Кровяные вкрапления в кале у грудничка комаровский

Когда беспокоиться не стоит?

Кровянистые выделения в кале у детей наблюдаются не только при наличии других более серьезных заболеваний. К безобидным и не угрожающим здоровью причинам относятся:

  • Микротрещины на сосках у кормящей матери. Если женщина кормит новорожденного грудью, то не исключено попадание в организм ребенка мельчайших сгустков крови вместе с молоком. Именно поэтому при дефекации в каловых массах видны кровянистые частицы;
  • Роды. В процессе родов, когда ребенок проходит по родовым путям, он может заглотить небольшое количество крови, которая в процессе испражнения будет выходить с калом. Точно так же можно увидеть кровь у ребенка старшего возраста по причине носовых кровотечений и т.п. Для предотвращения выхода крови с калом у новорожденных еще беременной женщине до родов назначаются инъекции с витамином К. Этот витамин способствует лучшей свертываемости крови и необходим для синтеза белков.
  • Продукты питания. Некоторые овощи и фрукты могут способствовать окрашиванию кала в другой цвет. В данном случае при потреблении ребенком свеклы, черники, малины и других продуктов возможно изменение цвета кала. Такое же явление наблюдается при употреблении активированного угля или препаратов с содержанием железа, только цвет будет черным.

Кровь в кале может быть видна при обычном осмотре. Однако в некоторых случаях требуется проведение анализа кала на скрытую кровь. Для обнаружения применяются особые диагностические методы, необходимые для исключения заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Если явление связано с безобидными факторами, такими как продукты питания или грудное вскармливание, то переживать не стоит. Но для выяснения основной причины обязательна консультация у врача и проведение диагностики.

Кровянистые сгустки внутри кала являются одними из признаков патологий, при которых поражаются верхние отделы пищеварительного тракта, в результате открывается кровотечение. Перед попаданием крови в каловые массы гемоглобин начинает распадаться и превращается в сернокислое железо. Как результат, кал становится черным.

Существует несколько тяжелых состояний, при которых наблюдается скрытая кровь в кале у грудного ребенка и детей другого возраста. К ним относятся:

  • Портальная гипертензия. Этот синдром сопровождается циррозом печени, который приводит к открытию кровотечения из вен пищевода. По статистике ей больше подвержены мальчики дошкольного возраста. При этом ребенок чувствует боль за грудной костью после приема пищи, появляется рвота с кровью, тахикардия и т.п. Для купирования состояния требуется немедленный ввод специального зонда, прижимающего вены;
  • Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. При данной патологии стул у ребенка становится дегтеобразным и жидким. Акт дефекации в течение дня может участиться. К симптомам относится тошнота, рвотные массы коричневого цвета, иногда обмороки;
  • Причиной скрытой крови в кале у ребенка может быть онкологическое заболевание органов системы пищеварения.

Кровяные вкрапления в кале у грудничка комаровский

Помимо неопасных для здоровья ребенка причин, существуют более серьезные патологические состояния и отдельные заболевания со своей симптоматикой. Заболевания, приводящие к выделению крови, таковы:

  • Геморрой. Данное заболевание чаще наблюдается у детей старшего возраста, которые могут описать симптомы. После дефекации на кале видны темно-кровавые пятна. При этом появляются основные симптомы – боль и сильный зуд в области ануса. Установление диагноза производится после визуального осмотра с использованием ректоскопа;
  • Неспецифический язвенный колит. Заболевание обусловлено воспалением кишечника, которое развивается по причине нарушения функций иммунитета. При этом начинают формироваться язвы на слизистых оболочках прямой и ободочной кишки. Помимо красных прожилок в испражнениях, видны гнойные массы со слизью. Также характерен сильный запах. Общее состояние ребенка ухудшается, температура тела повышается, начинается понос и прослеживаются признаки интоксикации. На фоне заболевания возможно развитие осложнений;
  • Ювенильные полипы. Наиболее часто встречаются у детей от 4-х до 8 лет. Представляют собой небольшие наросты на слизистой оболочке кишечника доброкачественного характера. Из-за дефекации идет постоянное раздражение полипов каловыми массами, поэтому может наблюдаться кровь. Ювенильные полипы не представляют собой особой угрозы и с возрастом исчезают. Все же при их наличии следует пройти обследование;
  • Гранулематозный энтерит (Болезнь Крона). Причиной развития является низкий иммунитет после перенесенных заболеваний, аллергических реакций и эмоциональных потрясений. Основными признаками энтерита являеюся присутствие в кале крови, слизи и гноя. Также у ребенка начинается лихорадка, болит живот, появляются кожные высыпания. Не исключаются боли в суставах, возникновения афт (ранки) на слизистой оболочке ротовой полости и др.;
  • Кишечные инфекции энтеровирусного, бактериального и паразитного происхождения. Исходя из того, какое именно заболевание выявлено у ребенка, могут наблюдаться признаки в виде изменения цвета кала, он становится полностью красным с наличием коричневых жилок. Диагноз устанавливается после проведения бактериального посева и микроскопического анализа крови;
  • Дисбактериоз кишечника. Развитие обусловлено неправильным кормлением новорожденных и питанием детей другого возраста, частым приемом антибиотиков и нарушением функций иммунитета. Признаки дисбактериоза проявляются вздутием, диареей, незначительными кровяными выделениями в кале и отсутствием аппетита;
  • Гигантизм толстой кишки. Данная патология является врожденной и чаще встречается у новорожденных. Болезни характерно отсутствие моторики в определенной области толстой кишки, что приводит к невозможности продвижения содержимого. Постепенное скапливание кала и газов приводит к расширению участка кишки, после чего появляются длительные запоры, вследствие которых развивается геморрой. Признаком является появление крови в кале у грудничка.

Не стоит забывать, что маленькие дети довольно часто могут проглатывать небольшие части от игрушек, например, обычного конструктора или косточки от фруктов. В случае, если инородный предмет был острым и твердым, то во время акта дефекации, проходя по кишечнику, он будет травмировать стенки. Поэтому в кале присутствуют кровяные частицы.

Для исключения осложнений на фоне основного заболевания необходимо обязательно посетить педиатра. При необходимости может потребоваться консультация детского инфекциониста, колопроктолога и гастроэнтеролога.

Если в кале ребенка была обнаружена кровь, ее сгустки или прожилки, в любом случае необходимо обращаться к врачу. Первым этапом будет визуальный осмотр пациента.

После, при подозрениях на наличие опасных патологических состояний и заболеваний, назначается проведение определенных диагностических мер.

Некоторые методы диагностики способны дать объективную оценку общему состоянию, выявить болезни либо вовсе исключить их наличие. Диагностика подразумевает проведение таких мероприятий:

  • Бактериологический посев кала;
  • Общий анализ крови;
  • Пальцевое ректальное обследование;
  • Рентгенологическое и ультразвуковое исследование;
  • Ректороманоскопия. С помощью этого метода производится визуальный осмотр дистальных отделов сигмовидной и прямой кишки;
  • Колоноскопия. Процедура, подразумевающая введение колоноскопа через анальное отверстие в кишечник для исследования состояния слизистой оболочки.

Чтобы обнаружить следы скрытой крови в копрограмме, необходимо предварительно подготовить ребенка. В течение двух дней не кормить колбасами, мясом, огурцами, капустой и т.п. Также исключить прием препаратов с содержанием железа и другие противовоспалительные медикаменты.

Особенности лечения

Тактика лечения и устранения основного провоцирующего фактора для появления крови в кале у ребенка зависит от заболевания, которое к этому явлению привело. Например, при геморроидальных узлах назначаются свечи или мази. Для уменьшения кровотечения применяются сосудоукрепляющие и кровоостанавливающие средства.

Оперативное вмешательство рекомендуется в очень редких и запущенных случаях. Это может потребоваться при обнаружении полипов. Удаление производится с помощью колоноскопа.

При выявлении характера новообразований (злокачественные или доброкачественные) принимается решение о дальнейших действиях.

В случае злокачественных образований лечение производится с помощью химиотерапии или лучевого излучения.

Лечение инфекционных заболеваний подразумевает терапию с использованием антибиотиков и обязательную госпитализацию в  отделение. Чтобы восстановить кишечную флору, врачом назначаются пробиотики и пребиотики. Некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта требуют тщательно подобранной гормонотерапии. Пациент должен проходить лечение под четким наблюдением врача.

Также необходимо обратиться к специалисту, чтобы составить индивидуальную диету для ребенка. Питание должно строго соблюдаться, так как при нерациональном потреблении пищи кишечник нагружается, а это в свою очередь приводит к рецидивам после лечения.

Следует исключить продукты, которые приводят к брожению во время пищеварительного процесса. Детям старшего возраста не стоит давать жареные и слишком жирные блюда, специи и сладости в неограниченном количестве.

Кровь в кале у ребенка: 9 причин, 5 способов диагностики, 6 методов лечения

Основная задача родителей — тщательно следить за ребенком и его состоянием здоровья. При первых же признаках нужно в срочном порядке обращаться в медицинское учреждение. Особенно это касается случаев появления скрытой крови в кале у грудничков. При отсутствии или недостатке диагностики и лечения могут развиться тяжелые осложнения, которые могут привести к непоправимым последствиям.

  • Продукты в рационе кормящей женщины. Если в меню мамы накануне присутствовали помидоры, свекла, черная смородина, стул ребенка может стать красноватого оттенка. Но это вовсе не означает, что у грудничка кал с кровью.
  • Прием медикаментов. Если мама принимает антибиотики, лекарственные препараты, содержащие железо, или таблетки с красителями в составе, цвет стула малыша непременно изменится.
  • Введение прикорма. При знакомстве ребенка с новой для него пищей в его пищеварительной системе происходят изменения, в том числе и со стулом. Это не должно вызывать беспокойства у мамы.
  • Как выглядит нормальный стул у ребенка?

    В первые сутки-двое после появления на свет у новорожденного начинает отходить первородный кал – меконий. Он черного цвета с зеленоватым оттенком, вязкой консистенции и не имеет характерного запаха. Появление мекония является доказательством того, что кишечник грудничка работает нормально. На третьи-четвертые сутки кал ребенка приобретает другой цвет и консистенцию. Обычно в это время маму с малышом выписывают из роддома домой. Так вот, к этому моменту меконий должен полностью выйти из организма ребенка.

    Ко второй неделе жизни новорожденного его кал становится желтым или горчичным. Он имеет жидкую, кашеобразную консистенцию. Запах у стула нерезкий, кисловатый. Допускается наличие в кале белых крупинок или небольшого количества слизи. Главное, чтобы стул не был слишком плотным или, наоборот, водянистым.

    При каждой смене подгузника его содержимое следует осматривать, чтобы вовремя выявить патологию. Следует помнить, что характер стула – важный показатель состояния здоровья малыша.

    Стоит отметить, что такая проблема может возникнуть у ребенка как на грудном, так и на искусственном вскармливании. Появление крови в кале может быть спровоцировано целым рядом факторов. Одной из наиболее распространенных причин такого состояния являются трещины на сосках матери. В этом случае, а именно на вскармливании грудном, кровь в кале у грудничка является скорее нормой, чем патологией.

  • Из верхних отделов пищеварительной системы. В этом случае кровь в кале объясняется патологическими процессами в желудке, пищеводе, двенадцатиперстной кишке.
  • Из нижних отделов кишечника. Причина такого состояния кроется в заболеваниях толстой и прямой кишки, а также ануса.
  • Анальные трещины. Указанная патология характерна для детей любого возраста, а не только для грудничков. При этом кровь находится прямо на поверхности кала, остается на туалетной бумаге, салфетке. Ребенок испытывает дискомфорт при дефекации, кряхтит, корчится от боли, иногда сильно плачет.
  • Аллергическая реакция. С такой проблемой чаще всего сталкиваются дети на искусственном или смешанном вскармливании. Кровь в кале возникает при аллергии на белок молока, который входит в состав смеси.
  • Инвагинация кишечника. Патология чаще всего встречается у детей от 4 месяцев до 1 года. Болезнь начинается остро, с сильных болей в животе, рвоты. Кал при этом напоминается по консистенции желе с примесями слизи и крови.
  • Кишечные инфекции. Такими заболеваниями, как дизентерия, брюшной тиф, ботулизм, сальмонеллез, груднички болеют крайне редко. Но родителей должны насторожить такие опасные симптомы, как диарея с прожилками крови, тошнота, повышение температуры.
  • Полипы. Болезнь сопровождается постоянными запорами, сложностями с дефекацией и прожилками крови в кале. Лечится такая патология только хирургическим путем.
  • Гельминтозы. Грудничку заразиться глистами достаточно сложно, а вот для детей возрастом до 5 лет такая проблема весьма актуальна. При этом малыша беспокоит зуд в области анального отверстия, понос, прерывистый сон.
  • Кровь в кале у ребенка – очень распространенный, но достаточно необычный симптом, который вызывает панику у родителей. Малейшая полоса крови в кале ребенка, может вызвать панику у матери.

    Однако кровь в стуле не всегда является признаком серьезных проблем со здоровьем. Как правило, кровь в стуле является признаком проблемы с пищеварением или желудочно-кишечной инфекции.

    Часто кровь в кале у ребенка может произойти из-за запора или других незначительных проблем с пищеварением. Однако, если Вы наблюдаете кровь в кале периодически, дальнейшие информация может потребоваться для диагностики основного заболевания.

    Кровь в кале у ребенка: 9 причин, 5 способов диагностики, 6 методов лечения

    Кровь в стуле или ректальное кровотечение может произойти из-за множества причин. Частота, количество крови, и возраст вашего ребенка, определит тяжесть состояния.

    Несмотря на то, что чаще всего кров в кале у ребёнка это не признак серьезного заболевания, педиатр может назначить анализ кала, чтобы убедиться, что нет серьезных проблем со здоровьем.

    Кровь в кале может исходить из верхнего пищеварительного тракта, который включает в себя желудок и тонкую кишку, или это может быть кровотечение в нижнем пищеварительном тракте, толстой кишке, прямой кишке и заднем проходе. В зависимости от того, где кровотечение, стул может иметь различные типы крови и внешний вид, как описано ниже:

    • Если кровотечение в верхнем отделе пищеварительного тракта, кал будет выглядеть темно-черным. Если не начать лечение, это может привести к тому, что ребенка вырвет красной или черной жижей, похожей на кофейную гущу.
    • Если кровотечение открыто в нижних отделах пищеварительного тракта, то в стуле обычно имеются полосы ярко-красной крови.
    • Некоторые продукты питания и лекарства также могут привести к тому, что кал будет выглядеть кровавыми. Продукты питания, такие как свекла, приправленный желатин, красные фрукты могут влиять на цвет кала. Конфеты и черника также могут вызвать красноват-коричневатый стул.

    Появление в первый раз крови в кале у ребенка для родителей является сильнейшим стрессом. «Откуда?», «Почему?», «Какие причины?» «Что делать и какой анализ сдать?». Всеми этими вопросами задаются взволнованные родители, увидев в подгузнике или в горшке следы крови.

    Эта проблема у детей после акта дефекации случается не так редко, как может показаться на первый взгляд. Причины ректального кровотечения могут быть абсолютно разными, как серьезными, так и вполне безобидными. Многие из них зависят от возраста, рациона питания и других факторов.

    При обнаружении прожилок крови в кале у ребенка не стоит сразу же бить тревогу и звонить в «скорую помощь».

    Не очень опасными считаются состояния, когда кровь выходит с калом у ребенка без температуры. К дополнительным симптомам относятся высыпания и другие проявления аллергии.

    Если кровянистых выделений становится все меньше, а затем за несколько дней и вовсе они пропали, можно немного успокоиться. Но пойти на консультацию к доктору все же стоит.

    Но в это время родители могут сами оценивать цвет, консистенцию испражнений у маленького ребенка.

    Ведь нередко кровь на туалетной бумаге, небольшие прожилки или капли с кровью на поверхности кала могут наблюдаться при запоре, в результате которого кал становится твердым (овечий кал).

    Его прохождение по прямой кишке затруднено, что может вызвать повреждения и трещины внутреннего анального сфинктера.

    Такие повреждения могут спровоцировать появление кровянистых следов на бумаге после дефекации, или могут появиться следы свежей алой крови на фекалиях.

    В норме у детей на грудном вскармливании опорожнения должны быть желтого или желто-коричневого цвета. У ребенка 2-х лет, в 3 года, 4 года и старше испражнения должны быть оформленными и коричневого цвета. Слизи и крови в кале у ребенка не должно наблюдаться.

    Если фекалии меняют оттенок, прожилки крови становятся регулярными, при дефекации присутствует болевой синдром, если стул со слизью и начинает разжижаться, значит пора обратиться к специалисту. Поскольку это может быть клиническим проявлением желудочно-кишечного заболевания.

    Нужно срочно обратиться за медицинской помощью, если:

    • у малыша зеленый понос с болями, и при этом присутствуют кровянистые вкрапления,
    • сильно болит живот,
    • у ребенка понос с кровью и слизью и с температурой,
    • он выглядит вялым.

    Эти симптомы могут быть признаком наличия кишечной инфекции (например, ротавируса).

    • Кровянистые выделения у детей могут иметь разный цвет (насыщенная алая кровь в кале, красная или темная) и разную форму (капли сверху на испражнениях, красные прожилки или ниточки в кале).
    • Немаловажной является и консистенция самих фекалий: это понос с прожилками крови, слизь с кровью в кале, жидкий стул со слизью и кровью или твердые испражнения темного цвета.
    • Все эти характерные особенности указывают на те или иные симптомы конкретного заболевания.
    • Виды ректальных кровотечений:
    • Обнаружение свежей, насыщенно-красной крови в стуле у ребенка указывает на кровопотери в нижней части пищеварительной системы или на наличие трещин в заднем проходе.
    • Зеленый или любого другого оттенка понос с кровью у ребенка, особенно при остром болевом синдроме и высокой температуре тела, может говорить о дизентерии и инфекционных болезнях кишечника. Например, при ротавирусе или инфекциях другого патогенеза могут нередко присутствовать кровянистые выделения в испражнениях.
    • Красные темные сгустки крови в кале у ребенка, красные ниточки или кровяные прожилки зачастую являются характерными признаками воспалительных процессов в пищеварительной системе, и таких заболеваний, как неспецифический или специфический язвенный колит.

    При поносе или нормальном кале кровь не всегда может быть заметна невооруженным глазом.

    О наличии крови в детском кале может говорить черный или темный его цвет либо положительная реакция на скрытую кровь в кале.

    Скрытая кровь в кале у ребенка может быть клиническим проявлением злокачественных образований, паразитарных инвазий, кровопотери в верхней части пищеварительной системы, полипов в толстом кишечнике.

    Почернение фекалий связано с химическими процессами, которые происходят в организме. Гемоглобин, находящийся в составе крови, взаимодействует с соком желудка и преобразовывается в такое вещество, как солянокислый гематин, который имеет черный окрас. Если у ребенка наблюдается такой стул, то со временем может появиться и рвота, которая также будет темной.

    Симптомы патологии

    Кровяные прожилки в кале у грудничка являются главным признаком патологических изменений в организме крохи. Они не всегда свидетельствуют об опасном заболевании, но отпускать ситуацию на самотек не стоит. В зависимости от конкретного заболевания, которое вызвало появление сгустков крови в стуле, у ребенка могут наблюдаться следующие симптомы:

    • диарея и слизь;
    • запор, сложности с дефекацией;
    • тошнота, рвота;
    • резкое повышение температуры тела;
    • боли в области живота (грудничок плачет, подгибая ножки).

    Если у ребенка наряду с кровавыми прожилками в кале наблюдается хотя бы один из указанных выше признаков, ему необходимо дополнительное обследование для постановки правильного диагноза и назначения своевременного лечения.

    Когда необходимо обращаться к врачу?

    Прожилки крови в стуле не всегда требуют лечения. Например, если их появление связано с повреждением сосков у кормящей матери или трещинами в области анального отверстия. Такие несложные проблемы часто проходят самостоятельно. Главное, стараться не усугублять ситуацию и помочь ребенку как можно быстрее избавиться от запора.

    Если же крови в стуле очень много, она темная, свернувшаяся, или же, наоборот, жидкая и алая, необходимо сразу же обратиться за врачебной помощью. В первом случае причина может заключаться во внутреннем кровотечении, а во втором указывать на проблемы в нижних отделах кишечника, например, на наличие кровоточащей опухоли.

    Что показывает копрограмма кала?

    Лабораторный анализ каловых масс позволит с точностью установить причину большинства внутренних кровотечений. Копрограмма назначается для того, чтобы выявить скрытую кровь и поставить правильный диагноз при кровяных прожилках в кале у грудничка. При расшифровке результатов могут быть выявлены следующие патологические изменения:

    • наличие примесей в каловых массах, в том числе и крови, нередко является признаком внутреннего кровотечения в одном из отделов кишечника;
    • присутствие билирубина – этот желчный пигмент может быть только в кале ребенка на грудном вскармливании, а на искусственном или смешанном анализ должен быть отрицательным;
    • наличие эритроцитов или лейкоцитов – превышение их нормы наблюдается при полипе, язве, гельминтозе и различных образованиях (опухолей) в кишечнике;
    • присутствие белка – свидетельствует о воспалительном процессе в кишечнике;
    • изменение консистенции каловых масс – пенистый стул может указывать на присутствие в организме кишечной инфекции.

    При подозрении на инфекционную природу заболевания ребенку проводится анализ на микроорганизмы.

    Лечебные мероприятия

    При обнаружении кровяных прожилок в кале у грудничка самостоятельная терапия может быть еще опаснее, чем само заболевание. Необходимо запомнить, что лечение назначается только после получения результатов обследования и постановки правильного диагноза.

    В зависимости от причины появления крови в стуле грудничка ему могут показаны следующие виды терапии:

    • диета, исключающая продукты-аллергены;
    • мази, кремы;
    • противовирусные и противомикробные препараты, антибиотики;
    • при запорах – слабительное (например, «Дюфалак»).

    В особо сложных случаях решить проблему может только хирургическое вмешательство.

    Советы опытных педиатров и мнение доктора Комаровского о проблеме

    Известный педиатр считает, что родители не должны оставлять без внимания наличие кровяных прожилок в кале у грудничка. Комаровский полагает, что зачастую причиной такого состояния является запор. Он рекомендует кормящей маме изменить свой рацион, включив в него чернослив, кисломолочные продукты, чистую воду. Обязательно следует использовать элементы лечебной гимнастики со сгибанием и разгибанием ножек.

  • Наличие кровяных прожилок в кале наряду с повышением температуры, частым жидким стулом с примесью слизи, рвотой, болью в животе, требует незамедлительного обращения к педиатру или врачу-инфекционисту.
  • Позднее обращение к врачу при присутствии крови в стуле в течение длительного времени только усугубляет сложившуюся ситуацию и затрудняет лечение.
  • Специалисты (гастроэнтерологи и хирурги-проктологи) не советуют заниматься самолечением и незамедлительно обращаться к врачам при обнаружении примесей крови в кале у грудничка. Комаровский же считает, что педиатра следует посетить даже в том случае, если иных симптомов опасных заболеваний не обнаружено.
  • Кровь вы можете обнаружить в стуле ребёнка в виде красной субстанции, однородно смешанной с калом, или в виде отдельных прожилок. В любом случае кровь должна быть алой, чётко выделяться из цвета самого стула, что делает её заметной на фоне белой внутренней подкладки подгузника.

    Источники кровотечений находятся в верхней части желудочно-кишечного тракта (желудок и тонкая кишка) и/или в нижнем отделе пищеварительного пути (толстый кишечник, прямая кишка и анус).

    • кровотечение в верхнем отделе вызывает чёрный, смоляного цвета стул. Во многих случаях это состояние у ребёнка сопровождает рвота красным или чёрным содержимым желудка, которое похоже на кофейную гущу;
    • кровотечение в нижней части ЖКТ приводит к тому, что в стуле появляется алая кровь или кал становится тёмно-бордового цвета.

    Кровавый стул иногда возникает из-за кровотечения из других мест, включая кровотечение из носа и горла. В любом случае необходима оценка специалиста и физикальное обследование.

    Анальная трещина — это ранка в стенке ануса, которая образуется при прохождении через анальное отверстие массивного или жёсткого стула.

    Анальные трещины развиваются у детей любого возраста: от новорождённых до школьников и взрослых.

    У некоторых младенцев и детей трещины в анусе сопровождает запор и довольно твёрдый кал. Кровь в кале у грудного ребёнка возникает при запоре из-за перенапряжения мышцы анального сфинктера для освобождения от жёсткого стула. Более твёрдый стул также абразивный по своей природе, что ещё больше усугубляет проблему.

    Инфекции

    Множество желудочно-кишечных инфекций вызывают слизь с кровью в кале ребёнка. Если при поносе в испражнениях появляется кровь, то велика вероятность кишечной инфекции бактериального происхождения (шигеллёз, сальмонеллёз или кампилобактериоз). Эти бактерии вызывают воспалительные процессы в кишечнике, это приводит к крошечным разрывам, из которых кровь попадает в стул.

    Бактерии Streptococcus могут инфицировать кожу вокруг анального отверстия, вызывая воспаление. Это приводит к трещине и, в итоге, к крови в кале у ребёнка.

    Кровь в кале у ребенка: 9 причин, 5 способов диагностики, 6 методов лечения

    Иногда из-за инфекции, вызывающей диарею, стул ребёнка выглядит зелёным с прожилками крови. Зелёный цвет кала обусловлен неправильным расщеплением желчного сока. Зелёный стул при диарее часто бывает у грудных детей.

    Колит — это воспаление внутренней выстилки толстой кишки. Это состояние вызывают небольшие язвы в толстой кишке, которые бывают болезненными, и также провоцируют ректальное кровотечение. Причины детского язвенного колита неизвестны, но генетика играет важную роль.

    Некротизирующий энтероколит является причиной крови в кале у новорождённого ребенка, родившегося раньше срока. Недоношенные дети имеют слаборазвитую иммунную систему, что делает их органы уязвимыми к инфекции. В этом состоянии в стенки кишечника внедряются бактерии, а эта инфекция приводит к воспалению, которое в конечном итоге вызывает кровь в кале у недоношенного ребёнка.

    Болезнь Крона

    Болезнь Крона — воспалительное заболевание толстого кишечника, почти идентичное колиту, отличающемуся только по физиологии. Как и в случае колита, нет чёткого объяснения этого состояния.

    Но считается, что, прежде всего, болезнь вызвана генетическими мутациями.

    Если у кого-то из семьи, включая непосредственного родственника, была диагностирована болезнь Крона, вероятность развития этого заболевания у малыша возрастает.

    Аллергии

    Пищевая аллергия может провоцировать появление слизи и крови в кале у ребёнка. У малыша может развиться аллергия на коровье молоко и молочные смеси, пшеницу, ячмень, рожь и овес. Это серьёзная проблема для младенцев, которым начали вводить прикорм, а также для тех, кто принимает добавки, содержащие глютен в качестве ингредиента.

    Например, витаминные добавки часто содержат ячменный солод, который содержит глютен.

    Пищевая аллергия может приводить к таким состояниям, как аллергический колит и синдром энтероколита, которые вызваны аллергическими реакциями организма на белок в пище. Оба этих состояния могут вызвать рвоту и кровь в кале младенца.

    Это наросты ткани, выступающие над поверхностью слизистой толстой кишки. Могут развиваться у детей от двухлетнего до десятилетнего возраста. Симптомы обычно включают безболезненное ректальное кровотечение.

    Обычно одиночные полипы не являются раковыми или предраковыми, но они требуют врачебной оценки и хирургического удаления.

    Это врождённое мешковидное выпячивание в нижнем отделе тонкой кишки. Образование содержит клетки, обычно находящиеся в желудке. Они выделяют кислоту и вызывают язвы и кровотечение в тонкой кишке вблизи дивертикула.

    Кровотечение из дивертикула Меккеля может быть опасным. Поэтому, если он подозревается, оценка должна быть выполнена незамедлительно.

    К ним относятся:

    • кишечная инвагинация (форма непроходимости кишечника, при которой часть кишечника «телескопируется» в соседнюю часть кишечника);
    • болезнь Гиршпрунга (форма непроходимости толстой кишки, развивающаяся до рождения и вызванная отсутствием нервных клеток в толстом кишечнике).
    • Оба эти состояния острые, то есть от момента их возникновения и до развития очевидных симптомов проходит очень мало времени.
    • Если у ребёнка внезапно появляется кровь в кале, беспокоит боль в животе, высокая температура, или другие необычные признаки, немедленно свяжитесь с врачом.
    • Вызывают кровянистые выделения из ануса, включают нарушение свёртываемости крови и аномалии кровеносных сосудов внутри кишечника.

    Кровь в кале у ребенка: 9 причин, 5 способов диагностики, 6 методов лечения

    Эти состояния сопровождаются изменениями на коже (лёгкие синяки, определённые высыпания) или другими симптомами.

    Есть продукты, которые приводят к изменению цвета стула от красного до чёрного, таким образом создавая ложное впечатление о наличии крови в стуле ребёнка. Это цвет от пищи, а не видимая или скрытая кровь в кале у ребёнка. Вот продукты, которые могут вызвать тёмно-красный стул:

    • свёкла;
    • клюква;
    • помидоры;
    • красный желатин;
    • гранатовый сок.

    Железосодержащие добавки могут привести к тому, что стул становится красновато-чёрного или чёрного цвета. Это вполне нормально. От некоторых антибиотиков (например, Цефдинир) стул приобретает красный цвет.

    Кровь с калом не является нормой для ребёнка, и здесь требуется медицинский осмотр.

    Более углубленно состояние определяется с помощью следующих методов, которые точно определяют количество крови в стуле:

    • анализ стула. Это поможет определить, есть ли бактерии, вирусы, слизь в кале у ребёнка, и точное количества крови. Этот тест также обнаружит присутствие скрытой крови в кале;
    • анализ крови является вторым обязательным тестом для определения, вызван ли кровавый стул ребёнка инфекцией;
    • колоноскопия. Позволит исследовать внутреннюю оболочку нижней части кишечника.
    • по показаниям проводятся визуальные методы исследования (рентгеноскопия, ультразвуковые исследования).
    • биопсия (исследование под микроскопом участков кишки) проводиться в тяжёлых случаях, когда образец ткани изымается хирургическим путем для определения точной природы медицинской проблемы.

    Кровь в кале у ребенка: 9 причин, 5 способов диагностики, 6 методов лечения

    После всех необходимых исследований врач ставит окончательный диагноз.

    Лечение

    Лечение полностью направлено на устранение основной причины.

    1. При анальных трещинах используются глицериновые суппозитории, мазь для местного использования или минеральное масло, чтобы смягчить прохождение стула.

    Когда возникает кровь в кале при запоре и ребёнок сильно напрягается, чтобы опорожнить кишечник, попробуйте дать ему немного чернослива (если он старше 5 месяцев), чтобы помочь смягчить стул и сделать дефекацию менее болезненной. У годовалого младенца увеличьте потребление продуктов с большим количеством клетчатки, включая фрукты (яблоки, груши и виноград), а также бобы, брокколи и горох, хлеб из цельного зерна и крупы.

    2. Бактериальные инфекции лечатся при помощи антибиотиков, назначаемых врачом.

    3. При колите врач назначит курс противовоспалительных препаратов для контроля воспаления кровоточащих стен кишечника. Затем для урегулирования иммунного ответа назначается курс лечения антибиотиками. В случае недоношенных детей антибиотики вводятся внутривенно, а состояние ребёнка контролируется.

    4. Лечение болезни Крона симптоматическое. Врач назначит множество лекарств для управления этим состоянием, а характер лекарства зависит от интенсивности проблемы у ребёнка.

    5. Аллергия – состояние в большинстве случаев пожизненное, но может управляться с помощью определённых мер предосторожности, предложенных врачом.

    6. Инвагинация требует специализированной процедуры для восстановления нормальной проходимости кишечника. Промедление в лечении приводит к осложнениям и даже смерти.

    Осложнения

    Кровь в кале у ребенка: 9 причин, 5 способов диагностики, 6 методов лечения

    Если кровь в стуле оставить без внимания, а состояние усугубляется, то у ребёнка возникает риск развития медицинских осложнений.

    • рубцы вокруг анального отверстия. Часто появляющиеся трещины приводят к постоянной травматизации вокруг анального отверстия и появлению в этих местах рубцовой ткани. Это провоцирует ещё большее повреждение из-за трения с калом;
    • стафилококковая инфекция. Трещины могут инфицироваться бактериями кожи, вызывая воспаление и сильный дискомфорт при прохождении стула. Кроме того, с кожи стафилококки распространятся на гениталии, что ухудшит ситуацию;
    • непроходимость кишечника. Такие состояния, как колит и болезнь Крона, могут так сильно раздражать слизистую кишечника, что содержимое пищи не сможет двигаться планомерно, вызывая нарушения в перистальтике кишечника. Это резко замедляет процесс пищеварения, что затрудняет кормление ребёнка;
    • недостаточность питательных веществ. Поскольку организм ребёнка неспособен правильно переваривать пищу, питательные элементы из пищи плохо всасываются воспалёнными стенками кишечника. Кроме того, ребёнок теряет кровь со стулом, тем самым увеличивая риск развития анемии;
    • язвы. Те, кто страдает от болезни Крона, восприимчивы к язвам в любом месте пищеварительного тракта, включая рот. Эти язвы также подвержены инфицированию. Родителям не нужно беспокоиться об осложнениях, если они следят за рекомендациями по лечению, предписанные врачом. Кроме того, можно предпринять некоторые меры предосторожности, чтобы уменьшить и предотвратить вероятность возникновения крови в стуле ребёнка.

    Меры профилактики

    • грудное молоко — лучшая пища. Кормите своего младенца исключительно материнским молоком первые полгода. Грудное молоко лучше всего подходит для желудочно-кишечного тракта ребёнка и несёт в себе антитела, которые сдерживают инфекции. Это улучшает эффективность работы иммунной системы ребёнка.
    • периодически проверяйте анальное отверстие вашего ребёнка на наличие трещин или воспалений. Если вы обнаружите что-то подозрительное и почувствуете, что заслуживает медицинской помощи, то не стесняйтесь отвезти ребёнка к врачу.
    • будьте осторожны в отношении аллергии. Когда врач диагностирует аллергию, убедитесь, что ребёнок не контактирует с источником неблагоприятного состояния. Следите за ребёнком после употребления любого продукта из возможных аллергенов. Пищевые аллергии можно контролировать диетой и антигистаминными препаратами, которые назначит врач.

    Профилактические меры

  • Начиная с грудного возраста приучать ребенка мыть руки с мылом, что позволит избежать кишечных инфекций и заражения гельминтами.
  • Обеспечить сбалансированное питание матери и ребенку, чтобы избежать образование твердого кала.
  • При обнаружении у одного из взрослых членов семьи сальмонеллеза следует изолировать его от контакта с детьми во избежание заражения.
  • Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Информационный сайт
    Adblock detector