Грибковый отит – почему появляется у детей и взрослых, симптомы, диагностика и лекарственная терапия

Клинические проявления

К основным симптомам грибка относят:

  1. Зуд в ушном проходе, который появляется периодически.
  2. Появление головных болей, которые нередко дополняются головокружением.
  3. Формирование пробок из серы.
  4. Повышение восприимчивости раковины уха, повышенная ее раздражительность.
  5. Ухудшение качества звуковосприятия, чувство заложенности в ушном проходе. Особенно выражены такие симптомы, если развивается грибковый отит среднего уха.
  6. Появляются также и такие симптомы, как выделение содержимого серого, коричневого или желтоватого окраса. Количество таких выделений обусловлено стадией развития заболевания. Характерным отличием данного экссудата в ушах от гнойных выделений является отсутствие специфического запаха.
  7. Если заболевание развивается в области внешнего слухового прохода, появляются такие симптомы, как корки, пробки, жидкое отделяемое. Иногда это сопровождается зудом в ушной раковине. В данной ситуации ухудшение слуха неярко выражено.
  8. При развитии острой фазы отомикоза появляется гипертермия.
  9. Гиперемированность и отечность поверхности слизистой оболочки.

Симптоматика

Наружный отомикоз

Патология развивается постепенно. Высокая влажность, постоянный приток кислорода и травмирование кожного покрова слухового прохода — факторы, приводящие к исчезновению с его поверхности жировой пленки, появлению выраженного отека и закупорки желез. Основные симптомы данной стадии – заложенность, зуд и шелушение в больном ухе.

Острый отомикоз проявляется всеми признаками воспаления: гиперемией, отечностью, выраженным болевым синдромом, появлением обильных выделений. В тяжелых случаях выраженный отек полностью закрывает слуховой проход. У больных появляется шум в ухе, развивается тугоухость.

Наружный отомикоз часто осложняется воспалением лимфатических узлов, сустава верхней челюсти, околоушной железы. У лиц, имеющих сопутствующие соматические заболевания — иммунодефицит, заболевания крови, туберкулез, возможно распространение инфекции в полость среднего уха.

Средний отомикоз

Патология обычно развивается у больных, страдающих гнойным воспалением среднего уха. Состояние пациентов резко ухудшается: появляется локальная боль и ощущение полноты в ухе, выделения становятся обильными, слух и чувствительность понижаются.

Пациенты отмечают регулярное образование ушных пробок, одностороннюю головную боль и головокружение. Выделения из уха при среднем отите грибковой этиологии не имеют запаха. Цвет их может варьироваться от грязно-белого, желтоватого до коричневого, серого и грязно-зеленого. Характер и окраска выделений зависят от типа возбудителя и его особенностей.

Отечность и объем выделений возрастают, просвет ушного прохода перекрывается, слух снижается. Повышается чувствительность заушной области.

Средний отомикоз, вызванный плесневыми грибками, часто проявляется симптомами интоксикации — лихорадкой, ознобом, слабостью, ломотой в мышцах и суставах. У лиц, склонных к аллергии, появляются высыпания на коже.

Средний грибковый отит осложняется образованием спаек, развитием адгезивного воспаления в ухе и необратимой потерей слуха. Возможно распространение патологического процесса на кожу лица и шеи.

Грибковый мирингит

Заболевание представляет собой воспаление барабанной перепонки грибковой этиологии. Мирингит обычно развивается на фоне поражения слухового прохода. Воспаленная барабанная перепонка становится менее подвижной, что приводит к снижению слуха у больных. Основные жалобы пациентов – боль, ощущение распирания или инородного тела в ухе, обильное отделяемое.

Заболевание характеризуется длительным течением с периодами обострения. Клинические признаки вначале патологии выражены умеренно. Длительное токсическое воздействие патогенных агентов на организм больного приводит к усилению симптоматики.

Данная клиническая форма отомикоза встречается у больных, перенесших операцию по удалению ячеек сосцевидного отростка — радикальную мастоидэктомию. Проявляется заболевание периодически возникающей болью за ухом и чрезмерным количеством отделяемого.

Грибок в ухе при отсутствии своевременного лечения может повредить слуховой нерв, что нередко приводит к частичной или полной потере слуха. Хроническое течение грибковой инфекции полностью не излечивается.

Воспаление ушных проходов начинается с острой боли, которая может отдавать в затылке, нижней челюсти, не прекращаться в любое время суток. Наличие выделений свидетельствует, что отит грибковой природы преобладает уже в осложненной форме, требует радикальных мер реагирования со стороны пациента и отоларинголога. Воспаление барабанной перепонки и полости среднего уха грибковой природы сопровождается и другими крайне неприятными симптомами, среди которых:

  • дискомфорт, который сопровождается сильным зудом в ухе;
  • спад работоспособности при острых головных болях;
  • формирование серных пробок в полости слуховых проходов;
  • гиперемия и раздражение, которые затрагивают кожу раковины уха;
  • снижение остроты слуха, заложенность ушей;
  • выделение из ушей гнойных или водянистых масс;
  • резкое повышение температуры тела.

У ребенка

В детском возрасте отит грибковой природы прогрессирует реже, чем у взрослых, но также существенно снижает качество жизни. Отечную барабанную полость дополняют острые приступы боли в ухе, которые делают ребенка капризным, раздражительным, излишне эмоциональным. При таких неприятных ощущениях требуется обратиться с больным ребенком за консультацией отоларинголога, пройти диагностику. Помимо инструментального осмотра ушной раковины врач изучает другие жалобы маленького пациента:

  • повышение температуры тела;
  • нарушенная фаза сна;
  • симптомы наружных отитов;
  • снижение слуха, как реакция на скопившуюся в слуховых проходах ушную серу;
  • зуд и раздражение при грибковой инфекции.

Проявления грибкового отита можно разделить на две группы:

  • Местное раздражение
  • Выделения из слухового прохода

Раздражение наружного прохода включает в себя следующие симптомы:

  • Зуд
  • Покраснение
  • Несильная боль
  • Ощущение присутствия чужеродной субстанции в слуховом проходе
  • Неприятные ощущения переполнения, давления в слуховом проходе

Выделения при отомикозах отличаются широкой вариативностью:

  • Обычно имеют творожистую консистенцию светлого цвета с темными вкраплениями.
  • При некоторых формах заболевания наблюдается отсутствие выделений в общепринятом смысле слова: из слухового прохода отделяются сухие коркообразные структуры.
  • При аспергиллезе продукты жизнедеятельности грибов имеют тенденцию к скоплению в виде пробок.
  • При кандидозе выделения носят более жидкий характер.

грибковый отит

Классическим симптомом отита грибкового происхождения является незначительное снижение слуха. При формировании непроходимости слуховая функция может существенно ухудшаться.

Симптоматика инфекционного отита, вызванного грибковой инфекцией, включает:

  • ощущение заложенности уха;
  • чувство распирания и ощущение нахождения инородного тела;
  • отечность поражённой стороны;
  • ухудшение слуха;
  • боль;
  • покраснение;
  • зуд;
  • сужение слухового прохода;
  • выделения из ушной полости гнойного экссудата.

Эти симптомы указывают на развитие острой формы отита.

Хроническая форма при отомикозе может развиться из запущенного состояния болезни, вызванного неадекватным лечением или незавершенной терапией. Хроническая форма характеризуется длительным протеканием заболевания – до 4 недель, при этом, обострение заболевания проходит ежесезонно.

Как и при других инфекционных или воспалительных заболеваниях, проходит без острой симптоматики. Симптомы острой инфекции при этом протекают вяло, без острых болей и обильных выделений.

Распространено заболевание при постоянном контакте с водой, у жителей жаркого климата, при чрезмерной гигиене ушной полости.

Грибки, вернее, их споры, окружают нас повсюду, свободно перемещаются, оседают на разных участках кожи, а затем проникают в организм и прочно поселяются там. К сожалению, они не всегда видны невооруженным глазом.

Симптомы​ отомикоза довольно характерны, и стоит прислушаться к себе, если наблюдаются следующие признаки:

  • Зуд в зараженном ухе. Порой он может прекратиться, но через время возникает вновь
  • Увеличившиеся объемы образования серных пробок
  • Головокружения и приступы головной боли
  • Ушная раковина стала гипертрофированно чувствительной
  • Ощущение заложенности в ухе и снизившийся слух
  • Специфические желтоватые, коричневые или сероватые выделения, не имеющие запаха
  • Если грибок расположился неглубоко, то в зоне видимости могут образоваться корочки, пробки и небольшие жидковатые выделения
  • Если заболевание достигло острой фазы, то об этом сигнализирует повышенная температура, слизистая оболочки уха отекает.

Указанные симптомы выражаются слабее или ярче в зависимости от зоны охвата пораженной территории и течения заболевания.

Почему появляется заболевание

К основной причине возникновения заболевания относят заражение определенными грибками. Чаще всего происходит поражение грибком плесневелого рода, но иногда встречаются и дрожжеподобные грибки.

Такие болезнетворные агенты начинают проявлять свою активность при наличии определенных благоприятных обстоятельств. К таким положительным для грибков факторам относят:

  • продолжительное употребление сильных антибактериальных препаратов;
  • постоянное нахождение в условиях повышенной влажности;
  • продолжительное, неграмотное применение иммунодепрессантов;
  • гнойная форма заболевания, которая стала предшественником развития отомикоза;
  • травмирование поверхности слизистой оболочки слухового аппарата. Такое может возникнуть при неосторожном, слишком тщательном очищении ушного прохода ватными палочками;
  • наличие инородного предмета в ушном проходе;
  • системные заболевания, например, сахарный диабет;
  • предрасположенность к аллергическим реакциям;
  • наличие экземы или других видов дерматита хронического характера.

В таких ситуациях грибковый отит развивается наиболее часто.

Классификация отомикоза

Основными возбудителями отомикоза являются плесневые, реже – дрожжеподобные грибы, которые проникают в организм из окружающей среды. Инкубационный период варьирует от нескольких дней до пары недель, после чего инфицирование сопровождается острым рецидивом, прогрессирующей болью в слуховом проходе. Предрасположенностью к повышенной активности и процессу размножения плесневых грибков становятся следующие патогенные факторы:

  • среда обитания с повышенной влажностью;
  • длительное лечение антибиотиком, иммунодепрессантами;
  • частое скопление воды в раковине уха;
  • травмы слизистой уха;
  • контактный дерматит, экзема;
  • сахарный диабет;
  • инородное тело в ухе;
  • состояние вирусного иммунодефицита;
  • острый авитаминоз;
  • аллергическая реакция.

Наиболее распространенные формы отомикоза:

  • Кандидоз,
  • Аспергиллез,
  • Мукоидоз,
  • Кокцидиоидоз,
  • Криптококкоз,
  • Бластомикоз.

В зависимости от расположения очага воспаления отомикоз подразделяют на:

  1. Наружный, который развивается в 50% случаев,
  2. Средний, составляющий 20% от всех отомикозов,
  3. Мирингит,
  4. Послеоперационный.

Чтобы определить характер поражения отоларингологи прибегают к микроскопическим исследованиям. Для этого из уха забирается отделяемая часть, но следует с особым вниманием производить забор, так как если взять анализ не из того места, то выявить грибок вероятней всего не получится.

Структура ухаДля определения заболевания доктору придется прибегнуть к осмотру пациента и выявлению каких-либо отклонений в ухе. Во врем перфорации в случае наличия паразита можно будет обнаружить выделения из уха.

Грибы и бактерии в небольшом количестве присутствуют на коже любого человека. В норме их рост и размножение сдерживается местным иммунитетом. Например, в слуховом проходе железы выделяют секрет и серу, которые и не позволяют патогену размножаться.

Грибковая инфекция развивается в тот момент, когда снижается местный иммунитет и оказывается неспособным препятствовать размножению плесневых или дрожжеподобных грибов. Грибы свободно размножаются и проявляют патогенную активность.

Двусторонний отит у ребенка

  • длительный или бесконтрольный прием антибактериальных препаратов, которые уничтожают не только патогенную, но и полезную микрофлору, изменяя тем самым кислотно-щелочной баланс;
  • высокая влажность – если человек часто плавает в бассейне или пресном водоеме, ушная сера попросту вымывается, и появляются условия для развития грибов;
  • медикаментозная терапия иммунодепрессантами;
  • перенесенная в недавнем прошлом бактериальная инфекция;
  • травмирование слизистой оболочки уха (инородными предметами, во время хирургического вмешательства). Как показывают исследования, чаще страдают отитом те люди, которые чистят уши ватными палочками;
  • попадание в орган слуха инородного тела;
  • соматические заболевания (к примеру, сахарный диабет);
  • аллергическая реакция организма;
  • дерматит, экзема.

Если заболевание не лечить, то оно распространяется на прилегающие отделы

Причиной воспаления является поражение грибковыми паразитами, несмотря на то, что их множество, к воспалению приводят определенные виды, чаще всего плесневые грибы. Они распространяются только когда для этого есть благоприятные условия. Такие факторы нужно знать:

  1. Если вы проходили длительный курс лечения антибиотиками, то это может стать вредно для вашего организма.
  2. Влага.
  3. Аллергия.
  4. Экзема в ухе.

Классификация

Разделяют несколько разновидностей данного заболевания. Все они отличаются, учитывая локализацию воспаления. Отоларингологами выделяются такие виды заболевания:

  1. Внешняя форма заболевания. Характеризуется поражением только раковины ушей, внешнего ушного канала. Такая форма считается наиболее распространенной.
  2. Возникновение грибкового менингита отмечается нечасто, в одном из десяти случаев поражения. При такой разновидности болезни происходит поражение барабанной перепонки.
  3. Средний отомикоз, во время него происходит поражение средней полости слухового аппарата.
  4. Постоперационный отомикоз среднего ушного прохода. Данная патология отличается тем, что грибковые агенты активизируют свою деятельность после проведенной процедуры хирургического лечения заболевания.

Диагностические мероприятия

Когда развивается отомикоз, диагностика заключается в проведении культурального и микроскопического исследования. Для этого необходимо провести забор содержимого, которое отделяется из полости ушного канала.

Данную процедуру необходимо проводить грамотно. Материал должен быть взят в достаточном количестве и только из очага поражения. В противном случае обнаружить грибковые споры затруднительно.

Для постановки такого диагноза доктором проводится визуальный осмотр, во время которого определяется покраснение эпителиального слоя, гиперемированность слизистой, наличие патологического содержимого. Определить наличие отомикоза среднего ушного отдела возможно при проведении отоскопии.

При ее проведении обнаруживается прорыв барабанной перепонки, а также присутствие патологического содержимого.

При наличии грибкового менингита обнаруживается гиперемированная, отечная барабанная перепонка. На ее поверхности визуализируются грибковые споры, а также полное отсутствие светового рефлекса. Как лечить данное заболевание, должен определять только квалифицированный специалист.

Профилактика

Для отомикоза характерно рецидивирующее течение, поэтому необходимо большое внимание уделять профилактическим мероприятиям.

Основные профилактические меры:

  • Рациональная антибактериальная и гормональная терапия,
  • Предупреждение повреждений кожи и воспалительной патологии ушей,
  • Правильный уход за ушами,
  • Общеукрепляющее лечение,
  • Закаливание,
  • Защита ушей от попадания воды во время купания в бассейнах и водоемах,
  • Периодическое смазывание кожи ушного прохода антимикотическими препаратами,
  • Лечение сопутствующих патологий,
  • Правильное питание.

Специалисты не рекомендуют использовать для чистки ушей ватные палочки, поскольку они царапают и травмируют кожу слухового прохода, что может усугубить ситуацию.

Профилактические меры, применяемые для предупреждения рецидива или первичного заболевания, должны быть направлены на укрепление иммунной системы, поддержания личной гигиены.

Строение уха

Профилактика отомикоза:

  • соблюдение гигиены ушной полости;
  • своевременное лечение эндокринных, воспалительных заболеваний;
  • избегать регулярного попадания воды в ушную полость;
  • после принятия ванны или душа необходимо дать высохнуть ушной полости естественным путем, не применяя для этого ушные палочки;
  • не пользоваться предметами гигиены постороннего человека, не носить чужие головные уборы;
  • на отдыхе в жарком климате следить за гигиеной рук, не касаться ними ушных раковин, чтобы предотвратить инфекционное заражение.

Избавиться от причин вызывающих грибковое поражение можно, выполняя гигиену ушной полости, предотвращая местный дисбактериоз. Нарушенный баланс среды или количества серы способствует заражению, развитию заболевания.

При большом скоплении серы необходимо посетить отоларинголога для процедуры по удалению ушной пробки, симптомами разростания которой является:

  • ухудшение слуха;
  • частый звон в ушах.

Чтобы избежать грибкового поражения слуховых проходов, требуется своевременно позаботиться об элементарных мерах профилактики, исключив тем самым проникновение в организм патогенной флоры. Итак, эффективные профилактические мероприятия против отита представлены ниже:

  • избегать длительного переохлаждения организма;
  • исключить осложнения длительной антибактериальной терапии;
  • убирать из слуховых проходов излишки жидкости после купания;
  • обязательно укреплять иммунитет;
  • избегать травмирования слизистой полости среднего уха.

Мазь и раствор «Экзодерил»

Выраженный противогрибковый эффект имеет препарат «Экзодерил», выпускаемый в форме мази и раствора для наружного применения. Основным действующим компонентом в состав лекарства является нафтифин – синтетическое противогрибковое вещество из группы аллиламинов.

Грибковый отит

Лечить грибковый отит можно как мазью, так и раствором «Экзодерил». Перед нанесением лекарства следует подготовить пораженную микробами поверхность. Необходимо учитывать, что на поврежденные кожные покровы препарат наносить нельзя. Средство может вызвать сухость и жжение. Количество нанесений мази или раствора, длительность терапии устанавливает только врач. После исчезновения симптомов грибковой инфекции применять антимикотический препарат следует еще в течение 7-14 дней.

Лечение грибковых инфекций

Грибковый отит у человека лечится с помощью средств наружной обработки и приема антибиотических препаратов.

Для начала назначаются лекарства для промывания внешнего уха. С этой целью возможно применение Амфотерицина, Нистатина, Клотримазола, жидкость Бурова.

В качестве препаратов для комплексного лечения назначают:

  • Флуконазол,
  • Ламизил,
  • Ирунин,
  • Кетоконазол,
  • Тербинафин.

Важным в лечение грибковых инфекций является выявление фактора риска, который повлек за собой возникновение инфекции в ухе, и дальнейшее его устранение. С этой целью возможно применение таких мер:

  • Повышение иммунитета;
  • Улучшение условий работы и жизни;
  • Рациональная антибиотикотерапия;
  • Применение средств для восстановления нормальной микрофлоры после антибиотикотерапии.

Важно своевременно выявить симптомы, начать лечение у взрослых и детей. Это связано с вероятностью развития грибкового сепсиса у людей, которые болеют отомикозом. Также грибки могут распространиться в полость носа и околоносовых пазух, на кожу головы и волосяной покров.

Виды микотического отита

Принимая во внимание то, где именно развивается грибок, отит делится на следующие виды:

  • Наружный отит . Инфекция затрагивает внешнюю часть уха и наружный проход. При этом появляются следующие симптомы: заложенность, шелушение кожи, отечность наружного уха. В острой фазе отмечается сильная боль и выделения из ушей. Чаще всего при патологии воспалены околушные железы и лимфоузлы;
  • Грибковый мирингит . Самый редкий вид отита. Грибки поражают барабанную перепонку. При этом существенно снижается слух, появляется сильная боль, а также обильные выделения;
  • Средний отит . Грибок, который распространился из слухового прохода, размножается в среднем ухе. Признаки воспаления становятся более заметными, появляются головные боли, скопление серных пробок, выделения из уха. При заражении плесневелыми грибами может появиться гипертермия, озноб, ломота в суставах;
  • Послеоперационный отит среднего уха . Заболевание развивается в среднем ухе из-за снижения местного иммунитета после проведения операции.

Какие грибки размножаются в ушах

Грибковый отит может возникать при размножении разных грибковых организмов. Лечение отомикоза напрямую зависит от того, насколько верно будет определен вид возбудителя заболевания. Какие же именно организмы могут паразитировать в ушах человека?

  1. Кандиды. Одни из наиболее распространённых паразитов, когда речь доходит до грибковых поражений на теле человека. Организмы этого рода входят в состав нормальной микрофлоры слизистых оболочек человека, хотя и относятся к условно-патогенным. При снижении иммунной функции возникают наиболее благоприятные условия для размножения Кандид. Фактором патогенности этих микроорганизмов является возможность прикрепления к эпителию, выделение протеолитических ферментов, а также активность, способствующая некрозу кожных покровов.
  2. Пенициллы. Несмотря на свою известность и широкое распространение в медицине, пенициллины включают в себя некоторые патогенные виды микроорганизмов. Патогенные виды могут поражать кожу, уши, легкие, а также имеют тенденцию к генерализации процесса. Выявить микоз можно при микробиологическом исследовании после посева на среду Сабуро.
  3. Аспергиллы. Хотя этот паразит чаще всего паразитирует на домашних и диких птицах, но бывают случаи, когда аспергиллы поселяются в дыхательных путях или на коже человека. Заразиться аспергиллами можно через вентиляцию, общественные души, на производствах, что связано с широкой распространенностью этого паразита в окружающей среде. Часто аспергиллы поражают людей с патологиями иммунной системы, онкобольных после химиотерапии. В полости среднего уха этот грибковый паразит может образовывать шаровидное скопление мицелия.

Лечить самостоятельно грибковые инвазии не стоит, но есть эффективные народные средства, которые ускорят Ваше выздоровление. К таковым относятся:

  • Настойка из березовых почек. На 10 грамм сырья необходимо 200 грамм водки. Настаивайте лекарственное средство в течение недели, после чего можно будет протирать им ухо, а на непродолжительное время закладывать тампон;
  • Настойка прополиса . Ее можно приобрести готовой, закапывая в ухо небольшими дозами. Для лучшего эффекта сначала согрейте лекарство;
  • Масло чайного дерева. Это прекрасное естественное антибактериальное средство, которым можно без вреда для здоровья обрабатывать пораженное ухо.

При грибковой болезни нельзя проводить прогревания, употреблять вредящие вещества, кушать сладости, а также использовать медикаменты, не предназначенные для лечения других видов отита.

Капли «Кандибиотик»

Многокомпонентное лекарство в виде капель считается одним из эффективнейших при различных заболеваниях уха. Препарат помогает одновременно купировать болевой синдром, устранить неприятные ощущения и побороть развитие болезнетворных микроорганизмов, в том числе и грибков.

Антимикотическое действие капель обеспечивает вещество клотримазол, а антибактериальное – хлорамфеникол. В качестве анальгетика в состав препарата включен лидокаин. Выраженным противоаллергическим эффектом обладает беклометазон – еще один компонент капель «Кандибиотик».

Лечение отита в домашних условиях

Отвар роз

Для приготовления отвара понадобятся лепестки примерно 20 роз. Необходимо положить лепестки в стакан и залить сильным кипятком, спустя 40 минут отжать лепестки и выбросить. К настою следует добавить пару капель розового масла и оставить на водяной бане. Как только половина выпарилась – отвар от отита готов.

Отвар розЛекарство необходимо использовать в течении 2 недель, каждый день перед сном.

Использовать такой метод лечения лучше только при наружном отите. В любой аптеке следует купить раствор. При изготовлении следует разбавлять обыкновенной водой в пропорции 1:1.

Грибковый отит - почему появляется у детей и взрослых, симптомы, диагностика и лекарственная терапия

Каждый день перед сном нужно капать по 4-5 капель раствора, при закапывании вы можете услышать небольшое шипение. Как только оно прекращается можно закапывать другое ухо.

Перекись водорода в ухеИспользовать перекись водорода при отите рекомендуется не более 7 дней. Если за этот период боли не прошли, значит инфекция глубже и без помощи врача не обойтись!

Это средство является самым популярным для лечения грибкового отита в ухе. Купить средство можно в каждой аптеке, особо опасных противопоказаний оно не имеет. Для использования метода необходимо изготовить ватные турунды и смочить их в кислоте, выжать жидкость и поставить в уши на 60 минут.Перед применением борная кислота слегка нагревается, нужно достичь оптимальной температуры, так как нельзя чтобы ватный тампон был сильно горячим или холодным.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт
Adblock detector