Лекарственная токсидермия фото

Типы токсикодермии и причины возникновения

Токсикодермию можно разделить на несколько типов:

  • Алиментарная токсикодермия – возникает в основном из-за пищи, которую принимает человек. Раздражителями могут служить любые продукты питания вызывающие аллергию. Данный тип возникает в связи с употреблением консервантов и эмульгаторов.
  • Лекарственная (медикаментозная) токсикодермия – встречается значительно чаще, чем алиментарная. Виновниками являются разнообразные анальгетики, антибиотики, барбитураты, сульфаниламиды или витамины группы В. Лекарственная токсидермия развивается даже от небольшого поступления препарата в организм. Все зависит от чувствительности и индивидуальной предрасположенности человека. Обычно первые симптомы начинают проявляться в течение недели после первого взаимодействия с медикаментом.
  • Профессиональная токсикодермия – при данном типе заболевания контакт с аллергеном происходит при воздействии химических веществ, которые применяются при лакокрасочной, деревообрабатывающей, латексной промышленностях. Появляется чаще всего у работников цеха. В данном случае раздражитель чаще всего попадает внутрь организма человека путем вдыхания его в процессе работы. В острой стадии наблюдаются отеки, высыпания, эритемы. Самыми активными раздражителями, вызывающими аллергическую реакцию, являются вещества, содержащие кольцо бензола с аминогруппой или хлором.
  • Аутотоксическая токсикодермия – этот тип заболевания развивается под действием токсинов и аллергических реакций, которые появляются в организме по причине нарушения метаболизма. Болезнь может появиться при болезнях почек, гастрите, панкреатите, гепатите, при раке легких и раке кишечника. Часто аутотоксическая токсикодермия переходит в хроническую форму.

Враг проникает в организм через кровь вместе с лекарствами или через дыхательные пути, пищевод и уже оттуда начинает наступление на кожные покровы человека.

Различные по форме и цвету высыпания (папулы, волдыри и просто пятна), разнообразие участков кожи, захваченных воспалением (на руках, на ногах, на лице), значительно затрудняет диагностику. Разобраться, что это такое, по силам лишь специалисту.

Как следует из названия, главным виновником токсидермии становятся ядовитые вещества (токсины), в большинстве случаев – медикаментозного происхождения и нередко — смешанного.

Опасность ситуации в том, что вспышку болезни способен спровоцировать практически любой фармацевтический или пищевой продукт, находящийся «вне подозрений», а потому усыпляющий бдительность потенциального больного.

Аллергические заболевания – одна из примет времени. Число пострадавших от нее особенно быстро растет в крупных городах, так как именно в них больше всего различных рисков, опаснее, чем в других местах, окружающая среда.

Самые прочные позиции в «черных списках» занимает токсидермия, а ее лекарственная форма составляет до 60 процентов всех выявленных случаев.

Медицинская статистика обобщила основные факторы, провоцирующие болезнь. Это:

  • медикаменты (любые – от обезболивающих до антигистаминных);
  • продукты питания (в основном опасные для аллергиков шоколад, яйца, орехи, некоторые фрукты, а также продукты, в состав которых входят химические добавки – эмульгаторы, красители);
  • средства бытовой химии (порошки и гели для стирки, лак, краски, клей, инсектициды, растворители);
  • химические вещества, с которыми человек соприкасается на работе.

Отмечены случаи возникновения токсидермии после установки зубных протезов, на которые в организме пациента возникла реакция отторжения.

У новорожденных развитие заболевания идет, как правило, через органы пищеварения. У грудничка толчком к заболеванию может послужить какое-либо вещество, попавшее в его организм с молоком матери (лекарственное либо продуктовое).

Иногда заболевание развивается в результате использования наружного ряда лекарственных препаратов (не важно, являются они гормональными или нет) – к примеру, гидрокортизоновой мази или Фенистил-геля.

Симптомы болезни

Симптоматика токсидермии довольно разнообразна. Заболевание могут сопровождать:

  • крапивница;
  • экзантема (так специалисты называют всё многообразие кожных высыпаний – папулы, пятна, изменения пигментации);
  • эритема фиксированная (покраснение кожных покровов как результат расширения капилляров, с четко обозначенными границами);
  • зуд;
  • ухудшение общего состояния – слабость, озноб, высокая температура.

Что касается сыпи, то она начинает свое наступление на больного с туловища, а после переходит на другие части тела. Высыпания характеризуются симметричностью расположения.

Как правило, сделать вывод о том, какие именно лекарства виноваты в произошедшем, очень сложно.

Исключение составляют препараты йода (вызванная ими сыпь – угреподобная), сульфаниламиды (красно-бурые, иногда сиреневые пятна с четкими границами).

Стадии и формы

Стадии заболевания различают по степени тяжести:

  • легкая (зуд и высыпания в виде крапивницы);
  • средней тяжести (сильный зуд, эритемы, появление на коже пузырей, повышенная температура тела);
  • тяжелая (высокая температура, рвота, высыпания занимают всё большую площадь кожных покровов, появляется угроза анафилактического шока).

Нередко токсидермия развивается как акнеформная, когда внешние ее проявления (угревая сыпь) могут быть признаками сразу нескольких заболеваний. Точный диагноз поставить может только специалист.

Лекарственная токсидермия фото

В зависимости от тех или иных симптомов различают несколько форм токсидермии:

  • пятнистая – с высыпаниями в виде пятен, имеющих довольно четкие границы, с отеками, зудом, шелушением;
  • папулезная – с образованием остроконечных папул, сливающихся в бляшки и напоминающих по своей картине опоясывающий лишай (возможны осложнения, серьезное ухудшение состояния больного);
  • узловатая – волдыри поднимаются над общей поверхностью кожных покровов в результате отека (для лечения используют негормональные мази);
  • везикулезная – поражает ладони и подошвы, развивается как экзема, характеризуется шелушением, мокнутием, отеками;
  • пустулезная — при этой форме заболевания образуются пустулы (гнойные прыщи вокруг которых кожа воспаляется, приобретая красный цвет), обычно воспаления сосредоточены возле сальных желез;
  • буллезная – может развиться после использования пациентом анальгезирующих препаратов, опасные последствия иногда вызывают антибиотики, транквилизаторы, характеризуется высыпаниями в форме пузырей, длительность лечения – высокая, состояние может быть очень опасным, осложнения — вплоть до отека мозга (наиболее тяжелая форма буллезного дерматита – синдром Лайелла);
  • бромодерма и йододерма – возникновение этих форм связывают с попаданием в организм препаратов, содержащих йод и бром (на кожных поверхностях образуются синевато-красные бляшки, которые сопровождают гноящиеся корочки, кожа сильно чешется).

Классификация

Виды токсидермии у взрослых пациентов и у детей классифицируются в зависимости от способа проникновения в организм вещества, провоцирующего начало заболевания: воздушным путем, с пищей, в результате инъекций или через кожные покровы.

  1. Лекарственная токсидермия (ее также называют «медикаментозная») — наиболее распространенная из существующих видов.
  2. Причиной заболевания становятся самые разные лекарственные средства (сульфаниламиды, кортикостероиды, антибиотики, барбитураты, антигистамины) и даже витамины (чаще всего – группы В и РР).
  3. Абсолютно безобидными в этом плане специалисты называют глюкозу и физраствор.
  4. Женщины подвержены заболеванию больше, чем мужчины, потому что к медикаментозным рискам добавляются еще и косметические – представительницы прекрасного пола красят веки, ресницы, губы и, даже обнаружив первые симптомы заболевания, интересуются (об этом свидетельствуют отзывы в интернете), можно ли красить волосы в подобном состоянии.
  5. Ответ на такой вопрос может быть только индивидуальным, от лечащего врача, который лучше чем кто-либо знает состояние пациентки.
  6. Лекарственная токсидермия иногда возникает на один препарат, иногда – сразу на несколько.
  7. Особенно сложно проходит лечение у хроников, которым нельзя прерывать прием назначенных им лекарств, так как это будет представлять реальную угрозу их состоянию.

Профессиональная

Это заболевание диагностируется только у взрослых пациентов, оно наблюдается у людей, работающих с какими-либо химическими препаратами (соединениями никеля, хрома, кобальта).

Рекомендации врача в подобных ситуациях обычно сводятся к смене профессиональной деятельности. Действительно, воспалительные процессы, как правило, прекращаются, после того как исключается контакт с веществами-раздражителями.

В противном случае даже вылечившегося пациента рано или поздно ждет очередной рецидив заболевания. Традиционным способом лечения этого вида токсидермии является негормональная терапия.

Пищевая

Пищевая (ее также называют «алиментарная») токсикодермия является болезненной реакцией организма на различные продукты питания (в основном – на содержащие белки). Таких аллергентов сегодня выявлено более 120.

Иногда виновниками проблем со здоровьем становятся не сами продукты, а «улучшающие» их внешний вид, качество, удлиняющие сроки хранения консерванты, красители.

Если больному поставлен диагноз «пищевая токсикодермия», встает вопрос не только о лечении, но и о пересмотре принципов подбора пищи, о новом меню.

Интересно, что живущие бок о бок с нами братья наши меньшие также не избежали подобных проблем.

Ветеринары выявляют у некоторых из них алиментарный дерматит, виной которому – индивидуальная чувствительность пса к какому-то конкретному корму, и тоже рекомендуют переводить питомца (с целью выздоровления) на другую пищу.

Этот вид заболевания связан с наличием у пациента каких-либо патологий (желудочно-кишечных, легочных и прочих), когда в ходе их лечения больной вместе с принимаемыми препаратами получает порцию веществ, являющихся для него аллергенами.

В организме нарушаются обменные процессы. История болезни, к сожалению, пополняется новыми страницами. Аутотоксическая токсидермия часто переходит в хроническую форму.

Диагностика

В диагностике токсидермии важное место отводится анамнезу – сбору сведений о том, чем пациент прежде болел, какими лекарственными препаратами и как долго пользовался, как было организовано его питание.

Степени

В зависимости от характера распространения сыпи, выделяют следующие степени токсико-аллергического дерматита:

  • Локализованная. Патологические элементы поражают отдельный участок кожи без втягивания в процесс других областей тела.
  • Распространенная. Сыпь возникает на всей спине или животе, доставляет пациенту существенный дискомфорт.
  • Генерализованная. Патологические элементы проявляются по всему телу.

В зависимости от степени и формы болезни, будет отличаться подход к лечению пациента.

Какой врач лечит токсидермию?

Аллергическое поражение кожи может быть диагностировано на уровне семейного врача или участкового терапевта. На ранних этапах заболевания лечение проводится амбулаторно. При тяжелых формах токсикодермий пациента направляют к дерматологу. К процессу лечения приглашается иммунолог и другие специалисты при необходимости.

Фиксированная токсидермия: симптомы

Данная форма токсидермии характеризуется образованием овальных или округлых эритематозных пятен порядка 2-3 см в диаметре, которые, по прошествии около нескольких дней приобретают коричневатый оттенок, причем в некоторых таких пятнах, в самом их центре, появляется пузырь. В том случае если прекратить прием «проблемного» препарата, разрешение процесса происходит в рамках ближайших 7-10 суток.

Если препарат будет принят повторно, то это, в свою очередь, приведет к рецидивированию процесса, причем практически в обязательном порядке – на том же самом месте, где и ранее, хотя и не исключается возможность его появления и в других областях. Примечательно, что большинство больных сталкивается с вариантом, при котором высыпания в одновременном порядке образуются не только на слизистой рта, но также и в области наружных половых органов, заднего прохода и кожи.

В некоторых вариантах течения фиксированная токсидермия при ее лекарственной этиологии развивается на слизистой рта, но без видимого воспаления, сопровождаясь лишь проявлением в виде напряженных пузырей. Установление правильного диагноза возможно на основании установления соответствующей связи относительно природы возникновения высыпаний и с употреблением конкретных медпрепаратов в частности (в основном к ним относятся салицилаты, барбитураты, тетрациклин и пр.).

При возникновении токсидермии на фоне употребления сульфаниламидных препаратов зачастую образуется фиксированная эритема, сосредотачиваемая в одной и той же области спустя порядка нескольких часов с момента употребления соответствующего препарата на основе указанного составляющего. После исчезновения эритемы (что происходит в пределах нескольких дней) на месте ее развития остается пигментация аспидно-коричневого оттенка, усиление которой отмечается с каждым новым рецидивом заболевания.

По части симптомов общего масштаба возможно появление нарушений, связанных с деятельностью ЦНС, что проявляется в раздражительности, в некоторых случаях сменяющейся депрессивными состояниями, эмоциональная неуравновешенность, бессонница и т.п. Также может отмечаться повышенная температура в комплексе со слабостью и общим недомоганием, не исключается симптоматика, соответствующая проявлениям поражения сердечно-сосудистой системы и мелких сосудов, симптоматика поражения почек и печени на фоне лекарственной болезни.

Фиксированная форма (сульфаниламидная эритема) – проявляется в виде сыпи, как ответ организма на прием медикаментов, возникающая в основном в тех же самых местах, преимущественно на слизистых оболочках и на небольших участках кожи. В основном эта форма начинает развиваться из-за приемов анальгетиков, антибиотиков, сульфаниламидных препаратов.

Симптомы

Лекарственная токсидермия фото

Проявляется такая форма множественными или единичными высыпаниями (красные пятна, форма приближена к кругу) 1,5-3 см. в диаметре. Спустя некоторое время, сыпь приобретает коричневатый оттенок и в центре пятна образуется пузырь. Имеет свойство проходит самостоятельно, после прекращения приема препарата-аллергена и рецидивирует после начала приема препарата вновь.

У фиксированной формы проявляются такие симптомы, как зуд, жжение, покраснения и болезненные ощущения на пораженных участках кожного покрова.

В более тяжелой форме токсикодермии у человека появляются симптомы:

  • повышенная температура;
  • недомогание;
  • нарушение нервной системы (нервозность, плохой сон, подавленность).

Распространенная форма токсикодермии

Распространённая форма – является очень тяжелой стадией болезни, при этом кожно-слизистая симптоматика комбинируется с поражением остальных органов. Высыпания возникают по всему телу и на слизистых оболочках. У этой формы симптомы похожи на такие болезни, как крапивница, аллергический васкулит, красный плоский лишай, розовый лишай Жибера и красная волчанка.

Часто тяжелое заболевание сопровождается лихорадочным состоянием, ознобом.

Симптомы

Лекарственная токсидермия фото

Симптомы распространенной формы:

  • при тяжелых случаях токсикодермии происходит отек слизистых гортани и рта, что может перерасти в отек Квинке с нарушением функций внешнего дыхания. Ранее в другой статье мы обсуждали отек и представляли фото отека Квинке.
  • отмечается повышение температуры у больного;
  • появляется тошнота, рвота;
  • нарастает общая слабость;
  • ощущается болезненность в местах, где образуются пятна;
  • существенное снижение аппетита;
  • возникают на слизистых оболочках ротовой полости и губах пузырьковые образования, язвы и гематомы. Так же они образовываются на гениталиях и на слизистой прямой кишки.

Данная форма токсидермии представляет собой достаточно тяжелое заболевание, течение которого сопровождается сочетанием не только симптоматики, связанной с кожно-слизистыми проявлениями при поражении соответствующих областей, но также подразумевает и сочетание с процессами, при которых поражению подвергаются различные органы и системы организма, что в некоторых случаях может привести к достаточно серьезным последствиям.

Течение данной формы заболевания также непродолжительное в случае своевременности отмены медпрепарата, выступающего в качестве аллергена.

Данная форма дерматита может протекать в сходстве с такими заболеваниями, как крапивница, красная волчанка, плоский красный лишай,  розовый лишай Жибера, многоформной экссудативной эритемы и пр.

В качестве одной из самых тяжелых форм токсидермии (преимущественно лекарственной природы возникновения) в виде ответа на инфекционные или другого типа токсические агенты рассматривается эпидермальный некролиз в острой форме – синдром Лайелла. Характеризуется он процессом некролиза эпителия и эпидермиса, которые имеют определенные сходства с клиникой кожных ожогов и слизистой рта, соответствующей II степени. Некоторые больные в данном случае сталкиваются с предшествующей эритемой в комплексе с выраженной болезненностью кожного покрова.

Диагностика токсикодермии

Лекарственная токсидермия фото

Токсикодермия похожа по своим симптомам на проявление других кожных заболеваний.

Прежде чем поставить диагноз, врач исследует клиническую картину протекания болезни:

  • наследственность;
  • семейный анамнез;
  • определяет, с какими продуктами питания происходил контакт;
  • устанавливает место трудовой деятельности пациента;
  • составляет общую картину болезни человека на данном этапе.

Чтобы поставить конкретный диагноз, необходимо провести дополнительные анализы. Если воздействовать аллергеном на кожу пациента, состояние может ухудшиться, поэтому проводят анализ In vitro – на кровь больного воздействуют разными аллергенами в отдельных пробирках.

Чтобы исключить инфекционную породу заболеваний делают:

  • соскоб кожи на патогенные грибы;
  • RPR-тест на сифилис;
  • микроскопию мазков на бледную трепонему;
  • бактериальный посев.

В случае поражения внутренних органов проводятся консультации у кардиолога, нефролога, гастроэнтеролога, производятся УЗИ печени и брюшной полости, КТ почек, ЭКГ.

Фиксированная токсидермия на ранних этапах развития маскируется под инфекционные заболевания – корь, краснуха, скарлатина. Для дифференциальной диагностики врач тщательно собирает анамнез и анализирует жалобы пациента.

 Формы проявления токсикодермии: 1 – эритема синтомициновая; 2, 3 – токсидермия стрептомициновая; 4-6 – эритема сульфаниламидная; 7 – эритема аспириновая; 8 – токсидермия акрихиновая

Кроме внешнего осмотра больного, исследуется его кровь для выявления признаков воспаления и аллергии. Дополнительно проводится оценка активности иммунной системы человека.

Токсикодермия (или токсидермия) является острым воспалением кожных покровов, а иногда и слизистых оболочек, возникающим под воздействием чужеродных раздражителей. Таким раздражающим фактором может стать употребление пищи, лекарств, вдыхание частиц токсичного вещества. Важно правильно дифференцировать болезнь, поскольку ее симптомы разнообразны.

Токсикодермия (или по-другому — токсидермия, токсико-аллергический дерматит) представляет собой острое воспалительное заболевание кожи, а в редких случаях — и слизистых оболочек. Провоцировать развитие токсикодермии могут медикаменты, несколько реже продукты питания, средства бытовой химии и др.

Важно! От прочих дерматитов данный вид отличается тем, что повреждающий агент поражает не поверхность кожи, а попадает в нее гематогенным путем — с током крови. По мнению специалистов, число людей с этим заболеванием в последнее время неуклонно растет.

Причинами этого явления предположительно являются:

  • ухудшение экологии;
  • выпуск новых лекарственных препаратов и неконтролируемое их применение;
  • использование косметики и средств бытовой химии;
  • употребление пищевых продуктов с химическими добавками (красителями, консервантами и др.).

Во всех этих случаях существует потенциальная угроза попадания агрессивных веществ в кровь человека.

Симптомы болезни многообразны, и сыпь на коже может быть представлена различными элементами

В зависимости от причин токсидермия подразделяется на следующие виды:

  • медикаментозная;
  • алиментарная;
  • профессиональная;
  • аутотоксическая.

Для того, чтобы представить себе, что такое токсикодермия, необходимо ознакомиться с ее многочисленными формами. На раздраженной коже могут появляться различные виды сыпи:

  • пятнистая;
  • папулезная;
  • везикулезная;
  • пустулезная;
  • буллезная и др.

Лекарственная токсидермия фото

Иногда сыпь может быть полиморфной, т.е. одновременно на коже появляются разнообразные элементы высыпаний.

По распространенности проявления симптомов токсикодермии выделяются такие ее формы, как:

  • распространенная (диссеминированная), которая отличается множественными высыпаниями, патологическими изменениями со стороны слизистых и внутренних органов (сердца, печени, почек), высокой температурой и плохим самочувствием пациента;
  • фиксированная, когда на коже появляются несколько эритематозных пятен, регрессирующих через 10 дней и рецидивирующих при активизации провоцирующего агента.

Важно! Признаки токсико-аллергического дерматита могут появиться и на слизистых. Их отек может привести к осложнениям.

Участки кожного раздражения могут появиться не только на лице, но и на других частях тела

Симптомы

Распространенной токсикодермии присущи острое начало, обширные высыпания, зачастую поражающие слизистые оболочки либо внутренние органы. Вследствие этого заболевание может осложниться гепатитом или миокардитом.

Болезнь протекает достаточно тяжело, сопровождается рвотой, диареей, высокой температурой.

При фиксированной токсикодермии на теле вначале появляются округлые пятна, диаметром 2-3 см. Затем пятна приобретают коричневатый оттенок и в центре у них начинают образовываться пузырьки.

Важно! С устранением аллергена пятна после токсикодермии проходят через 10 дней. Если провоцирующий элемент вновь попадет в организм, то высыпания снова активизируются на тех же местах, где они располагались раньше.

Пятна при фиксированной форме после исчезновения могут появляться вновь на прежних местах, если продолжается контакт с аллергеном

Степени тяжести

Симптомы и последующее лечение токсикодермии обусловлены тяжестью заболевания. Согласно этому показателю течение болезни может иметь три степени тяжести.

Для первой степени характерна сыпь в виде:

  • узелков;
  • крапивницы;
  • эритематозных пятен.

Присутствует незначительный кожный зуд, однако после устранения аллергена выздоровление происходит уже через несколько дней. Общее состояние пациента страдает незначительно.

Вторая, среднетяжелая степень характеризуется подъемом температуры и возникновением слабого кожного зуда. Больной ощущает недомогание и слабость. Обнаруживаются изменения кожи в форме:

  • пузырьков (везикул);
  • узелков;
  • крапивницы;
  • эритемы;
  • единичных крупных пузырей.

Исследование крови при данной степени токсикодермии выявляет ускоренное СОЭ и наличие эозинофилии.

При третьей, тяжелой степени патологии состояние пациента резко нарушено за счет подъема температуры до 40 градусов, тошноты, рвоты, боли в суставах, головной боли.

Обширные высыпания напоминают крапивницу или эритродермию и могут сопровождаться развитием отека Квинке. Третья степень токсидермии может протекать по типу анафилактического шока, йододермы или бромодермы, аллергического васкулита.

В анализе крови обнаруживается высокий лейкоцитоз с эозинофилией, анемия, ускорение СОЭ до 60 мм/час.

При тяжелых формах токсикодермии происходит масштабное поражение кожи и слизистых оболочек, а также нарушение работы внутренних органов

Для постановки правильного диагноза токсикодермии доктор должен внимательно изучить все симптомы заболевания с учетом генетической предрасположенности. Диагностические мероприятия заключаются в:

  • осмотре больного;
  • сборе анамнеза с целью определения провоцирующего агента;
  • проведении провокационных проб in vitro (но не на коже пациента);
  • изучении результатов клинических анализов крови и мочи.

Кожные аллергические пробы применяются редко, поскольку чаще всего оказываются неинформативными.

Для исключения инфекционных заражений кожи применяются:

  • бактериологический анализ участков поражения;
  • соскоб кожи для выявления патогенных грибков;
  • анализ мазков из уретры и влагалища (при подозрении на гонорею);
  • RPR-тест (для исключения сифилиса).

В случае необходимости проводят биопсию и гистологический анализ. В серьезных случаях токсидермии проводится коагулограмма.

Примечание! У разных людей один и тот же аллерген может спровоцировать самые разные варианты заболевания.

пищевая токсидермия

Правильный диагноз может быть поставлен после тщательного осмотра больного и проведения лабораторных анализов

Токсикодермия у детей возникает по тем же причинам, что и у взрослых, и характеризуется выраженным аллергическим компонентом. Путь проникновения аллергена в организм у маленьких детей в основном алиментарный (с пищей). Ингаляционный, контактный и другие пути поражения характерны для более старших детей.

Разнообразие кожных проявлений обусловлено формой токсидермии. К примеру, буллезная токсикодермия у ребенка так же, как и у взрослых, характеризуется возникновением пузырей на определенном участке кожного покрова.

У детей также выделяют три степени тяжести токсического дерматита. Однако течение болезни зачастую является более тяжелым, чем у взрослых, поскольку ребенок из-за выраженного зуда сильно расчесывает кожу, а расчесы приводят к инфицированию пораженных участков.

Внимание! Не слишком тяжелая фиксированная форма данной патологии, если ее запустить, может привести у ребенка к более тяжелым проявлениям и переходу в другие кожные болезни, например, в крапивницу или экзему.

Дифференциальный диагноз токсического дерматита у детей должен проводиться с «детскими» инфекциями, сопровождающимися кожными высыпаниями — с краснухой, скарлатиной, ветряной оспой и др.

Болезнь детей почти не отличается от болезни взрослых и имеет такие же проявления

Тактика лечения

Эффективное лечение токсикодермии предусматривает устранение любых контактов с аллергенами. Методы при этом следующие:

  • прекращение приема лекарственных средств, кроме жизненно необходимых;
  • исключение из меню продуктов, способных вызвать аллергию;
  • минимизация применения бытовой химии, косметических средств;
  • прекращение профессионального контакта с вредными веществами и др.

консультация врача при токсидермии

Для выведения токсических веществ из организма применяются слабительные и мочегонные препараты, энтеросорбенты, очистительные клизмы, обильное питье.

При легких проявлениях токсидермии рекомендовано местное применение негормональных медикаментов — мазей, гелей, примочек и т.д. К ним относятся Элидел, Актовегин, Бепантен и др. Другие местные средства назначаются в зависимости от преобладающей кожной патологии (мокнутия или, напротив, пересыхания кожи).

С целью десенсибилизации назначается прием антигистаминных препаратов (перорально, внутривенно и внутримышечно). Показано применение Тавегила, Эриуса, Кларитина, Зиртека, Супрастина.

При тяжелом течении болезни, в основном, при буллезной и пустулезной формах применяются внутривенные инфузии кортикостероидов, гемодеза, реополиглюкина; плазмаферез; гемосорбция.

Важно! Если другие кожные заболевания успешно лечатся при помощи примочек и настоев трав, то при токсидермии это нужно делать очень осторожно.

Для лечения применяются антигистаминные препараты.

Питание

Для успешного лечения токсикодермии необходимо организовать такое питание больных, при котором исключается употребление продуктов, могущих вызвать аллергию.

Существуют определенные схемы питания:

  • Элиминационная диета, исключающая продукты с причинно-значимыми аллергенами.
  • Употребление гипоаллергенных продуктов, то есть продуктов, не вызывающих аллергической реакции.
  • Применение десенсибилизирующих веществ, угнетающих действие аллергических рецепторов (Омега-3, пищевые волокна).
  • Ротационная диета применяет постепенный ввод в меню продуктов, которые прежде были причиной появления аллергии.

Синдром Лайелла

Тяжелой формой распространенной токсикодермии является синдром Лайелла. Характеризуется быстрым ухудшением состояния здоровья человека, поражением всех слизистых и кожного покрова. Клиническая картина похожа на ожоги 2 степени. Немаловажное значение имеет предрасположенность к аллергии, наследственность.

Провоцирующими факторами могут являться:

  • бесконтрольный прием лекарств;
  • использование медицинских препаратов больше положенного срока;
  • широкое использование антибиотиков;
  • употребление БАДов.

Лекарственная токсидермия фото

Препараты, которые вызывают аллергическую реакцию организма:

  • барбитураты;
  • йодосодержащие препараты;
  • аспирин;
  • анальгин;
  • ортофен,
  • сыворотки, вакцины (содержащие чужеродный белок).

Данная аллергическая реакция считается самой серьезной после анафилактического шока.

Симптомы:

  • Температура резко повышается до 40 градусов,
  • В течение нескольких часов на лице, слизистых оболочках, конечностях, гениталиях и туловище возникают отечные эритематозные пятна, часто объединяющиеся друг с другом. – Примерно через 12 часов происходит отслойка эпидермиса.
  • Появляются пузыри, которые при вскрытии, образуют большие эрозии.
  • Очень быстро кожа становится воспаленной и появляются болезненные ощущения.
  • Поражаются слизистые.
  • Состояние больных с синдромом Лейлла прогрессивно ухудшается и становится очень тяжелым. Происходит обезвоживание организма.

Пятнистая форма

Пятнистая форма – является самой распространенной. Вызвана она бывает воздействием на человека ртути, золота, мышьяка или левамизола. При этой форме появляются красные пятна, иногда выступают пигментные или геморрагические высыпания.

Пятна выступают на коже отдельно друг от друга или могут объединяться воедино (обширные эритемы), бывают также кольцевидными, шелушатся. Если происходит поражение подошв и ладоней, то тогда происходит полное отторжение рогового слоя эпидермиса. Часто только в середине пятна появляется шелушение, что напоминает симптомы розового лишая.

Симптомы:

  • Сыпь чаще всего локализуется на руках и ногах, туловище, лице, кожных складках (подмышечные, паховые, под молочными железами),
  • Высыпания ярко-красные, поверхность гладкая и шелушится,
  • У больного появляется зуд, поврежденной поверхности нарушение желудочно-кишечного тракта,
  • Слезотечение,
  • В отдельных случаях начинается умеренная лихорадка.

Папулезная форма

Папулезная форма – проявляется высыпаниями плоских папул, часто сливающихся между собой. В основном сыпь возникает на сгибательной поверхности конечностей. В основном встречается при отравлении тетрациклином, мышьяком, витамином В, феотиназинами, хингамином, стрептомицином, йодом, золотом, ртутью, сурьмой, антидиабетическими препаратами.

Симптомы:

  • У больного появляется сильный зуд.
  • Происходит ухудшение общего состояния.
  • На этом этапе болезни наблюдаются нарастающие симптомы, что приводит к осложнениям.
  • Продолжительность высыпаний составляет приблизительно 2,5 месяца.
  • Сыпь своими симптомами похожа на опоясывающий лишай.
  • Бывает, что папулы объединяются в бляшки.

Профилактика

Меры профилактики включают следующее:

  • человек должен знать, что именно вызывает аллергию и избегать любого контакта с аллергеном;
  • следует потреблять много жидкости, чтобы выводить токсины из организма;
  • исключение из рациона продуктов, которые содержат красители;
  • нельзя заниматься самолечением;
  • нужно избегать стрессов.

Если аллерген находится в профессиональной среде, то следует:

  • пользоваться респиратором и защитными очками, если работа связана с химическими веществами;
  • необходимо соблюдать гигиену;
  • носить защитный костюм.

Для предупреждения развития этого серьезного заболевания кожи, особенно его рецидивов, необходимо соблюдать несколько простых правил:

  1. Обязательно фиксировать в истории болезни информацию о веществах, которые вызывали аллергические проявления в каждом конкретном случае.
  2. Исключить или минимизировать воздействие химикатов на организм человека определенной профессии. Рекомендуется во время работы использовать спецодежду, перчатки, респираторы.
  3. Убрать из рациона продукты, содержащие аллергены. Рекомендуется соблюдение индивидуально подобранной гипоаллергенной диеты.Общая информация о токсикодермии
  4. Проконсультироваться с врачом по поводу всех хронических заболеваний.
  5. Самое главное — исключить лекарства, которые вызывают токсическое поражение кожи.
  6. Пить больше жидкости для выведения токсинов из организма.
  7. Нормализовать иммунитет, периодически курсом принимать витаминно-минеральные комплексы.

Токсикодермию не зря считают серьезным заболеванием кожи. Она значительно ухудшает самочувствие человека и качество его жизни, а также может осложниться развитием опасных состояний. Описано несколько разновидностей токсического поражения кожных покровов, отличающихся друг от друга симптоматикой, тяжестью состояния.

Для профилактики токсико-аллергического дерматита необходимо минимизировать контакт с потенциальными антигенами. Прием медикаментов должен быть оправданным и согласованным с врачом. При наличии аллергии на определенные продукты или химические вещества от них стоит полностью отказаться.

Токсидермия – проблема, с которой может столкнуться каждый. Главное – своевременно обратиться к врачу и предотвратить прогрессирование заболевания.

Нет похожих статей.

Человеку, который уже столкнулся с токсидермией, нужно быть предельно внимательным в будущем. Важно помнить, какие вещества вызвали у вас патологическую реакцию, и сообщать эту информацию каждому лечащему врачу.

В основе профилактики дерматита – исключить поступление аллергена в организм:

  • при работе с токсическими веществами носите защитную одежду и респиратор;
  • не используйте без необходимости новые лекарственные препараты;
  • соблюдайте правила личной гигиены;
  • укрепляйте иммунную систему организма (прогулки на свежем воздухе, правильное питание, здоровый сон);
  • регулярно проходите профилактический осмотр.

При первых признаках недомогания – обращайтесь к врачу!

Узловатая форма

Лекарственная токсидермия фото

Узловатая форма – у больного возникают болезненные воспаленные узлы, которые немного возвышаются над кожей из-за того, что происходит отек слоев дермы. Узловатая форма возникает в результате интоксикации салициловой кислотой, бромом, препаратами йода, вакцинами, циклофосфаном.

Симптомы:

  • Сыпь проявляется в виде волдырей, имеет расплывчатые очертания.
  • Чаще всего выступает на коже голени.
  • Как правило, элементы сыпи не стойки и в основном исчезают быстро и не оставляют следов.

Везикулезная форма

Везикулезная форма – сыпь состоит из везикул или микровезикул, которые окружены венчиком из эритем. Редко такая форма токсикодермии ограничивается распространением только на ладонях и на ступнях ног. Но высыпания могут занять большее количество кожного покрова, доходя до эритродермии. Высыпания могут сливаться и образовывать крупные очаги.

Данная форма токсикодермии возникает из-за интоксикации антибиотиками, золотом, барбитуратами, бромом, мышьяком, висмутом. Эту форму токсикодермии сопровождает мучительный зуд.

У пациента появляются:

  • крупнопластинчатое шелушение;
  • отеки по всему телу;
  • мокнутие;
  • отек Квинке;
  • образование струпа.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт
Adblock detector