Лечебное питание при панкреатите

Диета при панкреатите — образец примерного меню

Диету при панкреатите разрабатывает врач. В зависимости от формы панкреатита он создаёт меню, которое включает только полезные продукты. Конечно, все врачи рекомендуют своим пациентам соблюдать режим питания. Дневной режим больного человека должен состоять из шести приёмов пищи. Таким образом, пища в пищеварительную систему будет поступать каждые четыре часа, что очень важно при панкреатите. Ведь такой режим способствует восстановлению функций поджелудочной железы и налаживанию обменных процессов.

      При панкреатите нужно соблюдать основные правила питания:

  1. Режим питания должен состоять из 5–6 приёмов пищи.
  2. Порции еды должны быть небольшими. Таким образом, не перегружаться пищеварительная система.
  3. Есть нужно в комфортных условиях с соблюдением всех санитарно-гигиенических норм.
  4. Во время приёма пищи не нужно спешить. Плохо пережёванная пища сильно раздражает пищеварительную систему и может ухудшить состояние больного.
  5. При панкреатите нельзя есть холодные или горячие блюда, еда должна быть тёплой.
  6. Калорийность ежедневного рациона при панкреатите может достигать 3000 килокалорий. При обострении панкреатита нужно уменьшать количество потребляемых калорий, чтобы уменьшить нагрузку на пищеварительную систему.
  7. В течение дня при панкреатите больной должен потреблять до 80–100 г белков, 350–450 г углеводов и 70–80 г жиров.
  8. Белки очень важны в восстановлении работы поджелудочной железы, поэтому они должны входить в ежедневный рацион в нужном количестве. Более половины должны составлять белки животного происхождения.
  9. При панкреатите особое внимание нужно отводить питьевом режиме. В сутки больные должны выпивать до двух литров жидкости.
  10. В рационе при панкреатите должны входить преимущественно блюда в виде пюре. Грубая и волокнистая пища раздражает пищеварительную систему.
  11. Врачи не рекомендуют при панкреатите пить молоко, нужно его заменить на кефир или простоквашу. Однако на молоке можно готовить каши.
  12. Не стоит при панкреатите есть свежий хлеб, сладости, сдобные булочки, жареные, острые, жирные, солёные, копчёные блюда. Также следует исключить алкоголь, сладкие и газированные напитки.
  13. Во время приготовления супов нельзя заправлять их зажаренной луком и морковью. Лучше добавить к ним свежие овощи и зелень.
  14. В ежедневный рацион при панкреатите должны входить продукты, богатые витаминами и минеральными веществами. Поэтому меню должно быть богатым на овощи, ягоды, фрукты, зелень. Наиболее полезны при панкреатите свёкла, тыква, морковь, яблоки, петрушка, укроп, салат.
  15. Готовить блюда нужно на пару, в духовке, мультиварке или отваривать.

    При панкреатите диета должна исключать вредные продукты, которые раздражают поджелудочную железу и способствуют выделению большого количества желудочного сока и вызывают повышенное газообразование. К таким продуктам относятся:

  • овощи (редька, капуста, брюква, репа, чеснок, лук);
  • жирное мясо, рыбу и молочные продукты;
  • крупы (кукурузную, перловую, пшеничную);
  • все жареные блюда;
  • сладости, сдобу, выпечку;
  • кислые фрукты;
  • маргарин, сало;
  • майонез, кетчуп;
  • острые заправки и соусы;
  • копчёные, жирные, маринованные, острые блюда;
  • газированную воду, алкоголь, кофе.

    В свой рацион больные должны включать продукты богатые белком, сложными углеводами, витаминами и минеральными веществами. Ограничивать следует продукты, которые содержат жир, в суточном рационе они должны составлять до 80 г, при обострении болезни количество жиров нужно ограничивать.

       Полезные продукты при панкреатите:

  • супы (овощные, крупяные, молочные);
  • каши (овсяная, гречневая);
  • мясо (телятина, баранина, крольчатина, курятина);
  • рыба (треска, окунь, щука, судак);
  • молочные продукты (простокваша, нежирный творог, кефир);
  • овощи и зелень (картофель, салат, морковь, свёкла, кабачок, тыква, петрушка, укроп);
  • фрукты и ягоды (яблоки, апельсины, гранат, смородина, малина);
  • жиры (сливочное масло, растительные масла);
  • хлеб (чёрствый чёрный и белый хлеб);
  • напитки (отвар шиповника, компоты, зелёный и травяные чаи).

Во время острого течения заболевания и как диета при обострении панкреатита показан первый вариант стола № 5п.

  1. максимальное включение в меню полужидкой и перетертой пищи;
  2. избегание употребления блюд и напитков очень низкой или высокой температуры, она должна быть в пределах 20–50°C;
  3. частые (от 6 до 8 раз в сутки) приемы пищи небольшими порциями (около 300 г каждая).
  4. В сутки организм получает около 40 г жиров, 600 г белков и 250 г углеводов.
  5. Потребление соли ограничено до 7–10 г, а необходимый объем выпиваемой жидкости должен быть около 2 литров.

Первая неделя начинается обычно с двух дней голодовки, в течение которых можно пить только воду. Желательно, чтобы это была слабоминерализованная щелочная вода, употреблять которую следует по 1 стакану 5 раз в сутки. Выходить из этого режима следует после стихания симптомов постепенно, начиная с несдобных сухарей (не более 50 г в сутки), отвара шиповника или овса.

Этот вариант лечебного стола № 5п может применяться длительное время. При умеренной энергетической ценности рациона в пределах 2400–2700 килокалорий рацион богат всеми жизненно необходимыми веществами. Диета при панкреатите периода ремиссии отличается повышенным содержанием белка, необходимого для строительства новых клеток и укрепления поджелудочной железы.

Лечебное питание при панкреатите

слегка черствый хлеб из пшеничной муки;телятина, диетическое мясо птицы и кролика;рыба (желательно речная);белок куриного яйца;кисломолочные продукты с пониженной жирностью;термически обработанные блюда из картофеля, кабачков, цветной капусты, моркови, тыквы и свёкла;крупы (овсяная, гречневая, манная, рисовая);вермишель;

алкоголь;бульон из мяса, грибов или рыбы;борщ со щавелем, щи с кислой капустой;субпродукты, сало;копчености;продукты с избытком соли;свиное, утиное, гусиное мясо и рыба жирных сортов;желток куриного яйца;свежие и жареные мучные изделия, сдоба;молочные продукты с повышенным содержанием жира;редис, чеснок, зеленый лук, щавель;грибы, бобовые;острые приправы, кетчуп;кофе, какао.

Понедельник:Завтрак — белковый паровой омлет, гречневая каша, кофе из цикория.Утренний перекус — пудинг из творога, чай.Обед — картофель, тушеный с рыбными тефтелями и соусом «Бешамель», отвар шиповника.Полдник — ягодный кисель.Ужин — овсяная каша, паровые мясные котлеты, компот абрикосовый.Вечерний перекус — стакан маложирного кефира.

Вторник:Завтрак — манная каша на разбавленном молоке, галетное печенье, чай.Утренний перекус — паровые сырники с нежирной сметаной, кофе из цикория.Обед — картофельный суп-пюре с фрикадельками из кролика, тушеные кабачки, грушевый компот.Полдник — печеное яблоко, чай.Ужин — запеканка из цветной капусты, рыбное суфле, чай.Вечерний перекус — чернослив.

Среда:Завтрак — рисовая каша с абрикосовым пюре, чай.Утренний перекус — белковый омлет, овсяный кисель.Обед — тыквенный суп-пюре, гречаники, компот.Полдник — печенье, фруктовое желе.Ужин — картофельно-рыбная запеканка, морковное пюре, чай.Вечерний перекус — несдобный сухарик, кефир.

Лечебное питание при панкреатите

Четверг:Завтрак — морковно-яблочное пюре, галетное печенье, чай.Утренний перекус — десерт из кальцинированного творога, взбитого с йогуртом.Обед — отварная телятина, овощной суп, компот.Полдник — белковый омлет, отвар сухофруктов.Ужин — рисовая каша с тыквой, запечная под молочным соусом рыба, чай.Вечерний перекус — йогурт.

Пятница:Завтрак — каша овсяная, заправленная сливочным маслом, чай с абрикосовой пастилой.Утренний перекус — морковно-творожная запеканка, кофе из цикория.Обед — суп-пюре картофельный, рыбный рулет, цветная капуста, взбитая в блендере, чай.Полдник — печеное яблоко, отвар шиповника.Ужин — куриные тефтели, салат с отварной свёкла, компот.Вечерний перекус — кефир.

Суббота:Завтрак — сухари, грушевое суфле, чай.Утренний перекус — творожный десерт с добавлением ксилита.Обед — уха, отварная рыба, картофельное пюре.Полдник — сладкий фруктовый кисель.Ужин — мясной кекс, рисовая каша, кефир.Вечерний перекус — печенье с чаем.

Воскресенье:Завтрак — паровой омлет, грушевое пюре, чай.Утренний перекус — постный манник, кофе из цикория.Обед — тушеная рыба, гречневый суп, отвар шиповника.Полдник — фруктово-ягодное желе.Ужин — запеканка из картофеля и куриной грудки, заправленная нежирным йогуртом, компот.Вечерний перекус — йогурт.

Поджелудочная железа, когда воспаляется, то перестает вбрасывать в двенадцатиперстную кишку пищеварительный сок. Без этого секрета еда не расщепляется на простые вещества и не усваивается. Самая частая причина панкреатита – пристрастие к жирной пище, сдобренной алкоголем. Вот почему диета при его лечении – главное лечебное средство.

У многих людей болезнь быстро становится хронической. Если поставлен диагноз острый панкреатит – диета 5п снижает риск такой перспективы и ограждает от развития диабета. Стол 5а назначается, когда панкреатит осложнен воспалением желчных путей, а стол 1 – заболеваниями желудка. Диета при заболевании поджелудочной железы в хронической форме во время обострений более строга.

Основные правила диеты при панкреатите предписывают больному:

  • соблюдать норму жиров – 80 г, углеводов – 350 г;
  • отказаться от копченых продуктов и жареных блюд;
  • готовить пищу по диетическим рецептам;
  • кушать спустя каждые 3 часа;
  • употреблять теплые блюда в протертом виде;
  • поедать блюда маленькими порциями;
  • есть медленно, длительно пережевывая пищу;
  • не запивать еду.

правильное питание при панкреатите

При всех запретах и ограничениях меню может быть очень разнообразным. Что можно кушать при панкреатите? В рацион включают:

  • салаты, винегреты, пюре (вареные морковь, свекла, картофель, кабачки, цветная капуста, молодая фасоль);
  • сельдерей (в стадии ремиссии);
  • овощные супы, борщи;
  • мясные блюда из отварной нежирной курятины, говядины, рыбы;
  • растительные масла;
  • любые нежирные молочные продукты (включая сливки, йогурты), творог, сыры;
  • овсяную, гречневую, тыквенную каши на молоке;
  • белки куриных яиц;
  • компоты (свежие фрукты, ягоды, сухофрукты);
  • яблоки некислых сортов, богатые железом;
  • слегка черствый хлеб.

Диета при хроническом панкреатите

Свекольные котлетки

свекольные котлеты

свекольные котлеты

Десерт

Диетотерапия является частью комплексного лечения панкреатита в любую стадию болезни. Поэтому каждый взрослый человек, так же, как и ребёнок, должен строго соблюдать правила питания: в пищу необходимо употреблять только разрешенную еду.

Необходимо знать любой запрещенный продукт, чтобы он не попал в блюдо, которое будет есть пациент с установленным диагнозом панкреатита. Существует специальная таблица, содержащая перечень разрешенных при панкреатите продуктов, и подробно указан их химический состав.

Помимо этого, каждому пациенту необходимо знать (или иметь) список, используя который можно выбрать самый полезный продукт и приготовить вкусный рецепт на его основе.

При хроническом панкреатите диета удлиняет фазу ремиссии. Именно поэтому пищевые ограничения назначаются на продолжительное время.

Диета при имеющемся у пациента панкреатите вводится для снижения ферментативной секреции — с целью создания функционального покоя железы. Для хронического панкреатита используется стол № 5п. Он применяется в периоды обострения и ремиссии болезни. Положительный эффект обеспечивается тщательным подбором пищевых компонентов и размером порций.

К особенностям диеты при панкреатите относится создание щадящего режима для органов пищеварения:

  1. Химический — исключение некоторых блюд или значительное ограничение в питании. Любой жирный, жареный, острый, копченый продукт может вызвать боль и обострить гастрит, что приведет к ухудшению панкреатита — появится отечный симптом, начнется обострение.
  2. Механический — пища должна быть тщательно измельчена и протерта до пюре или кашицеобразной консистенции. Раздражение слизистой желудка грубой едой приводит к ее воспалению, выработке дополнительного количества желудочного сока, который стимулирует секрецию ферментов поджелудочной железы и приводит к обострению панкреатита.
  3. Термический — слишком горячая или холодная еда вызывает раздражение слизистых и опосредованно обостряет процесс, поэтому температура пищи делается комфортной — теплой.

Правильный режим питания:

  • дробный прием пищи в одно и то же время: 6–8 раз в день;
  • маленькие порции: объем еды играет роль в выработке определенного количества панкреатических энзимов (от него зависит нагрузка на орган);
  • пища готовится паровым способом, в тушеном, отварном виде или запеченная в собственном соку (жареные блюда кушать нельзя).

Лечебное питание при хроническом панкреатите

В связи с трудностью переваривания жиров (необходимо большое количество ферментов для расщепления, что увеличивает функциональную нагрузку на пораженный орган и обостряет воспаление), их прием резко ограничивают. Разрешается сливочное и растительное масло в незначительных количествах. Исключаются сало, жирная рыба, мясо.

Особенно этим страдает женщина, у которой был калькулезный холецистит. Удаленный желчный пузырь приводит к развитию постхолецистэктомического синдрома: панкреатит в таких случаях может рецидивировать при незначительных нарушениях пищевого режима.

Вводится категорический запрет на алкоголь: он противопоказан, даже если форма болезни неактивная.

При обострении диета резко отличается от питания в фазе ремиссии. В первые 3 дня назначается голодание. Если пища не поступает, не вырабатываются ферменты, то железа находится в физиологическом покое, что приводит к ее восстановлению.

Лечат пациента в стационаре: вводятся внутривенно специальные смеси, количество и состав которых назначается индивидуально врачом. В это время разрешается только питье, если позволяет состояние больного — при невыраженной рвоте. Разрешенный напиток употребляется часто, но небольшими порциями. Запрещены:

  • газированные напитки;
  • крепкий чай;
  • кофе;
  • какао.

С первых часов обострения назначается негазированная минеральная вода щелочная (Славяновская, Поляна Квасова) в количестве до 2,5 л в день. Разрешаются также:

  • отвар из шиповника;
  • кисель;
  • некрепко заваренный чай;
  • компот из сухофруктов.

Особенно показан (после щелочной минеральной воды) кисель. Приготовить его можно из разных ингредиентов. Он бывает нескольких видов:

  • овсяный;
  • молочный;
  • фруктово-ягодный.

Общим их компонентом является крахмал — картофельный или кукурузный. Это допустимый к употреблению продукт разрешен даже в острый период болезни всем пациентам. Исключением не является ни пожилой, ни детский возраст:

  • он не стимулирует продукцию желудочного и панкреатического сока, а, напротив, — подщелачивает кислую среду желудочного сока;
  • благодаря вязкой консистенции обволакивает стенки желудка и кишечника;
  • не оказывает раздражающего действия;
  • питательный — утоляет голод за счет углеводов;
  • хорошо усваивается;
  • содержит разнообразные витамины и микроэлементы, в зависимости от своего состава.

При панкреатите хороший отзыв диетологов получил овсяный кисель:

  • низкокалорийный, но сытный;
  • выводит токсины;
  • защищает слизистые органов пищеварения от негативных воздействий;
  • мягко влияет на перистальтику кишечника;
  • нормализует стул.

При обострении кисель назначается после начала парентерального питания на 3–4 день. Он выполняет роль основного блюда, заменяя твердую пищу, являясь источником основных питательных веществ. Поэтому принимать его можно как второй завтрак или полдник.

С 10 дня после приступа меню расширяется, повышается его калорийность – разрешается съедать 1000 ккал/день:

  • 60 г белков;
  • 20 г жиров;
  • 300 г углеводов.

Предельно низкое содержание запрещенных жиров компенсируют белками и углеводами. Ограничиваются простые углеводы. Они употребляются только в виде сахара — 30 г/сут. или меда — 20 г/сут.

  • Примерный срок, в течение которого сохраняется такой рацион, — неделя. В дальнейшем постепенно расширяется список разрешенных продуктов и их калорийность. Употребление новых из них ограничено.
  • В рацион вводятся ячные белки, из которых можно готовить омлет. Желтки разрешено использовать только для приготовления блюд. Жареные, сваренные вкрутую или сырые яйца запрещены.
  • А также не рекомендуется молоко, можно только в небольших количествах нежирные кисломолочные продукты.Лечебное питание при хроническом панкреатите

Лечебное питание при хроническом панкреатите

Через 10 дней после приступа панкреатита запрещаются фрукты в свежем виде и сырые овощи, особенно:

  • лук;
  • чеснок;
  • белокочанная капуста;
  • редис;
  • редька.

Можно есть листовой салат, в ограниченных количествах – помидоры и огурцы без кожуры. Разрешаются печеные яблоки.

После выписки, в случае неполной ремиссии заболевания, энергетическая ценность продуктов повышается и достигает 2480 ккал/день. Суточную норму составляют:

  • 90 г белков (40 г из них — животного происхождения);
  • 80 г жиров (30 г — растительные);
  • 300 г углеводов (60 г — легко усваиваемых).

После улучшения состояния, когда обострение начнет стихать, рекомендуется употреблять:

  • суп;
  • нежирную рыбу и мясо;
  • гречку, рис, овсянку, манку;
  • свежий творог.

В период ремиссии назначается другой тип диеты — стол № 5Б. Эта диета разработана с целью применения:

  • в период стойкой ремиссии;
  • для профилактики обострений, рецидивов, прогрессирования болезни;
  • для коррекции погрешностей в режиме питания.

Обладает высокой энергетической ценностью — 2690 ккал. В суточном количестве еды должно содержаться:

  • 110 г белков;
  • 90 г жиров (но вводятся они постепенно, 20% из них должны быть растительного происхождения);
  • 350—400 г углеводов (из них — 30 г простых углеводов).

Кулинарный способ обработки диетических продуктов остается прежним:

  • варка;
  • запекание;
  • приготовление на пару.

Лучше употреблять продукты в протертом виде, рекомендуется раздельный метод питания.

  • 1 завтрак — овсянка на молоке, говядина отварная, чай;
  • 2 завтрак — печеное яблоко, омлет из 2 белков, отвар шиповника;
  • обед — рисовый суп, приготовленный на овощном бульоне, макароны, отварная курица, компот;
  • полдник — творог, чай;
  • ужин — рыбное суфле, стакан кефира.

К разрешенным продуктам относятся:

  • нежирное мясо (говядина, телятина, птица, мясо кролика), рыба;
  • свежее молоко (не более половины стакана в сутки);
  • кисломолочные продукты;
  • белки растительного происхождения (вчерашний хлеб, сухари, макароны, манка, овсянка, гречка).

Лечебное питание при хроническом панкреатите

Рекомендуются овощи:

  • кабачки;
  • капуста;
  • картофель;
  • морковь;
  • свёкла;
  • патиссоны.

Овощные блюда подвергаются обработке, измельчаются.

Из фруктов рекомендуются сладкие сорта яблок, которые, используя народный рецепт, можно запекать в духовке с сахаром или медом. Из них варят компот, готовят кисель.

При хроническом панкреатите важно сохранять как можно длительнее ремиссию болезни. Диета в этот период играет немаловажную роль:

  • абсолютно противопоказан алкоголь в любом виде;
  • жирные продукты как главный фактор, способствующий обострению;
  • острое, жареное, копченое, пересоленное;
  • фастфуд;
  • свежая сдоба;
  • бобовые, шпинат, щавель, лук, чеснок, грибы;
  • яйца в любом виде, кроме омлета из белков;
  • шоколад и кремы на его основе;
  • инжир, виноград, финики.

Все рецепты рассчитаны на приготовление блюд на пару или в мультиварке — это один из способов уменьшить жирность блюд.

Суп-пюре из рыбы

  • 0,5 кг филе;
  • 2 штуки картофеля;
  • 50 мл молока;
  • лук.

Довести до кипения рыбное филе, посолить и добавить порезанный картофель и лук. После готовности все компоненты измельчить в блендере, влить молоко и довести до кипения. Перед подачей на стол украсить сливочным маслом и зеленью.

Суфле из курицы

  • 0,5 кг мяса курицы;
  • 1 стакан молока;
  • 2 яичных белка.Лечебное питание при хроническом панкреатите

Дважды пропустить через мясорубку куриное мясо, добавить к нему молоко и яичные белки. Полученную массу тщательно смешать миксером. Вылить смесь в форму и запекать в духовке или мультиварке до готовности.

Овощи сварить в подсоленной воде, после готовности очистить, натереть на мелкой терке, перемешать, добавить растительное масло, украсить зеленью.

Очищенный банан и клубнику перетирают при помощи блендера. Также перетирают обезжиренный творог со сливками и сахаром. Фрукты и творог тщательно перемешивают и охлаждают. К полученной смеси можно добавить желатин — получится желе.

Рецептов вкусной и здоровой пищи при панкреатите много. Если правильно ими пользоваться, можно надолго сохранить полученную ремиссию заболевания и хорошее качество жизни.

Чаще дома происходит нарушение основ диеты, вместо необходимого строгого соблюдения основных принципов лечебного питания. Установленная диета включает дешевые продукты, не требующие долгого и тяжёлого приготовления. Главное правило: еда должна быть мелко порезана, перетёрта либо перемолота, приготовлена методом отваривания или паровой обработки.

Рецепты диетических блюд

Основные советы, как лучше использовать продукты, составляющие диету для больных с воспаленной железой, приводились выше. Им и нужно следовать при готовке блюд. Ниже приводятся примерные рецепты при панкреатите с учетом специфических особенностей.

Суповой рацион

супчик при панкреатите

супчик при панкреатите

Супчики готовят на основе жидких каш, заправив молоком и положив немного масла сливочного. Оригинальным вкусом обладает рисовый суп, приготовленный на молоке, если добавить в него немного куриного пюре. Ниже дается алгоритм готовки оригинального первого блюда из овощей:

  • кабачки измельчают, морковку трут;
  • капусту разбирают на небольшие соцветия;
  • ингредиенты укладывают в казан, заливают кипятком и ставят на огонь;
  • сварив до размягчения, слега остужают и взбивают блендером до пюреобразной консистенции;
    вводят в суп молока, присаливают и еще раз кипятят.

Подавая суп-пюре к столу, делают заправку из сметаны (нежирной) или кладут немного масла сливочного.

Свекольные котлетки

свекольные котлеты

свекольные котлеты

Такие блюда готовят не только из мяса или рыбы. Очень вкусным получается оно, если сделать битки из овощей:

  • отварную свеклу очищают;
  • измельчают на терке;
  • добавляют ложку крупы манной, присаливают и дают настояться;
  • сформировав котлеты, их обваливают в манке.

Блюдо делается исключительно паровым, а к столу подается со сметаной.

Десерт

морковно-яблочный десерт

морковно-яблочный десерт

  • мелко нарезанную морковь припускают с водой минут 15;
  • яблоки очищают от кожицы и семян, режут и добавляют к корнеплоду;
  • доведя до мягкости, плоды протирают до пюреобразного состояния;
  • долив молока, доводят до кипения;
  • постепенно вводится манка, еще пару минут проваривают и снимают;
  • в остуженный до 80 °C десерт вводят сначала желтки, а затем белки взбитые;
  • укладывают в емкость и допаривают.

Каждый из приведенных диетических рецептов будет интересен и детям, имеющим проблемы с поджелудочной.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт
Adblock detector