Кошачья двуустка у человека: симптомы, причины заражения, методы лечения и профилактики

Особенности паразита, жизненный цикл

Сибирский сосальщик имеет сложный жизненный цикл. Первый его этап – это попадание яиц гельминта в пресные водоемы с фекалиями конечного хозяина, чаще животного. Дальнейший жизненный цикл кошачьей двуустки проходит следующие фазы:

  • яйца на мелководье заглатывают пресноводные моллюски-битиниды;
  • спустя 2-10 месяцев появляются церкарии, которые за 48 часов должны успеть попасть в организм карповых рыб (промежуточного хозяина);
  • в рыбе церкарий теряет хвост, приобретает защитную оболочку и преобразуется в личинки (метацеркарии);
  • после употребления человеком рыбы паразит проникает в органы ЖКТ, где теряет оболочку, а затем проникает в печень;
  • за месяц происходит созревание до зрелой особи, после чего начинается откладывание яиц (в это время из-за реакции иммунной системы у человека проявляются симптомы описторхоза);
  • с фекалиями гельминты попадают в канализацию или грунт, а затем – в водоемы, после чего начинается новый цикл.

Главным методом диагностики кошачьей двуустки у человека и животных является анализ кала. Дополнительно проводится иммуноферментный анализ. Он определяет иммуноглобулины группы М. Эти вещества указывают на раннюю стадию инфицирования. При обнаружении антител igg врачи говорят о запущенной стадии заболевания. После постановки окончательного диагноза описторхоз, специалист может назначить адекватную терапию.

https://www.youtube.com/watch?v=qhTWJXFttJA

Лечение описторхоза носит комплексный характер. В эпидемическом плане эта патология не опасна, поэтому терапия может проводиться амбулаторно. В стационар пациента помещают только при более тяжелом течении заболевания. Лечение направлено на:

  • улучшение оттока желчи;
  • восстановление работы внутренних органов;
  • регенерации эпителия, поврежденного присосками паразита;
  • устранение аллергической реакции;
  • дезинтоксикацию организма.

Прием лекарств призван решить сразу несколько проблем, связанных с описторхозом. Пациенту приходится принимать средства из разных категорий одновременно в зависимости от конкретных симптомов и их выраженности. Стоит учитывать, что большинство из используемых препаратов токсичны, поэтому их прием должен контролироваться врачом. Схема лечения имеет три направления:

  1. Избавление от паразитов. С этой целью принимают антигельминтные препараты.
  2. Восстановление пораженных органов. Сюда относятся антигистаминные, противовоспалительные, седативные средства. Дополнительно могут быть назначены энтеросорбенты, пребиотики и пробиотики.
  3. Профилактическая терапия. Направлена на предотвращение повторной инвазии. Предполагает соблюдение диеты с исключением сырой, слабосоленой и замороженной пресной рыбы. Ее нужно варить минимум 20 минут после закипания воды.

Кошачья двуустка может использовать в качестве окончательного хозяина и домашних животных. Инкубационный период описторхоза у питомцев длится от 5 до 21 дня. Распознать заболевание на начальной стадии можно по первым симптомам:

  • повышению температуры;
  • слабости животного;
  • апатичного поведения;
  • отказа от пищи.

Признаки инвазии

Если заболевание принимает более тяжелую форму, то у животного развивается лихорадка и желтуха, которую можно легко увидеть на слизистых оболочках. Прощупывая область печени, можно обнаружить ее бугристость. На фоне этого наблюдается рвота, выпадение шерсти, расстройство пищеварения. Если состояние животного улучшилось, возможно описторхоз принял хроническую форму. В этом случае появляется хронический панкреатит и дискинезия желчных путей.

Чем и как лечить

Терапия против описторхоза у животных схожа со схемой лечения, предназначенной для человека.­ Интенсивность и продолжительность каждого этапа должен определять врач-ветеринар. Основные направления лечения:

  1. Симптоматическая терапия. Направлена на стабилизацию общего состояния животного, устранение симптомов интоксикации и аллергии. С этой целью используют антигистаминные препараты и средства, очищающие печень. Дополнительно питомцу назначают диету, витамины, желчегонные препараты и при необходимости антибиотики. Средняя продолжительность симптоматической терапии составляет 2-3 недели.
  2. Дегельминтизация. На этой стадии используют те же противопаразитарные лекарства, что предназначены для лечения описторхоза у людей. Среди таких средств выделяются Хлоксил, Празиквантел, Альбендазол. По совету ветеринаров, эту терапию проводят в стационаре, так как используемые медикаменты обладают побочными эффектами.
  3. Реабилитационная терапия. На этом этапе вновь назначают гепатопротекторы, желчегонные и ферментные средства. Под их влиянием организм и нарушенные его функции восстанавливаются, проходят побочные эффекты от предыдущих стадий лечения.

Печеночный кошачий сосальщик с телом длиной 2 см может жить в организме донора более 20 лет. Источниками заражения являются больные животные и люди. В здоровый организм человека личинки нередко попадают из неправильно приготовленного рыбного филе.

Кошачья двуустка в рыбе

Паразиты начинают сложный цикл развития с того, что их яйца из кала проникают в воду и там их поедают улитки – первые промежуточные хозяева. В моллюсках паразиты размножаются до развития личинок – церкариев. Из пищеварительной системы улитки личинки попадают в карповых – заселяются в карасей, плотву, линей и др.

Паразит Кошачий сосальщик

Поражая пищеварительную систему кошек, собак и других животных, червь проникает в пищеварительную систему в виде церкариев. Их оболочка растворяется в двенадцатиперстной кишке, а сами личинки переселяются в протоки поджелудочной железы и желчный пузырь. Когда организм паразита достигает половой зрелости, он откладывает и выводит яйца. Червь может проживать в организме 25 лет, а симптомы заражения ярко проявляются только при повторных инвазиях.

Проникая в организм, кошачья двуустка паразитирует сначала в желчном пузыре, желчных ходах и протоках поджелудочной железы. Токсическое действие особенно сильно проявляется во время передвижения паразитов. Глисты, присасываясь, защемляют и повреждают поверхность слизистой оболочки, нарушая кровообращение.

Жизненный цикл кошачей двуустки

Кошачья двуустка относится к классу трематод, достигает около 1,5 см в длину и 2-3 мм в ширину. Строение тела отличается наличием таких частей и органов, как:

  • ротовая полость;
  • присоска в передней части;
  • кишечник;
  • яичник и матка;
  • семенники и семяприемник.

Тело паразита почти полностью прозрачное, в центре наблюдается более темный окрас, так как там находятся органы червя и яйца, готовые к произведению кладки.

Так выглядит кошачья двуустка. Впервые она была обнаружена в 1884 году в печени кошки Себастьяном Риволтой из Италии.

Двуустка поражает печень, поджелудочную и желчные протоки. Именно эти органы являются основным местом ее локализации. Для размножения она может мигрировать.

Для печеночного сосальщика человек является конечным хозяином. Так как это биогельминт, для развития ему необходимы другие живые организмы, поэтому в жизненном цикле присутствуют 1-2 промежуточных хозяина.

В целом же цикл развития кошачьей двуустки включает такие этапы:

  1. Выведение из тела хозяина яиц вместе с испражнениями, их попадание в пресный водоем.
  2. Моллюски (улитки) проглатывают яйца. В их теле они преобразуются в личинки — церкарии.
  3. Из тела первого хозяина личинки попадают в рыбу (преимущественно семейства карповых), где превращаются в метацеркарии.
  4. Человек или млекопитающее поедает зараженную рыбу и становится конечным хозяином паразита. В его теле он развивается, становится половозрелой особью и начинает активно размножаться.

Жизненный цикл кошачьей двуустки

Девушка приложила руку к животу

Заразиться промежуточными формами личинок, например, из обсемененной воды, практически невозможно. К тому же вне хозяина паразиту очень трудно выжить.

Пути заражения

В речках и озерах могут находиться миллионы яиц кошачьей двуустки.

При хорошей термической обработке паразит гибнет, но риск инвазии сохраняется при таких условиях:

  • употребление сырой или плохо прожаренной/проваренной рыбы;
  • использование недостаточного количества соли при сушке/вялении/копчении;
  • большое количество метацеркарий в рыбе.

Речная рыба — основной источник заражения. Кошачий сосальщик способен жить в организме человека много лет

В группу риска входят такие категории населения:

  • люди с ослабленным иммунитетом;
  • рыбаки;
  • контактирующие с сырой рыбой ввиду профессиональной деятельности (рыбное производство, повара, работники зоопарков);
  • имеющие домашних животных;
  • туристы;
  • люди с неблагоприятными условиями проживания.

Препараты для лечения описторхоза

Чаще всего двуусткой заражаются кошачьи, а именно, те представители семейства, которые питаются сырой рыбой. У животного повышается температура, эозинофилы в высокой концентрации в крови провоцируют слабость.

Инкубационный период продолжается от 5 дней до 3 недель. Тяжело протекающее заболевание сопровождается желтухой и лихорадкой. Начинается линька, может выявиться желтуха со рвотой и нарушениями пищеварения. При ощупывании печень оказывается бугристой.

Лекарственные препараты

При хроническом течении заболевания общее состояние со временем улучшается, но воспалительные процессы в поджелудочной железе и дисфункция желчных путей сохраняются.

Линька – один из симптомов заражения животного

При проникновении в организм кошачьей двуустки симптомы проявляются в легкой форме в виде незначительной слабости, повышенной температуры (не более 38˚C) и утомляемости. Инкубационный период продолжается в течение месяца, но может сократиться до двух недель.

Средняя степень тяжести заражения описторхозом наблюдается в виде аллергических реакций, возникающих от интоксикации организма продуктами жизнедеятельности глистов. Появляются боли в мышцах, повышение температуры до 39˚C, расстройства пищеварения сопровождаются рвотой.

При тяжелом течении заболевания к перечисленным симптомам добавляются признаки поражения внутренних органов – боль в правом подреберье, желтуха и увеличение лимфатических узлов. Когда заражение достигает органов системы пищеварения, начинаются вздутия, изменения стула и тошнота. Боли в области печени приобретают приступообразный характер и иногда сопровождаются кашлем.

Боль в правом подреберье, ухудшение аппетита и рвота – признаки заражения кошачим сосальщиком

Хронические формы патологии развиваются в районах с высоким уровнем заражения. Длительное течение без симптомов может продолжаться 10-20 лет. Периодически возникающие боли и тяжесть в правом подреберье показывают, что кошачий сосальщик давно живет в человеческом организме. Существенно ухудшается аппетит, приемы пищи заканчиваются рвотой. Хронический гепатит иногда осложняется гепатоцеллюлярной карциномой или циррозом в виде злокачественного перерождения клеток печени.

Кошачья двуустка по-разному проявляет себя в зависимости от наличия определенных наследственных факторов. Например, людям с третьей группой крови, зараженным паразитом, чаще диагностируют заболевания печени, а с первой – гастрит и поражение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.

Продолжительность заражения и число повторных инвазий влияют на характер симптомов. Язвы на стенках желудка и кишечника появляются при остром описторхозе.

При заражении кошачьей двуусткой лечение противогельминтными и восстанавливающими внутренние органы препаратами и лекарствами назначает доктор. Нужно подавить медикаментами не только инфекцию, но и аллергические проявления. С помощью специальных препаратов происходит восстановление эпителия, поврежденного присосками паразитов. У кошачьей двуустки на фото под микроскопом видны два таких органа.

Паразиты прекращают жизнедеятельность в организме человека и животного при приеме Празиквантела, Хлоксила (Хлоксилома) и Альбендазола. При лечении необходим строгий врачебный контроль за состоянием, поскольку препараты токсичны. Человеку, зараженному плоскими червями, обычно назначают лечение в амбулаторном режиме, поскольку опасность эпидемии невелика. Стационарная терапия проводится при наличии дополнительной инфекции у пациента.

Лечение противогельминтными средствами

В пресной воде сибирская двуустка сохраняет жизнеспособность в течение 1 года. Заразиться можно только через поглощение зараженной рыбы, которая была плохо прожарена или проварена, а также соленой, вяленой или холодного копчения. Другой путь – заглатывание улиток или моллюсков с яйцами гельминта внутри. Длительность существования кошачьей двуустки внутри организма достигает 40 лет, поэтому в течение долго времени можно и не подозревать о заражении.

В результате заражения сибирской двуусткой возникает глистная инвазия, которая может протекать в виде бессимптомной инфекции или принимать тяжелую форму с серьезными осложнениями. Паразит приносит вред:

  • желчному пузырю и его проходам;
  • тканям печени;
  • протокам поджелудочной железы.

В результате прикрепления ротовыми и брюшными присосками к слизистым оболочкам ткани последних ущемляются. Это приводит к нарушению кровотока. Кошачья двуустка и ее яйца препятствуют нормальному оттоку желчи и секрета поджелудочной железы. Такая закупорка приводит к расширению протоков, развитию в них инфекции. Тяжелая форма глистной инвазии опасна появлением рака печени и поджелудочной, хронического гепатита, цирроза.

В среднем инкубационный период длится от 2 до 4 недель. После этого человек начинает ощущать первые симптомы описторхоза. Начинается инфекция очень остро. По мере стихания этой фазы пациенты отмечают улучшение состояния, и патология перетекает в хроническую стадию. Она чаще проявляется холециститом, хроническим панкреатитом, дискинезией желчевыводящих путей.

Медикаментозная терапия – это основной метод лечения описторхоза. Она начинается с подготовительного этапа, когда показаны препараты, способствующие оттоку желчи, противоаллергические и противовоспалительные лекарства. При сильном воспалении уместны антибиотики. Следующий этап – дегельминтизация, которая включает противопаразитарные препараты.

Самым популярным лекарством является Празиквантел. Он обладает несколькими эффектами: вызывает накопление в теле паразита ионов кальция, что вызывает паралич червя, снижает сопротивляемость эпителия двуустки влиянию пищеварительных ферментов хозяина. Для человека данное лекарство считается относительно безопасным, побочные эффекты отмечаются в 10% случаев. В качестве противопаразитарных используют препараты нового поколения:

  1. Хлоксил. Уничтожает любых гельминтов из рода трематод всего за 2 дня. Перед началом лечения необходимо перейти на обезжиренную диету, отказаться от спиртного. При 2-дневном курсе лечения нужно принимать по 8-10 г, а при 5-дневном – 4-5 г. Указанная доза делится на 3 раза и выпивается в течение суток через 15-20 минут после принятия пищи.
  2. Альбендазол. Обладает более широким спектром действия. Суточная дозировка для взрослых составляет 0,4 г. Принимать нужно после еды, не разжевывая и не разделяя.­

Антигистаминные

Противоаллергические препараты назначаются для снижения уровня гистамина в крови и подавления аллергии на токсичные продукты жизнедеятельности двуустки.Список антигистаминных средств включает:

  • Димедрол;
  • Супрастин;
  • Лоратадин.

Эффект от применения седативных средств заключается в уменьшении раздражительности или волнения. Эти симптомы могут сопровождать описторхоз, поэтому прием таких препаратов рационален. Кроме того, седативные лекарства восстанавливают состояние нервной системы, которая тоже страдает от кошачьей двуустки. В состав комплексной терапии против паразитов могут быть включены средства на основе валерианы или брома.

Чтобы предупредить разрушение тканей кровеносных сосудов, т.е. васкулиты, назначают противовоспалительные средства на основе аскорутина, бутадиона и салицилаты. Они дополнительно проявляют анальгезирующее и жаропонижающее действие. Терапия направлена исключительно на устранение глистной инвазии, поэтому после нее должен быть период реабилитации с соблюдением специальной диеты, физиотерапией и общеукрепляющими процедурами.

Главным условием профилактики описторхоза является правильная термическая обработка рыбы. Кошачья двуустка не способна длительное время выдерживать высокие температуры. Рыбу необходимо варить или жарить не менее 15-20 минут. Хорошенько нужно коптить и засаливать язя, леща, чебака, плотву. Другие меры профилактики:

  • в случае приготовления ухи на природе не мыть посуду, овощи и руки в водоемах;
  • разделывать рыбу отдельным ножом, после чего мыть руки с мылом;
  • не давать домашним питомцам сырую рыбу семейства карповых;
  • после засолки рыбы не употреблять ее ранее 10 дней;
  • не пробовать сырую рыбу или фарш.

Последствия заражения

Описторхоз является очень опасным заболеванием, так как кошачья двуустка в организме своего конечного хозяина способна провоцировать серьезнейшие осложнения. Прежде всего, возникают такие проблемы:

  • холецистит;
  • закупорка и расширение желчевыводящих путей;
  • панкреатит;
  • хроническая форма гепатита;
  • цирроз печени;
  • обезвоживание;
  • острая аллергическая реакция;
  • гепатоцеллюлярная карцинома (рак).

Воспалительный процесс, возникший в результате атаки сосальщика, способен перерасти в онкологию.

Паразит способен спровоцировать острую аллергическую реакцию, в т. ч. отек Квинке

Двуустка нарушает кровообращение и целостность слизистой оболочки органов, когда захватывает ее своими присосками. Это может сопровождаться инфицированием и воспалением. Также нарушается процесс пищеварения из-за плохого выделения и оттока необходимых ферментов и желчи.

Диагностика

Кошачья двуустка диагностируется при анализе каловых масс, в которых обнаруживаются яйца гельминтов. Существенным недостатком способа считается невозможность выявления поражения паразитом на начальном этапе: миграция плоских червей продолжается около месяца.

Стадия заболевания условно устанавливается по средней концентрации яиц паразита на 1 г каловых масс. Количество до 100 говорит о легком протекании заболевания. Тяжелую форму диагностируют, когда обнаруживается более 30 тыс. яиц.

Вторым методом выявления гельминтов в организме является УЗИ, а также компьютерная и магнитно-резонансная томография. На ранних этапах кошачья двуустка выявляется методом молекулярного исследования крови. Этот способ позволяет начать лечение, пока паразиты не успели присосаться к стенкам печени.

Сдайте анализ кала

Определить наличие паразита в организме можно несколькими способами. Стандартно для диагностики используют метод исследования образцов кала пациента. В нем можно обнаружить яйца, причем их количество определяет стадию заболевания. До 100 единиц — это незначительная инвазия, свыше 30 тысяч — крайне тяжелый случай.

Также проводятся такие анализы:

  • анализ крови (происходит при заражении повышение эозинофилов);
  • забор дуоденального содержимого;
  • обнаружение в крови специфических антител.

Необходимо провести исследование дуоденального содержимого на яйцеглист. Это один из самых информативных методов.

Методы лечения

Чем раньше начато лечение от кошачьей двуустки, тем меньше будет негативных последствий. Преимущество отдается традиционной медикаментозной терапии. Также известны народные способы вытравливания паразита, но их эффективность находится под сомнением. При этом в обоих случаях существует вероятность развития побочных эффектов. Чтобы минимизировать ее, следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Лечение производится исключительно под наблюдением врача

Цель медикаментозного лечения — уничтожить червя и вывести его из организма вместе с побочными продуктами жизнедеятельности. Для избавления от кошачьей двуустки препараты должны блокировать работу организма паразита. Например, это возможно при использовании средств, вызывающих паралич мускулатуры трематод. Конкретный список лекарств назначает врач после тщательного обследования пациента.

Для лечения используют противогельминтные препараты («Празиквантел», «Альбендазол», «Хлоксил»)

Необходимо также использовать средства, позволяющие добиться таких результатов, как:

  • выведение из организма продуктов жизнедеятельности паразита, токсинов;
  • ускорение регенерации слизистой оболочки поврежденных органов;
  • улучшение оттока желчи;
  • нормализация ферментной секреции органов;
  • стабилизация пищеварительных процессов;
  • устранение признаков аллергии;
  • укрепление иммунитета.

Народные средства

Лечение народными средствами включает как привычные противогельминтные рецепты, так и весьма специфические. Самыми популярными методиками являются такие:

  • стакан молока с каплей березового дегтя;
  • отвар крапивы и пижмы;
  • чесночный сок;
  • настой зверобоя;
  • отвар коры осины и липы;
  • семена тмина.

Для лечения активно применяют березовый деготь, который зарекомендовал себя как отличное противогельминтное средство

Сдайте анализ кала

Народные средства

Рассыпанные таблетки

В народе паразиты давно изгоняются средством, приготовленным из молока и березового дегтя. Его принимают по схеме, добавляя деготь по каплям в 1 ст. л. молока. В первый день принимается 1 капля, во второй – 2, в третий – 3. Когда доза составит 20 капель, ее постепенно уменьшают до 1 капли на 1 ст. л. молока.

Квас из чистотела – не менее популярное средство. Нужно выжать сок из травы, завернуть ее в марлевый мешочек с куском кремния и опустить в трехлитровую банку. Добавить ложку сметаны, стакан сахара, до «плечиков» залить сывороткой и оставить на 2 недели. Трижды в день нужно выпивать по полстакана кваса и ждать выздоровления.

Детей от описторхоза лечат чесноком. В одинаковых пропорциях нужно смешать измельченные зубчики чеснока с Холосасом и настаивать смесь 4 дня. Ребенок должен принимать 1 ст. л. средства 1 раз в день.

Молоко и березовый деготь – эффективное народной средство против кошачей двуустки

­Если таблетки только справляются с кошачьей двуусткой, то средства на основе растений помогают устранить нарушения, возникшие в результате заболевания. Травы производят на организм несколько эффектов:

  • раздражающий;
  • желчегонный;
  • слабительный;
  • противовоспалительный;
  • седативный.

Для приготовления народного средства потребуется столько осиновой коры, чтобы из нее получилось 20 г сырья. Далее его закладывают в термос, заливают 0,5 литра кипятка. Средство нужно настаивать на протяжении 12 часов, после чего процедить через марлю. Прием необходимо вести по 2-3 ст. л. за 30-40 минут до принятия пищи. Повторять процедуру нужно несколько раз в день на протяжении 25-30 суток.

Отвар чистотела

Готовый отвар чистотела еще называют квасом из-за особенностей приготовления средства. Потребуется около 100 г вымытого и отжатого чистотела. Его заворачивают в мешочек из марли вместе с небольшим кусочком кремния, который затем помещают на дно 3-литровой банки. Далее необходимо добавить стакан сахара и 1 ст. л. сметаны и залить сывороткой. Квас оставляют на 2 недели в темном месте. Пить необходимо несколько раз на протяжении дня по 0,5 стакана.

Вам потребуется 1 капля дегтя на 1 стакан молока. Это суточная дозировка, которую нужно употребить за раз. Далее с каждым днем необходимо на то же количество молока добавлять по 1 капле пока их количество не достигнет 20 штук. Далее нужно выполнять обратное – ежесуточно уменьшать по 1 капле. Весь курс терапии составляет 40 дней.

Смешайте равные пропорции пижмы и полыни, после чего возьмите только 1 ч. л. травяной смеси. Ее заливают 250 мл горячей воды, затем томят на медленном огне около 3-5 минут. Отвару нужно дать немного остыть. Принимать средство необходимо теплым по 0,5 ст. до 3 раз на протяжении суток. Курс лечения длится не менее 2 недель, далее делают такой же по длительности перерыв и повторяют цикл терапии.

Кошачья двуустка у животных

Не только человек способен стать конечным хозяином печеночного сосальщика. Также он поражает млекопитающих, которые питаются рыбой. Особенно часто от недуга страдают дикие животные и бродячие коты, но домашние питомцы также рискуют подхватить паразита.

Домашние питомцы также могут стать окончательным хозяином паразита, что доставит им немало дискомфорта

Симптомы инвазии выражаются в следующем:

  • ухудшение самочувствия животного, вялость;
  • потеря аппетита;
  • рвота;
  • понос;
  • выпадение шерсти;
  • увеличение печени.

Лечение кошачьей двуустки у кошек проводится под контролем ветеринара. Специалист назначит необходимые противопаразитарные препараты. В целом методика практически ничем не отличается от аналогичной для людей.

Профилактические мероприятия

Чтобы защитить себя и своих домашних питомцев от заражения двуусткой, необходимо соблюдать меры профилактики. В первую очередь нужно ограничить употребление сырой рыбы, обязательно хорошо нужно ее просаливать и прожаривать. Животным надо давать рыбу, проваренную не менее 20 минут.

После контакта с сырой рыбой нужно тщательно мыть руки

Периодически нужно проходить профилактический курс лечения противогельминтными препаратами. Для кошек обязательным является осмотр у ветеринара и глистование с периодичностью раз в полгода.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт
Adblock detector