Лечение астмы без гормонов у взрослых

Возможно ли лечение астмы без применения гормонов

Можно ли вылечить астму? Остановимся подробнее на том, что она собой представляет. Бронхиальная астма – хроническая патология дыхательных путей, провоцирующее обструкцию бронхов. Нарушает вентиляцию легких, затрудняет отхождение мокроты, провоцирует частые обострения, сопровождаемые хрипами, чувством заложенности в грудной клетке и нехваткой кислорода.

  • Одышка.
  • Ощущение заложенности в грудной клетке.
  • Свистящие хрипы.
  • Проявление сильного кашля.

При ответе на вопрос лечится ли астма отметим, что в случае, когда патология имеет аллергическую природу, она проявляется сезонно. Среди факторов, провоцирующих астму – профессиональная деятельность и наследственность. Бронхиальная астма получает развитие из-за неблагоприятной экологической обстановки, или взаимодействия с химическими веществами. Возбудителями становятся некоторые продукты питания.

https://www.youtube.com/watch?v=wHkn7vOx9Eg

В группе риска люди, взаимодействующие с вредными, химическими газами, веществами и реагентами. Исключение раздражителя не поможет исцелиться , но эта мера снизит частоту обострений. Приступ вызывается аллергеном – вирусами, бактериями, пылью, шерстью и другими. Если повышается частота обострений – необходимо пересмотреть тактику базисной терапии.

На вопрос пациентов, лечится ли бронхиальная астма, врачи отвечают отрицательно – в организме происходят необратимые изменения. Как вылечится от астмы медицина не знает, но на вопрос возможно ли сделать так, чтобы она прошла на некоторое время и не мешала жить, ответ есть. Врачам важно объяснить пациентам, что бронхиальную астму можно вылечить так, чтобы самочувствие улучшилось и не мешало полноценной жизнью.

Главное – соблюдать правила базисной терапии и профилактические меры – это замедлит развитие патологии. Бронхиальная астма требует от астматиков наличия ингалятора. Когда заболевание находится в легкой фазе для лечения достаточно соблюдать диету и профилактические меры.

Астма – патология хронической формы, прогрессирует через воспалительный процесс в бронхах, вызванный неправильной реакцией иммунной системы. Этот процесс не проходит приемом лекарственных препаратов.

  • Фазу, в которой находится заболевание
  • Клинические признаки
  • Возрастную категорию пациента
  • Терапию, устраняющую провоцирующие факторы внешней среды
  • Симптоматическую терапию
  • Проведение дыхательной гимнастики
  • Обучение пациентов
  • Бронхолитиков – препаратов короткого воздействия для быстрой остановки приступа. Бронхолтитки действуют сразу после приема, сохраняя эффект до шести часов. Препараты расслабляют бронхиальную мускулатуру и снижают вероятность возникновения бронхиального спазма;
  • Противовоспалительных средств: негормональной и гормональной природы. Когда ингаляторы не оказывают эффекта, врач назначает медикаменты для перорального приема;
  • Муколитических препаратов , нормализующих бронхиальную секрецию.
  • Немедикаментозное лечение, основанном на использовании внутренних ресурсов организма, позволяющих справляться с патологией. Одним их низ является дыхательная гимнастика;
  • С разрешения лечащего врача используются средства народной медицины, вместе с приемом медикаментозных препаратов.

Depositphotos_4784812_original

Астматики состоят на учете у лечащего врача. Он разрабатывает индивидуальный план лечения, учитывающий особенности организма, результаты анализов, показания к базисной терапии и противопоказания к приему лекарств.

Применение глюкокортикоидов при бронхиальной астме является традиционным методом лечения данного заболевания. Их использование началось еще в середине 40-х годов ХХ века, после того, как Ф. Хенч и Э. Кендэлл смогли искусственно синтезировать ГКС.

Поняв, что глюкокортикостероиды помогают в контроле воспалительного процесса при гормональной астме, они начали активно тестировать их при лечении заболевания, однако отметили большое количество побочных эффектов и временно прекратили их использование.

В современной медицине астматикам назначается два типа гормональных препаратов: ингаляционные и системные ГКС.

Ингаляционные ГКС

Главные преимущества, объясняющие широкое применение ингаляционных глюкокортикостероидов (ИГКС) для лечения бронхиальной астмы, — высокая липофильность, малый период полувыведения, а также быстрая инактивация.

В клинической практике используются следующие ИГКС:

  • беклометазона дипропионат;
  • будесонид;
  • мометазона фуроат;
  • флутиказона пропионат;
  • циклесонид.

Механизм действия ИГКС при бронхиальной астме основан на их высокой липофильности. Эпителий человеческих бронхов покрыт незначительным слоем жидкости.

Поэтому не все вещества могут быстро проникнуть сквозь этот барьер. Липофильность позволяет препарату быстро достичь слизистой оболочки бронхов и проникнуть в кровеносную систему.

Эффект от применения ингаляционных глюкокортикоидов напрямую зависит от того, каким методом они были доставлены в организм.

Так, при использовании ингаляторов с аэрозолями большая часть препарата оседает в ротовой полости либо проглатывается. Лишь 10% достигает непосредственно слизистой оболочки бронха.

При вдыхании препарата через спейсер — около 5%. В системный кровоток ИГКС попадают в виде неактивных продуктов обмена, за исключением беклометазона. Также применяется введение препаратов через небулайзер для определенных групп пациентов, а именно:

  • дети;
  • пожилые люди;
  • люди с нарушениями сознания;
  • больные с сильной бронхиальной обструкцией.

Согласно ряду клинических испытаний, ингаляционные глюкокортикостероиды крайне эффективны при бронхиальной астме.

Системные глюкокортикостероиды (СГКС) не являются препаратами экстренной помощи при бронхиальной астме, однако они крайне важны для проведения терапевтических мероприятий во время обострений. В целом они нужны для повышения качества жизни пациента и не обладают быстрым эффектом.

Согласно глобальной стратегии ВОЗ, крайне важно применять СГКС при всех обострениях астмы, за исключением самых легких. Особенно это касается следующих случаев:

  • после введения ИГКС не отмечается улучшения состояния пациента;
  • приступ начался, несмотря на прием ИГКС;
  • требуется увеличение дозы ИГКС;
  • состояние пациента постоянно ухудшается;
  • снижение реакции организма на действие ИГКС;
  • снижение пикфлоуметрических показателей (ПСВ ниже 60%)

Отмечается, что для длительной терапии лучше применять СГКС в форме таблеток, внутривенное введение чаще используется при приступе. Основные глюкокортикостероиды, использующиеся для системной терапии при бронхиальной астме, — это преднизолон и гидрокортизон.

При пероральном приеме отмечается крайне высокая биодоступность. Максимальная концентрация препаратов в крови при внутривенном введении достигается менее чем через час после попадания в организм.

В печени данные лекарственные средства метаболизируются, а затем выводятся вместе с мочой.

Первое, что должны понимать люди, больные гормонозависимой бронхиальной астмой, — нельзя самостоятельно отказываться от применения ГКС. Лечение должно быть системным и проходить под контролем специалиста.

Если говорить о лечении астмы без гормональных препаратов, то нужно вспомнить о такой группе лекарств, как кромоны. Нужно понимать, что данные лекарственные средства в большей мере обладают профилактическим, а не лечебным эффектом.

Их рекомендуется применять в период ремиссии. Существует много форм кромонов, однако лучший эффект достигается при применении при помощи ингаляторов. Они обладают рядом преимуществ:

  • простота применения;
  • отсутствие привыкания;
  • минимальный риск побочных эффектов.

Лечение астмы без гормонов у взрослых

Благодаря своим свойствам препараты кромоглициевой кислоты отлично подходят для профилактики приступов астмы у детей, страдающих легкой формой заболевания. В соответствии с глобальной стратегией ВОЗ, они являются препаратом выбора.

Согласно проведенным исследованиям, если при средней тяжести и тяжелом течении астмы применение ИГКС не вызывает вопросов, то на начальных стадиях их употребление не оправдано.

Лечение астмы без гормонов у взрослого человека, который уже длительное время применял стероиды, практически невозможно.

Точного ответа на вопрос о том, как вылечить бронхиальную астму навсегда, не существует. Однако, по мнению докторов, это возможно при соблюдении всех терапевтических и профилактических мер. Лечение астмы – это длительный процесс, который включает несколько этапов. Применение медикаментов необходимо для купирования приступов.

Но только лишь лекарственная терапия не способна устранить причины патологии. Чтобы побороть болезнь, применяют комплексный подход. Вопрос о том, как вылечить бронхиальную астму, обсуждается в специально организованных школах на базе поликлинического учреждения. Они создаются для того, чтобы обучить пациентов контролю над своим заболеванием.

Лечение астмы без гормонов у взрослых

К методам лечения относятся:

  1. Соблюдение здорового образа жизни. Победить бронхиальную астму или замедлить ее течение можно лишь после отказа от вредных привычек.
  2. Диетотерапия. В большинстве случаев этиологическим фактором развития данной патологии является аллергическая реакция. Поэтому исключение из рациона некоторых продуктов необходимо для предотвращения приступов болезни.
  3. Народные способы лечения. Применение различных отваров и ингаляций на основе трав не относится к этиологической терапии. Однако народные методы эффективны в борьбе с симптомами астмы.
  4. Терапия лекарственными средствами. Применение медикаментов необходимо для контроля над активностью бронхиальной астмы, а также для купирования симптомов удушья.

Помимо перечисленных подходов к терапии, каждый пациент и его близкие должны знать о возможности развития острого состояния. В подобных случаях требуется немедленная помощь и госпитализация. Эффективное лечение бронхиальной астмы включает в себя соблюдение всех перечисленных пунктов. В первую очередь каждый пациент должен быть заинтересован в выздоровлении и контроле над своей болезнью.

Свобода от гормонов за 3 месяца!

Как понять, что у вас или вашего ребенка бронхиальная астма?К чему ведет бронхиальная астма, если ее не лечить?Лечение астмы лекарствами – почему неуклонно растут дозы?Лечение астмы гормонами – почему их так боятся?Почему возникает астма и почему лекарства бессильны?Можно ли остановить астму?Как спасти себя и ребенка от гормонов?

– это лишь малая часть вопросов, ответы на которые жизненно необходимы каждому человеку, заболевшему бронхиальной астмой.

Ответы на эти вопросы в прямом смысле слова могут спасти жизнь и взрослому и больному ребенку. Но так ли легко их найти в безграничном море однотипных статей, рекламы медцентров и все новых препаратов? На деле получается, что даже спустя годы борьбы с астмой ответов больной не получает нигде. Но как так выходит?

Совершенно понятно, что приступы нехватки воздуха, сопровождающиеся кашлем и хрипами в самом скором времени приводят и взрослого и ребенка к участковому терапевту. Именно от врача человек впервые узнает, что это бронхиальная астма. Медикаментозное лечение бронхиальной астмы у взрослых и детей практически одинаковое.

К сожалению, нет. В жизни больного начинается период медленного и неуклонного прогресса заболевания с постепенным ростом дозировки принимаемых лекарств. Так получается, что для того чтобы предотвратить появление приступов удушья, приходится принимать все больше и больше лекарств. Слабодействующие препараты в лечебной схеме со временем заменяют на сильнодействующие, но болезнь не уходит.

Под страхом приступов удушья больной готов принимать любые препараты – в это время некогда задумываться о последствиях. Кроме того, ведь точно также проходит лечение бронхиальной астмы у детей, даже у самых маленьких. Боясь за жизнь ребенка, мать вынуждена давать ему гормональные препараты с самого раннего детства. Именно так, в попытках справиться с бронхиальной астмой лекарствами проходят годы. Но к чему все это ведет?

Лечение астмы без гормонов у взрослых

С годами бронхиальная астма не уходит, напротив, со временем ее становится все сложней «контролировать» лекарствами. Возрастающие дозировки гормональных препаратов приводят к развитию тяжелейших побочных эффектов, которые уже сами по себе представляют заболевания. Порочный круг безуспешного лечения замыкается.

Увы, но зачастую лишь на этом этапе больной бронхиальной астмой начинает поиск альтернативы лекарствам и ответов все на те же вопросы, которые так нигде и не получил.

Для того чтобы найти выход, давайте разберем все самые важные и непонятные вопросы по порядку.

Детская астма

Рассмотрим, лечится ли бронхиальная астма у ребёнка  или подростка и может ли пройти в нежном возрасте.

  • Пыль
  • Шерсть животных, пух, перья, слюни и выделения
  • Растительная пыльца
  • Средства бытовой химии, парфюмерии, косметики
  • Грибковые споры
  • Табачный дым
  • Медикаменты

у ребенка младше двухлетнего возраста аллергия проявляется как реакция на пищевые продукты, если малыш попробовал их раньше положенного срока. Начало прикорма проходит постепенно, в дневное время и в малом количестве. Если возникают симптомы аллергии, нужно убрать продукт из рациона питания.

Бронхиальная астма у взрослых диагностируется легче – маленькие пациенты не могут точно описать ощущения и симптомы. Иногда астму путают с острым респираторным заболеванием или простудой. Можно ли вылечить бронхиальную астму у детей? Иногда заболевание возникает, потому, что легкие детей не до конца сформированы, а иммунная система – слаба. Если для взрослых ответ на вопрос излечима ли бронхиальная астма – отрицательный, то у ребенка она может пройти после периода полового созревания.

  • Отхаркивающих средств, используемых при кашле. Они способствуют образованию слизи, которой и так достаточно во время приступа
  • Седативные препараты, которые уменьшают глубину вдоха. При астматическом приступе этого делать категорически нельзя
  • Антибактериальные медикаменты допустимы в критических ситуациях, когда заболевание проходит вместе с инфекцией

Показания для стационарного лечения

  1. Интермиттирующая бронхиальная астма. Она характеризуется редкими приступами обструкции бронхов и кратковременными обострениями состояния. Симптомы удушья днем развиваются менее 1 раза в неделю. В ночное время отмечается не более 2 приступов за месяц. Интермиттирующая астма соответствует первой ступени лечения. Назначаются ингаляции бета-адреномиметиков короткого действия. К ним относятся медикаменты «Сальбутамол» и «Фенотерол».
  2. Легкая степень персистирующей астмы. Пиковая скорость выдоха составляет более 80 %, что практически соответствует норме. Симптомы затруднения дыхания возникают при этом чаще, чем 1 раз в неделю днем, и более 2 приступов в месяц – ночью. По сравнению с интермиттирующим течением, к лечению добавляют глюкокортикостероиды короткого действия в ингаляциях. К ним относятся препараты «Будесонид», «Беклометазон», «Флутиказон».
  3. Персистирующая астма средней степени тяжести. Характеризуется ежедневными симптомами удушья и частыми ночными приступами (более 1 раза в неделю). Сон и физическая активность при этом нарушаются. Пиковая скорость выдоха колеблется в пределах от 60 до 80 %. Соответствует третьей ступени лечения. Назначают те же препараты, но в средних дозировках. Для лечения подходят и комбинированные медикаменты «Спирива», «Серетид». Можно применять низкие дозы гормонов в сочетании с антагонистами лейкотриеновых рецепторов. К ним относится медикамент «Монтелукаст».
  4. Тяжелая степень персистирующей астмы. Характеризуется частыми приступами бронхообструкции и снижением ПСВ менее 60 %. Для ее лечения применяют 4-ю и 5-ю ступени лечения. Это зависит от выраженности симптомов. К 4-й ступени лечения относятся средние или высокие дозы гормонов в сочетании с бета-адреномиметиками длительного действия. В некоторых случаях назначают антагонисты рецепторов лейкотриена. Лечение по 5-й ступени то же, с добавлением пероральных форм глюкокортикостероидов.

Соблюдение клинических рекомендаций помогает контролировать заболевание и не допускать острых приступов – астматического статуса. Дополнительно применяется симптоматическая терапия. К ней относятся противокашлевые, антигистаминные и муколитические средства.

  1. Впервые выявленное заболевание. Если участковый врач заподозрил астму, необходима госпитализация для подтверждения диагноза.
  2. Ухудшение состояния пациента, несмотря на лечение.
  3. Астматический статус.
  4. Контроль над терапией. Плановая госпитализация должна осуществляться 1-2 раза в год.

Одним из показаний является тяжелое состояние пациента и невозможность самостоятельно осуществлять предписания врача.

https://www.youtube.com/watch?v=A8ER3VWLsPo

Бронхиальная астма относится к числу мультифакториальных хронических воспалений органов брохо-легочной системы. Механизм у болезни достаточно сложный:

  • под действием раздражителя (триггера) чувствительная к нему слизистая оболочка, выстилающее изнутри бронхиальное дерево, гиперреагирует и начинает продуцировать мокроту в избыточном количестве
  • мускулатура бронхов спазмируется
  • за счет двух этих процессов просвет бронхов сужается, что препятствует нормальному дыханию
  • газообмен в органах дыхании и организме в целом нарушается
  • у больного случается приступ удушья или начинается сильный непродуктивный кашель (при кашлевой астме)

Бронхиальная астма — мультифакториальное, хроническое, обструктивное, воспалительное заболевание бронхов.

Лечение астмы без гормонов у взрослых

Причинные факторы, провоцирующие развитие бронхиальной астмы, называют триггерами ( англ. «to trigger», что можно перевести как «приводить в действие», «запускать»). Их делят на две большие группы: внутренние и внешние.

Ко внутренним относят:

  1. Наследственную предрасположенность. Если ребенок родился в семье, где есть аллергики или астматики, риск, что астма будет и у него самого, очень высокий. Но он не заболеет обязательно, если на него не будут воздействовать определенные внешние факторы, о которых речь пойдет ниже
  2. Пол. Бронхиальной астмой болеют и мужчины, и женщины. Причем мальчики чаще заболевают в возрасте до 10 лет, а женщины – в предклимактерический период, после 40 лет
  3. Возраст. Наиболее часто болезнь проявляется в детском возрасте или во второй половине жизни
  4. Вес. Ожирение определяет человека в группу риска заболеть астмой. Во-первых, потому, что лишний вес становится причиной эндокринных нарушений. Во-вторых, диафрагма у тучных людей стоит выше, а их легкие вентилируются недостаточно

Во взрослом возрасте женщины чаще болеют астмой, чем мужчины.

К внешним факторам бронхиальной астмы относят:

  • аллергены
  • вирусы и бактерии
  • загрязненный воздух
  • вредные условия работы
  • курение и прочие вредные привычки
  • длительный, неправильный или бесконтрольный прием определенных лекарственных препаратов
  • стрессы и неправильный образ жизни
  • частые острые или хронические заболевания дыхательных путей
  • погодные условия

Основные причины бронхиальной астмы.

Нужно: сосновые шишки — 3 шт., молоко – 0,5 л

  • сосновые шишки моют
  • помещают их в термос
  • заливают в термос горячее молоко
  • настаивают 4-6 часов
  • процеживают препарат
  • употребляют по стакану препарата дважды в день

РЕЦЕПТ: Настой топинамбура

Нужно: корень топинамбура тертый – 2 ст. ложки, вода – 200 мл

  • корень топинамбура натирают на терку
  • заливают его кипятком
  • настаивают 2-3 часа
  • процеживают
  • делят на четыре порции
  • потребляют в течение дня

РЕЦЕПТ: Настой трав

Нужно: анис, ромашка, календула, мать-и-мачеха, мята, багульник, фиалка, корень солодки

  • травы смешиваю
  • берут их 2 ст. ложки и всыпают в термос
  • заливают травы 1,5 л кипятка
  • настаивают 2 часа
  • процеживают
  • пьют по 50 мл до еды

Ингаляционные ГКС

При лечении больных гормонозависимой бронхиальной астмой важно помнить, что ГКС обладают рядом побочных эффектов, которые можно разделить на две группы:

  1. Развивающиеся во время терапии заболевания.
  2. Развивающиеся после прекращения лечения (синдром отмены).

К первой группе можно отнести следующие последствия:

  • метаболические нарушения;
  • повышение артериального давления;
  • снижение иммунного статуса;
  • язвенная болезнь;
  • миопатия;
  • расстройства психики;
  • нарушения роста у детей;
  • кушингоид.

Метаболические нарушения проявляются в виде гипергликемии, нарушении жирового, а также водно-электролитного обмена. Повышение уровня сахара в крови связано с тем, что на фоне приема ГКС отмечается увеличение устойчивости тканей к действию инсулина.

При этом данное состояние наблюдается достаточно редко, и к нему более склонны люди, которые, помимо гормональной астмы, болеют сахарным диабетом.

Нарушение обмена жиров проявляется в том, что на лице и туловище наблюдается чрезмерное развитие жировой ткани. Развивается так называемый кушингоидный хабитус.

Нарушения водного и минерального обмена проявляются в виде задержки воды в организме и потери кальция и калия.

Артериальная гипертензия при приеме ГКС связана с их воздействием на стенки сосудов. Развивается при длительном лечении большими дозами препаратов.

Еще реже возникает язвенная болезнь. Именно поэтому, все больные, которые применяют в лечении астмы СГКС, должны проходить обследования на предмет наличия язв в желудке.

У некоторых больных, применяющих ГКС, может возникнуть мышечная слабость, вплоть до полной атрофии. Это напрямую связано с влиянием препаратов на минеральный обмен. Также миопатия может наблюдаться при кушингоиде, поэтому ее нельзя называть специфичным побочным эффектом.

Легкие нарушения психического состояния могут наблюдаться в самом раннем начале терапии ГКС. Так, у больных отмечаются нервозность, частая смена настроения, а также нарушения сна. Стероидные психозы развиваются крайне редко.

У детей при использовании СГКС может отмечаться нарушение роста. В особенности этому подвержены мальчики. Считается, что патология связана с нарушением продукции половых гормонов.

При синдроме отмены наблюдается повышенная утомляемость, отсутствие аппетита, лихорадка, тошнота, а также сильные головные боли. В некоторых случаях может проявиться недостаточность надпочечников. Крайне редко наблюдается клиника псевдоопухоли мозга.

  • Проведение ежедневной влажной уборки для устранения аллергенов
  • Проветривание длительностью не меньше часа
  • Удаление пледов, ковров, покрывал, декоративных подушек, мягких игрушек из комнаты
  • Если убрать игрушки из дома нельзя их нужно регулярно стирать в горячей воде, или помещать в холодильник
  • Избавление от питомцев – крайняя мера. Если это невозможно – любимца нужно регулярно купать и вычесывать, чтобы не дышать шерстью
  • Проведение стирки с помощью гипоаллергенных средств
  • Использование наматрасников и наволочек, не пропускающих пыль
  • Регулярное выбивание подушек
  • Устранение растений из комнаты во время цветения
  • Прием медикаментов, назначенных врачом, без самолечения
  • При возникновении приступа – незамедлительное обращение к врачу для обследования и корректировке базисной терапии

Для медикаментозного контроля над бронхиальной астмой используют две принципиальные группы лекарственных средств, которые больной принимает каждый день:

  1. глюкокортикостероидные гормоныявляются основой для медикаментозного сдерживания проявлений бронхиальной астмы. Их принимают с помощью ингалятора, либо в тяжелых случаях в таблетках. Согласно современным схемам лечения вам их назначат даже при легком течении бронхиальной астмы в качестве «базовой терапии». Принято считать, что самыми страшными для здоровья являются так называемые системные побочные эффекты глюкокортикостероидных гормонов, развития которых стараются избежать с помощью ингаляций. Но каких именно побочных эффектов глюкокортикостероидов так боятся больные и врачи, особенно если гормоны приходится назначать детям? Давайте разберем наиболее важные.

    • Вызывают гормональную зависимость и синдром отмены.

    • Подавление функции коры надпочечников. На фоне постоянного приема глюкокортикостероидов возможно нарушение естественной выработки жизненно-важных гормонов надпочечников. В таком случае развивается так называемая надпочечниковая недостаточность. При этом, чем выше были дозировки гормонов и дольше принятый курс лечения, тем дольше может сохраняться угнетение функции надпочечников. Что же при этом происходит? Происходит нарушение всех видов обмена веществ, в особенности водно-солевого и обмена сахаров. В результате наступают нарушения в работе сердца – аритмии, скачки и повышение артериального давления. А в крови меняется содержание сахара. Именно поэтому это состояние особенно опасно для больных сахарным диабетом и сердечными заболеваниями.

    • Подавление иммунитета – глюкокортикостероидные гормоны угнетают местный иммунитет. Именно поэтому в результате регулярных ингаляций у больного может развиться кандидоз полости рта. По этой же причине к астме легко могут присоединиться бактериальные и вирусные инфекции дыхательных путей, а существующие обостриться.

    • Снижение плотности костей – возникает из-за повышенного выведения кальция из организма. Как результат – компрессионные переломы позвонков и костей конечностей.

    • Повышение сахара в крови – представляет особую опасность при сопутствующем сахарном диабете.

    • Поражение мышц – возникает слабость мышц преимущественно плечевого и тазового пояса.

    • Повышение внутриглазного давления – наиболее опасно для больных пожилого возраста.

    • Нарушение обмена жиров – может проявляться в виде подкожных жировых отложений а также повышения уровня липидов в крови.

    • Отмирание костной ткани (остеонекроз) – может проявляться виде появления множественных мелких очагов, преимущественно в головке бедренной и плечевой кости. Самые ранние нарушения можно отследить с помощью МРТ. Поздние нарушения видны на рентгеновских снимках.

  2. Бронхорасширяющие препараты (бета-адреномиметики) – являются второй основной группой лекарственных средств, применяемых для сдерживания симптомов бронхиальной астмы. Бывают длительного и короткого периода действия.

    Бронхорасширяющие препараты длительного действия часто идут в виде комбинированного препарата совместно с глюкокортикостероидными гормонами.

    Бронхораширяющие средства короткого действия больные астмой используют в экстренной ситуации для снятия приступа.

    Важно знать, что данные лекарственные средства могут вызывать:

    • нарушения ритма сердца, в связи с чем их прием противопоказан больным с аритмиями и опасен в пожилом возрасте.
    • кислородное голодание сердечной мышцы – как возможный побочный эффект бета-адреномиметиков представляет опасность для больных с ИБС и стенокардией
    • повышение уровня сахара в крови – важный показатель, который необходимо контролировать при сахарном диабете
    • могут попадать в грудное молоко
    • противопоказаны детям до 6 лет

Прогноз

Астма относится к числу неизлечимых заболеваний, но прогноз ее течения индивидуален для пациентов. Симптоматика у пациентов одна, а степень тяжести – разная. Прогноз зависит от возраста пациента.

Прогноз для детей благоприятный – защитные свойства организма еще не сформировались до конца, иммунная система более гибкая. Врачи отмечают, что дети способны перерасти период тяжелого протекания болезни. Пройдет астма или нет, зависит от вида базисной терапии и того, насколько она верна.

Со взрослыми  болезнь остается на всю жизнь, но если базисная терапия подобрана правильно, заболевание не приносит беспокойства, не нарушает привычного ритма жизни. Но, нужно пережить период обострений.

Симптомы заболевания приводят к необратимым последствиям, особенно, когда пациент находится в пожилом возрасте. На прогноз влияет форма болезни и образ жизни. Астматик вынужден поменять привычный распорядок дня, и питание, оказаться от сигарет и алкоголя, меньше нервничать и перестроить быт. В некоторых случаях необходима смена места жительства. Меры обсуждаются с лечащим врачом. Особенно тяжело приходится пожилым пациентам с аллергической формой заболевания.

Как же можно нормализовать дыхание?

В 1952 году советский ученый-физиолог Константин Павлович Бутейко совершил революционное открытие в области медицины – Открытие болезней глубокого дыхания. На его основе он разработал цикл специальных дыхательных тренировок, который позволяет восстановить здоровое нормальное дыхание – дыхательная гимнастика Бутейко.

Как показала практика тысяч больных, которые прошли через центр Бутейко – сама по себе нормализация дыхания навсегда избавляет от необходимости в лекарствах больных с начальными степенями заболевания. В тяжелых, запущенных случаях дыхание становится огромной помощью, позволяющей совместно с лекарственной терапией спасти организм от безостановочного прогресса болезни.

В 1985 году, министерством здравоохранения СССР был выпущен приказ №591, согласно которому метод Бутейко был введен в стандарт лечения бронхиальной астмы на уровне поликлинического и стационарного звена.
В 2002 году метод Бутейко был включен в Глобальную стратегию лечения и профилактики бронхиальной астмы (GINA-2002) – всемирно известное медицинское издание, являющееся источником практических рекомендаций лечащим врачам во всем мире.

Для того чтобы изучить метод доктора Бутейко и достигнуть значимого результата в лечении необходим контроль опытного методиста. Попытки самостоятельно нормализовать дыхание, используя материалы непроверенных источников, в лучшем случае не приносят результата. Необходимо понимать дыхание – жизненно важная функция организма. Постановка здорового физиологического дыхания несет огромную пользу, неправильное дыхание несет огромный вред здоровью.

Если вы желаете нормализовать ваше дыхание – подайте заявку на прохождение курса заочного обучения методу Бутейко по интернет. Занятия проходят под контролем опытного методиста, что позволяет достигнуть необходимого результата в лечении заболевания.

Главный врач Центра эффективного обучения методу Бутейко,Врач-невролог, мануальный терапевтКонстантин Сергеевич Алтухов

Помощь при астматическом статусе

Помимо того, как вылечить бронхиальную астму, необходимо знать о методах оказания первой помощи при этой болезни. В некоторых случаях препаратов, которые пациент принимает ежедневно, недостаточно. Иногда патология прогрессирует после перерыва в лечении и воздействия провоцирующих факторов. В подобных случаях развивается такое осложнение, как астматический статус. Он характеризуется прогрессирующим удушьем, не проходящим после ингаляций бета-адреномиметиков.

Чтобы помочь больному, следует освободить его шею от стесняющей одежды и открыть окно. Важно постараться успокоить человека, так как это состояние сопровождается нервным возбуждением. Для купирования удушья внутривенно вводят препараты «Эуфиллин» и «Преднизолон». Эти медикаменты имеются в каждой аптечке скорой помощи.

Народные рецепты от бронхиальной астмы

https://www.youtube.com/watch?v=04FPhz37Q-s

Как вылечить бронхиальную астму при помощи народных рецептов? Для предупреждения обострений болезни рекомендуется употреблять настои из чайной розы и подорожника, медуницу. Чтобы снять воспаление дыхательных путей, необходимо перед едой выпивать несколько чайных ложек лукового сока. Это рекомендуется делать каждый месяц по 10 дней. Также важно заниматься дыхательной гимнастикой.

РЕЦЕПТ: Настой трав

Диетотерапия при бронхиальной астме

При чрезмерной глубине дыхания из организма происходит излишнее вымывание углекислого газа – важнейшего фактора расслабления гладкой мускулатуры бронхов и насыщения организма кислородом. Фундаментальные законы, свидетельствующие о колоссальной роли и функциях углекислого газа в организме были открыты и научно обоснованы известнейшими физиологами конца XIX века и описаны в книге «Дыхание» Холдена и Пристли уже в 1937 году.

При недостатке углекислого газа:

  1. кровь не отдает кислород тканям – учащается дыхание
  2. возникает гиперсекреция слизистой оболочки дыхательных путей – усугубляет нехватку воздуха
  3. происходит рефлекторный спазм и сужение бронхов – развивается приступ бронхиальной астмы

Именно далекое от физиологической нормы, чрезмерно глубокое дыхание годами продолжает разрушать организм больного. Именно поэтому лекарства сами по себе не в состоянии остановить бронхиальную астму. И именно поэтому безостановочно растут дозировки все более тяжелых препаратов. Глубокое дыхание сохраняется, а болезнь неуклонно прогрессирует.

Так как при астме закупоривается просвет бронхов, для лечения предпочтительнее принимать ингаляции. Их используют во время обострений заболевания. Эффективным средством считается ингаляция на основе 200 грамм соломы, 2 столовых ложек спирта и 20 капель валерианы. Перечисленные ингредиенты заливают 2 литрами кипятка. Больной должен накрыться с головой и дышать этой смесью в течение 15-20 минут. Для улучшения состояния необходимо повторить процедуру 5 раз.

Если больной обращается к терапевту или пульмонологу с жалобами на затрудненный выдоха (экспираторную одышку), сухой кашель, свисты, хрипы и боль в груди, периодически возникающие хрипы и свисты, у врачей есть все основания заподозрить бронхиальную астму.

Цель дальнейшего диагностического обследования – ее подтверждение и дифференциация с другими воспалительными и обструктивными заболеваниями органов респираторной системы.

Приступ удушья — самый яркий признак астмы.

Необходимо рассмотреть подробнее каждый признак бронхиальной астмы:

  1. Одышка. У астматиков проявляется ее экспираторный вариант, который выражается в затрудненности выдох. Больной свободно вдыхает воздух легкими, и ему как будто что-то мешает выдохнуть его. Астматическая одышка бывает острой и нарастающей. Ей может сопутствовать дыхательная недостаточность
  2. Кашель. У астматиков он непродуктивный, различной интенсивности. Мокрота, выделяемая бронхами в ответ на воздействие аллергена, слишком густая, откашлять ее и получить облегчение больной не может. Различают также совершенно особый вариант бронхиальной астмы – кашлевой, при котором у больного нет никаких других жалоб, кроме как на кашель. Особенно досаждает данный симптом вечером и ночью, что крайне изматывает человека
  3. Боль в груди. Этот симптом может быть связан с бронхоспазмом, перенапряжением диафрагмы, а также осложнениями, которые астма дала на легкие и сердце
  4. Хрипы. Они говорят о сужении бронхиального просвета и присутствия в нем густой слизи
  5. Приступы удушья. Это, пожалуй, наиболее яркий симптом бронхиальной астмы. Во время приступа больной часто инстинктивно, стремясь облегчить дыхание, принимает положение сидя с опорой на руки, грудная клетка у него становится цилиндрической. За коротким вдохом следует весьма затрудненный, длинный и прерывистый выдох. Слышно, как внутри у больного все хрипит. Организм астматика во время приступа вынужден вовлечь в акт дыхания дополнительные мускулы – грудной клетки, брюшного пресса и плечевого пояса

В соответствие с тем, насколько часто и интенсивно проявляются признаки болезни, бронхиальную астму классифицируют по степеням тяжести.

Степени тяжести бронхиальной астмы.

Если же игнорировать лечение недуга, могут появиться его многочисленные осложнения:

  1. Бронхиальная астма будет прогрессировать. Это означает, что приступы удушья участятся. Они будут проходить сами собой. Карманный ингалятор для их купирования станет постоянным спутником больного. Да и он не всегда выручит. Чтобы снять опасное для жизни человека состояние, его необходимо будет госпитализировать для длительного лечения в пульмонологическом стационаре
  2. Астма осложнится патологическими состояниями органов респираторной системы. Из-за экстремального сужения просвета бронхов нарушится функция дыхание, как ее следствие, возникнет острая гипоксия организма. Может случится разрыв легкого, сопровождающийся попаданием воздуха в плевральную полость (спонтанный пневмоторакс). Бактерии, множащиеся в густой и вязкой мокроте, которой у астматиков в бронхах переизбыток, провоцируют у больных острый бронхит и пневмонию. Из-за болезни необратимые изменения могут произойти и в легочной ткани. Из-за перерастяжения альвеол у астматиков нередко случается эмфизема легких, которая, как и сама астма, не лечится, и представляет опасность для жизни больного
  3. От астмы страдают сердце и сосуды. Виной тому и хроническая гипоксия, и частое применение купирующих астматические приступы бета – 2 – адреномиметиков. Нарушения сердечного ритма, повышенное артериальное давление – заболевания-спутники бронхиальной астмы.
  4. Заболевание дает осложнения на мозг и нервную систему. Кислородное голодание и гиперкапния мозга провоцирует дыхательную энцефалопатию. Также возможны отек мозга, повышение внутричерепного давления
  5. Лечение бронхиальной астмы предусматривает прием многочисленных лекарственных препаратов, а это негативно сказывается на работе печени и других органов ЖКТ
  6. У астматиков часто нарушается обмен веществ. Гипоксия сказывается на составе крови, организм испытывает дефицит кислорода и калия, зато углекислый газ он получает в избытке. Патологии метаболизма возникают на клеточном уровне
  7. Кроме того, приступы удушья провоцируют внутренние кровотечения, разрывы органов, грыжи и выпадения половых органов у женщин

Спирометрия — метод диагностики бронхиальной астмы.

Диагностика астмы у взрослых сложна, проходит она в несколько этапов.

  1. Сбор анамнеза. По статистике, врачу достаточно опрашивать больного в течение 5-10 минут, чтобы заподозрить у него бронхиальную астму. Аргументами в подтверждение диагноза являются наличие в семье больного астматиков и аллергиков, частые болезни ОРВИ и бронхитами, проявление атопии в любом виде, курение, работа на вредном производстве, прочее
  2. Физикальный осмотр. Внешний осмотр и аускультация позволяют выявить у больного перечисленные выше признаки астмы
  3. Исследование функции внешнего дыхание. Проводится оно посредством спирометрии. Исследование позволяет определить степень обструкции бронхиального дерева, проходимость бронхов, на основании чего делают вывод о степени тяжести заболевания
  4. Рентген органов грудной клетки. Этот метод позволяет отличить астму от эмфиземы легких или пневмосклероза
  5. Кожные тесты и исследование крови на антитела типа IgE. Они позволяют определить аллергию и выявить аллерген

Антибиотиками лечат не саму бронхиальную астму, а ее осложнения в виде инфекционных болезней дыхательной системы, в частности, бактериального воспаления бронхов.

Показаниями для лечения антибактериальными препаратами при астме является подтвержденная лабораторными исследованиями бактериальная инфекция.

Как правило, астматику назначают антибиотики из групп цефалоспорины, макролиды, а также линкомицин.

Астматику рекомендованы гипоаллергенный быт и гипоаллергенная диета.

Астматику предписана гипоаллергенная диета.

Если болезнь находится в стадии ремиссии, больному необходимо придерживаться основных правил правильного питания, а также оказаться от продуктов, вызывающих у него аллергию. Он должен потреблять:

  • сложные углеводы в виде каш (желательно, без глютена) и хлеба грубого помола
  • нежирное мясо (кроль, говядина, индейка, возможно, курица)
  • молоко и кисломолочные продукты
  • яйца
  • нежирную рыбу
  • овощи и фрукты
  • сливочное и растительное масло

Под запрет могут попасть:

  • жирные молочные продукты
  • свинина
  • некоторые виды рыбы
  • цитрусовые и экзотические фрукты
  • овощи и зелень, содержащие щавелевую кислоту (щавель, брюква, салат, шпинат, прочите)
  • острые приправы и специи
  • орехи
  • грибы
  • мед
  • ягоды, перец и персики (если астма аспириновая)

Питание астматика осуществляется по следующим принципам:

  • ежедневная калорийность рациона – исходя из индивидуальных особенностей, но не больше 3000 ккал в сутки
  • дробное питание
  • небольшой размер порций
  • достаточный и правильный режим потребления воды
  • пищу солить не рекомендуется

женщина с ингалятором

Бронхиальная астма и нетрудоспособность – понятия не тождественные. Наличия одного лишь диагноза для медико-социальной экспертизы не достаточно, чтобы дать человеку группу инвалидности.Для того, чтобы попытаться это сделать, больному необходимо отправиться на прием к терапевту или пульмонологу и попросить направление на освидетельствование.

https://www.youtube.com/watch?v=iVuNmvAO6vM

Во время визита в МСЭ астматику необходимо иметь при себе:

  1. Направление, выданное терапевтом или пульмонологом
  2. Специальный документ, в котором прописаны сам диагноз «Бронхиальная астма», степень ее тяжести, частота обострений, тяжесть приступов удушья, наличие или отсутствие у больного кортикостероидной зависимости, наличие или отсутствие у больного осложнений астмы
  3. Обходной лист, подписанный терапевтом, кардиологом, невропатологом, эндокринологом и другими врачами – специалистами
  4. Результаты анализов крови, кардиограмма, рентген легких, спирограмма, анализы на гормоны
  5. Выписки из больниц, в которых больной лечил астму
  6. Документ, подтверждающий личность (паспорт)
  7. Полис страховки

При бронхиальной астме можно получить инвалидность.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт
Adblock detector