Мокнущее контагиозное импетиго

Как происходит заражение?

Заражение у детей происходит в результате получения травм, таких как царапины, укусы, порезы. В результате попадания на кожные покровы бактерии быстро размножаются, тем самым вызывая воспалительный процесс. Если вовремя не обратиться к доктору, то существует возможность поражения внутренних органов, поэтому очень важно провести диагностику и назначить лечение. Обычно заболевание проходит без последствий, но не исключены осложнения. Одно из них – это поражение сердца и почек.

Как предотвратить возникновение импетиго

Причина возникновения импетиго очевидна – кокковая флора, широко распространённая в природе. На коже постоянно находится большое количество стафилококков и стрептококков. Это – представители так называемой транзиторной флоры, способные заражать кожу, даже не размножаясь на её поверхности. Латентность их существования обусловлена защитной функцией кожи. При нарушении целостности кожных покровов в результате травмы, мацерации (разбухания дермы при длительном контакте с жидкостью), дисфункции потовых и сальных желёз, изменения нормальной кислотности кожи открываются входные ворота для проникновения инфекции. Усугубляется этот момент нарушением правил личной гигиены, снижением иммунитета.

Затем в дерме развивается воспаление, направленное на уничтожение инфекционного антигена с восстановлением дефекта кожи. Воспаление начинается на участке соединительной ткани – гистионе, состоит из фаз альтерации, экссудации, пролиферации. Альтерация – выброс в кожу из повреждённых клеток медиаторов воспаления. Медиаторы включают фагоцитоз, увеличивают проницаемость стенки сосудов, начинают за счёт бактерицидных свойств обеззараживать участок воспаления. Кроме того, они вызывают вторичную альтерацию (гистолиз), подключают к воспалению иммунные механизмы, регулируют пролиферацию за счёт работы макрофагов. Причём весь этот процесс действует по принципу обратной связи. Фаза экссудации наступает почти мгновенно вслед за альтерацией, включает в себя ряд процессов: изменяет вязкость крови, повышает проницаемость капилляров, вызывая миграцию составных частей крови в очаг воспаления с образованием экссудата, воспалительного клеточного инфильтрата. Пролиферация завершает процесс. В результате последовательного осуществления всех фаз воспаления кожа восстанавливается полностью или рубцуется (в зависимости от величины и глубины первоначального дефекта).

Причиной развития заболевания является стрептококковая инфекция. У незначительной части заболевших высевают стафилококки. Заражение происходит контактным путем через инфицированные руки, предметы общего пользования, одежду, игрушки и т. п. Проникновение инфекции через кожные покровы и слизистые становится возможным при нарушении их целостности.

Наиболее часто это микротравмы и расчесы кожи, сопровождающие зудящие дерматозы (атопический дерматит, экзему, почесуху, аллергический контактный дерматит), а также мацерация кожи при перегревании, повышенной потливости, наличие ринита или отита с обильными выделениями. Развитию стрептококкового импетиго способствует загрязненность кожи, изменение ее рН, снижение сопротивляемости организма.

Импетиго чаще возникает в виде первичного заболевания, в результате действия болезнетворных бактерий.

Но инфекция может быть и сопутствующей – как осложнение дерматита, ветряной оспы, педикулеза, чесотки.

Возбудители

Возбудители импетиго относятся к условно-патогенным микроорганизмам. Это бактерии, которые постоянно сопутствуют человеку и обычно не провоцируют никаких болезней.

Но при наличии определенных факторов микроорганизмы становятся болезнетворными и вызывают различные проблемы со здоровьем.

Импетиго возникает в результате воздействия двух патогенов. Один из них – золотистый стафилококк, обитающий на кожных покровах и слизистых человека.

Мокнущее контагиозное импетиго

Ему свойственна довольно высокая устойчивость к антисептикам и влиянию внешней среды.

Другой патоген, вызывающий импетиго, это гемолитический стрептококк. Обычные места обитания бактерии – дыхательные пути, слизистые глотки, носа, органы мочеполовой системы.

Микроорганизмы способны проникать в организм через воронки (устья) волосяных фолликулов или сквозь кожу, на которой имеются какие-либо повреждения.

Факторы риска

Существуют различные факторы, воздействие которых повышает риск развития кожного заболевания.

Например, если кто-то из членов семьи болен импетиго, то вероятность заболеть у других домочадцев значительно увеличивается.

Что еще повышает опасность инфицирования:

  • Факторы рисканесоблюдение правил личной гигиены;
  • плохие санитарные условия в местах проживания;
  • климатические факторы – высокая влажность и повышенная температура воздуха;
  • снижение защитных сил организма, в том числе пониженный иммунитет у беременных женщин и детей, у лиц пожилого возраста;
  • инфекционные и кожные болезни, при которых больной ощущает зуд (ветрянка, экзема, чесотка, педикулез);
  • проблемы с обменом веществ;
  • травмы кожи (ссадины, царапины, микротрещины, эрозии);
  • повреждения кожного покрова в результате постоянного контакта с агрессивными веществами (вредные условия работы);
  • повышенное потоотделение.
  • Нарушение кожных покровов в виде трещин, ссадин, укусов или таких заболеваний, как экзема, дерматоз, нейродермит, контактный дерматит
  • Плохие санитарно-гигиенические условия
  • Наличие импетиго у члена семьи
  • Пониженный иммунитет и такие болезни, как гиповитаминоз, гнойный отит, анемия
  • Сахарный диабет
  • Тропический климат или летний период
  • Импетиго может также возникнуть как осложнение после чесотки, педикулеза или ветряной оспы

Что такое пиодермия? В большинстве случаев возбудитель заболевания – это стафилококк, который проникает через повреждения кожи. При заражении через порез или ссадину говорят о первичной форме заболевания, но если стрептодермия возникла в результате других кожных недугов, при расчесывании кожи, то это вторичная форма импетиго.

Существуют несколько причин развития импетиго:

  • получение травм (ссадины, укусы, порезы и т. д.);
  • жаркий либо влажный климат;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • иммунная система ослаблена;
  • сахарный диабет;
  • наличие инфекции у члена семьи;
  • несоблюдение гигиены, особенно людьми, страдающими ожирением;
  • нецелесообразное использование мазей и кремов.

Итак, импетиго – что это такое и как лечить? Данная тема интересует многих.

Перечисленные факторы сводятся к двум основным – это повреждение поверхности кожи и понижение функций защитных механизмов.

К группе риска относят людей определенных категорий:

  • маленькие дети, женщины во время беременности, пожилые люди, так как у них иммунная система ослаблена;
  • люди, посещающие места общего пользования (бани);
  • люди, которые перенесли инфекционные или дерматологические заболевания;
  • развитие импетиго наблюдается у лиц с ослабленным иммунитетом.

Импетиго возникает в следствии инфекционного заражения кожи одним из двух типов бактерий – Стрептококк пиогенный и Золотистый стафилококк.

Потенциально опасны любые открытые раны, ожоги, укусы насекомых. Повышается риск в период простуд, в сезон аллергии – для проникновения бактерий требуется влажная среда, чему способствует насморк и мокрый кашель. Ребенок может инфицироваться при посещении детского сада, школы, участии в спортивных состязаниях, пребывании в игровых центрах. В группе риска:

  • больные диабетом;
  • экземой;
  • герпесом;
  • ветрянкой.
  • Соблюдение гигиены. Несмотря на то, что болезнь очень заразна, банальное мытье рук защитит от инфекции. Натуральное антибактериальное средство можно изготовить из следующих компонентов: 100 г кастильского мыла, витамина Е (в жидком виде – чайная ложка), 100 мл воды, 10 капель мятного, 30 капель масла мелалеуки и 1 ложка кокосового. Ингредиенты тщательно смешать, поместить в емкость с дозатором.
  • Остриженные ногти. Грязь, бактерии, вирусы, грибки чаще всего обитают под ногтями. Даже при тщательном мытье рук малыши не всегда уделяют внимание этой области. Поэтому детям ногти лучше стричь коротко.
  • Еда, укрепляющая иммунитет. Важно с пищей получать достаточно веществ, помогающих противостоять воспалениям, токсинам, бактериям. В рационе должны быть: пробиотики (кефир, комбуча, йогурт, мягкие сыры, квашеные овощи), чеснок, лимон, мед, имбирь, цитрусовые, ягоды, капуста, яблоки, морская рыба, редька, напиток из шиповника.

Бактерии легко передаются при тактильном контакте, поэтому во время активной стадии заболевания (пока корочки не вскроются и не начнут подсыхать) больного нужно изолировать.

Что это такое: описание заболевания

Тщательно следить за изменением пораженных участков необходимо больным диабетом, чтобы понять, насколько эффективна терапия, и не запустить болезнь.

При ослабленном иммунитете не исключены септические осложнения. Важно контролировать состояние больного, внешний вид ранок, при прогрессирующем воспалении понадобится срочная врачебная помощь. Болезнь чревата развитием нефрита, миокардита, абсцесса и флегмоны.

Стафилококковое и стрептококковое импетиго хорошо поддаются лечению – спустя неделю человек полностью выздоравливает.

Помогите организму справиться с бактериальной инфекцией, укрепляя иммунитет и используя приведенные выше рекомендации.

Симптомы

Скорость развития импетиго достаточно высокая, инкубационный период заболевания не превышает недели. А первые симптомы могут проявиться даже раньше, через 3 – 5 суток после того, как патогенные кокки проникают в клетки кожи.

Мокнущее контагиозное импетиго

У каждого вида импетиго своя характерная симптоматика, но есть и общие признаки болезни.

Чаще всего высыпания локализуются на открытых частях тела, на лице, особенно в области носа, вокруг рта или глаз, а также на конечностях:

  1. В местах поражений ощущаются зуд, болезненность, жжение.
  2. Происходит воспаление лимфоузлов.
  3. Наблюдается гипертермия, то есть повышение температуры тела.

Развитие импетиго происходит в несколько стадий:

  • Симптомы заболеваниявначале – появление на коже красных пятен, затем волдырей (фликтен) с жидким содержимым, в котором присутствует гной. Вокруг фликтен наблюдается область воспаления;
  • когда пузырьки лопаются, они превращаются в язвочки;
  • затем начинается образование желтоватых корочек (струпьев);
  • через несколько дней корочки отпадают, эти места кожи часто имеют розовый цвет.

При импетиго высыпания бывают рассеянными или скученными. Скорость развития болезненных очагов зависит от того, насколько ослаблен иммунитет больного.

Быстрое поражение кожных покровов происходит при значительном ослаблении защитных сил организма.

Присущая каждому виду импетиго симптоматика будет рассмотрена далее в статье. Конкретные проявления заболевания зависят от его формы и типа возбудителя.

Первый признак – крошечные красные пузырьки вокруг носа и рта (см фото выше). По мере развития импетиго, мелкие прыщики стремительно увеличиваются в размере. Хотя симптомы незначительно варьируются от типа к типу импетиго, они похожи и могут сопровождаться:

  • поражениями кожи;
  • высыпания;
  • красными язвочками (легко появляются и оставляют желтую корочку на поверхности дермы);
  • волдырями заполненными жидкостью;
  • зудящей сыпью;
  • увеличение лимфатических узлов.

При небуллезном (1 типе) характерны общее симптомы, описание выше.

При буллезном импетиго наблюдается:

  • слабость;
  • диарея;
  • лихорадка;
  • тошнота.

Для заболевания эктима (3-го типа) характерно:

  • воспаление лимфатических узлов;
  • образование язв.

Такие симптомы проявляются чаще у больных диабетом и носителей ВИЧ.

Клиническая картина зависит от вида возбудителя. Стрептококки вызывают появление болезненных, упругих красных пузырьков до 5 мм в диаметре с серозно-гнойным содержимым. Со временем пузырьки становятся безболезненными, вялыми, вскрываются, образуя эрозии и язвы, которые разрешаются струпьями медового цвета. Цикл жизни первичных элементов до 2-х месяцев. Типичных мест локализации нет. Болеют чаще дети из-за отсутствия навыков личной гигиены. Стрептококковые разновидности импетиго опасны своими осложнениями из-за лимфо- и гематогенного распространения инфекции (тонзиллит, сепсис, скарлатина, нефрит, ревматизм, миокардит). Банальным осложнением считается панариций.

Стафилококковое импетиго характеризуется мелкими пустулёзными высыпаниями вокруг волосяных фолликулов, что объясняет типичную локализацию процесса. Тяжесть возможных осложнений зависит от глубины поражения кожи: абсцессы кожи, флегмоны, карбункул. Стрепто-стафилококковое поражение кожи проявляется в виде множественных гнойных фликтен на поверхности кожного покрова и вокруг волосяных фолликулов, разрешающихся с образованием массивных корок, обнажающих эрозивную поверхность, с исходом в небольшую гиперпигментацию. Отличительной особенностью этой формы импетиго является распространение процесса с помощью «очагов отсева» – новых участков захвата здоровой кожи. Лимфатические узлы увеличиваются, уплотняются, становятся болезненными при пальпации. Любое импетиго очень заразно.

Стрептококковое импетиго начинается с появления на коже маленьких пятнышек красного цвета, которые быстро, в течение нескольких часов, превращаются в фликтены — мелкие пузырьки, расположенные на красном отечном основании. Вначале пузырьки напряжены и имеют прозрачное содержимое. Затем они становятся вялыми, жидкость внутри них мутнеет, превращаясь в гной. Со временем фликтены либо подсыхают, образуя буроватые или желтовато-серые корки, либо вскрываются, обнажая покрытые гнойным налетом эрозии. Налет высыхает и трансформируется в желтые корочки, под которыми происходит заживление эрозии. После того, как корочки отпадают, на коже остается временное розово-сиреневое пятнышко. Весь процесс от появления до разрешения фликтены занимает примерно неделю.

Высыпания стрептококкового импетиго, как правило, локализуются на лице, боковых поверхностях конечностей и туловища. Фликтены располагаются обособленно, но за счет периферического роста часто сливаются. Самоинфицирование приводит к быстрому распространению процесса на здоровые участки кожи. Но при адекватном лечении и уходе заболевание длится не более месяца и проходит, не оставляя после себя ни рубцов, ни гиперпигментаций.

Патологию провоцирует золотистый стафилококк. Симптомы у взрослых рассмотрим ниже.

Внешним симптомом воспаления являются пятнистые высыпания на коже (красные пузырьки диаметром до 5 мм с гнойным содержанием, доставляющие боль и дискомфорт). Средняя продолжительность жизни первичных элементов составляет до 2-х месяцев. Возникает инфильтрат на месте введения возбудителя в фолликул. После того как образование лопается и гнойный инфильтрат высыхает, на его месте появляются желто-коричневые корки.

Так возникает импетиго – что это такое и как лечить, рассмотрим ниже.

У детей наблюдаются пораженные участки кожи в уголках рта, за ушами. Чаще всего это происходит при стрептококковом заражении.

Чаще всего сыпь появляется на подбородке, в носогубном треугольнике, а также в районе полости рта. Проявляются симптомы, такие как зуд, жжение, расчесывание пузырьков. Иногда импетиго (фото представлено ниже) образуется на слизистой оболочке рта, на которой появляются пузыри, но вскоре они вскрываются, образуя болезненные эрозии с гнойным налетом.

Внешним признаком возникновения импетиго являются гнойные пузыри различных форм и размеров. Они возникают там, где инфекция проникла в микротравму или волосяной фолликул. Через несколько дней гнойнички лопаются и образуют желтую корку. Через какое-то время корочки отваливаются, под ними остается красное пятно. Кожа на месте пятна очень чувствительная, зудит и легко травмируется.

Импетиго у детей чаще всего проявляется на подбородке, носу или возле рта. У взрослых болезнь может поражать различные участки кожи: лицо, шею, голени, бедра, паховые области, подмышечные впадины.

Диагностика импетиго

При подозрении на заражение следует немедленно направиться в кожно-венерологический диспансер либо в любую клинику, где ведет прием врач-дерматолог. Диагноз устанавливается двумя способами – это внешний осмотр или на основании лабораторных исследований, которые включают в себя анализ крови и изучение жидкости из пузырька, а также клинических симптомов.

Исследования и анализы, которые могут быть прописаны:

  • Бактериологическое исследование. Врач берет гной из пузырьков и переводит его в бактериологическую лабораторию. Этот способ помогает в точности установить возбудителя.
  • Общий анализ крови. Из вены либо из пальца берут незначительно количество крови.
  • Иммунологическое исследование крови. Перед сдачей анализов не рекомендуется употреблять пищу, также запрещается курение и употребление алкоголя. Проводится такое исследование при подозрении на снижение иммунитета.
  • Биохимический анализ. Берут кровь из вены. Не рекомендуется до анализа употребление еды. Этот способ выявляет нарушение обмена веществ.
  • Дерматоскопия. При помощи специального аппарата врач осматривает поверхность кожи пациента. Такое исследование выполняют при наличии сомнений в диагнозе.
  • Определение уровня кислотности кожи при помощи стеклянных электродов. Такое исследование выполняют при хроническом импетиго.

Если человеку поставлен диагноз импетиго (что это такое и как лечить, мы расскажем), терапия должна быть назначена незамедлительно.

Диагностикой импетиго должен заниматься врач-дерматолог. Обычно диагноз опытный специалист может поставить по результатам визуального осмотра, так как у заболевания ярко выраженная клиническая картина.

Но иногда требуются дополнительные исследования:

  • возбудителя инфекции выявляют с помощью лабораторных анализов путем забора материала из полости язвы;
  • также проводят дерматоскопию и определяют pH кожи;
  • в случае частых рецидивов возможно назначение иммунологического обследования, с целью выявления сбоев в иммунной системе.

Диагноз ставит дерматолог на основании анамнеза, клинических проявлений. При наличии сомнений в диагнозе проводят дерматоскопию. Дополнительно применяют специфические методы исследования: окрашивание мазков экссудата по Граму (видны кокки под микроскопом), посев отделяемого булл на флору и антибиотикограмму. Самодиагностика и самолечение с учётом контагиозности импетиго недопустимы. Дифференцируют импетиго с ветрянкой, дерматомикозом, герпесом, сикозом, контактным и герпетиформным дерматитами.

Лечение неосложнённых форм импетиго проводят в амбулаторных условиях. Терапия преследует две цели: устранить причину патологии и улучшить общее самочувствие пациента. Обычно для купирования процесса достаточно наружных средств: очаг поражения обрабатывают 2% камфорным спиртом, пузыри после вскрытия – фукорцином, мазями с антибиотиком. Фоново назначают витаминотерапию, иммуностимуляторы, натрия дезоксирибонуклеат. Запрещаются все водные процедуры. Курс лечения – 10 дней. Если заболевание продолжает распространяться, подключают антибиотики по индивидуальным схемам: внутрь или в/м в инъекциях. Назначается диета с отсутствием сахаросодержащих продуктов, так как глюкоза является благоприятной питательной средой для распространения микробов. Профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены и общежития. Прогноз благоприятен для жизни. Выздоровление полное.

Диагностика импетиго не затруднена, выявить заболевание позволяет визуальный осмотр, а подтвердить диагноз – анализ выделений из гнойничков. Информация полученная в ходе тестов помогут доктору решить, нужны ли вам антибиотики, а также какой тип антибиотиков лучше всего назначеть.

Натуральные средства для лечения импетиго

Народные методы лечения импетиго не являются основными, официальная медицина рассматривает их как дополнение к лечению медикаментозными препаратами.

Некоторые средства народной медицины могут использоваться для укрепления иммунитета в период болезни:

  • арника;
  • шалфей;
  • алоэ;
  • женьшень;
  • родиола розовая;
  • отвар плодов шиповника.
Мокнущее контагиозное импетиго

Для обработки пораженных участков применяют сок каланхоэ, настой травы окопника или арники, отвар льняного семени, спиртовой настой календулы, отвар череды.

Для приема внутрь используют отвар целебных трав – подорожника, череды, календулы, девясила, ромашки, шалфея.

Заболевание лечится амбулаторно. В первую очередь назначается ряд процедур, которые помогают улучшить состояние пациента. Запрещается промывать водой пораженные участки кожи. Следует протирать пустулезную сыпь 2% салициловым спиртом. Пузыри, которые подверглись вскрытию, нужно обработать «Фукорцином», эритромициновой либо левомицетиновой мазью.

Полоскание рта «Хлоргексидином» или «Мирамистином», а также отварами ромашки и шалфея производить только при поражении слизистой ротовой полости.

При тяжелом поражении кожи и при опухании лимфатических узлов назначается антибактериальная терапия. Для укрепления иммунитета назначается витаминотерапия с использованием витаминно-минеральных комплексов.

Также существуют народные средства для борьбы с этим недугом. В основном это лечение целебными травами.

Мокнущее контагиозное импетиго

Лечение импетиго зависит от тяжести симптомов, а также от типа бактерий, вызвавших заболевание. При тяжелом типе болезни врачи назначают лечение антибиотиками.

Для уничтожения бактерии-возбудителя применяют следующие антибиотические и антисептические мази, кремы и противовоспалительные препараты:

  • Карбапенемы (препараты: Меропенем Джодас и Инванз);
  • Пенициллины (Амоксициллина таблетки);
  • Фторхинолоны (Авелокс);
  • Амфениколы (препараты: Левомицетина натрия сукцинат и Левомицетин-УБФ);
  • Цефалоспоринов.

С более расширенном списком советуем ознакомиться в статье: антибиотики широкого спектра действия нового поколения список.

Экстракт грейпфрута. Эффективен против кандидозных грибковых инфекций, золотистого стафилококка (одного из возбудителей импетиго). Антибактериальное действие наиболее полно проявляется при сочетании экстракта с маслом герани.

Имбирь. Ускоряет заживление ран, борется с бактериями, уменьшает воспаление. Имбирь лучше употреблять свежим (в салатах, коктейлях, используя для приготовления чая).

Укрепит иммунитет следующий напиток: пропустить через соковыжималку морковь (6 штук среднего размера), имбирь (достаточно 1-2 сантиметров свежего очищенного корня), апельсин и огурец (по 1 штуке). Перемешать и сразу после приготовления выпить.

Яблочный уксус. Способствует детоксикации, обеззараживает кожу, снимает воспаления (применяется местно).

Куркума. Куркумин проявляет мощную антибактериальную активность против золотистого стафилококка.

Мазь для снятия зуда и воспаления: кокосовое масло (10 мл) смешать с чайной ложкой молотой куркумы. Нанести на гнойнички, накрыть повязкой. Дважды в день повязку менять, обновляя слой мази, до выздоровления.

Масло кокоса. Лауриновая кислота уничтожает патогены (включая, бактерии, вирусы, грибки), способствует детоксикации. Средство применяется в качестве лосьона, для повышения эффективности его можно сочетать с маслом мелалеуки. Допустим прием кокосового масла внутрь – его включают в коктейли, добавляют к граноле, используют вместо сливочного.

Мед. Нанесение на язвы требует осторожности и контроля – возможна аллергическая реакция и ухудшение состояния. Поэтому мед при лечении импетиго лучше применять для поддержания иммунитета внутрь. Продукт приостанавливает размножение болезнетворных бактерий, борется с вирусами, грибковой инфекцией.

Желтокорень. Используется при лечении кожных болезней, эффективен против стафилококка.

Из гидрастиса можно приготовить антибактериальный тоник: столовую ложку измельченного сырья залить стаканом кипятка. Настоять 20-25 минут, процедить, хранить в холоде. Раствор снимет зуд, поможет безболезненно удалить сухие корочки.

Масло мелалеуки. Используется при лечении импетиго, стригущего лишая, экземы, псориаза, акне. Масляный экстракт (5%) может конкурировать с рецептурными антибиотиками. Смазывать сыпь, комбинируя с кокосовым или оливковым маслом, чтобы не обжечь кожу (на столовую ложку базового достаточно капли масла мелалеуки).

Зеленый чай. Антибактериальные свойства напитка известны давно. Но активизировать иммунную систему во время борьбы с бактериальной инфекцией (особенно стрептококковое импетиго) поможет не только чай, но и суп приготовленный традиционным способом.

Зеленый чай входит в состав необычного супа (блюдо рекомендуется как общеукрепляющее, противовоспалительное средство).

Ингредиенты:

  • 2 л куриного бульона;
  • 1 куриная грудка, нарезанная кусочками;
  • 2 ложки масла кокоса;
  • лавровый лист
  • 6-7 пакетиков зеленого чая;
  • головка красного лука;
  • 2 моркови;
  • 1-2 дольки мелко нарезанного чеснока;
  • 200 г стеблей сельдерея;
  • соль (можно использовать морскую);
  • черный перец.

Приготовление: бульон вскипятить, выключить огонь, поместить в кастрюлю чайные пакетики (на 10-15 минут). Снова поставить кастрюлю на огонь, опустить в жидкость куриную грудку, варить 15 минут. Добавить лук, морковь, сельдерей, проварить до готовности мяса. Перед тем, как отключить огонь, ввести остальные ингредиенты, подавать горячим.

Больным с распространенными высыпаниями и общими явлениями интоксикации назначают антибиотики широкого спектра действия (особенно эффективны олететрин, альбомицин, рондомицин и др.). Фликтены (пузыри) вскрывают, эрозии обрабатывают 1 — 2% р-ром анилиновых красок (бриллиантовой зелени, генцианвиолета или 5—10% р-ром антоциана).

Для удаления гнойных корок и противовоспалительного действия применяют 5% колимициновую, дибиомициновую, 0,5—1,5% эритромициновую или 5% полимиксиновую мази, 2—3% белую ртутную мазь, а также кремы и мази, содержащие кортикостероидные гормоны вместе с антибиотиками: оксикорт, геокортон, локакортен, дермозолон.

стафилококковый анатоксин, стафилококковый антифагин, стафилофильтрат, стафилококковый бактериофаг, стрепто- и стафиловакцина, стрептофиброантиген, гамма-глобулин, нативная плазма, аутогемотерапия и гемотрансфузии. Из общеукрепляющих средств применяют железо, фитин, рутин, аскорбиновую к-ту, витамины А, В.

Прогноз в неосложненных случаях, как правило, благоприятный, при правильном лечении и тщательном уходе за ребенком осложнения наблюдаются редко. Своевременно начатое лечение осложнений также приводит к выздоровлению.

Болезнь диагностируют методом выявления возбудителя, для этого на исследование берут материал со дна ранки, предварительно удалив из нее корочку.

Лечение

Мокнущее контагиозное импетиго

Лечение проводят в амбулаторных условиях. Запрещается мыть водой покрытые гнойничками участки кожи, их обрабатывают двухпроцентным спиртовым раствором салицила или камфоры утром и вечером. Большие образования вскрывают, протирают раствором анилиновых красителей.

Показаны мази с дезинфицирующим эффектом — эритромициновая, гелиомициновая, левомицетиновый линимент и т.п. Их наносят до четырех раз в день на протяжении недели, повязки не накладывают до полного заживления ран. Во время лечения и на протяжении двух недель после пораженные покровы обрабатывают спиртом.

Если вульгарное импетиго поразило большую часть кожных покровов ребенка, у него повышенная температура и выраженный токсикоз, показаны антибиотики и лечение в инфекционном отделении детской клиники.

Для лечения импетиго у детей применяются следующие методы:

  • Антибиотики для перорального применения. Важно пройти полный курс лечения, назначенный врачом, в ином случае существует высокий риск рецидива болезни.
  • Местное применение антибиотиков – нанесение эритромициновой мази, Левомеколя или Левомицетина на воспаленные участки. Такая процедура выполняется несколько раз в сутки. Категорически запрещено применять повязку – это создает благоприятную среды для размножения бактерий.
  • Протирание места поражения дезинфицирующими растворами. Может применяться зеленка, камфорный спирт и Фукрцин.
  • По окончании лечения на протяжении нескольких недель следует протирать кожу в местах поражения спиртом.
  • Соблюдение диеты, которое подразумевает исключение из рациона ребенка продуктов, содержащих сахар. Глюкоза питает бактерии и активизирует их размножение и распространение по организму. Важно обогатить рацион ребенка продуктами с высоким содержанием витамина С.

Профилактика

Гигиена кожи — один из основных методов профилактики. В случае нарушения целостности кожи необходимо промывать рану и обрабатывать антисептиком.

Чтобы избежать инфицирования окружающих людей, важно соблюдать несколько основных правил:

  • С;
  • ежедневная смена одежды у заболевшего человека с последующей ее стиркой;
  • после нанесения антибактериальной мази (что лучше делать в одноразовых перчатках) тщательное мытье рук;
  • стричь ногти у детей, чтобы предотвратить повреждение кожи из-за расчесов;
  • заболевшему не стоит посещать детский коллектив до того, как разрешит доктор.

Терапия стрептококковго импетиго соответствует общим принципам лечения стрептодермий и проводится в основном местно дезинфицирующими и антибактериальными средствами. Единичные фликтены обрабатывают растворами анилиновых красителей: бриллиантовым зеленым, фукарцином и т. п. При образовании корок используют повязки с стрептоцидовой, белой ртутной или борно-нафталановой мазью. Эффективно наружное применение антибактериальных мазей с неомицином, окситетрациклином и гормональных средств с гидрокортизоном, флуметазоном, преднизолоном. На большие участки поражения с выраженной воспалительной реакцией накладывают резорциновые примочки.

Лечение импетиго ногтевых валиков проводится с применением антибиотиков. В отдельных случаях необходимо его хирургическое лечение. Системная антибиотикотерапия показана и при тяжело протекающих или часто рецидивирующих вариантах стрептококкового импетиго. В таких случаях она проводится на фоне общеукрепляющего лечения.

Профилактика включает своевременную смену белья, соблюдение гигиены, обработку поврежденных участков кожи дезинфицирующими растворами. Для предупреждения распространения инфекции производится изоляция больных.

Как проявляют себя другие виды болезни?

Стрептококковое импетиго – это образование болезненных, красных пузырьков с гноем внутри. После созревания пузыри вскрываются и на их месте появляются язвы.

Стафилококковое импетиго (фото имеется) сопровождается небольшими высыпаниями. Степень осложнений зависит от того, насколько глубоко поражена кожа.

Стрепто-стафилококковое поражение кожи выражается во множественных гнойных фликтен на коже. Особенность этой формы является увеличение процесса – захвата новых участков здоровой кожи.

В случае одновременного заражения и стафилококковой, и стрептококковой инфекцией содержание пузырей становится гнойным, а после вскрытия появляются массивные корки. Чаще всего формируется на коже лица, при этом процесс очень быстро распространяется из-за того, что переносится руками золотистый стафилококк. Симптомы у взрослых мы рассмотрели.

Разновидности

Смешанное импетиго – образуется при осложнениях стрептококкового импетиго стафилококком. При появлении фликтен появляется зуд, множественные высыпания в районе шеи и лица.

Импетиго Бокхарта – появление золотистых стафилококков. Симптомы: гнойные пустулы, которые спустя время, ссыхаются и отпадают. Чаще всего появляются на шее, лице, бедрах.

Как определить кожное заболевание импетиго?

Всего в медицине принято выделять такие клинические разновидности импетиго:

  1. Стафилококковое, также называемое остиофолликулитом.
  2. Стрептококковое импетиго – у него есть несколько разновидностей: щелевидное, кольцевидное, простой лишай, интертригинозная опрелость и другие.
  3. Вульгарное – смешанная форма, вызванная воздействием стафилококков и стрептококков.

Стрептококковое

Эта разновидность заболевания также известна как мокнущее контагиозное импетиго или стрептодермия. Оно очень заразно и быстро распространяется при контакте с заболевшим.

Основные пути передачи инфекции – через предметы общего пользования. Любая микротрещина на коже человека, у которого снижена иммунная защита, может стать «воротами» для проникновения бактерий в организм.

Рис. 1. Лицо ребенка с стрептококковым импетиго: фликтены, подсыхающие с образованием тонких корок.

Период инкубации стрептококкового импетиго – порядка 7 дней. Если лечение начато с опозданием, в зону поражения быстро вовлекаются здоровые участки кожных покровов.

На коже и иногда на слизистых образуются плоские фликтены, содержимое которых вначале прозрачное, а затем серозно-гнойное. Эти волдыри постепенно увеличиваются и могут сливаться, образуя большие области поражений.

Если фликтены не подвергаются травмированию, то их заживление начинается очень быстро, спустя 3 – 4 дня после появления они уже подсыхают. При повреждении гнойничков образуются влажные эрозии, которые заживают дольше.

Поражение слизистых сопровождается сильно выраженными болевыми ощущениями, а стадии заживления более длительные.

Стрептококковое импетиго чаще выявляют у детей и у женщин, так как их кожа нежнее и сильнее подвергается действию негативных факторов.

Заболевание имеет различные клинические формы, о них – ниже. Методы лечения стрептодермии у детей и взрослых мы рассматривали в этой статье.

Народные рецепты

Распространенные народные средства для лечения поверхностного гнойничкового заболевания кожи:

  • Залить кипятком цветы ромашки, корень хвоща, цветы календулы, корень девясила, листья подорожника и продырявленного зверобоя, а затем кипятить на огне и дать настояться. Процедить. Способ применения: употреблять настой следует до еды.
  • Листья крапивы, заманихи, родиолы розовой, плоды боярышника, зверобой, плоды шиповника следует измельчить, залить водой и кипятить на огне, затем дать настояться, профильтровать.
  • Измельчить траву окопника, добавить кипятка, далее настоять и процедить. Получившимся отваром следует обработать пораженные участки.
  • Залить водой семена льна, прокипятить, затем охладить и профильтровать. Из получившегося отвара делать примочки.
  • Посыпать на кожу два раза в день споры плауна булавовидного.
  • Потребуются корни копеечника и левзеи, солодки, аралии, шишки ольхи, соцветия ромашки. Травы следует измельчить, перемешать, добавить к ним воду, прокипятить и дать настояться, затем полученный отвар процедить и принимать.

В чем еще заключается лечение импетиго у взрослых?

Медикаменты

Препараты и антисептики подходящие для лечения:

  • Антибиотики: пенициллины («Оксациллин», «Ампиокс»), «Тетрациклин», «Эритромицин», цефалоспорины («Цефабид», «Клафоран»), действуют на организм, уничтожая инфекцию в коже.
  • 2% раствор камфорного спирта. Применение: перед тем как нанести мазь, пораженный участок обработать 2 раза.
  • Раствор 0,1 % марганцевого калия. Применение: слабым раствором 2 раза в день обработать пораженный участок, перед тем как нанести мазь.
  • Слабый 1% раствор бриллиантовой зелени. Применение: наносить на участок кожи 3 раза в день. После того, как область обработана, наносится мазь.
  • Желтая ртутная мазь, которая назначается при щелевидном импетиго. Состав: вазелин, ланолин, активное вещество ртуть. Применение: используя ватную палочку, обработайте пораженную область, нанося мазь тонким слоем.
  • «Линкомицин-АКОС». Эффективное средство, используемое при стафилококковом и стрептококковом импетиго. Применение: после того как обработан пораженный участок, нанести тонким слоем, 2-3 раза в день. Применять 10 суток.
  • «Бактробан». Препарат активно борется со стрептококками и стафилококками. Состав: мупироцин – активное вещество. Применение: обрабатывать пораженные участки следует 2-3 раза в день. Продолжительность применения 10 дней.
    импетиго что это такое и как лечить

Рекомендации для больных

Запрещается принимать душ, так как во время мытья инфекция распространяется по всей коже, особенно если тереть зараженные места мочалкой. У больного предметы личной гигиены, полотенце, посуда, должны быть индивидуальными. Обязательно ежедневно делать уборку в помещении, где находится больной. Необходимо исключить из рациона питания сладкое.

Личная гигиена

Очень важно соблюдение личной гигиены, так как один из факторов, который влияет на развитие инфекции – это загрязнение кожи. Также активный образ жизни, занятие спортом помогают снизить риск появления импетиго. Немаловажную роль играет правильное полноценное питание.

Включите в рацион масло, сыр, рыбу, куриную печень, а также употребляйте как можно больше овощей и фруктов. Очень важно в период заболевания уделить внимание приему витаминов группы D, С. Кроме всего этого, рекомендуется принимать препараты, в которых содержится витаминно-минеральный комплекс: «Алфавит классик», «Мультимакс», «Ревит», «Компливит».

Что такое пиодермия? Мы ответили на данный вопрос.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт
Adblock detector