоким содержанием холестерина (жирного мяса, мучных изделий, сладкого);
  • прием растительной и животной пищи, богатой мононенасыщенными жирами, эйкозановой кислотой (рыба);
  • замену кофе полезными напитками (водой, травяными чаями);
  • хорошую физическую активность (занятие спортом по полчаса несколько раз в неделю);
  • похудение;

Также пациенту назначают лекарственные препараты, в зависимости от стадии развития церебральной патологии. Дозировка и продолжительность приема определяются доктором и должны проходить под его строгим наблюдением. Возможны побочные эффекты. Какое лечение атеросклероза прописывают пациентам:

  • антиагреганты или антитромбоцитарные препараты (аспирин);
  • средства, снижающие уровень липидов (статины, Фенофибрат);
  • сосудорасширяющие таблетки;
  • противовоспалительные лекарства;
  • антидепрессанты (при психозах).
  • хирургическое вмешательство.

Наиболее эффективным и результативным является лечение рассматриваемой болезни на самых ранних этапах. В рамках этого используются лекарственные средства, направленные на стабилизацию давления, в том числе уменьшение содержания холестерина в крови. Неотъемлемым моментом выступает ведение ЗОЖ, в еде не должны быть животные жиры и холестерин, важным моментом является полный отказ от употребления спиртных напитков и курения.

Положительным моментом является введение небольших физических нагрузок.

Практические данные, сформированные за долгие годы лечения представленной болезни, свидетельствуют о том, что в рамках диагностирования деструктивных явлений, происходящих в головном мозге, существенного изменения общего состояния здоровья, больному необходимо использовать лекарственные средства, благодаря которым происходит разжижение крови и увеличивается ее течение, совершенствуется гемодинамика.

В случаях, когда просветы сосудов характеризуются закрытостью примерно на две трети и начинается процесс разрушения бляшек, достаточным является реализация консервативной терапии. В таких ситуациях специалисты рекомендуют осуществлять оперативное вмешательство и устранить бляшку.

Лечение церебрального атеросклероза предполагает использование следующих видов лекарственных средств, а именно:

  • препараты, снижающие процессы воспаления сосудов;
  • средства, благодаря которым сосуды расширяются;
  • витамины и препараты, под влиянием которых происходит совершенствование функционирования сердечно-сосудистой системы, в том числе обращения крови и т. д.
устранения лишнего объема холестерина
Устранения лишнего объема холестерина хирургическим путем

В процессе вмешательства хирургов с целью устранения лишнего объема холестерина из сосудов необходимо использовать:

  • проведение каскадной фильтрации плазмы;
  • чистка плазмы.

Практические данные свидетельствуют о том, что определение атеросклероза осуществляется в соответствии с определенными симптомами. Это состояние характеризуется системностью, в исключительных случаях наблюдается поражение сосудов головного мозга. Свидетельством такого состояния выступают нарушения процессов обращения крови ЦНС, в том числе начинается разрушение нейронов.

Лекарственная группа Название
Препараты, расширяющие сосуды «Сермион»
«Папаверин»
«Ницерголин»
«Эуфиллин»
«Клентиазем»
Статины, замедляющие отложение атеросклеротических бляшек «Розувавтатин»
«Мевакос»
«Мефакор»
«Церивастатин»
Антиагреганты «Аспирин»
Медикаменты, снижающее давление в артериях «Рамиприл»
«Каптоприл»
«Эналаприл»
Лекарства, направленные на улучшение обращения крови в мозге «Винпоцетин»
«Танакан»
«Нимодипин»

Лечение

Далее необходимо отказаться от вредных привычек, подобрать оптимальный вид спорта, чтобы не перегружать сердце и сосуды, но при этом избавиться от лишних килограммов. Пациенту необходимо обеспечить благоприятную обстановку, полноценный отдых, исключить стрессовые ситуации и дома, и на работе. Другими словами, человек должен полностью изменить привычный образ жизни.

Медикаментозная терапия направлена на восстановление функций сосудов и кровообращение в головном мозге,  нормализацию обмена липидов и снижение концентрации холестерина. Цель лечения – остановить образование атеросклеротических бляшек и удалить те, которые уже есть, предупредить развитие осложнений и по возможности устранить сопутствующие заболевания. В запущенных формах атеросклероза лечение направлено на замедление прогрессирования болезни и общее поддержание организма.

Чтобы устранить нарушения в системе микроциркуляции крови пациента с атеросклерозом церебральным, назначаются вазоактивные препараты. К этой категории относятся блокаторы кальциевых каналов (нимодипин, циннаризин, флунаризин), ингибиторы фосфодиэстеразы (теофиллин, винпоцитин), альфа-блокаторы (нитроглицерин).

Этот метод лечения церебрального атеросклероза направлен на устранение и предупреждение образования тромбов в артериях. На сегодняшний день в клинической практике применяется три вида препаратов антитромбоцитарного действия: аспирин, ингибиторы циклооксигеназы, тиенопиридины. Самым эффективным и доступным медикаментом, используемым для лечения цереброваскулярного атеросклероза, является ацетилсалициловая кислота. Это вещество блокирует выработку фибрина, предупреждает образование тромбов и разжижает кровь.

Для повышения эффективности лечения церебрального атеросклероза рекомендуется сочетать аспирин с препаратами группы клопидогрель также антитромбоцитарного действия. Эти лекарственные средства незаменимы при резистентности пациента к ацетилсалициловой кислоте.

Использование гиполипедимеческих препаратов позволяет остановить образование атеросклеротических бляшек и прогрессирование атеросклероза церебрального сосудов головного мозга, снизить частоту транзиторных ишемических атак и предупредить более серьезные осложнения. Препараты статинов воздействуют непосредственно на клетки, вырабатывающие холестерин, блокируя синтез ферментов, необходимых для этого.

Статины могут комбинироваться с секвестрантами желчных кислот, которые также способствуют расщеплению вредного холестерина и выведению его из организма. Никотиновая кислота также способна снижать уровень ЛПНП, но препараты с ее содержанием действует медленнее и не так эффективно, они более токсичны и дают ряд побочных эффектов. Как альтернативное средство в дополнение к статинам могут использоваться фибраты, но они противопоказаны при желчекаменной болезни.

При недостаточности мозгового кровообращения очень важно поддерживать в норме артериальное давление. При такой патологии, как церебральный атеросклероз, используются препараты с активным компонентом ангиотензин. Также назначаются ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Такая комбинация позволяет не только нормализовать артериальное давление, но и улучшить когнитивную функциональность головного мозга.

Атеросклероз церебральный сосудов головного мозга, как правило, сопровождается снижением антиоксидантных свойств клеток крови. Поэтому комплексная медикаментозная терапия предполагает использование витамина Е, актовегина, эмоксипина, аскорбиновой кислоты и йодосодержащих препаратов.

Бифуркация сонной артерии

К этой категории относятся лекарственные средства, которые оказывают одновременно несколько действий: улучшают микроциркуляцию крови, разжижают ее и предотвращают образование тромбов.

Предупреждение развития атеросклероза мозга состоит из комплекса мероприятий, которые необходимо соблюдать на протяжении всей жизни. Профилактика и лечение болезни обязательно включает диету, исключающую из рациона:

  • Жирные сорта мяса и птицы, рыбы;
  • Молочные продукты с жирностью выше 1%;
  • Кондитерские изделия, сахар, мед в больших количествах;
  • Продукты быстрого приготовления;
  • Соль;
  • Фаст-фуд;
  • Изделия из пшеничной муки.

Если имеется лишний вес, то его также необходимо снизить при помощи диеты: ограничивают потребление дневных калорий, исключают из рациона жирную, соленую и острую пищу. Повышение физических нагрузок является одним из основных условий предупреждения болезни. Во время работы мышцы потребляют больше кислорода, заставляют работать кровеносную и сердечную систему, повышают восстановительные и выделительные процессы.

Необходимо также свести к минимуму стрессовые ситуации: переживания, волнения, работа в некомфортном климате негативно сказывается на работе сердца и сосудов. Важно уделять внимание полноценному отдыху, отказываться от работы в вечернее и ночное время.

Если в роду имелись случаи заболевания атеросклерозом, то необходимо 1-2 раза в год проходить комплексное обследование и сдавать кровь на содержание холестерина и ЛПНП.

Атеросклероз сосудов головного мозга может развиваться без симптомов десятилетиями и обнаружиться уже на поздней стадии. Опасность болезни в том, что она может привести к слабоумию, инсультам и летальному исходу. Проявляется атеросклероз обычно на фоне гипертонии или сахарного диабета, но и как самостоятельное заболевание встречается часто.

Больному при обращении к врачу назначается ряд диагностических мер, а лечение зависит и от результатов анализов, и от наличия сторонних заболеваний, и от возраста. Во время восстановления пациентам назначают строгую диету. Здоровый образ жизни — основное условие не только выздоровления, но и предотвращения появления болезни.

В целях профилактики рекомендуется отказаться от алкоголя и курения, чаще проводить время на свежем воздухе, ежедневно заниматься спортом, исключить из рациона питания продукты богатые холестерином (жирное мясо, кондитерские изделия и т. д.), питаться сбалансировано и рационально.

  1. Бессимптомный период. Отсутствие признаков патологии.
  2. Латентный (клинически скрытый) период. Патологические изменения сосудистой стенки обнаруживаются в ходе инструментального исследования, выявляются нарушения морфологической структуры и гемодинамических функций артерий. Результаты лабораторных анализов показывают повышенную концентрацию холестерина в сыворотке крови и признаки нарушения липидного обмена.
  3. Период неспецифических проявлений. Наблюдаются расстройства ишемической природы. На этом этапе диагноз ставят на основании результатов инструментальной диагностики (нейровизуализация) или с учетом наличия устойчивых признаков нарушения липидного обмена. При этом исключают патологии с похожей симптоматикой (ангионевроз, гипертоническая болезнь). В ходе инструментального исследования нередко выявляются участки инфаркта мозга и склероз очагового типа, протекающий в стадии фиброзных изменений (замещение нормальной ткани соединительной).
  4. Церебральный склероз с выраженной специфической симптоматикой. Выявляется окклюзия (нарушение проходимости) артерий хронического типа с характерными фиброзными изменениями в сосудистой стенке и повторными ишемическими расстройствами. Нарушения ишемической этиологии усугубляются после физической нагрузки. Симптоматика развивается с учетом зоны расположения пораженных сосудов.

Различают 3 стадии течения. На I стадии симптомы мало выражены, проявляются нерегулярно. Вазомоторные расстройства носят периодический характер, сопровождаются кратковременной дисфункцией мозга. На II стадии функциональные нарушения дополняются изменением морфологической структуры ткани сосудистой стенки, что приводит к стойкому проявлению заболевания.

На III стадии течения происходят регулярные ишемические атаки, что провоцирует инфаркт и некроз участков мозговой ткани. Выраженная симптоматика наблюдается постоянно. Нарушение функций мозга, коррелирующее с ухудшением кровоснабжения мозгового вещества, часто приводит к утрате трудоспособности, дезадаптации, инвалидности больного человека.

Виды склероза, поразившего систему кровотока головного мозга, разделяют в зависимости от стадии атерогенеза. На начальных стадиях на стенке артерии формируются пенистые клетки и жировые полосы. Затем образуется липидное ядро, которое постепенно покрывается фиброзным слоем. На последней стадии атерогенеза происходит кровоизлияние в область бляшки. Дестабилизация бляшки провоцирует полную окклюзию (закупорку) сосудистого просвета.

Сколько живут с обнаруженными склеротическими бляшками в сосудах, снабжающих головной мозг, расскажет лечащий врач. Прогноз при диагностированном атеросклерозе, поразившем церебральные сосуды, составляется индивидуально с учетом возраста, общего состояния здоровья пациента, объема ишемического повреждения мозгового вещества, локализации патологического очага и нарушенных функций головного мозга. Профилактика атеросклероза сосудов, пролегающих в головном мозге, включает мероприятия:

  • Отказ от курения, злоупотребления спиртосодержащими напитками, употребления наркотических средств.
  • Активный, подвижный образ жизни.
  • Соблюдение режима и диеты питания.
  • Регулярный контроль показателей артериального давления, холестерина и глюкозы в сыворотке крови.

Для предупреждения развития нарушений врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни. Церебральный атеросклероз, какой не осложнен заболеваниями сердца и другими соматическими патологиями, может протекать длительно без серьезных последствий, как инсульт или смерть, если пациент выполняет предписания врача и через условленный промежуток времени приходит на осмотр.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт
Adblock detector