Метронидазол в первом триместре беременности

Назначение и фармакологические свойства препарата

«Метронидозол» — препарат, обладающий противомикробным и противопротозойным действием. Входит в список лекарств, которые жизненно необходимы и довольно активно применяются во врачебной практике.

Основное вещество препарата быстро проникает в ткани организма и создает барьер патогенной флоре, оказывает разрушительное действие на чувствительные микроорганизмы:

  • трихомонады;
  • лямблии;
  • бактероиды;
  • гарднеррелы;
  • дизентирийные амебы;
  • фузобактерии и др.

Поэтому «Метронидазол» назначают при заболеваниях, вызванных этими патогенными микроорганизмами.

Выпускают препарата в виде таблеток белого цвета с дозировкой действующего вещества 250 мг в каждой таблетке, в виде раствора для введения в вену, в виде геля с концентрацией вещества 0,75 % и в форме вагинальных свечей.

Врач может назначить прием средства в одной из форм. Для беременных чаще назначаются свечи. Так как именно эта форма препятствует проникновению основного вещества в системный кровоток, при этом оно достигает своей цели и справляется с вредоносной микрофлорой.

При беременности «Метронидазолом» лечат:

  • все заболевания, спровоцированные перечисленными выше микроорганизмами;
  • некоторые болезни органов брюшной полости;
  • воспалительные процессы моче-половой системы;
  • колиты, некоторые формы язвенной болезни;
  • стоматиты;
  • воспалительные заболевания органов дыхания и др.

Важно!В первый триместр беременности применение «Метронидазола» крайне нежелательно. Со второго триместра прием возможен, но только по назначению и под строгим контролем врача.

В первом триместре действующее вещество препарата может оказать негативное воздействие на формирование органов и систем плода.

В каком случае метронидазол может быть выписан во втором триместре беременности

Данное лекарство назначается беременным в основном при Бактериальном вагинозе.

Как правило, на прием к врачу женщины приходят с жалобами на обильные, неприятно пахнущие, выделения. На начальном этапе болезни они имеют жидкую консистенцию.

При запущенных формах заболевания секрет влагалища становится тягучим, густым, обретает зеленоватый или желтоватый оттенок. Иногда пациенты отмечают дискомфорт и раздражение в области половых органов. Характерной чертой бактериального вагиноза является отсутствие воспалительных симптомов на слизистой оболочке влагалища.

Анаэробная бактерия может адаптироваться к любым средам организма. Метронидазол во время беременности способен усваиваться на 90% и попадать в каждую жидкость, после чего он доставляется во все ткани и внутренние органы, и даже в секреторные выделения. Последствия такой массированной атаки — бактерии погибают всей колонией.

Метронидазол в первом триместре беременности

  В ходе второго триместра такие таблетки можно назначать женщине только в случае крайней надобности, когда другие способы лечения исчерпали себя и не дали должного результата.

Показания и противопоказания при беременности

Несмотря на то, что «Метронидазол» можно применять в период беременности во втором и третьем триместре, у него есть ряд противопоказаний для женщин:

  1. Период грудного вскармливания.
  2. Повышенная индивидуальная чувствительность к составляющим препарата или аллергия.
  3. Заболевания центральной нервной системы: эпилепсия и другие.
  4. Лейкопения.
  5. Печеночные и почечные патологии.
  6. Первый триместр беременности.

При данных патологиях и состояниях таблетки, свечи и раствор для в/в введения не применяют.

Если прием «Метронидазола» назначен, то важно соблюдать дозировку. Иногда могут проявиться негативные побочные эффекты в виде:

  1. Любых аллергических проявлений: крапивницы, отека слизистых и др.
  2. Нарушений работы ЖКТ: рвота, тошнота, диарея.
  3. Нервных расстройств: бессонница, возбудимость, головокружения, головные боли и др.
  4. Изменения цвета мочи.
  5. Цистита.
  6. Недержания.
  7. Кандидоза, стоматита.

Во время беременности важно с вниманием отнестись к любым изменениям состояния и сообщить о них врачу. Специалист сможет скорректировать лечение, изменить препарат или дозу лекарства.

Обычно при беременности препарат назначают по индивидуальной схеме приема. Для таблеток, если нет иных предписаний, чаще всего рекомендуют прием от 5 до 7 дней. Лекарство пьют во время еды, запивая водой.

Свечи же вводят во влагалище раз в сутки. Но врач может назначить другую схему в зависимости от некоторых причин. Иногда при беременности назначается местное средство в виде геля с действующим веществом метронидазол.

Показаниями к применению «Метронидазола» или его аналогов, в состав которых входит одноименный компонент, являются следующие заболевания:

  • вагинозы;
  • менингит;
  • сепсис;
  • пневмония;
  • абсцесс легких, печени, головного мозга и других органов.

Кроме того, таблетированная форма иногда используется для симптоматического лечения лейкоза при обнаружении в мазке крови бластных клеток лейкоцитов.

Обычно свечи «Метронидазол» при беременности используются врачами для лечения трихомониаза или других видов бактериального вагиноза. Нередко «Метронидазол» назначают при планировании беременности, чтобы заранее пролечить все инфекционные заболевания. Кроме того, свечи или вагинальный крем используют на поздних сроках ожидания малыша для профилактики инфицирования плода.

Для лечения заболеваний, передающихся половых путем, препарат должны принимать оба партнера, половые контакты до окончания курса исключены.Противопоказаниями к назначению данного лекарственного средства, помимо повышенной чувствительности и аллергической реакции на компоненты препарата, являются:

  • заболевания крови в анамнезе;
  • патология нервной системы;
  • почечная и печеночная недостаточности.

Однако эти предостережения не являются абсолютными, при части из них использование возможно под строгим врачебным контролем с корректировкой дозировки.

Ожидание ребенка волнительный и в тоже время приятный момент для родителей

Если женщиной правильно применяется лекарственное средство, согласно предписанию врача, то даже в своём деликатном положении беременной отлично переносятся терапевтические мероприятия. Но иногда появляются негативные  воздействия после применения медикаментозного препарата:

  • увеличение температуры тела выше установленного предела с наличием сильного озноба;
  • появление различных аллергических реакций, в том числе наблюдается зуд кожных покровов, появление сыпеобразных, похожих на крапивницу, прыщиков, а также появляется отёчность слизистых тканей носовой полости;
  • человеком ощущается тошнота, приводящая подчас к рвоте;
  • наблюдается дисфункция стула;
  • женщиной ощущаются колики в кишечном отделе;
  • в ротовой полости может ощущаться вкус металла при приёме медикамента через рот, то есть перорально;
  • происходит развитие стоматитных проявлений;
  • наблюдается дисфункция поджелудочной железы, то есть она начинает неправильно работать;
  • снижается аппетит;
  • если медикамент вводится прямо в вену, беременной ощущается боль, наблюдается покраснение места укола, а также отёчность;
  • после употребления медикамента начинает кружиться голова;
  • больная становится возбудимой и раздражительной;
  • может часто болеть голова;
  • женщина может находиться в депрессивном состоянии;
  • после приёма средства наблюдается цистит, кандидоз, временно может не держаться моча;
  • урина по цвету может быть иного оттенка, чем обычно.

Аптечная сеть Российской Федерации предлагает приобрести медикамент без рецепта. Можно купить:

  • гель;
  • раствор для внутримышечного введения;
  • таблетки;
  • вагинальные свечи.

Оптимальная разновидность препарата назначается врачом в зависимости от степени патологии и характера болезни. Беременным врачами назначается применение вагинальных свеч. Минимальное количество активного вещества попадает в кровеносную систему при использовании данной формы. Но иногда может использоваться женщинами и гель. Другие формы медикамента назначаются беременным очень редко, так как способны оказывать значительное влияние на ребёнка.

Во время приема лекарства у пациентов могут появиться побочные эффекты:

  • тошнота;
  • головная боль, слабость;
  • зуд и жжение во влагалище;
  • повышенная температура тела, озноб;
  • мышечные спазмы;
  • онемение конечностей;
  • язвочки и белый налет в ротовой полости;
  • болезненное мочеиспускание;
  • сильное расстройство стула с примесью крови.

При беременности иммунитет женщины понижается, это становится благоприятным условием для проникновения в организм болезнетворных организмов, а также обострения застарелых инфекционно-воспалительных заболеваний. Одним из препаратов, который поможет беременной женщине справиться с этими проблемами, является Метронидазол.

Метронидазол при беременности назначается для лечения урогенитального трихомониаза и неспецифического вагиноза. При выявлении этих заболеваний на раннем сроке лечение откладывается на более поздний период — начало второго триместра.

Также препарат назначают беременным при следующих заболеваниях:

  • заболевания легких, а также плевры;
  • инфекционные заболевания органов пищеварения и брюшной полости;
  • некоторые гинекологические патологии;
  • челюстно-лицевые инфекционные заболевания;
  • лямблиоз;
  • остеомиелит;
  • тромбофлебит;
  • язва, присутствие бактерий хеликобактер пилори в организме.

При назначении этого медикамента нужно учесть список противопоказаний, который довольно обширен. Наличие следующих заболеваний делает невозможным прием Метронидазола:

  • эпилепсия, патологии центральной нервной системы;
  • лейкопенийные состояния организма;
  • аллергия и другие.

Недопустимо применение Метронидазола женщиной в период вскармливания ребенка грудным молоком. При назначении препарата обязательно учитываются наличие индивидуальной непереносимости активного вещества и вспомогательных компонентов. В первом триместре Метронидазол запрещен.

Так, со стороны пищеварительной системы характерны следующие нежелательные проявления:

  • тошнота, рвота, жидкий стул;
  • воспалительные проявления во рту;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • металлический вкус во рту, сухость в этой области;
  • болевые ощущения в брюшной полости.

Реакция на кожных покровах:

  • ангионевротический отек;
  • зуд, крапивница;
  • гиперемия, эритема.

Влияние на нервную систему:

  • мигрень;
  • временные проблемы со зрением, слухом;
  • сонное состояние;
  • эпилепсия.

Причины появления заболевания у беременных

Причины возникновения бактериального вагиноза наукой до конца не установлены. Главный возбудитель заболевания — анаэробная бактерия гарднерелла (Gardnerella vaginalis). При нарушении влагалищной флоры вследствие беременности, приема антибиотиков микроорганизм начинает активно размножаться. Фактором риска считается также незащищенный секс с инфицированным партнером и присутствие внутриматочных контрацептивов.

Медицинские исследования влияния недуга на женский организм показали, что он является первопричиной воспаления органов малого таза и развития инфекций во влагалище.

Метронидазол в первом триместре беременности

Очень часто заболевание принимает хроническую форму, периодически обостряясь. При отсутствии лечения, бактериальный вагиноз способствует воспалению слизистого слоя матки и придатков. Такие серьезные недуги, как вагинит и кольпит, при которых женщина страдает от гнойных выделений, боли в женских органах, увеличения температуры тела тоже являются причиной невнимания к своему здоровью. Инфекция задевает и мочевыделительную систему. Например, может развиться цистит.

При беременности возможно проникновение инфекции в околоплодные воды и плодную оболочку, что может стать причиной выкидыша или преждевременных родов.

Существует опасность заражения ребенка, вследствие чего он может родиться недоношенным, иметь недостаточную массу тела и страдать врожденной пневмонией. При инфицировании плаценты ребенок внутри утробы матери испытывает кислородное голодание, что чревато последующими неврологическими патологиями. В послеродовом периоде такие дети часто подвержены кожным заболеваниям, а также воспалениям пупочной ранки.

Бактериальный вагиноз может стать причиной эндометрита в послеродовом периоде, особенно после кесарева сечения. Вероятность гнойной мастопатии и плохого заживления шва в несколько раз выше, чем у здоровых женщин.

Коварство бактериального вагиноза заключается в том, что он зачастую протекает совершенно бессимптомно. Поэтому особое внимание уделяют беременным женщинам, в анамнезе которых имеются мертворождение, досрочные роды, недоношенность плода. В таких случаях диагностику заболевания проводят на ранней стадии беременности сроком 12-16 недель.

Большинство врачей едины во мнении, что пить «Метронидазол» в период беременности можно и даже нужно. Так как нелеченые бактериальные инфекции половых путей ведут к потере ребенка в первой половине прекрасного периода и к преждевременным родам во второй. Однако применение «Метронидазола» на ранних сроках беременности противопоказано.

  • В 1 триместре. В этот период закладываются все органы и системы органов будущего малыша, плацента еще не сформирована и не может послужить надежной защитой. Кроме того, употребление антибактериальных препаратов на сроке до 12 недель может привести к выкидышу или замершей беременности.
  • Во 2 триместре. Лекарственное средство принимать можно, но с осторожностью. Высокие концентрации действующего вещества могут вызвать преждевременные роды. Это чревато печальными последствиями для ребенка, так как в этом периоде плод еще не жизнеспособен. Поэтому разовые дозы однозначно следует исключить, а срок курса лечения желательно назначать не более семи дней.
  • В 3 триместре. Необходимо пролечить все возможные инфекции, чтобы исключить инфицирование малыша при родах.

Метронидазол в первом триместре беременности

Отзывы о «Метронидазоле» при беременности свидетельствуют о том, что применение препарата по показаниям дает практически стопроцентное выздоровление. Чтобы минимизировать вероятность наступления преждевременных родов и других негативных последствий для ребенка, лечение данным антибактериальным средством лучше проводить в стационаре под наблюдением лечащего врача.

Как влияют анаэробные бактерии на беременность: второй триместр

В 1 триместр беременности «Метронидазол» запрещен к приему. Он влияет на формирование тканей и органов развивающегося плода. Это время как раз когда происходит закладка всех важнейших систем человеческого организма. Поэтому в 1 триместр прием запрещен.

Во 2 и 3 триместр влияние вещества на плод минимально или исключено. Потому препарат иногда используют для лечения патологических состояний, описанных выше у беременных.

Применение суппозиторий или геля во время второго и третьего триместров совершенно безопасно. Но это не означает, что беременная может применять средство без консультации с врачом. Свечи и гель оказывают хорошее местное действие, не попадая с кровотоком в плодные оболочки.

Если препарат назначен врачом, то следует соблюдать все рекомендации и дозировку. Необходимо довести прием до конца, чтобы справиться с инфекцией и не допустить рецидивов.

Важно соблюдать условия хранения препарата. Таблетки хранят при комнатной температуре, которая не превышает 25 градусов. Свечи же стоит держать в холодильнике. Важно не использовать препарат в любой форме выпуска, когда срок годности истек.

На ранних сроках беременности и при лактации в случае необходимости подбирается аналог средства с меньшим токсическим эффектом на плод и ребенка.

Важно! Нельзя во время лечения «Метронидазолом» принимать алкоголь в любой дозировке. Это касается как беременных, так и всех остальных. Алкоголь крайне нежелателен при беременности, но при лечении данным препаратом его токсический эффект.

После лечения «Метронидазолом» часто врач назначает восстановительную терапию. Дело в том, что данное средство может нарушить микрофлору. После приема необходим курс пробиотиков и пребиотиков. Они могут быть как местными (во влагалище), так и общими (пероральный прием). Кроме этого необходимо соблюдать некоторые гигиенические предписания:

  • защищенный половой акт;
  • соответствующую гигиену;
  • диету;
  • систематическое наблюдение у врача.

Согласно результатам клинического исследования, последствия бактериальных инфекций могут стать губительными для беременных. Размножаясь во влагалище, они могут спровоцировать внезапный выкидыш или преждевременную родовую деятельность.  Второй триместр опасен тем, что ребенок, родившийся на этом сроке – в большинстве случаев погибает, поскольку не доношен.

Даже при учете того факта, что этот препарат весьма результативен против бактерий, назначать его при беременности очень опасно. После приема метронидазол проникает в каждый тип жидких сред организма, и поэтому барьер плаценты для него не является препятствием. Можно говорить о потенциальном риске неправильного развития и возникновении патологий у плода. Во втором триместре нужно избегать приема метронидазола, если есть шанс заменить этот медикамент сходными по силе действия аналогами.

Второй триместр подразумевает, что принимать лекарство необходимо весьма осторожно. Категорически запрещено использовать метронидазол при беременности, как средство одного дня, поскольку большая концентрация активного вещества в крови и плазме приведет к его прямому доступу к плоду и последствия могут быть непредсказуемы.

Но и полностью отказаться от лечения бактериальной инфекции не представляется возможным, так как такое заболевание в восьми случаях из десяти обязательно вызовет ранние роды, а ребенок при такой форме появления на свет – родится инфицированным. Трихомонадные бактерии способствуют распространению СПИДа.

Можно использовать препарат непосредственно после родов, даже во время грудного вскармливания, но при этом на время терапии малыша следует перевести на выкармливание искусственными смесями. Метронидазол попадает и в молоко матери. В некоторых случаях данное лекарство назначается и детям, но только родившемуся ребенку эта доза будет слишком велика, и последствия могут быть негативными.

В период беременности Метронидазол назначается, если заболевание женщины опаснее для плода, нежели само лечение. Терапия проводится только в определенном триместре с учетом состояния женщины и стадии заболевания. Как правило, в гестационном периоде врачи отдают предпочтение лишь некоторым лекарственным формам лекарства, например, гелю и суппозиториям, что значительно уменьшает системное действие Метронидазола.

Беременность ― непредсказуемый процесс, который нередко омрачается инфекционно-воспалительными болезнями половых органов. Причиной этого являются благоприятные условия, которые создает особенное состояние иммунной функции в гестационном периоде. Столкнувшись с подобными заболеваниями, нужно с умом подходить к выбору лекарства на разном сроке беременности, сопоставляя пользу от лечения и риск осложнений после него. Особенно важно избегать препаратов, действие на малыша которых недостаточно изучено.

Метронидазол в первом триместре беременности

К числу таких лекарств был зачислен и Метронидазол, который выпускается с пометкой группа В. Другими словами, исследования на беременных женщинах не проводились, хотя в ходе эксперимента с беременными самками животных существенного влияния на плод обнаружено не было. Согласно нормам международной классификации лекарств, запрещено назначать Метронидазол на ранних сроках беременности, если только женщине не грозит летальный исход.

Первый триместр однозначно попадает под запрет и Метронидазол женщине не назначается. Это объясняется еще и тем, что активное вещество препарата полностью распределяется по всем тканям организма и с легкостью преодолевает плацентарный барьер. А влияние каких-либо веществ на закладку органов малыша может быть непредсказуемым.

Поскольку любое инфекционное заболевание создает неблагоприятные условия для развития малыша, лечить их нужно обязательно. Но их лечение по возможности откладывается до наступления второго триместра. Этот период более благоприятный, поскольку плод уже не так сильно поддается влиянию разных химических веществ.

При остром течении болезни Метронидазол назначается женщине в соответствии с общими рекомендациями под присмотром акушера-гинеколога. При соблюдении всех предостережений тератогенного или фетотоксического влияния не наблюдается, поэтому эмбриональное развитие не нарушается, и малыш рождается полностью здоровым.

Завершающие недели беременности ― наиболее безопасный период для лечения. Врач по показаниям назначает Метронидазол в любой форме, ведь риск развития осложнений минимальный.

Чаще всего женщине назначают препарат в таблетированой форме, чтобы лечебный эффект проявился как можно скорее. Но у многих женщин по причине увеличения матки, во время приема лекарства возникает дискомфорт в ЖКТ. В таких случаях таблетки заменяют суппозиториями.

Во втором триместре при лечении инфекционных и других заболеваний допускается возможность назначать Метронидазол, так как нанесенный вред от не вылеченных вовремя болезней гораздо выше вреда, который препарат может причинить плоду. Более того, при соблюдении всех предписаний доктора и точной дозировки тератогенный и фетотоксический эффект от приема Метронидазола отсутствует.

На последних неделях беременности прием препарата в любой форме считается наиболее безопасным. Более быстрый лечебный эффект достигается, если пить таблетки, но стоит учесть побочное действие на ЖКТ женщины при оральном применении.

Аналоги по группе

Есть некоторые аналогичные препараты, которые могут быть назначены беременным во 2 или 3 триместрах:

  1. «Трихопол». Таблетки с тем же действующим веществом. Предназначен для лечения беременных с вагинозом.
  2. «Метрогил Дента». Это гель с метронидазолом. Допустим при беременности.
  3. «Флагил». Свечи и таблетки с аналогичным действующим веществом.
  4. «Розекс», «Метромед», «Эфлоран», «Трихосепт» и другие.

Препаратов на основе метронидазола много. Все они обладают схожей эффективностью из-за того, что основаны на одном и том же веществе. Цена на препараты различается в зависимости от производителя и формы выпуска.

Важно! Беременная не должна самостоятельно менять препарат или делать назначение себе. Любую терапию и ее корректировку должен проводить врач.

Метронидазол при беременности ― отзывы

Большинство акушеров-гинекологов утверждают, что принимать Метронидазол по показаниям нужно обязательно. Отказ от лечения может иметь серьезные осложнения, поскольку инфекционные заболевания могут угрожать жизни матери и малыша.

Многолетнее применение препарата показало его высокую эффективность. После начала лечения сразу отмечается улучшение самочувствия и быстрая стабилизация показателей крови. Кроме этого, нет ни одного случая фетотоксического влияния Метронидазола на плод.

Однако во время приема препарата часто возникают разные побочные эффекты. Многие женщины, которые принимали Метронидазол при беременности, жаловались на звон в ушах, ухудшение аппетита, временное помутнение зрения. Но после завершения лечения такие симптомы сразу пропадали.

Метронидазол относится к числу жизненно важных препаратов. С его помощью удается вылечить опасные инфекционные заболевания, которые угрожают жизни матери и могут вызывать выкидыш. Но беременная женщина должна проходить лечение под контролем своего доктора и строго соблюдать его назначения.

В третьем триместровом периоде было обнаружено наличие  бактериального вагиноза. После ряда анализов и УЗИ врачом был прописан Метронидазол в виде свеч. Мой доктор успокоила, что при моём сроке безопаснее вылечиться до родов, чем заразить ребёнка в период появления его на свет.

Лечилась в течение 6 дней, а потом пришлось через определённые промежутки сдавать мазок для исключения развития болезни. Но это того стоило! Ребёнок родился абсолютно здоровым и в своё время.

Мария, 22 года

В середине беременности у меня нашли вагиноз. Лечение проводила Метронидазолом в виде свечек. Почувствовала себя лучше сразу же. По рекомендации врача медикамент применяла в течение 7 дней. Заболевание больше не возвращалось, а ребёнок родился абсолютно здоровым.

Увидев у себя сероватые выделения на сроке в 34 недели беременности, я сильно испугалась, так как скоро должен родиться ребёнок. Сдала анализы и прошла УЗИ-исследование. Врач мне порекомендовал принимать Метронидазол.

Наслушавшись много плохого об этом препарате, я заволновалась. Но мой лечащий доктор меня успокоил, объяснив, что если я не вылечу патологию до появления малыша на свет, он может заразиться в период родов.

А сейчас, если соблюдать верную дозировку, то нанести вред ребёнку нельзя. Я следовала всем рекомендациям. Облегчение почувствовала после второго приёма свечек. Пролечившись в течение 5 дней, я сдала повторно анализы.

Если в период беременности женщина обнаружила инфекцию в области половых органов, то стоит сразу же проконсультироваться с врачом, ведь патология представляет опасность не только здоровью будущей мамочки, но и ребёнку.

В начале беременности Метронидазол не применяется, но если женщина находится в середине и в конце беременности, то принятие медикамента является целесообразным.

Все о лечении препаратом «Метронидазол»

Только врач может назначить правильное лечение

Во избежание осложнений беременности лечить бактериальный вагиноз нужно обязательно. Но у беременной женщины подчас появляется паника и страх перед возможными последствиями лечения. Не забываем: кто владеет информацией, тот владеет миром, и начинаем анализировать факты.

Лечение болезни проводят препаратом Метронидазол. Фармацевты выпускают его в форме таблеток, капсул, либо вагинального геля. Дозировку и схему применения препарата должен назначать только врач. Конечно, насильно произвести терапию больному он не в силах. В любом случае решение о приеме медпрепарата, либо отказе от него принадлежит только женщине-пациенту.

Метронидазол — это антибиотик, который применяют при терапии инфекций:

  1. мочеполовой системы;
  2. желудка;
  3. кожных покровов;
  4. дыхательных путей и др.

Правильное применение лекарства

Назначение Метронидазола во время беременности осуществляет врач, учитывая возраст и массу тела пациентки, а также срок гестации. Метронидазол в таблетках можно принимать независимо от приема пищи, но, чтобы снизить нежелательное воздействие на ЖКТ, лучше употребить лекарство сразу после еды, запив водой или молоком. Суточная доза делится на 2-3 приема, чтобы уменьшить нежелательное воздействие на пищеварительную систему будущей матери.

В зависимости от заболевания доза может изменяться, например:

  • При трихомониазе – два раза в день по одной таблетке курсом продолжительностью 10 дней. Острая форма предполагает увеличение дозы до 400 мл (курс — 8 дней) параллельно с применением вагинальных свечей.
  • При дизентерии терапевтический курс длится 6-10 дней. Необходимо принимать 2,25 г лекарства в сутки, распределив дозу на несколько приемов в течение дня.
  • При лямблиозе прописывают недельный курс Метронидозола по 0,75-1 г в сутки.
  • При стоматите с наличием язв во рту курс лечения составляет 5 дней по две пилюли два раза в сутки.

Лечение трихомониаза и вагинита сопровождается вагинальным применением препарата 1 раз в день в течение недели или 10 суток, в зависимости от назначения акушера-гинеколога. Обязательным считается параллельная санация полового партнера и исключение интимной близости на период приема препарата. Максимально допустимая длительность лечения Метронидазолом составляет 10 дней. Возможно проведение 3 курсов в год, не более.

Раствор Метронидазола для внутривенного введения применяют только в стационарных условиях — в первый день лечения вводят 100 мл, а в последующие 3 суток по 1 г в день. Если у пациентки существуют проблемы с почками, следует увеличить время между капельницами до 12 часов.

Наравне с вагинальными суппозиториями и таблетками используется препарат в форме геля. Перед применением нужно очистить или хорошо промыть слизистую и равномерным слоем нанести на нее гель размером с горошину. Курс лечения длится 10 дней, по 2 раза в сутки. Этой формой препарата проводится эффективное лечение себореи, экземы, геморроидальных трещин, язв.

Инфекционные заболевания во время беременности могут привести не только к порокам развития малыша, но и к преждевременным родам. Антибиотик позволяет избежать таких проблем. Если во время беременности пить Метронидазол правильно, то у женщины большие шансы выздороветь без нанесения вреда ребенку.

При отсутствии лечения инфекция распространяется на матку и близлежащие органы. Состояние здоровья женщины ухудшается, возрастает риск инфицирования плода. Во время беременности активизируются все хронические процессы, поэтому лечение потребуется уже на первых неделях. Но тут важно соблюдать рекомендации врачей.

Препарат запрещен к использованию в первом триместре (до 13 недель). На этом этапе Метронидазол беременным практически не назначается. Вместо него прописывается безопасный аналог. Использование антибактериальных средств целесообразно, если опасность для здоровья и жизни женщины выше, чем потенциальный риск для ребенка.

Для беременных предпочтительны три формы приема метронидазола:

  • таблетки внутрь;
  • интравагинальные свечи;
  • растворы для внутривенных инфузий.

Таблетированные формы препарата назначаются по стандартной схеме. Зная, что таблетки выпускаются в дозировке 250 мг, врач рекомендует принимать по одной таблетке 3 раза в сутки, запивая достаточным количеством чистой воды.

Существует схема, которая снижает концентрацию препарата в организме плода 10%. Утром и днем употребляется пероральная таблетка в дозировке 250 мг, а на ночь используется интравагинальная свеча с дозой действующего вещества 100 мг.

Определенной стандартной схемы, как при таблетках, не существует. Количество препарата подсчитывается с учетом массы тела беременной до беременности и на момент лечения. Курс лечения метронидазолом обычно длиться 7 – 10 дней, с перерывом между курсами не менее одного месяца. Существует альтернативный курс методом «ударной дозы».

В инструкции Метронидазола указано, что его применение противопоказано в I триместре беременности. С осторожностью рекомендуется прием во II-III триместрах. Почему же тогда его назначают для терапии беременным?

Предлагаем ознакомиться  Розовые выделения при беременности на ранних и поздних сроках

Многие фармацевтические компании рекомендуют воздержаться от приема медпрепаратов в этот период по причине недостаточной изученности воздействия его на плод. Но, справедливости ради, следует сказать, что, на данный момент, только 30% всех выпускаемых препаратов прошли полное научное исследование по этому вопросу. Связано это с тем, что контроль над безвредностью лекарств достаточно сложен и трудоемок.

Описание препарата

«Метронидазол» во время беременности обычно назначают для лечения бактериального вагиноза, который часто сопутствует трихомониазу и инфекциям, передающимся половым путем. Однако он хорошо помогает и при других бактериальных инфекциях, возбудители которых активно живут без кислорода.

Препарат выпускается в многочисленных лекарственных формах:

  • таблетки — используется для приема внутрь;
  • вагинальные свечи и гель — для закладывания во влагалище;
  • крем — для смазывания кожи и слизистых;
  • порошок — для приготовления раствора и проведения инъекций;
  • суспензия — для приема внутрь.

Необходимо понимать, что при наружном приеме концентрация действующего вещества значительно меньше, нежели при внутреннем. Соответственно, пероральный прием эффективнее. Препарат можно принимать несколькими способами:

  • прием ударных доз в два захода;
  • курсовой прием по одной таблетке дважды в день на протяжении семи-десяти дней.

«Метронидазол» является довольно сильным лекарственным средством, его компоненты пронимают во все жидкости организма, а с ними и во все органы, не оставляя болезнетворным микроорганизмам ни единого шанса.

Однако, по отзывам врачей, «Метронидазол» не влияет патологически на течение беременности. Но перед его применением врач должен назначить бактериальный посев на определение чувствительности к препарату.

Обычно свечи «Метронидазол» при беременности используются врачами для лечения трихомониаза или других видов бактериального вагиноза. Нередко «Метронидазол» назначают при планировании беременности, чтобы заранее пролечить все инфекционные заболевания.

Однако эти предостережения не являются абсолютными, при части из них использование возможно под строгим врачебным контролем с корректировкой дозировки.

Побочные эффекты

К наиболее часто встречаемым побочным эффектам относят:

  • со стороны желудка и кишечника — рвотные позывы, понос, спазмы в животе;
  • со стороны нервной системы — боль в голове, головокружение, «бегание мурашек» по телу;
  • со стороны мочевыделительной системы — недержание или потемнение мочи.

Передозировка действующим веществом проявляется тошнотой, рвотными позывами, судорогами и дисфункцией мышц. В случае обнаружения каких-либо побочных эффектов или симптомов передозировки необходимо как можно скорее обратиться к врачу для уточнения дозировки или отмены препарата.

После проведения полного обследования доктор определит дозу и схему применения препарата. Параметры лечения будут зависеть от возраста, анализов, наличия хронических заболеваний, употребления других лекарств, включая витаминные комплексы и гомеопатические препараты.

Непременно уведомьте врача о наличии у вас следующих заболеваний:

  • печени — гепатит, цирроз;
  • желудочно-кишечного тракта — гастрит, дуоденит;
  • крови — лейкемия, анемия;
  • нервной системы;
  • эпилепсии;
  • аллергии.

Если присутствуют проблемы со здоровьем, врач назначит соответственную терапию. Возможно, придется пройти дополнительные обследования, чтобы убедиться в безопасности лечения Метронидазолом.

Принимают Метронидазол натощак: за 1 час до еды либо через 2 часа — после. Разжевывать, разминать, растворять лекарство нельзя, потому что это приведет к всасыванию в кровь избыточной дозы препарата и повлияет на его эффективность. Проглатывать таблетки или капсулы нужно целиком.

Нелишне будет напомнить о вреде алкоголя, и, особенно, в период беременности. Опасность патологий у плода, особенно при употребления алкогольных напитков, увеличивается в разы во время лечения антибиотиком. В этом случае у больного могут появиться негативные последствия в виде:

  1. тошноты;
  2. рвоты;
  3. приливов жара;
  4. учащенного сердцебиения.

Какие последствия токсоплазмоза?

Токсоплазмоз болезнь, которая лечится и вполне успешно наряду с прочими гельминтозами. Единственная проблема – это необходимость сильного здорового иммунитета, поскольку заболевания иммунной системы или ее отсутствие – смертельный приговор.

Проявляется токсоплазмоз всего у 5% зараженных токсоплазмой, в остальных случаях заболевание протекает бессимптомно.

У людей с иммунодефицитом последствия токсоплазмоза проявляются в виде миокардита и энцефалита.

Для плода на ранних сроках беременности токсоплазмоз – смертельное заболевание. Передается токсоплазма через плаценту матери. Последствием заражения на поздних сроках могут стать врожденные уродства.

Врожденный токсоплазмоз в 90% приводит к гибели плода в утробе матери еще на начальных стадиях развития. Врожденное инфицирование токсоплазмой при вынашивании или во время родов, которое не привело к смерти плода, становится причиной дегенеративных расстройств нервной системы.

Таким образом, дети, зараженные токсоплазмой, чаще всего имеют необратимые, патологические изменения нервной системы и органов зрения.

Последствиями заражения токсоплазмозом у новорожденных чаще всего следующие:

  • гидроцефалия;
  • слепота и патологическое изменение органов зрения;
  • слабоумие;
  • глухота;
  • эпилепсия;
  • аутизм;
  • иммунодефицит.

Для того, что бы выявить токсоплазмоз, сдается анализ крови на выявление антител IgG. Часто у беременных женщин анализ бывает ложноположительным. В этом случае кровь на иммуноглобулин G пересдается через 14 дней, для динамической оценки. При подтверждении положительного диагноза врачи рекомендуют прерывание беременности, поскольку риск врожденных аномалий у ребенка приближается к 90% из 10% выживших детей.

Выживание детей с врожденным токсоплазмозом зависит от периода инфицирования. В первом триместре беременности болезнь имеет самые тяжелые последствия для плода. Вероятность инфицирования плода от матери – снижается с увеличением срока беременности. Единственным источником заражения является плацентарные кровоток матери, которая является носителем токсоплазмы.

Чем больше срок беременности – тем меньше вероятность естественного прерывания беременности, но вероятность рождения ребенка с необратимыми мутациями – высоки.

При инфицировании плода во время родоразрешения беременности – последствия токсоплазмоза не будут критичными при своевременном выявлении заболевания.

Сегодня медицина позволяет бороться с токсоплазмозом даже у новорожденных.

Попадая в организм, токсоплазмы с током лимфы попадают в лимфатические узлы, поражая их. Начиная развиваться и размножаться в лимфоузлах, становятся причиной лимфаденита. После поражения лимфатической системы, токсоплазмы с током крови разносятся по организму, оседая в органах и поражая их. Наиболее уязвимыми считаются печень, селезенка, органы зрения и мозг, миокард и мышечная ткань.

Зараженные ткани органов, вследствие воспалительного процесса, начинают отмирать, становясь причиной некроза. Последующим этапом становится формирования цист, окруженных оболочкой вакуоли, надежно защищающая цисты от воздействия антибиотиков. В то время, как цисты растут и размножаются, вызывая воспалительные процессы в тканях, организм начинает активную выработку антител IgM, IgA, IgG.

Цистная форма считается хроническим проявлением заболевания, поскольку находиться в таком состоянии токсоплазма может продолжительное время, размножаясь до тех пор, пока вакуоль не лопнет и ооцисты с током крови не начнут поражать новые ткани и органы.

На этом этапе заболевание становится острым, а токсоплазма — чувствительна к медикаментам направленного действия.

Если иммунная система человека не в состоянии вырабатывать антитела к токсоплазме, то, скорее всего, будет поражена нервная система, спинной и головной мозг. Вследствие развития локальных воспалительных очагов в центральной нервной системе, происходят необратимые изменения в нервных тканях, у человека начинаются неконтролируемые припадки эпилепсии. В 85% поражения токсоплазмой у людей с ВИЧ наступает смерть.

Вагинальные средства

Как уже было сказано, Метронидазол представлен также и в виде вагинальных форм, то есть крема. Это помогает быстрее достичь эффекта за счет воздействия именно на очаг воспаления. Кроме того, местные препараты выгодны в тех случаях, когда у женщины имеются противопоказания со стороны системы пищеварения, так как они не всасываются в кровь и не оказывают влияния на желудок. Кроме крема на прилавках аптек можно найти суппозитории и гели.

Местные препараты особенно часто назначаются беременным. Для облегчения применения в гелях и кремах имеется аппликатор, с помощью которого средство вводится во влагалище. Используется средство на протяжении недели, но при необходимости продолжительность терапии меняется врачом.

Препарат можно использовать в виде свечей

После проведения лечения местными препаратами важно провести дополнительное обследование. Это поможет оценить эффективность терапии. При этом следует периодически повторно сдавать анализы, так как во время беременности рецидивы вагиноза встречаются особенно часто.

Для усиления терапевтического эффекта, а также при противопоказаниях для перорального приема медпрепаратов, доктор может прибегнуть к местному лечению. Вагинальные средства выпускаются в форме свечей, гелей, кремов с содержанием метронидазола.

Такое лечение в достаточной степени эффективно при бактериальном вагинозе. Для введения дозы геля или крема используют аппликаторы, которые входят в комплект к медпрепарату.

Курс местной терапии составляет от 5 до 7 дней, при введении средства утром и вечером.

После прохождения полного курса женщина сдает повторные анализы выделений на предмет успешности лечения. Врач, наблюдающий беременную, будет периодически назначать повторные лабораторные исследования содержимого влагалища. Дело в том, что рецидивы заболевания происходят не так уж редко. И для того чтобы не пропустить его, применяются профилактические осмотры.

Чем опасен (и опасен ли?) препарат для беременных?

Разумеется, при беременности применение любых лекарственных препаратов нежелательно. Но есть ситуации, когда применение лекарства оправдано.

По данным некоторых исследователей, применение Метронидазола может способствовать преждевременным родам. Но бактериальные инфекции, не вылеченные вовремя, вызывают преждевременные роды в подавляющем большинстве случаев, дополнительно инфицируя ребенка.

А если приходится выбирать между здоровьем женщины и предельно минимизированным риском осложнений, нужно довериться мнению компетентного специалиста.

Назначая Метронидазол во время беременности, врачи тщательно просчитывают соотношение пользы применения и возможного вреда.

Первый триместр

Во время, когда формируются основные системы плода, применение препарата, проникающего через плацентарный барьер, недопустимо.

В первый триместр беременности применять Метронидазол категорически нельзя.

Если прием необходим по жизненным показаниям для матери (это бывает очень редко и только в крайних случаях), могут рекомендовать прерывание беременности.

При показаниях возможно применение препарата под строгим контролем врача с соблюдением всех его предписаний.

Исследования показали, что влияние Метронидазола на плод незначительно, и повреждающего (тератогенного) воздействия практически не наблюдается.

Обследование более 1500 детей, чьи мамы во время беременности принимали Метронидазол, не выявило никаких врожденных аномалий, связанных с приемом препарата.

А обследовав детей с врожденными аномалиями, медики не нашли связи между ними и приемом Метронидазола.

puziko.online

Реабилитационный период

После употребления антибиотиков и изгнания болезнетворных микроорганизмов необходимо нормализовать микрофлору кишечника и влагалища. Для этого используют пробиотики, т. е. препараты, в которых содержатся бифидо – и лактобактерии. Восстановление микрофлоры помогает справиться женскому организму с последствиями заболевания, а также препятствует возникновению других патологий женских органов.

Для недопущения инфицирования бактериальным вагинозом соблюдайте несложные профилактические меры:

  1. упорядочивание сексуальной жизни, меры защиты при случайном сексе;
  2. отказ от курения;
  3. воздержание от применения средств для интимной гигиены с ароматизаторами;
  4. регулярное наблюдение у гинеколога.

В заключение хочется сказать, что для беременной женщины не желателен приём даже самых безобидных лекарственных средств, поэтому лучше не допускать появления заболеваний. Берегите себя и своих детей!

Метронидазол: дозировка и передозировка

У любого лекарства существуют показания к применению, поэтому Вам просто необходимо ознакомиться с ними перед применением препарата. Таблетки метранидазола назначают после и во время еды.

Ниже указана дозировка при некоторых видах заболеваний:

  1. При вагините – 2 г за 1 приём или 250 мг по 2 раза в сутки, длительность лечения – до 10 дней,
  2. Анаэробные инфекции – 400 мг 3 раза в день, длительность лечения от 7 до 10 дней,
  3. При амебиозе – принимать 3 раза по 1,5 г в сутки,
  4. При лямблиозе – принимать 3 раза по 750 – 1000 мг в сутки.
  5. Гель необходимо наносить на слизистую оболочку или кожу 2 раза – утром и вечером. Продолжительность лечения – в среднем от 1 до 4 недель

Также у метронидазола, как и у любого лекарства, существует передозировка. Здесь перечисленны симптомы вызваные побочными действиями метронидазола:

  • Аллергическая реакция,
  • Головокружение,
  • Боли в животе,
  • Панкреатит,
  • Тошнота,
  • Головная быль,
  • Лейкопатия,
  • Диарея.

Метронидазол можно применять и при месячных, так как менструация не является противопоказанием к применению данного препарата. Если прервать лечение во время менструального цикла, Вы можете ухудшить свое состояние и даже усугубить болезнь!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт
Adblock detector