Содержание
- 1 Содержание инструкции
- 2 Названия
- 3 Латинское название
- 4 Химическое название
- 5 Фарм Группа
- 6 Нозологии
- 7 Код CAS
- 8 Характеристика вещества
- 9 Фармакодинамика
- 10 Показания к применению
- 11 Противопоказания
- 12 Побочные эффекты
- 13 Взаимодействие
- 14 Передозировка
- 15 Способ применения и дозы
- 16 Меры предосторожности применения
- 17 Фармакологическое действие
- 18 Показания
- 19 Лекарственное взаимодействие
Содержание инструкции
Названия
Русское название: Парацетамол.
Английское название: Paracetamol.
Латинское название
Paracetamolum ( Paracetamoli).
Химическое название
N-(4-Гидроксифенил)ацетамид.
Фарм Группа
• Анилиды.
Нозологии
• M15-M19 Артрозы.
• M25,5 Боль в суставе.
• M54,3 Ишиас.
• M79,1 Миалгия.
• N94,6 Дисменорея неуточненная.
• R50 Лихорадка неясного происхождения.
• R51 Головная боль.
• R52,2 Другая постоянная боль.
Код CAS
103-90-2.
Характеристика вещества
Белый или белый с кремовым или розовым оттенком кристаллический порошок. Легко растворим в спирте, нерастворим в воде.
Фармакодинамика
Фармакологическое действие – жаропонижающее, анальгезирующее.
Ингибирует синтез ПГ и снижает возбудимость центра терморегуляции гипоталамуса. Быстро всасывается из ЖКТ, связывается с белками плазмы. T1/2 из плазмы 1–4 Метаболизируется в печени с образованием глюкуронида и сульфата парацетамола. Выводится почками главным образом в виде продуктов конъюгации, менее 5% экскретируется в неизмененном виде.
Показания к применению
Боли слабой и умеренной интенсивности (головная и зубная боль, мигрень, боль в спине, артралгия, миалгия, невралгия, меналгия), лихорадочный синдром при простудных заболеваниях.
Противопоказания
Гиперчувствительность, нарушение функций почек и печени, алкоголизм, детский возраст (до 6 лет).
Побочные эффекты
Агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия, почечная колика, асептическая пиурия, интерстициальный гломерулонефрит, аллергические реакции в виде кожных высыпаний.
Взаимодействие
Увеличивает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина) и вероятность поражения печени гепатотоксичными препаратами. Метоклопрамид повышает, а колестирамин снижает скорость всасывания. Барбитураты уменьшают жаропонижающую активность.
Передозировка
Симптомы. В первые 24 ч – бледность, тошнота, рвота и боль в абдоминальной области; через 12–48 ч – повреждения почек и печени с развитием печеночной недостаточности (энцефалопатия, кома, летальный исход), сердечные аритмии и панкреатит. Поражение печени возможны при приеме 10 г и более (у взрослых).
Лечение. Назначение метионина внутрь или в/в введение N-ацетилцистеина.
Способ применения и дозы
Внутрь, ректально.
Меры предосторожности применения
Риск передозировки возрастает у больных с алкогольными заболеваниями печени нецирротического характера.
Фармакологическое действие
03.010 (Анальгетик-антипиретик комбинированного состава)
Комбинированный препарат; оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающие действие, обусловленное неселективным ингибированием ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и подавлением синтеза простагландинов.
Ослабляет артралгию в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.
• Анилиды.
Фармакологическое действие – жаропонижающее, анальгезирующее. Ингибирует синтез ПГ и снижает возбудимость центра терморегуляции гипоталамуса. Быстро всасывается из ЖКТ, связывается с белками плазмы. T1/2 из плазмы 1–4 Метаболизируется в печени с образованием глюкуронида и сульфата парацетамола. Выводится почками главным образом в виде продуктов конъюгации, менее 5% экскретируется в неизмененном виде.
Показания
Боли слабой и умеренной интенсивности (головная и зубная боль, мигрень, боль в спине, артралгия, миалгия, невралгия, меналгия), лихорадочный синдром при простудных заболеваниях.
Гиперчувствительность, нарушение функций почек и печени, алкоголизм, детский возраст (до 6 лет).
Для взрослых:
- болевой синдром средней интенсивности;
- травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (ушибы,
- растяжения,
- вывихи,
- переломы и пр.);
- послеоперационный период;
- альгодисменорея;
- зубная боль;
- невралгия;
- миалгия;
- люмбаго;
- фиброзит;
- тендовагинит;
- головная боль;
- лихорадочный синдром;
- суставной синдром (ревматоидный артрит,
- остеоартроз,
- анкилозирующий спондилоартрит,
- подагрический артрит);
- синусит;
- тонзиллит.
Для детей (в качестве вспомогательного лекарственного средства):
- тонзиллит;
- острые инфекционно-воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей (фарингит,
- трахеит,
- ларингит).
- гиперчувствительность;
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения);
- печеночная и/или почечная недостаточность;
- болезни органов кроветворения;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- «аспириновая» астма;
- беременность;
- период лактации.
C осторожностью: бронхиальная астма, бронхоспазм, ХСН.
Лекарственное взаимодействие
Длительное комбинированное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксичных эффектов.
Сочетание с этанолом, ГКС, кортикотропином повышает риск эрозивно-язвенного поражения ЖКТ.
Ибупрофен усиливает действие прямых (гепарина) и непрямых (производные кумарина и индандиона) антикоагулянтов, тромболитических агентов (алтеплаза, анистреплаза, стрептокиназа, урокиназа), антиагрегантов, колхицина — повышается риск развития геморрагических осложнений.
Увеличивает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина) и вероятность поражения печени гепатотоксичными препаратами. Метоклопрамид повышает, а колестирамин снижает скорость всасывания. Барбитураты уменьшают жаропонижающую активность.