Рак печени 4 стадия: сколько живут при онкологии печени 4 степени

Симптомы рака печени

Часто проявляет себя неспецифическая симптоматика: проявления расстройства пищеварения, которые чаще принимаются больным как нечто незначительное. Поэтому иногда заболевание прогрессирует по причине бездействия самого больного.

  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Тяжесть в животе;
  • Нарушения стула;
  • Боли в животе.

Подобные симптомы принимаются больным как реакция на испорченную, просроченную еду или напитки. По мере прогрессирования заболевания рвота принимает частый и прорывной характер, без видимых на то причин. Нарушения стула проявляется в виде диареи, которая происходит «на пустом месте». Запоры при этом случаются крайне редко.

Увеличение печени возможно выявить только при обследовании, когда врач начнет проводить осмотр. У некоторых больных орган увеличивается настолько незначительно, что без более подробного обследования гепатомегалию выявить не удается. Затрагивание желчного пузыря в процесс приводит к возникновению сильной желтухи, обесцвечиванию каловых масс, потому что желчь не поступает в кишечник.

  • Общее ухудшение состояния пациента. Больные с раковыми опухолями печени быстро теряют вес. У маленьких детей даже возможна анорексия. Пропадает аппетит, быстро появляется усталость, повышается утомляемость.

  • Пищеварительные расстройства. Они становятся причиной потери веса, характерной при раке печени. Пищеварительные расстройства проявляются в форме поноса, тошноты, переходящей в рвоту, повышенном газообразовании.

  • Боли в области живота. Этот симптом наблюдается у большей части пациентов с раком печени. На ранних стадиях развития опухоли боль проявляется справа под ребрами только при физических нагрузках, например, беге или ходьбе, поднятии тяжестей. Постепенно дискомфорт ощущается и в спокойном состоянии. Живот при этом за счет роста опухоли увеличивается в объеме. По этому признаку больные могут самостоятельно предположить наличие рака печени.

  • Повышение температуры тела. Она достигает 38 °C и держится на этом уровне. Причиной увеличения температуры тела становится интоксикация организма.

  • Желтуха. Опухоль препятствует перемещению желчи из протоков печени в кишечник. В результате её продукты попадают в кровь, и развивается желтуха. Определить её можно по пятнам на коже характерного желтого цвета. Такой же оттенок приобретают и белки глаз больного. Цвет мочи становится насыщеннее, а кала – напротив светлее.

  • Асцит. Живот при раке печени может увеличиваться в объёме не только из-за самой опухоли, но и в результате скопления жидкости в брюшной полости. Причина этого – блокировка раковыми клетками её вывода. Они также вызывают раздражение слизистой оболочки брюшной полости, что также приводит к скоплению в ней жидкости.

  • Носовое или внутреннее кровотечение.

Рак печени причины возникновения

Рак печени – это тяжелое заболевание, при котором смерть пациента может наступить за считанные месяцы после появления злокачественного новообразования.

Рак печени 4 стадия: сколько живут при онкологии печени 4 степени

При ранней диагностике и правильной медикаментозной терапии можно продлить продолжительность жизни пациента, а в некоторых случаях даже полностью избавить больного от онкологии (это можно сделать также при помощи методов современной хирургии и трансплантологии).

Существует два вида рака печени, которые имеют разные принципы происхождения.

Первичный рак. Патологические клетки начинают разрастаться в собственных тканях печени.

Чаще всего злокачественные клетки образуются из совершенно нормальных клеток органа (гепатоцитоциллюлярный рак), из незрелых клеток (гепатобластома), сосудов, которые питают ткани печени (ангиосаркома), тканей желчных протоков (холангиокарцинома). Доля первичного рака печени в общей статистике этого заболевания составляет 3%.

Вторичный рак (матастатический). Появляется вследствие прорастания метастаз в тканях печени из злокачественных образований в других органах и системах. На этот вид рака припадает львиная доля диагностированного рака печени.

Больше трети случаев поражения онкологией различных органов человека приводят к тому, что в печени появляются метастазы.

Причины заболевания

  • Основываясь на классификации рака печени, факторы, способствующие развитию рака печени, подразделяются на две группы:
  • внутреннее и внешнее воздействие, которое приводит к патологическому изменению собственных клеток печени;
  • метастазы, которые распространились в печень из других органов, имеющих злокачественный процесс.

Рак печени 4 стадия: сколько живут при онкологии печени 4 степени

Чаще всего причиной возникновения рака печени является гепатит, особенно продолжительное носительство этой патологии, которое отличается бессимптомным характером, поэтому сложно диагностируется и в большинстве случаев не лечится.

Чаще всего от этой патологии страдают молодые люди, которые активно употребляют наркотические средства и ведут беспорядочную половую жизнь.

Заразиться гепатитом рискует каждый человек, которые не соблюдает технику безопасности, антисептики и асептики при контактах с кровью (чаще всего во время лечебных процедур).

Такие заболевания в ходе течения могут влиять на генетический материал клеток, нарушать процессы транскрипции и трансляции ДНК, вследствие чего измененные клетки начинают неправильно функционировать и под воздействием мутаций преобразуются в злокачественные.

При желчнокаменной болезни (особенно, если присутствует активное движение песка и камней) сильно травмируются желчные протоки. В них начинает развиваться воспалительный процесс, который приводит к мутации клеток и их озлокачествлении.

  1. Сифилитическое поражение тканей способно приводить к такому же эффекту.
  2. Длительное воздействие на организм токсинов, отравляющих веществ
  3. Нередко такими структурами является алкоголь, канцерогенные и вредные вещества, которые чаще всего имеют профессиональную привязку.

Также причиной развития рака печени может стать банальное пренебрежение правилами техники безопасности на производстве (отказ от использования респираторов и противогазов).

Любые токсины способны влиять на состояние печени в первую очередь, поскольку она выступает своеобразным фильтром в организме, который обезвреживает вредные вещества.

Продукты распада и сами отравляющие агенты оседают в тканях печени и постепенно разрушают ее.

Довольно часто фактором, приводящим к развитию рака печени, являются обычные продукты питания.

В большинстве случаев технология их выращивания или изготовления имеет серьезные нарушения (злоупотребление минеральными удобрениями, пестицидами) или продукты генномодифицированы (механизм воздействия таких продуктов на организм до конца не изучен). В таком случае человек даже не подозревает о нависающей над ним угрозе.

Доказано, некоторые плесневые грибы могут выделять афлатоксины, которые являются сильнейшими отравляющими веществами. Человек, не будет употреблять заплесневелые продукты и это понятно, но такая плесень может содержаться в корме животных. После этого большое количество этих грибков обнаруживается в мясе.

Патологические изменения в клетках печени могут появляться вследствие паразитирования трематод (паразиты, которые относятся к классу плоских червей). Источником заражения в таком случае могут быть недостаточно обработанные рыбные продукты.

Местом паразитирования этих червей нередко являются желчные протоки, где они и питаются кровью и желчью.

Продукты жизнедеятельности трематод (описторхов, шистосом) провоцируют развитие воспаления, при длительном течении которого происходят мутации клеток и образовываются злокачественные опухоли.

Человек может собственноручно спровоцировать развитие рака печени в случае самостоятельного приема минеральных веществ и витаминов. На первый взгляд безобидные препараты, которые богаты железом, при неконтролированном приеме могут вызвать рак.

Любые лекарственные средства, включая даже лекарственные растения, значительно нагружают печень, а антибиотики и некоторые растения (которые содержат небольшие дозы ядовитых веществ) и вовсе обладают гепатотоксичным действием. Поэтому, количество употребляемых лекарственных препаратов напрямую влияет на здоровье печени. Здоровая печень – это низкий риск развития заболеваний, которые включают и онкологические процессы.

Исследователи отмечают, что риск развития рака печени повышается для тех людей, родственники которых перенесли эту патологию. Однако механизмы наследования до конца не изучены.

Группа риска подразумевает всех мужчин, поскольку отмечено, что именно у сильного пола это заболевание встречается намного чаще. Нередко это связано с чрезмерным увлечением мужчин стероидами (средствами для наращивания мышечной массы тела).

Врачи также предполагают, что повышенный риск развития рака печени имеют люди, которые страдают от сахарного диабета.

https://www.youtube.com/watch?v=WQ02nRW1mos

Стоит отметить, что люди, которые выпивают несколько чашек кофе в день, менее подвержены раку печени. Главным условием является то, что кофе должен быть натуральным.

Различают 4 основные стадии рака печени, при этом симптомы каждой стадии зависят от вида сопутствующего заболевания (желчнокаменной болезни, гепатита, цирроза).

Образование опухоли произошло недавно, и она по своим размерам не превышает ¼ объема печени, также отсутствуют поражения окружающих тканей и сосудов.

Довольно часто первые признаки заболевания приписывают другим патологиям (когда симптомы не имеют специфического характера) или и вовсе не замечают изменений в состоянии.

быстрая физическая и умственная утомляемость;

рак печени

При отсутствии адекватного лечения и под воздействием провоцирующих факторов опухоль стремительно разрастается и проникает в кровеносные сосуды. Размеры патологического образования на этой стадии не превышают 5 сантиметров.

У больного наблюдается обострение и усиление симптомов, характерных для первой стадии, к которым присоединяется чувство тяжести и боли в животе (тупой или ноющей).

Боль располагается в правом подреберье, кроме того, нередко появляется неприятное ощущение в области поясницы. Болевой синдром присутствует только при физических нагрузках и проявляется эпизодически, на начальной стадии.

С ростом образования боль начинает присутствовать практически постоянно и является умеренно интенсивной.

  • Рак печени может проявляться в виде расстройства пищеварения:
  • повышенное газообразование (вздутие живота, метеоризм);
  • частый жидкий стул (понос);
  • приступы рвоты, тошнота.

Диспептические явления вызывают значительное похудание пациента в течение нескольких недель. Половина больных имеет реакцию на токсины, которые продуцируются опухолью, что приводит к повышению температуры тела до субфебрильных цифр.

3А – патологические клетки затрагивают вены (воротную или печеночную);

3В – раковые клетки срастаются с органами, которые окружают печень (не вовлекается в процесс только мочевой пузырь) или происходит сращивание с внешней оболочкой печени;

3С – опухоль достигает лимфатических узлов, которые расположены наиболее близко к печени. Наблюдается воздействие злокачественного образования на органы вокруг печени.

Рак печени: признаки, современные методы лечения

Кожные телеангиоэктазии – выражаются в виде расширения мелких сосудов, при которых отсутствует воспаление (сосудистые звездочки, сосудистая сетка).

Эндокринные нарушения – патогенная опухоль начинает продуцировать гормоноподобные вещества, которые изменяют соотношение гормонов. Такие изменения провоцируют остановку некоторых органов эндокринной системы.

  1. Внутрибрюшные кровотечения – появляются вследствие повышения хрупкости сосудов, приводящей в последующем к шоку.
  2. Асцит – появляется свободная жидкость в брюшной полости.
  3. Носовые кровотечения – могут являться свидетельством печеночной недостаточности.
  4. Желтуха – имеет эпизодический характер и механическое происхождение – опухоль сдавливает желчевыводящие протоки, снижая их пропускную способность.
  5. Отеки – появляются вследствие нарушения оттока жидкости из-за сдавливания сосудов.
  6. Ощущение распирания – появляется на фоне увеличения злокачественного образования.
  • Хронический вирусный гепатит. При попадании в организм возбудителя этой инфекции в большинстве случаев происходит развитие заболевания. В результате возможно полное выздоровление, однако в некоторых случаях вирусный гепатит приобретает хронический характер. По мнению врачей, это связано с состоянием иммунитета пациента. При гепатите возбудитель инфекции – вирус развивается в печени. В случае с хроническим заболеванием возможны различные осложнения, среди которых гепатоцеллюлярная карцинома.

  • Вредные привычки. Алкоголь и табак губительны для печени, так как повреждают клетки органа. В сочетании они приводят к появлению злокачественных опухолей, что было доказано на основе исследований. При злоупотреблении алкоголем и табаком наиболее велик риск развития гепатоцеллюлярного рака печени. Заболевание гепатитом при этом усиливает вероятность опухоли.  

  • Гемохроматоз. Данным термином обозначают состояние организма, когда содержание в нем железа и его соединений превышает допустимую норму. Гемохроматоз передается по наследству, поэтому если кто-то из родственников перенес его, следует обратить на это внимание. Заболевание приводит к возникновению проблем в работе печени, а в итоге – к циррозу или раку. Предотвратить эти серьезные осложнения можно, если выявить гемохроматоз и вовремя начать его лечение.

  • Цирроз печени. Основная причина этого заболевания – злоупотребление алкоголем. В сочетании с вирусным гепатитом приводит к циррозу, который способствует образованию злокачественной опухоли. Само заболевание не считается онкологическим и проявляется в неправильной работе печени, а также деформировании её тканей. Но так как оно является фактором, способствующим развитию гепатоцеллюлярной карциномы, каждые полгода пациенты проходят обследование, на основе которого определяют наличие раковых клеток.

  • Сифилис. Это заболевание является вирусным и приводит к повреждению клеток печени. Желтуха – один из симптомов сифилиса. Активное разрушение печени в ходе течения болезни приводит к образованию раковых опухолей.

  • Желчнокаменная болезнь. Камни, образующиеся в желчных протоках, препятствуют выведению желчи из пузыря. Это становится причиной не только сильных болей пациента, но и таких серьезных осложнений, как рак печени. Чтобы избежать образования опухоли, необходимо избавиться от камней. Возможно это только с помощью хирургической операции.

  • Сахарный диабет. Больные с повышенным содержанием глюкозы в крови имеют большую вероятность появления злокачественной опухоли печени. Риск возрастает, если заболевание сопряжено с другими факторами: алкоголизмом, курением, вирусным гепатитом и циррозом. Сахарный диабет способствует накоплению липидов, которые и вызывают серьезные повреждения печени, такие как рак.

  • Анаболические стероиды. Эти препараты используются для ускоренного роста мышечной ткани и действуют по типу мужских гормонов – дигидротестостерона и тестостерона. Анаболические стероиды благодаря данному свойству давно применяются в бодибилдинге. Однако было выявлено их пагубное влияние на организм. Усвоение анаболических стероидов протекает в печени, которая при этом испытывает сильную нагрузку. При приеме данных препаратов могут образовываться как доброкачественные, так и злокачественные опухоли. Первые после курса стероидов рассасываются, а вторые напротив прогрессируют.

  • Генетическая предрасположенность. Опасность возникновения рака печени возрастает у пациентов, в семье которых уже есть случаи заболевания. В этом случае регулярные обследования на предмет наличия клеток опухоли должны проводиться чаще.

  • Паразиты. На основе практических исследований было выявлено, что такой паразит, как описторх, обитающий в речной рыбе, приводит к раку печени. Он способен долгое время жить вне своей привычной среды. Заражена им большая часть рыбы семейства карповых. Описторх, поражающий печень и другие органы, приводит к образованию злокачественных клеток и развитию холангиокарциномы.

  • Воздействие химических веществ. Наиболее опасными считаются мышьяк и радий. Они способствуют развитию гемангиосаркомы и ангиосаркомы. Причинами их возникновения также может стать винилхлорид и торий.

  • Афлатоксин В1. Соя, рис, зерно, пшеница, хранящиеся во влажной и теплой среде, содержат особый вид грибов. Афлатоксин В1 является продуктом их жизнедеятельности и способен вызывать генные мутации, которые приводят к развитию рака печени.

  • Противозачаточные препараты. Они содержат эстроген – особый женский гормон и способствуют образованию доброкачественных опухолей, которые в некоторых случаях превращаются в злокачественные.

Что нужно делать при обнаружении рака печени на 2 стадии?

В начале, после постановки точного диагноза пациенту назначается оперативное вмешательство. Это необходимо для удаления новообразования, пока оно не проросло в соседние ткани. Во время операции проводится частичное удаление органа только в том месте, куда проросла опухоль. Может быть выполнена полная пересадка печени, но в связи с нехваткой органов, сложным критериям при выборе донора – это серьезная преграда.

Медикаментозное лечение, основой которого лежит химиотерапия, проводится для каждого больных со 2 стадией рака. Это важно для остановки роста опухоли, уменьшения ее размеров, что при оперативном вмешательстве помогает сохранить большее количество здоровых и работоспособных тканей печени.

Также проводится симптоматическая терапия, которая направлена на улучшение самочувствия больного. Лучевая терапия не проводится, так как по своей структуре и выполняемой работе, печень слишком большой и чувствительный орган для такой терапии.

Стадии и степени рака печени

На этом этапе заболевания опухоль только образовалась и не успела проникнуть в сосуды. Её размер может варьироваться. Но в целом опухоль I стадии поражает не более четверти печени. Во многом поэтому так сложно диагностировать рак на этом этапе. Все симптомы выражены слабо, пациент может жаловаться на слабость, быструю утомляемость.

Если удалось диагностировать заболевание на I этапе – это большая удача. Лечение будет наиболее эффективным и больше вероятность положительной динамики. Поэтому пациентам, попадающим в группу риска, например, больным вирусным гепатитом, злоупотребляющим алкоголем, курящим, рекомендуется как можно чаще проходить обследование, позволяющее обнаружить раковые клетки печени.

На этом этапе опухоль увеличивается в размерах и проникает в кровеносные сосуды. Симптомы заболевания выражены сильнее. Пациент может периодически испытывать боли в области живота при физических нагрузках. Злокачественная опухоль принимает разные формы.

Он подразделяется на несколько стадий. Первая из них обозначается в медицине 3А и подразумевает, что опухоль успела затронуть печеночную или воротную вену. Злокачественных образований на этом этапе может быть несколько, каждое из них при этом имеет значительные размеры. Благодаря этому специалист может диагностировать рак печени, проведя осмотр. Ведь большая опухоль приводит к уплотнениям, заметным внешне.

Рак печени: признаки, современные методы лечения

На стадии 3В происходит соединение клеток злокачественного образования с органами, расположенными рядом с печенью. Исключение составляет только мочевой пузырь. Возможен также и другой вариант, когда опухоль прикрепляется к внешней оболочке печени.

Если злокачественные клетки поразили не только сам орган, но и лимфатические узлы, это свидетельствует о том, что наступила стадия 3С. При этом опухоль затрагивает и другие органы организма.

Эта стадия считается самой тяжелой среди всех возможных. Опухоль уже успела не только поразить большую часть печени, но и распространилась метастазами по всему организму, поразив и другие органы. Происходит это через кровоток.

Максимальная продолжительность жизни пациентов с раком печени IV степени – 5 лет. Однако такие случаи встречаются редко. Чаще всего при быстром прогрессировании заболевания летальный исход наступает спустя несколько месяцев.

Эффективное лечение рака печени на этом этапе уже практически невозможно. Врачи стараются лишь продлить жизнь пациента, поддерживая функционирование систем организма дольше и замедляя разрастание клеток злокачественной опухоли, которое происходит бесконтрольно. Для этого используются химиотерапия и лучевая терапия. Хирургическое вмешательство на IV стадии рака уже бессмысленно.

Диагностируется он нередко при первичном обращении пациента к врачу. Связано это с бессимптомным протеканием развития опухоли. Она начинает беспокоить больного только на последних стадиях, когда помочь ему уже невозможно.

Можно ли вылечить рак печени на 2 стадии?

Выздоровление возможно, если диагностические мероприятия делались вовремя, на ранней стадии рака. Для этого врачи выполняют полную диагностику, определяя параметры новообразования, ее точное расположение, вид опухоли. После полной и точной классификации назначается лечение. Обязательно учитывается возраст, наличие хронических заболеваний и уровень здоровья человека.

После этого назначается самое эффективное лечение, а если рак распространился на весь орган целиком, выполняют полную пересадку печени. Это обеспечивает больному шанс на полное выздоровление.

Метастазы рака печени

Метастазирование – это появление очагов развития злокачественной опухоли. Распространение её клеток происходит с током крови и лимфы. Их количество постоянно увеличивается, и вскоре метастазы, как и опухоль, начинают увеличиваться в размерах.

Вторичный рак печени наиболее распространен. Опухоль образуется в области желудка, молочных желез, легких, поджелудочной железы, а затем происходит метастазирование в печень. Происходит это из-за интенсивного кровообращения в этом органе. Кровь поступает в печень как по артериальной, так и по портальной системе, то есть через воротную вену. В случаях первичного рака, когда опухоль образуется в печени, её метастазы могут поразить головной мозг, сердце, почки и позвоночник.

Прогноз продолжительности жизни

Выявление злокачественной опухоли означают отрицательный прогноз для больного. Важно на какой стадии было найдено заболевание. Случается так, что человек, почувствовав симптомы, сразу обращается к врачу и после диагностических мероприятий ему выставляется рак 4 степени. При этом, клиническая картина появилась несколько дней назад. Все зависит от классификации опухоли, насколько быстро она растет, количество провоцирующих факторов и наличие хронических патологий в организме.

Продолжительность жизни при развитии 1 и 2 степени довольно высоки. При условии, что больной соблюдает лечение и убирает из своей жизни провоцирующие факторы (алкоголь, курение, бесконтрольный прием препаратов).

Изменение образа жизни и внимательное отношение к собственному здоровью помогает больному прожить десятки лет. Посещение плановых осмотров, сдача анализов вовремя позволят контролировать рецидив заболевания и вовремя начать новое лечение.

Диагностика рака печени

  • Некоторые выводы врач может сделать на основе ощущений больного и визуального осмотра. Пальпация позволяет определить наличие асцита и увеличения живота, что является одним из симптомов рака печени. Анализ крови таких больных обычно показывает повышенный уровень уробилина и билирубина.

  • Ультразвуковое исследование позволяет получить подробные сведения о наличии и строении опухоли, определить её размеры и её злокачественность. УЗИ предоставляет возможность проводить пункцию, не нарушая кожных покровов. Так врач может отличить рак печени от других заболеваний со схожими симптомами.

  • Еще один метод диагностики в этом случае – компьютерная томография. Перед проведением процедуры пациент принимает пероральное контрастное вещество. Оно усиливает контуры органов, поэтому врач сможет четко увидеть границы и форму опухоли. С помощью компьютерной томографии определяется не только степень поражения печени, но и расположенных рядом с ней кровеносных сосудов.

  • Во время магнитно-резонансной томографии пациент помещается в узкую трубу, в которой излучаются радиоволны. Их поглощают ткани тела, в результате чего на компьютере можно увидеть злокачественные образования.

Несмотря на обилие различных методов диагностики, самым точным из них является биопсия. Она подразумевает забор образца тканей, изучение которого позволяет определить наличие клеток злокачественной опухоли печени в организме.

Статистика

Рак печени: признаки, современные методы лечения

Гепатоцеллюлярная карцинома, а именно так звучит официальный диагноз, занимает 6-ую строчку в мировом списке наиболее часто регистрируемых онкологических заболеваний. Основной причиной развития рака печени являются вирусы гепатита В и С. Примечательно, что злокачественная опухоль диагностируется у больных циррозом печени в 15-20 % случаев.

На заметку: у мужчин указанное заболевание встречается в несколько раз чаще. Признаки гепатоцеллюлярного рака печени выявляются у женщин реже потому, что сильная половина человечества по обыкновению больше подвержена дурным привычкам и периодически злоупотребляет алкоголем.

На момент выявления болезни возраст пациентов, как правило, превышает 45 лет. Наибольшее распространение она получила в странах Африки и Юго-Восточной Азии.

Онкологическое заболевание может быть не только первичным, но и вторичным, что диагностируется гораздо чаще.

В последнем случае раковые клетки попадают в орган лимфогенным или гематогенным путем из уже находящегося в организме очага поражения. Таким образом появляются метастазы.

При этом вторичный и первичный рак печени имеют одинаковые симптомы. Примечательно и то, что симптомы рака печени у женщин и у мужчин также совпадают.

Чем раньше получится обнаружить недуг, тем больше у больного появится шансов на выздоровление. Поэтому так важно определить признаки рака печени на ранней стадии развития новообразования. К сожалению, на указанном этапе клиническая картина болезни не является ярко выраженной, в связи с чем пациент может упустить драгоценное время.

На начальной стадии

Рак печени: признаки, современные методы лечения

В этот период рак печени имеет следующие признаки и симптомы:

  • ощущение тяжести в правом подреберье;
  • тошнота, рвота;
  • расстройства пищеварения в виде запоров или диареи;
  • пониженный аппетит;
  • общая слабость и упадок сил;
  • ноющие, тупые боли с иррадиацией под лопатку;
  • желтушность кожи и наружной оболочки глаз.

Первые симптомы, которые вдобавок к вышеперечисленным должны насторожить больного — незначительное повышение температуры тела и лихорадочное состояние.

Такая реакция организма обусловлена мобилизацией его защитных сил на борьбу с опухолью.

Помимо этого, первые признаки гепатоцеллюлярного рака включают в себя необоснованную потерю массы тела, а также повышенную концентрацию гормонов коры надпочечников в крови.

На поздней стадии

На данном этапе онкологический процесс осложняется метастазами, которые могут затронуть, в том числе, легкие, кости и позвоночник. Печень сильно увеличена в размерах, при пальпации брюшины в половине случаев прощупывается болезненный крупный узел. Новообразование занимает большую часть органа и препятствует его правильной работе. Нередки эпизоды прорастания опухоли в диафрагму.

Симптомы при раке печени на запущенной стадии требуют более детального рассмотрения. Недуг в большинстве случаев проявляется следующим образом:

  • постоянные ярко выраженные боли;
  • недомогание и хроническая усталость;
  • анемия, головокружения, нередко сопровождаемые обмороками;
  • сильная потеря веса, вплоть до истощения;
  • отечность ног, нередко препятствующая ходьбе;
  • скопление жидкости в брюшной полости, или асцит;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • регулярные кровотечения из носа;
  • проявление на теле «сосудистых звездочек», или телеангиэктазий.

Сильнее начинают проявляться и такие симптомы заболевания, как желтушность кожных покровов и слизистых оболочек, лихорадка.

Важно: серьезным осложнением болезни является внутрибрюшное кровотечение, которое требует немедленной госпитализации в связи с угрозой летального исхода.

Некоторые сигналы не всегда свидетельствуют об онкологическом процессе в организме. Аденома печени также характеризуется болями в эпигастрии и тошнотой.

При этом заболевании у пациента также сохраняется риск внутреннего кровотечения, что обусловлено возможным разрывом новообразования. Дифференциальную диагностику проводит лечащий врач.

Стадии

Определение точной стадии рака печени имеет огромное значение для выбора тактики дальнейшего лечения. Наибольшее распространение получила классификация на основе TNM, где T обозначает первичную опухоль, N – метастазирование в регионарные лимфоузлы, М – отдаленное метастазирование.

Всего выделяют четыре основных стадии данного заболевания:

  • I — T1N0M0: одиночное новообразование не превышает 2 см в диаметре, нет сосудистой инвазии;
  • II — T2N0M0: наличие одного крупного узла или множественных мелких, с прорастанием в стенки кровеносных сосудов;
  • IIIA — T3N0M0: опухоль увеличивается в размере, но не распространяется за пределы печени, возможно прорастание в воротную вену;
  • IIIB — T1N1M0, T2N1M0, T3N1M0: наблюдаются метастазы в регионарных лимфатических узлах;
  • IVA — T4N(любая)M0: обнаруживаются множественные опухоли, занимающие большую площадь, в том числе с вовлечением вен или висцеральной брюшины, а также с прямой инвазией на близлежащие органы;
  • IVB — T(любая)N(любая)M1: диагностируется метастазирование одного или нескольких отдаленных органов.

Лечение рака печени на терминальной, 4 стадии, как правило, направлено на ослабление симптомов заболевания. Хирургическая операция на данном этапе уже вряд ли окажется полезной.

Проводится химиотерапия, осуществляется воздействие на опухоль ионизирующим излучением. Врачи стараются сделать все возможное, чтобы продлить пациенту жизнь и приостановить патологический процесс.

Четвертый этап характеризуется сильными болями, предполагается назначение сильнодействующих препаратов для их купирования.

В менее запущенных случаях у пациента сохраняются шансы на излечение.

Диагностика

При появлении настораживающей симптоматики у больного возникает резонный вопрос — как диагностировать рак печени. С жалобами следует обратиться к гастроэнтерологу или гепатологу. Врач назначит необходимое обследование. Дифференциальная диагностика рака печени включает в себя различные методы. В частности, установить заболевание помогут:

  1. УЗИ органов брюшной полости. Во время процедуры исследуется структура печени и диагностируется опухолевое разрастание.
  2. Биохимический анализ крови. Важным показателем является повышение уровня зародышевого белка — альфа-фетопротеина.
  3. Чрескожная биопсия. Врачом осуществляется прокол брюшины для взятия образцов ткани поврежденного органа с целью проведения дальнейшего цитологического исследования.
  4. Компьютерная томография. Такой метод поможет выявить злокачественную опухоль еще в ее зародышевом состоянии.
  5. Магнитно-резонансная томография. Этот способ исследования новообразования считается одним из наиболее результативных. Полную картину заболевания можно рассмотреть с различных ракурсов на полученных тонких срезах.

Также онкология печени предусматривает такие методы диагностики, как позитронно-эмиссионная томография, статическая сцинтиграфия, селективная целиакография.

При подозрении на вторичный опухолевый процесс важно обнаружить в организме исходный очаг поражения.

Лечение

Первый вопрос, который возникает у пациента при подтверждении неутешительного диагноза — можно ли вылечить рак печени. К сожалению, полностью восстановиться с наибольшей вероятностью возможно лишь на начальном этапе заболевания.

На вопрос, сколько живут с раком печени, никто не даст точного ответа. Прогноз зависит от возраста больного и тяжести случая. Однако если приложить определенные усилия, с таким вердиктом получится прожить не менее пяти лет.

Следует набраться терпения и быть готовым, в том числе, к хирургическому вмешательству.

Медицина находится в постоянном поиске, как лечить гепатоцеллюлярный рак печени. Выбор метода зависит от стадии онкологии. Наиболее часто применяются следующие подходы:

  1. Резекция печени. Такой объем хирургического вмешательства при данной патологии считается самым распространенным. Удаление поврежденного участка производится при отсутствии метастазов и размере опухоли не более 5 см. Осложняет ситуацию наличие цирроза, но и в таком случае ограниченная резекция представляется возможной.
  2. Трансплантация органа. Применяется в основном на первой, иногда на второй стадии заболевания. В России насчитывается всего 4 центра, где проводят пересадку донорской печени или ее доли. В связи с этим операция может быть проведена за рубежом. В частности, набирает популярность лечение рака печени в Израиле.
  3. Химиоэмболизация. Такой метод лечения подходит пациентам, которым противопоказано хирургическое вмешательство, при отсутствии у них метастазов или выраженной печеночной недостаточности. Непосредственно в сосуды вводятся вещества, уменьшающие или блокирующие кровоснабжение раковых клеток.
  4. Абаляция. Представляет собой удаление злокачественной опухоли без оперативного вмешательства с помощью различных техник. К применяемым видам относятся:
  • радиочастотная абаляция, в ходе которой происходит обработка раковых клеток высокоэнергетическими волнами;
  • микроволновая терапия, которая вызывает гибель злокачественных клеток посредством сфокусированного излучения;
  • абляция этиловым спиртом, что приводит к поражению раковых клеток вследствие чрескожного введения этанола;
  • криохирургия, которая способствует разрушению новообразования посредством его заморозки холодными газами.

На заметку: криодеструкция, в отличие от других видов абаляции, поможет излечиться, даже если разрастание достигло крупных размеров.

Также рак печени предполагает лечение такими препаратами, как Цисплатин, Доксорубицин, 5-Фторурацил. Высокую эффективность демонстрирует лекарство Сорафениб.

Препарат препятствует росту злокачественных клеток, при этом обладая менее выраженным побочным действием.

К сожалению, полностью избавиться от рака печени с его помощью не удастся, но препарат способен продлить жизнь многим больным в среднем на три месяца.

Лучевая терапия также применяется в борьбе с указанным заболеванием.

Лечение за границей

Лечение рака печени в Швейцарии пользуется популярностью. Специалистами клиник применяется комплексный подход с использованием современных методик. Примечательно, что химио- и лучевая терапия в данном случае практически не назначаются в связи с их невысокой эффективностью.

Отдельного внимания заслуживает разработка швейцарских врачей П. Стаикова и У. Байера.

Лечение рака печени народными средствами

Рак печени представляет собой злокачественную опухоль, образующуюся из мутирующих под влиянием какой-либо причины клеток органа. Коварство заболевания заключается в его долгом бессимптомном лечении. Лечение, как правило, проводится комплексно.

В абсолютном большинстве случаев рак печени имеет вторичную природу. Другими словами он становится следствием уже имеющейся в организме онкологии. Первичная опухоль данного органа встречается настолько редко, что составляет менее 3% от всех возможных раковых заболеваний.

Согласно статистике, рак печени у  женщин встречается почти в 2-3 раза реже, чем у мужчин. При этом пик заболеваемости приходится на период от 55 до 65 лет.

Принято считать, что причинами рака печени являются:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Злоупотребление вредными привычками, в особенности алкоголем;
  • Неконтролируемый прием стероидов;
  • Воздействие вредных веществ, таких, как: химические соединения, канцерогены, токсические пары и прочее. Особенно стоит обратить внимание на афлатоксин В1;
  • Бесконтрольный прием гормональных препаратов, в том числе и оральных контрацептивов;
  • Протекающая паразитарная инфекция.

Но основными провоцирующими факторами выступают уже имеющиеся в организме патологические процессы. К ним относятся:

  • Хронический гепатит В и С;
  • Цирроз печени;
  • Желчнокаменная болезнь;
  • Сердечная недостаточность;
  • Сахарный диабет;
  • Сифилис;
  • Гемохроматоз.

Сахарный диабет – одна из возможных причин возникновения рака печени

Симптомы и характер протекания болезни не связан с причиной ее возникновения.

Симптомы проявления

Рак печени  у мужчин и женщин проявляется одинаково. Первичная или вторичная природа опухоли также не играет роли в этом вопросе.

К сожалению, симптомы рака печени далеко не всегда появляются на начальных стадиях, что усложняет дальнейший процесс его лечения. Помимо этого, пациенты не редко идут по ложному следу, воспринимая первые признаки рака печени за более безобидные патологии органа, такие, как холецистит или холангит.

Так к ранним проявлениям болезни можно отнести:

  • Ухудшение общего состояния;
  • Усталость и быструю утомляемость;
  • Плохой аппетит и, как следствие, уменьшение массы тела;
  • Повышенную температуру тела;
  • Озноб;
  • Тошноту;
  • Рвоту;
  • Нарушения стула;
  • Ощущение тяжести в области подреберья;
  • Бледность кожных покровов.

По мере роста размеров опухоли добавляются и иные признаки. Среди них:

  • Механическая желтуха;
  • Асцит, подразумевающий скопление лишней жидкости в брюшинной области;
  • Ноющие боли в подреберье;
  • Кровотечения;
  • Интоксикация организма.

Самыми ярко выраженными симптомами и признака являются состояние лихорадки и сильные боли в области живота. Они возникают на более поздних стадиях заболевания.

Виды рака печени

По гистологическому признаку рак печени принято подразделять на несколько видов. К ним относятся:

  • Гепатоцеллюлярный рак печени. Этот вид является одним из самых часто встречающихся. Гепатоцеллюлярный рак печени образуется из печеночных клеток под названием «гепатоциты»;
  • Холангиоцеллюлярный рак печени. Его источником становятся клетки желчных протоков. По частоте возникновения может равняться с гепатоцеллюлярным раком печени;
  • Гепато-холангиоцеллюлярный рак печени. Он объединяет в себе признаки двух перечисленных ранее видов: холангиоцеллюлярного и гепатоцеллюлярного рака печени;
  • Неэпителиальные новообразования. Диагностируются реже всего. Включают в себя карциносаркомы, гемангиоэндотелиому и прочее.

Как уже было отмечено раннее, рак печени также можно классифицировать по характеру его природы. В этом случае он может быть:

  • Первичным. Другими словами, возникающим самостоятельно;
  • Вторичным. Когда очаг в печени становится результатом процесса метастазирования опухоли, расположенной в другом органе или системе.

И еще одна классификация подразумевает подразделение рака по стадиям его протекания.

Стадий рака печени всего четыре. Для каждой из них характерны свои особенности болезни, свидетельствующие о степени его протекания.

Стадии рака печени:

  • Первая стадия. Новообразование небольшого размера локализуется строго в пределах органа, не выходя за его пределы. Поражение кровеносных сосудов, а также метастазы отсутствуют. Симптомы, как правило, в этом периоде отсутствует. Но при выявлении опухоли, ее лечение дает хорошие результаты;
  • Вторая стадия. Новообразование начинает затрагивать близко расположенные сосуды. Появляются первые признаки, свидетельствующие о наличии патологии;
  • Третья стадия.  В зависимости от характера опухоли, она может оказывать поражающее воздействие на: печеночную вену, ближайшие органы, лимфатические узлы;
  • Четвертая стадия. Она характеризуется активным процессом метастазирования и распространения раковых клеток по организму. Опухоль на данной стадии плохо поддается лечению. Чаще всего проводится паллиативное лечение.

От того, на какой стадии будет обнаружен рак печени, зависит предварительный прогноз лечения, а также его характер.

Диагностика

Диагноз рак печени врач-онколог ставит пациенту после ряда процедур обследования. В первую очередь происходит стандартный физикальный осмотр больного, на котором оценивается его внешнее состояние и анализируются имеющиеся симптомы. Высококвалифицированные специалисты способны уже на первичном осмотре определить такое явление, как асцит.

Дальнейшая диагностика происходит с применением инструментальных и лабораторных исследований. Среди них наиболее распространенными являются:

  • Ультразвуковое исследование. Именно эту процедуру чаще всего проводят первой, ведь она доступна широкому кругу людей. При помощи УЗИ врач способен определить наличие новообразования в печени, его размер и место локации;
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография.  Это более современные методы, которые позволяют помимо определения размеров опухоли, оценить степень ее прорастания в ткани и кровеносные сосуды;
  • Биопсия. Это стандартная процедура, которая проводится с целью выявления степени злокачественности новообразования. Для этого у больного изымают небольшой образец опухолевой ткани посредством эндоскопического инструмента.

Пациент также сдает кровь и мочу на анализы, в том числе и на онкомаркеры. Данные биохимические вещества производятся опухолевым образованием. Благодаря этому, можно не только диагностировать наличие рака, но и отслеживать динамику его развития во время лечения.

Для выявления метастаз врач может назначить УЗИ, рентгенографию или определенные эндоскопические процедуры обследования отдельных органов.

Рак печени: признаки, современные методы лечения

Лечение рака печени может подразумевать проведение различных техник. Но чаще всего оно имеет комплексный характер, что говорит о совмещении сразу нескольких методов.

Хирургическое

Излечить онкологию – сложно. Для этого требуется большое количество времени и высокая квалификация врача.

Наиболее результативным методом лечения рака печени является хирургическое вмешательство. Именно посредством операции удаляется опухолевый очаг. Сделать это можно двумя способами:

  • Частичная резекция. Такая процедура проводится, если новообразование имеет небольшой размер. В данном случае хирург может удалить ее, захватывая минимальный объем здоровой ткани;
  • Гемигепатоэктомия. Данный вид операции подразумевает резекцию целой половины органа. Это актуально, когда печеночная опухоль приобрела достаточно большие размеры;
  • Трансплантация печени. Это самый радикальный способ, который предусматривает полное удаление печени. Пациенту пересаживают донорский орган.

Характерной особенностью печени является ее свойство к восстановлению. Это значит, что после удаления пораженной части, орган может с течением времени вернуть свою прежнюю форму.

Химиотерапия

Химиотерапия при раке печени не является высокорезультативным методом. Все дело в том, что раковые клетки достаточно быстро вырабатывают устойчивость к применяемым цитостатикам.

Химиотерапия при раке печени чаще всего проводится в комплексе с операцией. В этом случае она направлена на уменьшение размеров опухоли, либо уничтожение оставшихся атипичных клеток в организме.

Рак печени: признаки, современные методы лечения

В целом, как самостоятельная терапия, она также может применяться, если пациенту, например, по каким-либо причинам хирургическое вмешательство запрещено. Но ожидать хорошего эффекта не получится. Все, что получает пациент от препаратов  – это улучшение состояния и облегчение симптомов.

Также стоит учесть, что химиотерапия при раке печени может спровоцировать возникновение ряда побочных эффектов, а именно: тошноту, рвоту, выпадение волос, головокружения.

Лучевая терапия

https://www.youtube.com/watch?v=MbE8j0dmt_Y

Помимо химиотерапевтической терапии, в лечении рака печени применяется и лучевая терапия. К сожалению, это также не самый эффективный метод, поэтому самостоятельно применяется он не часто.

Механизм процедуры заключается в облучении первичных и вторичных очагов. Лучевая терапия проводится обязательно курсами.

Диета при раке печени является обязательным компонентом лечения. Без ее соблюдения применяемые методы могут быть неэффективны.  В первую очередь важно понимать, что рацион питания при онкозаболеваниях, должен быть составлен так, чтобы вся пища была богата полезными веществами, минералами и витаминами.

Пациент должен питаться часто и малыми порциями, не перегружая желудок. Диета при раке печени подразумевает отказ от следующих видов пищи:

  • Жирная тяжелая еда;
  • Полуфабрикаты;
  • Фаст фуд;
  • Консервы;
  • Маринады;
  • Сахар и все кондитерские изделия;
  • Сливочное масло;
  • Газированные напитки;
  • Кофе;
  • Алкоголь.

Рак печени: признаки, современные методы лечения

При раке печени не стоит употреблять жирную пищу и Фаст фуд

Рекомендуются:

  • Свежие овощи;
  • Злаки;
  • Постное мясо;
  • Жирные сорта рыбы;
  • Травяные чаи;
  • Супы.

Пациенты, соблюдающие принципы диеты при раке печени, могут надеяться на более быстрое восстановление организма.

Профилактика

Профилактика онкологического  заболевания печени не может гарантировать 100% защиты, но может снизить риск его возникновения. Основные методы подразумевают:

  • Соблюдение здорового образа жизни;
  • Отказ от вредных привычек;
  • Не допущение лишнего веса;
  • Использование всех возможных защитных мер при контакте с вредными веществами;
  • Своевременное лечение возникающих вирусных заболеваний, особенно, если они касаются печени;
  • Вакцинация от гепатита В и С;
  • Прием гормональных средств под контролем врача;
  • Соблюдение правильного сбалансированного питания.

Периодический профилактический осмотр организма может способствовать ранней диагностики рака печени, что дает шанс на его излечение. Для лиц, в семье которых уже сталкивались с данным диагнозом, медицинский осмотр проходить особенно важно.

Диета при раке печени

Питание играет важную роль при борьбе с таким серьезным заболеванием, как рак. Оно должно быть максимально сбалансированным и при этом не перегружать печень. Есть рекомендуется маленькими порциями как можно чаще.

Все продукты условно можно разделить на три группы. В первую попадают те, которые считаются полезными для больных раком печени. К ним относятся молочные продукты, злаковые, морковный и свекольный сок, большинство фруктов и овощей, рис, гречка, пшено. Из круп можно готовить супы, которые очень питательны, но при этом легко перевариваются. Морковный сок положительно влияет на работу печени.

В ограниченных количествах можно употреблять продукты, которые относятся ко второй группе. Среди них оказались овощные и фруктовые соки, творог и сливочное масло, чай, яйца и масло. У пациентов с раком печени часто наблюдается белковая недостаточность. Чтобы восполнить недостаток этого важного элемента, необходимо употреблять мясо и рыбу.

К третьей группе относятся все вредные для пациентов продукты. Это алкоголь, кофе, газированные напитки, маргарин, сахар, жирное мясо. Следует отказаться от любых продуктов, при приготовлении которых использовались консерванты и усилители вкуса, острые специи и другие добавки.

Блюда должны быть приготовлены на пару или в духовке. Продукты можно варить, тушить, но нельзя ничего жарить на масле, чтобы не создавать дополнительную нагрузку печени. Тем, кто не может отказаться от жирных сладостей – тортов, пирожных, можно заменить их пастилой, зефиром или мармеладом. Однако употреблять такую пищу в небольших количествах и не слишком часто.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт
Adblock detector