Купить dexamethasone acetate cream relief заказать с доставкой

Побочные действия вещества Дексаметазон

Как действует мазь “Дексаметазон”? В инструкции сообщается, что после закладывания средства за нижнее веко его действующее вещество достаточно быстро проникает в верхние слои глаза. Мазь оказывает местное воздействие и проявляет противоотечные, противовоспалительные и противоаллергические свойства. Под действием препарата происходит снижение проницаемости мелких кровеносных сосудов, а также их сужение.

Мазь “Дексаметазон” устраняет аллергические реакции, отечность, покраснение склер и прочие признаки воспаления. Такое действие препарата обусловлено тем, что он может существенно снижать активность, образование и транспортировку биологических веществ, принимающих участие в описанных процессах.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

Частота развития и выраженность побочных эффектов зависят от длительности применения, величины используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения ЛС.

Системные эффекты

Со стороны нервной системы и органов чувств: делирий (спутанность сознания, возбуждение, беспокойство), дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакальный/депрессивный эпизод, депрессия или паранойя, повышение внутричерепного давления с синдромом застойного соска зрительного нерва (псевдоопухоль мозга — чаще у детей, обычно после слишком быстрого уменьшения дозы, симптомы — головная боль, ухудшение остроты зрения или двоение в глазах);

Дексаметазон

нарушение сна, головокружение, вертиго, головная боль; внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы), формирование задней субкапсулярной катаракты, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, глаукома, стероидный экзофтальм, развитие вторичных грибковых или вирусных инфекций глаз.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, панкреатит, эрозивный эзофагит, икота, повышение/снижение аппетита.

Со стороны обмена веществ: задержка Na и воды (периферические отеки), гипокалиемия, гипокальциемия, отрицательный азотистый баланс в связи с катаболизмом белков, повышение массы тела.

Со стороны эндокринной системы: угнетение функции коры надпочечников, снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, синдром Иценко-Кушинга, гирсутизм, нарушение регулярности менструаций, задержка роста у детей.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, стероидная миопатия, снижение мышечной массы, остеопороз (в т.ч. спонтанные переломы костей, асептический некроз головки бедренной кости), разрыв сухожилий; боль в мышцах или суставах, спине; при внутрисуставном введении: усиление боли в суставе.

Со стороны кожных покровов: стероидные угри, стрии, истончение кожи, петехии и экхимоз, замедленное заживление ран, повышенное потоотделение.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, отечность лица, стридор или затрудненное дыхание, анафилактический шок.

Прочие: снижение иммунитета и активация инфекционных заболеваний, синдром отмены (анорексия, тошнота, заторможенность, абдоминальная боль, общая слабость и др.).

Местные реакции при парентеральном введении: жжение, онемение, боль, парестезия и инфекция в месте введения, образование рубцов в месте инъекции; гипер- или гипопигментация; атрофия кожи и подкожной клетчатки (при в/м введении).

Глазные формы: при длительном применении (более 3 нед) возможно повышение внутриглазного давления и/или развитие глаукомы с поражением зрительного нерва, снижение остроты зрения и выпадение полей зрения, формирование задней субкапсулярной катаракты, истончение и перфорация роговой оболочки; возможно распространение герпетической и бактериальной инфекции; у пациентов с гиперчувствительностью к дексаметазону или бензалкония хлориду может развиться конъюнктивит и блефарит.

Местные реакции (при применении глазных и/или ушных форм): раздражение, зуд и жжение кожи; дерматит.

Снижают терапевтические и токсические эффекты барбитураты, фенитоин, рифампицин (ускоряют метаболизм), соматотропин, антациды (уменьшают всасывание), усиливают — эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы, риск аритмий и гипокалиемии — сердечные гликозиды и диуретики, вероятность отеков и артериальной гипертензии — натрийсодержащие препараты или добавки, тяжелой гипокалиемии, сердечной недостаточности и остеопороза — амфотерицин В и ингибиторы карбоангидразы, риск эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ — НПВС.

При одновременном применении с живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизации увеличивает риск активации вирусов и развития инфекций. Ослабляет гипогликемическую активность инсулина и пероральных противодиабетических средств, антикоагулянтную — кумаринов, диуретическую — мочегонных, иммунотропную — вакцинации (подавляет антителообразование). Ухудшает переносимость сердечных гликозидов (вызывает дефицит калия), снижает концентрацию салицилатов и празиквантела в крови.

Эффект

Купить dexamethasone acetate cream relief заказать с доставкой

Благодаря противоаллергическому действию препарата, его использование устраняет следующие признаки:

  • отечность;
  • боль;
  • покраснение;
  • зуд и жжение;
  • раздражение.

Также мазь способствует активизации процессов обмена в клетках и ускоряет восстановление поврежденных участков.

Согласно инструкции по применению мази “Дексаметазон”, помимо активного вещества, в основу средства входит комплекс вспомогательных компонентов, которые увлажняют слизистую оболочку глаза.

Как правильно принимать

Вот рекомендации специалистов:

  1. Для глаз. Офтальмологи прописывают мазь как помощник при различных видах воспалений. В таком случае средство применяется следующим образом: выдавливается полоска длиной 10-15 мм и наносится на нижнее веко до трех раз в день. После нанесения практически сразу можно увидеть результат. Мазь быстро проникает в верхние слои эпителия и начинает действовать, снижая раздражение, покраснение и воспаление. При использовании “Дексаметазона” в виде капель для глаз можно увидеть мгновенный результат.
  2. Кожа. Мазь с дексаметазоном для кожи назначается при воспалительных инфекционных поражениях, таких как красная волчанка, образование рубцов, гранулема кольцевидная и другие воспаления эпидермиса. В таком случае препарат используют локально на области поражения три раза в день.
  3. Пролежни. При лечении данной патологии применяется не только мазь, но и ампулы с инъекциями “Дексаметазона”. Укол вводят в дозировке от 2 до 6 мг. При использовании мази для получения противопролежневого результата, необходимо нанести ее на заранее очищенное и обработанное место. Это поможет избежать заражения организма.
  4. Суставы. Для устранения симптома боли в суставах врач может назначить мазь, таблетки и инъекции. Зачастую препарат назначают при растяжениях и травмах у спортсменов.
  5. Аллергия. Мазь “Дексаметазон” – отличное антигистаминное гормональное средство. Она часто назначается для лечения гиперчувствительности. Мазь применяют в те моменты, когда другие средства не помогают. Она способна вывести аллергика из тяжелого состояния во время обострения. После чего необходимость использования этого препарата отпадает и назначаются обычные негормональные медикаменты. К тяжелым состояниям относится отек Квинке, возникновение бронхоспазма, анафилактический шок.

Показания к применению при аллергии

Гиперчувствительность (для кратковременного системного применения по жизненным показаниям является единственным противопоказанием).

Купить dexamethasone acetate cream relief заказать с доставкой

Для системного применения (парентерально и внутрь). Системные микозы, паразитарные и инфекционные заболевания вирусной или бактериальной природы (в настоящее время без соответствующей химиотерапии или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным), в т.ч. простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь, амебиаз, стронгилоидоз (установленный или подозреваемый), активные формы туберкулеза;

иммунодефицитные состояния (в т.ч.СПИД или ВИЧ-инфекция), период до и после профилактических прививок (особенно противовирусных); системный остеопороз, myastenia gravis; заболевания ЖКТ (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагит, гастрит, острая или латентная пептическая язва, недавно созданный анастомоз кишечника, неспецифический язвенный колит с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулит);

Для внутрисуставного введения. Нестабильные суставы, предшествующая артропластика, патологическая кровоточивость (эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов), чрессуставной перелом кости, инфицированные очаги поражения суставов, околосуставных мягких тканей и межпозвонковых пространств, выраженный околосуставной остеопороз.

Глазные формы. Вирусные, грибковые и туберкулезные поражения глаз, в т.ч. кератит, вызванный Herpes simplex, вирусный конъюнктивит, острая гнойная глазная инфекция (при отсутствии антибактериальной терапии), нарушение целостности эпителия роговицы, трахома, глаукома.

Ушные формы. Перфорация барабанной перепонки.

При таких состояниях оправдано применение мази:

  • Воспаленный зрительный нерв.
  • Анемия гемолитического характера.
  • Дерматит.
  • Круп острый.
  • Конъюнктивит аллергенный.
  • Лишай.
  • Крапивница.
  • Ирит.
  • Обостренная реакция, шоковое состояние, отек Квинке.

В таком случае врач подбирает индивидуальную дозировку, которая зависит от тяжести заболевания и составляет для взрослого от одного до пятнадцати миллиграмм.

Мазь не рекомендуется использовать при следующих заболеваниях и состояниях:

  • индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав;
  • туберкулез;
  • период кормления грудью;
  • болезни глаз, вызванные бактериями, грибками, вирусами;
  • заболевания верхних слоев роговицы;
  • несовершеннолетний возраст.

Важно знать, что применение мази с дексаметазоном допускается во время беременности, но только в случае крайней необходимости и строго под наблюдением лечащего врача.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная)
  • A16 Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически
  • A17.0 Туберкулезный менингит (G01*)
  • A48.3 Синдром токсического шока
  • C34 Злокачественное новообразование бронхов и легкого
  • C81 Болезнь Ходжкина [лимфогранулематоз]
  • C82 Фолликулярная [нодулярная] неходжкинская лимфома
  • C83 Диффузная неходжкинская лимфома
  • C85 Другие и неуточненные типы неходжкинской лимфомы
  • C91 Лимфоидный лейкоз [лимфолейкоз]
  • C92 Миелоидный лейкоз [миелолейкоз]
  • D59.1 Другие аутоиммунные гемолитические анемии
  • D60.9 Приобретенная чистая красноклеточная аплазия неуточненная
  • D61.0 Конституциональная апластическая анемия
  • D61.9 Апластическая анемия неуточненная
  • D69.3 Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
  • D69.5 Вторичная тромбоцитопения
  • D70 Агранулоцитоз
  • D86.0 Саркоидоз легких
  • E05.5 Тиреоидный криз или кома
  • E06.1 Подострый тиреоидит
  • E27.1 Первичная недостаточность коры надпочечников
  • E27.4 Другая и неуточненная недостаточность коры надпочечников
  • E27.8 Другие уточненные нарушения надпочечников
  • E83.5.0* Гиперкальциемия
  • E91* Диагностика заболеваний эндокринной системы
  • G35 Рассеянный склероз
  • G93.6 Отек мозга
  • H01.0 Блефарит
  • H10.1 Острый атопический конъюнктивит
  • H10.5 Блефароконъюнктивит
  • H10.9 Конъюнктивит неуточненный
  • H15.0 Склерит
  • H15.1 Эписклерит
  • H16.0 Язва роговицы
  • H16.2 Кератоконъюнктивит
  • H16.8 Другие формы кератита
  • H20 Иридоциклит
  • H30 Хориоретинальное воспаление
  • H44.1 Другие эндофтальмиты
  • H46 Неврит зрительного нерва
  • H60 Наружный отит
  • H65 Негнойный средний отит
  • I00 Ревматическая лихорадка без упоминания о вовлечении сердца
  • I01 Ревматическая лихорадка с вовлечением сердца
  • J18.9 Пневмония неуточненная
  • J30 Вазомоторный и аллергический ринит
  • J45 Астма
  • J46 Астматический статус [status asthmaticus]
  • J63.2 Бериллиоз
  • J69.0 Пневмонит, вызванный пищей и рвотными массами
  • J82 Легочная эозинофилия, не классифицированная в других рубриках
  • J84.9 Интерстициальная легочная болезнь неуточненная
  • K50 Болезнь Крона [регионарный энтерит]
  • K51 Язвенный колит
  • K72.9 Печеночная недостаточность неуточненная
  • K73.9 Хронический гепатит неуточненный
  • L10 Пузырчатка [пемфигус]
  • L13.9 Буллезные изменения неуточненные
  • L20 Атопический дерматит
  • L21 Себорейный дерматит
  • L25.9 Неуточненный контактный дерматит, причина не уточнена
  • L26 Эксфолиативный дерматит
  • L30.9 Дерматит неуточненный
  • L40 Псориаз
  • L40.5 Псориаз артропатический (M07.0-M07.3*, M09.0*)
  • L50 Крапивница
  • L51.2 Токсический эпидермальный некролиз [Лайелла]
  • L98.8 Другие уточненные болезни кожи и подкожной клетчатки
  • M02.3 Болезнь Рейтера
  • M06.1 Болезнь Стилла, развившаяся у взрослых
  • M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный
  • M08 Юношеский [ювенильный] артрит
  • M10.0 Идиопатическая подагра
  • M13.0 Полиартрит неуточненный
  • M19.9 Артроз неуточненный
  • M30.0 Узелковый полиартериит
  • M32 Системная красная волчанка
  • M33.2 Полимиозит
  • M34.9 Системный склероз неуточненный
  • M45 Анкилозирующий спондилит
  • M65.9 Синовит и тендосиновит неуточненный
  • M67.9 Поражение синовиальной оболочки и сухожилия неуточненное
  • M71.9 Бурсопатия неуточненная
  • M75.0 Адгезивный капсулит плеча
  • M77.9 Энтезопатия неуточненная
  • N00 Острый нефритический синдром
  • N04 Нефротический синдром
  • R11 Тошнота и рвота
  • R21 Сыпь и другие неспецифические кожные высыпания
  • R57.0 Кардиогенный шок
  • R57.8.0* Шок ожоговый
  • S05.0 Травма конъюнктивы и ссадина роговицы без упоминания об инородном теле
  • S05.9 Травма неуточненной части глаза и орбиты
  • T49.8 Отравление другими средствами местного применения
  • T78.0 Анафилактический шок, вызванный патологической реакцией на пищу
  • T78.1 Другие проявления патологической реакции на пищу
  • T78.2 Анафилактический шок неуточненный
  • T78.3 Ангионевротический отек
  • T78.4 Аллергия неуточненная
  • T79.4 Травматический шок
  • T80.6 Другие сывороточные реакции
  • T81.1 Шок во время или после процедуры, не классифицированный в других рубриках
  • Y57 Неблагоприятные реакции при терапевтическом применении других и неуточненных лекарственных средств и медикаментов
  • Z94 Наличие трансплантированного(ой) органа и ткани

Взаимодействия с другими действующими веществами

Какие побочные эффекты может вызвать мазь “Дексаметазон”? Потребители утверждают, что если использовать это средство, согласно рекомендациям врача, в течение короткого промежутка времени, негативных симптомов не будет. При более длительном использовании (более 10 суток) возможно развитие следующих проявлений:

  • помутнение хрусталика;
  • поражение зрительного нерва, которое впоследствии ведет к нарушениям зрения;
  • увеличение внутриглазного давления, которое сопровождается сильными головными болями;
  • медленное развитие глаукомы;
  • появление катаракты;
  • в случае применения мази “Дексаметазон” для кожи может наблюдаться медленное заживление ран;
  • проявление аллергических реакций в виде отека и покраснений.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

В том случае, если у больного наблюдалось истончение роговицы, то долгое применение лекарственного средства может привести к ее прободению. Помимо этого, препарат может снижать иммунитет тканей глаза, что в свою очередь способствует присоединению бактериальной или грибковой инфекции. Патогенные микроорганизмы будут маскироваться активным веществом препарата, снимающим все признаки воспаления.

Системные эффекты

Характеристика вещества Дексаметазон

Гормональное средство (глюкокортикоид для системного и местного применения). Фторированный гомолог гидрокортизона.

Дексаметазон — белый или почти белый кристаллический порошок без запаха. Растворимость в воде (25 °C): 10 мг/100 мл; растворим в ацетоне, этаноле, хлороформе. Молекулярная масса 392,47.

Дексаметазона натрия фосфат — белый или слегка желтый кристаллический порошок. Легко растворим в воде и очень гигроскопичен. Молекулярная масса 516,41.

Отрицательные стороны

Применение мази “Дексаметазон” способствует снижению защитных сил организма. Как уже было сказано выше, это приводит к проникновению в пораженное место болезнетворных бактерий, что заметно ухудшает состояние больного. Так как мазь отлично подавляет воспалительные процессы, выявить данную патологию сразу невозможно. Именно поэтому специалисты не рекомендуют использовать препарат длительное время.

Помимо этого, активное вещество может негативно влиять на половое развитие и нормальный рост, в связи с чем лечение мазью “Дексаметазон” детей и подростков запрещено.

Фармакология

Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами и образует комплекс, проникающий в ядро клетки; вызывает экспрессию или депрессию мРНК, изменяя образование на рибосомах белков, в т.ч. липокортина, опосредующих клеточные эффекты. Липокортин угнетает фосфолипазу A2, подавляет либерацию арахидоновой кислоты и ингибирует биосинтез эндоперекисей, ПГ, лейкотриенов, способствующих процессам воспаления, аллергии и др.

Препятствует высвобождению медиаторов воспаления из эозинофилов и тучных клеток. Тормозит активность гиалуронидазы, коллагеназы и протеаз, нормализует функции межклеточного матрикса хрящевой и костной ткани. Снижает проницаемость капилляров, стабилизирует клеточные мембраны, в т.ч. лизосомальные, угнетает высвобождение цитокинов (интерлейкинов 1 и 2, гамма-интерферона) из лимфоцитов и макрофагов.

Влияет на все фазы воспаления, антипролиферативный эффект обусловлен торможением миграции моноцитов в воспалительный очаг и пролиферации фибробластов. Вызывает инволюцию лимфоидной ткани и лимфопению, что обусловливает иммунодепрессию. Кроме уменьшения числа Т-лимфоцитов, снижается их влияние на В-лимфоциты и тормозится выработка иммуноглобулинов.

Влияние на систему комплемента заключается в снижении образования и повышении распада ее компонентов. Противоаллергическое действие является следствием торможения синтеза и секреции медиаторов аллергии и уменьшением числа базофилов. Восстанавливает чувствительность адренорецепторов к катехоламинам.

Купить dexamethasone acetate cream relief заказать с доставкой

Ускоряет катаболизм белков и уменьшает их содержание в плазме, снижает утилизацию глюкозы периферическими тканями и повышает глюконеогенез в печени. Стимулирует образование ферментных белков в печени, сурфактанта, фибриногена, эритропоэтина, липомодулина. Вызывает перераспределение жира (повышает липолиз жировой ткани конечностей и отложение жира в верхней половине туловища и на лице).

После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ, Tmax — 1–2 ч. В крови связывается (60–70%) со специфическим белком-переносчиком — транскортином. Легко проходит через гистогематические барьеры, включая ГЭБ и плацентарный. Биотрансформируется в печени (в основном путем конъюгации с глюкуроновой и серной кислотами) до неактивных метаболитов. T1/2 из плазмы — 3–4,5 ч, T1/2 из тканей — 36–54 ч. Выводится почками и через кишечник, проникает в грудное молоко.

После закапывания в конъюнктивальный мешок хорошо проникает в эпителий роговицы и конъюнктиву, при этом в водянистой влаге глаза создаются терапевтические концентрации ЛС. При воспалении или повреждении слизистой оболочки скорость проникновения увеличивается.

Аналоги

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Мазь для наружного применения имеет большой спектр действия, но при необходимости нужно знать аналогичные средства, которыми можно заменить препарат.

Одним из самых распространенных аналогов, в состав которого входит дексаметазон, является препарат “Декса-Гентамицин”. Он выпускается в виде мази и глазных капель. Первая лекарственная форма обладает большей эффективностью, поэтому более распространена.

В состав лекарственного средства входит кортикостероид и антибиотик, благодаря чему оно обладает антибактериальным, противоаллергическим, бактерицидным и противовоспалительным действием. Запрещено применять “Декса-Гентамицин” при вирусных и грибковых поражениях глаза, ветряной оспе, глаукоме, древовидном кератите и различных травмах.

Еще одним популярным препаратом с аналогичным действием является “Тобрадекс”. Одним из действующих веществ мази является мощный антибиотик – тобрамицин. Препарат используют при воспалениях органов зрения. Иногда “Тобрадекс” вызывает негативные побочные проявления в виде боли, дискомфорта в глазах и раздражения. Достаточно редко после приема препарата может возникать насморк, ларингоспазм и головные боли.

“Максидекс” также является заменителем “Дексаметазона”. Он выпускается в виде мази и капель. Препарат обладает ярко выраженным противовоспалительным и противоаллергическим действием. Средство применяется при воспалениях глаз, термических и химических ожогах, а также после операций. Долгий прием “Максидекса” может привести к таким осложнениям, как поражение зрительного нерва, сужение поля зрения, стероидная глаукома и перфорация роговицы.

Ограничения к применению

Для системного применения (парентерально и внутрь): болезнь Иценко-Кушинга, ожирение III–IV степени,  судорожные состояния, гипоальбуминемия и состояния, предрасполагающие к ее возникновению; открытоугольная глаукома.

Купить dexamethasone acetate cream relief заказать с доставкой

Для внутрисуставного введения: общее тяжелое состояние пациента, неэффективность или кратковременность действия двух предыдущих введений (с учетом индивидуальных свойств применявшихся глюкокортикоидов).

Случайный отзыв о нашей работе

Глазная мазь представляет собой эффективное лекарственное средство. Большинство отзывов о препарате свидетельствуют о том, что он отлично справляется со своей задачей. Его применение помогает устранить воспалительные процессы в верхних слоях глаза, а также в сосудистой и радужной оболочках и цилиарном теле.

Есть и отрицательные отзывы о мази “Дексаметазон”. В них говорится, что препарат вызывает снижение иммунитета. Также минусом мази называют и то, что ее нельзя использовать для детей и подростков. Следует отметить, что “Дексаметазон” сложно найти в аптеках, поэтому очень часто врачи заменяют глазную мазь на капли с аналогичным названием.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение кортикостероидов во время беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения не проводили). Женщин детородного возраста необходимо предупреждать о потенциальном риске для плода (кортикостероиды проходят через плаценту).

Показана тератогенность дексаметазона у мышей и кроликов после местных офтальмологических аппликаций многократных терапевтических доз.

У мышей кортикостероиды вызывают резорбцию плода и специфическое нарушение — развитие волчьей пасти у потомства. У кроликов кортикостероиды вызывают резорбцию плода и множественные нарушения, в т.ч. аномалии развития головы, уха, конечностей, неба и др.

Категория действия на плод по FDA — C.

Кормящим женщинам рекомендуется прекратить либо грудное вскармливание, либо применение ЛС, особенно в высоких дозах (кортикостероиды проникают в грудное молоко и могут подавлять рост, выработку эндогенных кортикостероидов и вызывать нежелательные эффекты у новорожденного).

Следует иметь в виду, что при местном применении глюкокортикоидов происходит системная абсорбция.

Заключение

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Этот препарат предназначен для снятия воспалительного процесса, покраснения, отека и жжения в области глаз. Помимо этого, его применяют и для восстановления и заживления травм кожи. В инструкция к мази “Дексаметазон” написано, что средство относится к глюкокортикостероидным гормонам и обладает сильным терапевтическим действием.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт
Adblock detector