Метипред инструкция по применению таблетки собаке

Общая характеристика лекарственного средства

Название препарата: Метилпреднизолон.Общее название: Метилпред, Medrol®, Депо-Медрол®.Тип препарата: кортикостероиды.Используется для снятия сильного воспаления.Объект применения: собаки, кошки.Форма выпуска: Таблетки или ампулы для инъекций.

При одновременном применении Метипреда с некоторыми препаратами могут возникать следующие эффекты:

  • Этанол и нестероидные противовоспалительные препараты: усиление риска возникновения эрозивно-язвенных поражений в желудочно-кишечном тракте и развитие кровотечений;
  • Печеночные микросомальные ферменты: снижение концентрации Метипреда и увеличение скорости метаболизма;
  • Антикоагулянты и тромболитики: повышение риска развития кровотечений из язв в желудочно-кишечном тракте;
  • Сердечные гликозиды: ухудшение их переносимости и повышение вероятности развития желудочковой экстрасистолии;
  • Инсулин и пероральные гипогликемические препараты, гипотензивные средства: уменьшение их эффективности;
  • Диуретики (в особенности тиазидоподобные и ингибиторы карбоангидразы), амфотерицин В: усиление выведения из организма калия и увеличение риска развития сердечной недостаточности; «петлевые» диуретики и ингибиторы карбоангидразы – увеличение риска развития остеопороза;
  • Витамин D: уменьшение его влияния на всасывание кальция в кишечнике;
  • Ацетилсалициловая кислота: ускорение ее выведения и снижение концентрации в крови;
  • Натрийсодержащие препараты: развитие отеков и повышение артериального давления;
  • Нитраты, м-холиноблокаторы: повышение внутриглазного давления;
  • Непрямые антикоагулянты: ослабление (реже усиление) их действия (необходима коррекция дозы);
  • Празиквантел: понижение его концентрации;
  • Парацетамол: увеличение риска развития гепатотоксичности;
  • Индометацин: увеличение риска развития побочных эффектов метилпреднизолона;
  • Соматотропный гормон: понижение его эффективности;
  • Изониазид и мексилетин: увеличение их метаболизма.

{amp}gt;Аналоги

Аналогами Метипреда являются: Ивепред, Медрол, Солу-Медрол, Метилпреднизолон Софарма, Лемод.

Для чего назначают Метипред — показания, область применения

«Метипред» — это высокоэффективный, синтезированный гормональный препарат. Обладает широким спектром действия, и применяются в качестве:

  1. Противовоспалительного средства. Активное действующее вещество — метилпреднизолон. Оно угнетает работу клеток, участвующих в воспалении. Такими клетками выступают эозинофилы и тучные клетки. При развитии воспаления клетки выделяют особые химические вещества — медиаторы. Действующее вещество предотвращает выделение медиаторов, а значит, оказывают противовоспалительное действие.
  2. Противоаллергического средства. Клинически доказано, что препараты метилпреднизолона предотвращают выделение гистамина и других аллергических химических веществ.
  3. Иммуноподавляющего средства. «Метипред» уменьшает количество клеток гуморального звена иммунитета. Так же лекарственное средство снижает выработку антител и цитокинов. Антитела играют главную роль в развитии аутоиммунных заболеваний.

Применение:

  • Лечение острых и хронических заболеваний соединительной ткани, аутоиммунные болезни различной этиологии;
  • Всевозможные воспалительные заболевания: глаз, суставов, ревматоидном артрите (совместно с сульфасалазином), ревматическая болезнь и так далее.
  • Различные аллергические проявления (конъюнктивит, ринит, отек Квинке, крапивница, анафилактические реакции);
  • Болезни опухолевой природы;
  • Терапия отеков (почечной и внепочечной этиологии);
  • В гинекологии;

Метилпреднизолон (метилпред) – инструкция применения для владельцев собак и кошек

Метилпреднизолон является противовоспалительным препаратом короткого действия, производное преднизолона. Данный препарат купирует сильную воспалительную реакцию и подавляет иммунную систему. Указанное средство является полезным при лечении многих заболеваний и расстройств, но его следует назначать максимально в низких дозах в течение максимально короткого периода времени, чтобы уменьшить развитие побочных эффектов.

Метилпред может быть использован для лечения собак и кошек с аллергией, артритом, астмой, колитом, болезнью Аддисона, аутоиммунными заболевания кожи и некоторыми формами патологии почек. Он также может быть использован в сочетании с другими лекарственными средствами для лечения мелких домашних животных с болезнями головного и спинного мозга, а также с травмами.

Метилпреднизолон является кортикостероидом, а именно – глюкокортикоидным гормоном. Кортикостероиды назначают в тех ситуациях, когда снижается продукция своего гормона – кортизола, который вырабатывается у животных и человека корой надпочечников. Кортикостероиды воздействуют на иммунную систему, блокируя выработку веществ, которые вызывают воспалительные и иммунные реакции. Метилпреднизолон обладает также противошоковым и противоотечным эффектом. Способствует повышению артериального давления.

Состав, формы выпуска, механизм действия гормона

Лекарственное средство выпускается производителем как в форме раствора для внутривенных и внутримышечных уколов, так и в форме капсул.

Активное вещество — метилпреднизолон. Так же для активности средства используются различные вспомогательные вещества.

Механизм действия заключается в следующем. При попадании в организм, лекарство метаболизируется и переносится кровью. Далее компоненты медикамента влияют на специальные глюкортикоидные рецепторы, которые располагаются во всех органах и системах.

Действует метилпреднизолон аналогично симпатоадреналовой системе коры надпочечников. Белковый обмен изменяется в сторону понижения высокомолекулярных белков плазмы, усиленной репродукции низкомолекулярных белков в клетках печени.

Липидный обмен в тканях препарат усиливает, ускоряется синтез жирных кислот. Ускоряется перераспределение синтезированных липидных продуктов. Приводит к повышению уровня жирных кислот в крови.

Углеводный обмен так же усиливается, улучшается их всасывание из пищеварительного тракта. Улучшается работа катализаторов углеводного обмена, количество их молекул увеличивается.

Метилпреднизолон тормозит выведение натрия и воды, усиливает выведение калия в почечных канальцах.

Как правильно принимать таблетки, использовать ампулы — инструкция

Метипред инструкция по применению таблетки. Независимо от возраста дозу (мг) и метод применения устанавливает доктор только при личном осмотре.

При пероральном приеме таблетки запиваются теплой водой во время еды, либо сразу после еды. Принимается препарат однократно.

Метипред инструкция по применению таблетки собаке

ВАЖНО! В день можно использовать данное лекарственное средство один раз в полной дневной дозировке!

При назначении «Метипреда» в виде раствора следует учитывать, что возможно использование внутривенно и внутримышечно.

Внутривенное введение осуществляется только медицинским персоналом в стерильной обстановке, то есть в больнице или амбулатории. Готовится раствор для инъекции путем добавления лекарственного средства к специальному раствору в нужной концентрации. Капается медленно, не менее 30 минут.

При различных болезнях вводится разное количество и применяется разная скорость препарата. Это нужно учитывать.

Внутримышечное введение так же должно контролироваться медицинским персоналом.

Метипред отзывы людей, принимающих препарат

Дарья, 32 года

Метипред при планировании беременности отзывы отрицательные. Лучше подождать, если решили забеременеть. Мешает оплодотворению! Попала в больницу с анафилактическим шоком. Ставили капельницу. Все помогло. Спасибо врачам!!

Юлия, 48 лет

Я считаю, что с такими средствами нужно быть аккуратнее, ведь столько побочных!!! Смотрите внимательнее! Всем здоровья

Александр, 34 года

Рано начал принимать, лет с 18.Принимаю долго при аллергии, назначил доктор. Помогает много лет. Метипред аналоги препарата не использую! Да и не за чем!

Важной группой лекарств в медицине считаются глюкокортикостероиды. Их применение широко при различных заболеваниях и в случае экстренной помощи. Одним из таких препаратов и является Метипред.

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата МЕТИПРЕД (METYPRED) Регистрационный номер: П № 015709/01, П№ 015709/02 Торговое название: Метипред Международное непатентованное название: Метилпреднизолон ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА Таблетки; лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения.

СОСТАВ В 1 таблетке содержится: активное вещество: метилпреднизолон — 4 или 16 мг; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, магния стеарат, желатин, тальк, вода очищенная. В 1 флаконе содержится: активное вещество: метилпреднизолона натрия сукцинат в перерасчете на метилпреднизолон — 250 мг;

Метипред инструкция по применению таблетки собаке

вспомогательные вещества: натрия гидроксид. Растворитель — вода для инъекций. ОПИСАНИЕ Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения: лиофилизированный порошок белого или слегка желтоватого цвета, гигроскопичный. Растворитель (вода для инъекций) — прозрачная бесцветная жидкость.

Таблетки 4 мг — круглые, плоские со скошенным краем таблетки от почти белого до белого цвета с поперечной делительной риской на одной стороне. Таблетки 16 мг — круглые, плоские со скошенным краем таблетки от почти белого до белого цвета с поперечной делительной риской и нанесенным кодом «ORN 346» на одной стороне. Фармакотерапевтическая группа: Глюкокортикостероид. Код ATX: H02AB04.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА Фармакодинамика: Метилпреднизолон — синтетический глюкокортикостероидный препарат. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное действие, повышает чувствительность бета-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам. Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами (рецепторы для глюкокортикостероидов (ГКС) есть во всех тканях, особенно их много в печени) с образованием комплекса, индуцирующего образование белков (в т.ч.

ферментов, регулирующих в клетках жизненно важные процессы.) Белковый обмен: уменьшает количество глобулинов в плазме, повышает синтез альбуминов в печени и почках (с повышением коэффициента альбумин/ глобулин), снижает синтез и усиливает катаболизм белка в мышечной ткани. Липидный обмен: повышает синтез высших жирных кислот и триглицеридов, перераспределяет жир (накопление жира происходит преимущественно в области плечевого пояса, лица, живота), приводит к развитию гиперхолестеринемии.

Углеводный обмен: увеличивает абсорбцию углеводов из желудочно-кишечного тракта; повышает активность глюкозо-6-фосфатазы (повышение поступления глюкозы из печени в кровь); увеличивает активность фосфоэнолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз (активация глюконеогенеза); способствует развитию гипергликемии.

Водно-элетролитный обмен: задерживает натрий и воду в организме, стимулирует выведение калия (минералокортикоидная активность), снижает абсорбцию кальция из желудочно-кишечного тракта, снижает минерализацию костной ткани. Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами и тучными клетками медиаторов воспаления;

индуцированием образования липокортинов и уменьшения количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран (особенно лизосомальных) и мембран органелл. Действует на все этапы воспалительного процесса: ингибирует синтез простагландинов на уровне арахидоновой кислоты (липокортин угнетает фосфолипазу А2, подавляет либерацию арахидоновой кислоты и ингибирует биосинтез эндоперекисей, лейкотриенов, способствующих процессам воспаления, аллергии и др.

), повышает устойчивость клеточной мембраны к действию различных повреждающих факторов. Иммунодепрессивный эффект обусловлен вызываемой инволюцией лимфоидной ткани, угнетением пролиферации лимфоцитов (особенно Т-лимфоцитов), подавлением миграции В-клеток и взаимодействия Т- и В-лимфоцитов, торможением высвобождения цитокинов (интерлейкина-1, 2;

гамма-интерферона) из лимфоцитов и макрофагов и снижением образования антител. Противоаллергический эффект развивается в результате снижения синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и др. биологически активных веществ, уменьшения числа циркулирующих базофилов, Т-и В-лимфоцитов, тучных клеток;

подавления развития лимфоидной и соединительной ткани, снижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, угнетения антителообразования, изменения иммунного ответа организма. При обструктивных заболеваниях дыхательных путей действие обусловлено, главным образом, торможением воспалительных процессов, предупреждением или уменьшением выраженности отека слизистых оболочек, снижением эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов и отложении в слизистой бронхов циркулирующих иммунных комплексов, а также торможением эрозирования и десквамации слизистой.

Повышает чувствительность бета-адренорецепторов бронхов мелкого и среднего калибра к эндогенным катехоламинам и экзогенным симпатомиметикам, снижает вязкость слизи за счет уменьшения ее продукции. Подавляет синтез и секрецию адренокортикотропного гормона (АКТГ) и вторично — синтез эндогенных ГКС. Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает возможность образования рубцовой ткани.

Фармакокинетика: При приеме внутрь быстро всасывается, абсорбция составляет более 70%. Имеет эффект «первого прохождения». При внутримышечном введении всасывание — полное и достаточно быстрое. Биодоступность при внутримышечном введении — 89%. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови (Стах) после приема внутрь — 1,5 ч, при внутримышечном введении — 0,5-1 час.

Стах после внутривенного введения в дозе 30 мг/кг в течение 20 минут, или внутривенного капельного введения в дозе 1 г в течение 30-60 минут, достигает 20 мкг/мл. После внутримышечного введения 40 мг примерно через 2 часа достигается Стах, составляющая 34 мкг/мл. Связь с белками плазмы — 62% независимо от введенной дозы (связывается только с альбумином).

Метипред инструкция по применению таблетки собаке

Период полувыведения из плазмы крови при пероральном приеме составляет примерно 3,3 часа, при парентеральном введении — 2,3-4 часа и, вероятно, не зависит от пути введения. За счет внутриклеточной активности выявляется выраженное различие между периодом полувыведения метилпреднизолона из плазмы крови и периодом полувыведения из организма в целом (примерно 12-36 часов).

Фармакотерапевтическое действие сохраняется даже тогда, когда уже не определяется уровень препарата в крови. Метаболизируется преимущественно в печени, метаболиты (11-кето и 20-оксисоединения) не обладают ГКС-активностью и выводятся преимущественно почками (около 85% введенной дозы обнаруживается в течение 24 часов в моче, и около 10% — в кале).

Проникает через гематоэнцефалический барьер и плацентарный барьер. Метаболиты обнаруживаются в материнском молоке. ПОКАЗАНИЯ Для приема внутрь: • Системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, узелковый периартериит, дерматомиозит, ревматоидный артрит). • Острые и хронические воспалительные заболевания суставов — подагрический и псориатический артрит, остеоартрит (в т.ч.

посттравматический), полиартрит (в т.ч. старческий), плечелопаточный периартрит, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), ювенильный артрит, синдром Стилла у взрослых, бурсит, неспецифический тен-досиновит, синовит и эпикондилит. • Острый ревматизм, ревматический кардит, малая хорея. • Бронхиальная астма, астматический статус.

• Острые и хронические аллергические заболевания — в т.ч. аллергические реакции на лекарственные средства и пищевые продукты, сывороточная болезнь, крапивница, аллергический ринит, отек Квинке, лекарственная экзантема, поллиноз и др. • Заболевания кожи — пузырчатка, псориаз, экзема, атопический дерматит (распространенный нейродермит), контактный дерматит (с поражением большой поверхности кожи), таксидермия, се-борейный дерматит, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), буллезный герпетиформный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона.

• Отек мозга (в т.ч. на фоне опухоли мозга или связанный с хирургическим вмешательством, лучевой терапией или травмой головы) после предварительного парентерального применения ГКС. • Аллергические заболевания глаз — аллергические формы конъюнктивита. • Воспалительные заболевания глаз — симпатическая офтальмия, тяжелые вялотекущие передние и задние увеиты, неврит зрительного нерва.

• Первичная или вторичная надпочечниковая недостаточность (в т.ч. состояние после удаления надпочечников). • Врожденная гиперплазия надпочечников. • Заболевания почек аутоиммунного генеза (в т.ч. острый гломерулонефрит). • Нефротический синдром. • Подострый тиреоидит. • Заболевания крови и системы кроветворения -агранулоцитоз, панмиелопатия, аутоиммунная гемолитическая анемия, лимфо- и миелоидный лейкозы, лимфогрануломатоз, тромбоцитопеническая пурпура, вторичная тромбоцитопения у взрослых, эритробластопения (эритроцитарная анемия), врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия.

• Интерстициальные заболевания легких — острый альвеолит, фиброз легких, саркоидоз II-III ст. • Туберкулезный менингит, туберкулез легких, аспирационная пневмония (в сочетании со специфической химиотерапией). • Бериллиоз, синдром Леффлера (не поддающийся др. терапии); рак легкого (в комбинации с цитоста-тиками).

• Рассеянный склероз. • Язвенный колит, болезнь Крона, локальный энтерит. • Гепатит, гипогликемические состояния. • Профилактика реакции отторжения трансплантата при пересадке органов. • Гиперкальциемия на фоне онкологических заболеваний, тошнота и рвота при проведении цитостатической терапии. • Миеломная болезнь.

Парентерально Экстренная терапия при состояниях, требующих быстрого повышения концентрации глюкокортикостероидов в организме: • Шоковые состояния (ожоговый, травматический, операционный, токсический, кардиогенный) — при неэффективности сосудосуживающих средств, плазмозамещающих препаратов и другой симптоматической терапии.

• Аллергические реакции (острые тяжелые формы), гемотрансфузионный шок, анафилактический шок, анафилактоидные реакции. • Отек мозга (в т.ч. на фоне опухоли мозга или связанный с хирургическим вмешательством, лучевой терапией или травмой головы). • Бронхиальная астма (тяжелая форма), астматический статус.

• Системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит). • Острая надпочечниковая недостаточность. • Тиреотоксический криз. • Острый гепатит, печеночная кома. • Уменьшение воспалительных явлений и предупреждение Рубцовых сужений (при отравлении прижигающими жидкостями).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Для кратковременного применения по жизненным показаниям единственным противопоказанием является повышенная чувствительность к метилпреднизолону или компонентам препарата. У детей в период роста ГКС должны применяться только по абсолютным показаниям и под особо тщательным наблюдением лечащего врача.

С осторожностью препарат следует назначать при следующих заболеваниях и состояниях: — заболевания желудочно-кишечного тракта — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагит, гастрит, острая или латентная пептическая язва, недавно созданный анастомоз кишечника, неспецифический язвенный колит с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулит;

-паразитарные и инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным) — простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь; амебиаз, стронгилои-доз; системный микоз; активный и латентный туберкулез.

Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии; — пре- поствакцинальный период (8 недель до и 2 недели после вакцинации), лимфаденит после привики БЦЖ; — иммунодефицитные состояния (в т.ч. СПИД или ВИЧ инфекция); -заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч.

недавно перенесенный инфаркт миокарда — у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и, вследствие этого, — разрыв сердечной мышцы), тяжелая хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, гиперлипидемия);

-эндокринные заболевания — сахарный диабет (в т.ч. нарушение толерантности к углеводам), тиреотоксикоз, гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга, ожирение (III-IV ст.); -тяжелая хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, нефроуролитиаз; — гипоальбуминемия и состояния, предрасполагающие к ее возникновению;

-системный остеопороз, миастения gravis, острый психоз, полиомиелит (за исключением формы бульварного энцефалита), открыто- и закрытоугольная глаукома; -беременность. Применение в период беременности и грудного вскармливания При беременности (особенно в I триместре) применяют только пожизненным показаниям.

Поскольку глюкокортикостероиды проникают в грудное молоко, в случае необходимости применения препарата в период грудного вскармливания, кормление грудью рекомендуется прекратить. Способ применения и дозы Доза препарата и продолжительность лечения устанавливается врачом индивидуально в зависимости от показаний и тяжести заболевания. Таблетки.

Всю суточную дозу препарата рекомендуется принимать внутрь однократно или двойную суточную дозу — через день с учетом циркадного ритма эндогенной секреции глюкокортикостероидов в интервале от 6 до 8 часов утра. Высокую суточную дозу можно распределить на 2-4 приема, при этом по утрам следует принимать большую дозу.

Таблетки следует принимать во время или непосредственно после еды, запивая небольшим количеством жидкости. Начальная доза препарата может составлять от 4 мг до 48 мг метилпреднизолона в сутки, в зависимости от характера заболевания. При менее тяжелых заболеваниях обычно достаточно применение более низких доз, хотя отдельным больным могут потребоваться и более высокие дозы.

Высокие дозы могут потребоваться при таких заболеваниях, состояниях, как рассеянный склероз (200 мг/сутки), отек мозга (200-1000 мг/сутки) и трансплантация органов (до 7 мг/кг/сутки). Если через достаточный период времени не будет получен удовлетворительный клинический эффект, препарат следует отменить и назначить больному другой вид терапии.

Детям дозу определяет врач с учетом массы или поверхности тела. При надпочечниковой недостаточности — внутрь 0,18 мг/кг или 3,33 мг/кв.м в сутки в 3 приема, при других показаниях — по 0,42-1,67 мг/ кг или 12,5-50 мг/кв.м в сутки в 3 приема. При длительном приеме препарата суточную дозу следует снижать постепенно.

Длительную терапию нельзя прекращать внезапно! Парентерально препарат вводится в виде медленных внутривенных струйных инъекций или внутривенных инфузий, а также внутримышечных инъекций. Приготовление раствора. Раствор для инъекций готовится путем добавления растворителя во флакон с лиофилизатом непосредственно перед использованием.

Приготовленный раствор содержит 62,5 мг/мл метилпреднизолона. В качестве дополнительной терапии при угрожающих жизни состояниях вводят 30 мг/кг массы тела в/в в течение не менее 30 мин. Введение этой дозы можно повторять каждые 4-6 час в течение не более 48 час. Пульс-терапия при лечении заболеваний, при которых эффективна ГКС-терапия, при обострениях заболевания и/или при неэффективности стандартной терапии.

Рекомендуемые

схемы терапии:

Ревматические

заболевания;

1 г/сутки в/в в течение 1 — 4

дней или 1 г/месяц в/в в течение

6 месяцев

Системная

красная волчанка:

1 г/сутки в/в в течение 3 дней

Рассеянный

склероз:

1 г/сутки в/в в течение 3 или 5 дней

Отечные

состояния,

например,

гломерулонефрит, волчаночный нефрит:

30 мг/кг в/в через день в течение

4 дней или 1 г/сутки в/в в течение

3, 5 или 7 дней

Побочные эффекты и реакции препарата

Метилпреднизолон может привести в развитию следующих побочных эффектов:

  • Увеличение жажды и мочеиспускания
  • Увеличение веса
  • Изменение поведения
  • Ингибирует рост у молодняка домашних животных
  • После длительного использования может развиться болезнь Кушинга
  • Снижение выносливости
  • Одышка
  • Рвота
  • Диарея
  • Язвы ЖКТ
  • Вялость
  • Агрессия
  • Замедленное заживление ран
  • Римадил или любой другой НПВС
  • Антациды
  • Антикоагулянты
  • Другие стероиды
  • Некоторые антибиотики
  • Препараты, которые могут вызвать язвы в желудочно-кишечном тракте
  • Вакцины

Назначают с осторожностью при сахарном диабете, болезнях почек, печени, сердца или артериальной гипертензии.С осторожностью назначают этот препарат беременным или кормящим животным.

Способ применения и дозировка

Доза Метипреда и длительность терапии устанавливается индивидуально врачом на основании показаний и тяжести течения болезни.

Таблетки:Метипред принимают внутрь, запивая небольшим количеством жидкости, предпочтительнее – во время или сразу после еды. Суточную дозу принимают однократно; двойную суточную дозу – через день, учитывая циркадный ритм эндогенной секреции глюкокортикостероидов между 6 и 8 часами утра (высокую суточную дозу делят на 2-4 приема, при этом большую дозу рекомендуется принимать в утренние часы).

В зависимости от характера болезни начальная суточная доза препарата может варьироваться в пределах 4-48 мг. При лечении менее тяжелых заболеваний обычно достаточно применять более низкие дозы, хотя в некоторых случаях могут потребоваться и более высокие дозы.

В высоких суточных дозах Метипред обычно назначают при лечении следующих заболеваний:

  • Трансплантация органов: до 7 мг/кг;
  • Отек мозга: 200-1000 мг;
  • Рассеянный склероз: 200 мг.

Если удовлетворительный клинический эффект не будет получен через достаточный период времени, нужно отменить Метипред и назначить другой вид терапии.

Суточная доза для детей рассчитывается с учетом поверхности тела либо массы (в 3 приема):

  • Надпочечниковая недостаточность: 3,33 мг/м² либо 0,18 мг/кг;
  • Другие показания: 12,5-50 мг/м² либо 0,42-1,67 мг/кг.

После продолжительной терапии суточную дозу необходимо уменьшать постепенно (резко прекращать лечение нельзя).

Лиофилизат для приготовления инъекционного раствора:Метипред вводят внутримышечно или в виде медленных внутривенных струйных инъекций либо внутривенных инфузий.

Для приготовления раствора непосредственно перед использованием растворитель добавляют во флакон с лиофилизатом. В приготовленном растворе содержится 62,5 мг/мл метилпреднизолона.

При угрожающих жизни состояниях 30 мг/кг Метипреда вводят внутривенно на протяжении не менее 30 минут (как дополнительную терапию). Введение такой же дозы можно повторять на протяжении 48 часов каждые 4-6 часов.

Во время проведения пульс-терапии при лечении болезней, при которых эффективны глюкокортикостероиды, обострениях заболеваний и/или неэффективности стандартных методов лечения Метипред назначают следующим образом (внутривенно):

  • Ревматические заболевания: 1-4 дня по 1000 мг в день либо 6 месяцев по 1000 мг в месяц;
  • Рассеянный склероз: 3 или 5 дней по 1000 мг в день;
  • Системная красная волчанка: 3 дня по 1000 мг в день;
  • Отечные состояния (например, волчаночный нефрит, гломерулонефрит): 4 дня по 30 мг/кг через день либо 3, 5 или 7 дней по 1000 мг в день.

Вышеуказанные дозы нужно вводить на протяжении не менее 30 минут. Если за 7 дней проведения терапии не было достигнуто улучшение, либо если этого требует состояние пациента, введение можно повторить.

При терминальных стадиях онкологических заболеваний для улучшения качества жизни ежедневно вводят внутривенно по 125 мг в день на протяжении 2 месяцев.

Во время проведения химиотерапии, характеризующейся средневыраженным либо незначительным рвотным действием, внутривенно вводят 250 мг Метипреда на протяжении не менее 5 минут. Препарат применяют за 1 час до введения химиотерапевтического препарата, в начале проведения химиотерапии и после ее окончания.

При выраженном рвотном действии, сопровождающем химиотерапию, внутривенно вводят 250 мг в течение не менее 5 минут одновременно с соответствующими дозами бутирофенона или метоклопрамида за 1 час до введения химиотерапевтического препарата, затем по 250 мг в начале химиотерапии и после ее окончания.

Начальная доза при других показаниях в зависимости от характера заболевания составляет 10-500 мг (внутривенно). Для кратких курсов при острых тяжелых состояниях могут потребоваться более высокие дозы. Начальную дозу до 250 мг нужно вводить на протяжении не менее 5 минут, более высокие дозы – не менее 30 минут.

Детям назначают более низкие дозы (но не меньше 0,5 мг/кг в день), однако в первую очередь при выборе дозы важно учитывать не массу тела и возраст больного, а тяжесть состояния и реакцию на терапию.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт
Adblock detector