Может ли МРТ ошибаться в диагнозе?

Процедура расшифровки результатов МРТ головного мозга

Для верной расшифровки нужно иметь представление о взаимосвязи отделов, структурных элементов головного отдела. Не следует анализировать самостоятельно МРТ снимок, заболевания, патологические отклонения на нем могут вообще отсутствовать.

Только подготовленный специалист способен оценить, какое значение имеют отклонения при диагностике. При большинстве ситуаций томографические обследования выполняются несколько раз для выявления не только природы аномального процесса, но и продолжительности течения, особенностях прогрессирования, планировании последствий.

Профессионалы делают оценку тенденции развития, клинико-морфологических показателей, быстроты и направленности роста опухолевых образований. Анализируются особенности кровотока определенных частей головы после пролеченных поражений сосудистой системы, при наличии новообразований.

Для улучшения качества томографии используют контрастное усиление. Определение вида МРТ головы позволяет получить качественное отображение.

Пораженные ткани на компьютерных томограммах окрашиваются ярче или темнее при в сравнении со здоровыми. Существует возможность определить состояние циркуляции крови внутри головного мозга при вероятной опасности возникновения ишемического инсульта (участки, в которые не поступает кровь с контрастным препаратом). Изучается структура стенок вен и артерий на предмет существования аневризм (выпячивание стенки сосуда), доброкачественных опухолей.

Снимок головного мозга после контрастного МРТ

Преподаватели медицинских университетов объясняют студентам основные принципы магнитно-резонансной томографии:

  1. Спинномозговая жидкость отображается в виде «серых» струек;
  2. Снимки необходимо рассматривать перед источником света;
  3. Ткани головного мозга на томограмме имеют сероватый оттенок;
  4. Венозные коллекторы – полости черного цвета.

Может ли МРТ ошибаться в диагнозе?

Результаты МРТ головного мозга изучаются после завершения обследования. Картинки по сети врач-диагност получает во время процедуры.

Идеальный результат МРТ головы получается не часто. На сканирование человека направляют с предположением на наличие отклонений внутри организма.

Редкая повторяемость результатов сканирования головы через несколько месяцев у одного человека – следствие приема жирных продуктов, продолжительного нахождения в недостаточно чистой природной среде. Обследование производится в нескольких плоскостях (фронтальная, сагиттальная, горизонтальная). Основные показатели, позволяющие сделать описание положительных результатов МРТ:

  • Для распознавания структурных элементов на изображении используйте справочники;
  • Нет потери крови, гнойных очагов, кровяных сгустков внутри сосудов, нарушения сообщений артерий, вен. При стремлении расшифровать самостоятельно снимок головы можно применить следующую схему:
  • Правильная пространственная ориентация, содержание тканей;
  • Патологические включения отсутствуют («наличие-тень»);
  • Отделите на картинке кору, отростки задненижней области черепа и височной кости;
  • Следите за цветовым оттенками тканей мозга в нормальном состоянии (информация берется из справочника) и при наличии заболеваний. Присутствие расхождений между рисунком в медицинской литературе (томограммы здорового человека) и во время магнитно-резонансного исследования должно вызывать опасения. Темные участки – показатель потери спинномозговой жидкости. Белые области – опухолевые образования. Немного труднее расшифровывается мрт сосудистой системы головы (ангиография) после насыщения контрастным препаратом.  Чтобы составить описание томограммы, понадобятся анатомические знания, понимание рентгенологических показателей, рентгенанатомии патологий.

Когда предполагают наличие цереброваскулярных болезней, доктор смотрит при расшифровке на структуру артерий: толщину стенки сосудов малого круга кровообращения, наличие бугорков, сгустков крови, разрушения стенки или аневризм.

Если подозревается инсульт, обследование выполняется в срочном режиме, потому что нужно оперативно поставить диагноз и обнаружить очаг. Выявляются участки размягчения мозговой ткани. Области отображаются мутными, с темным оттенком, деформированными, отсутствует симметричность.

Показатели геморрагического инсульта значительно различаются от признаков ишемического: затемнение области нарушения более глубокое, внешний вид не сочетается с зоной питания артерии, кровяной поток сдвигает и меняет структуру ткани головы, может размещаться за границами нервных волокон – между мозгом и его соединительными тканями, внутри желудочков.

Диагностика очага инсульта дает возможность частично делать вывод об определении места нахождения сосуда, узнать вид патологии, разобраться с дальнейшей методикой лечения.

Аппарат МРТ

После перенесённого заболевания мрт головного мозга визуализирует картину текущего положения исследуемой области: в части разрушения или сгустка крови находится псевдокистозное образование – место, заполненное спинномозговой жидкостью, обтекаемые ткани могут иметь незначительную деформацию, смещение.

Рассеянный склероз на снимках распознается по присутствию внутри белого вещества группы очагов светлых тонов, которые говорят о демиелинизации, что опасно нарушением прохождения нервных сигналов.

Сенильная деменция альцгеймеровского типа проявляется в форме утолщения артериальных стенок, что ведет к образованию хронической ишемии ткани головы. Нервная ткань омертвляется, мозг становится “высушенным”: борозды четко выраженные, более глубокие.

Вред МРТ головного мозга при правильной подготовке отсутствует, а диагностическая информация максимально информативна.

Магнитно-резонансная томография способна обнаруживать пороки развития исследуемой области у детей: гидроцефалия – скопление внутри отделов мозга и между его соединительными тканями спинномозговой жидкости; отклонения в развитии с нарушенными размерами извилин коры;

Инвазионные болезни Определенные паразитарные патологии головного мозга исследуют при помощи МР томографии. Заражение паразитами из группы цестодозов отображается в виде закругленных фигур с темным оттенком.

Альвеолярный эхинококкоз и наличие паразитарных кист головы на томографии обнаруживаются, как участок или группа секторов нервных волокон, которые значительно их сжимают. Паразитарное заболевание головного мозга человека, вызванное токсоплазмами, имеющее постоянный характер – зоны известковой дистрофии, с большей плотностью, чем костные ткани черепа, более затемненные по сравнению с костями на снимках.

Патологию стоит диагностировать при помощи магнитно-резонансного обследования, потому что элементы черепной коробки очень ломкие с внутренней стороны – могут образовываться обломки твердой ткани в нервных волокнах, появляются неврологические симптомы.

МРТ головного мозга с контрастом

Существует риск возникновения гематом, присутствие и локализация которых несомненно нужно выявлять. Результаты МРТ головного мозга способны помочь оградить человека от нежелательных последствий. Раковые образования гипофиза, нарушения анализаторных систем

МР томография анализирует состояние мозгового придатка. Невозможно без МРТ диагностировать доброкачественные опухоли железы. При отсутствии возможности выполнения магнитно-резонансного сканирования полагаются на анализы крови.

Томографией выявляют место локализации аденомы. Образование злокачественного характера обнаружить по содержанию гормонов не получится. Вид новообразования определяется после морфологического обследования ткани мозгового придатка.  На снимках головного мозга можно определить состояние анализаторных систем: глазных структур, ушного лабиринта, присутствие органических поражений, которые способны провоцировать локальные нервные расстройства.

МРТ является лучшим способом анализа состояния головного мозга и внутренних тканей, которые его окружают, потому что силовое поле прекрасно разделяет разные структурные элементы, здоровые и пораженные. Использование мощных аппаратов делает способности диагностики практически значимыми.

При отсутствии медицинской подготовки с помощью томографической визуализации можно ориентировочно определить собственное состояние.

Точность метода МРТ

Может ли МРТ ошибаться в диагнозе?

Правильно поставленный диагноз является основным условием результативного лечения. Мировая медицинская практика показывает, что МРТ обследование заслуживает доверия. В результате его проведения получаются изображения тканей и сосудов высокой четкости. Обнаруженное новообразование специалист дифференцирует по признакам:

  • характер контура патологии;
  • однородность содержимого;
  • степень накопления контрастного вещества.

Это позволяет косвенно определить характер опухоли: доброкачественная или злокачественная. Окончательно подтвердить диагноз может только биопсия, но чем выше квалификация врача, выполняющего расшифровку, тем меньше возможность ошибки. Если соблюдать все правила проведения процедуры, то результат будет корректным.

Впервые магнитно-резонансная томография была проведена в 1973 году. Произведя прорыв в диагностике множества заболеваний, исследование принесло Нобелевскую премию его разработчику. В основе метода МРТ лежит принцип возбуждения атомов водорода в тканях обследуемого, под действием электромагнитного поля, при этом аппарат улавливает выделяющуюся энергию и преобразовывает ее в трехмерную картинку.

Для более точной постановки диагноза разработаны методы, повышающие информативность исследования. Например, магнитно-резонансная томография с использованием контрастного вещества позволяет подробно изучить локализацию небольших онкологических образований, их структуру, распространение метастазов. Такие дополнения к стандартному МРТ значительно снижают риск неправильной постановки диагноза.

Магнитно-резонансная томография является точным методом, при соблюдении всех правил, рентгенолог получает достоверные снимки выбранных органов и структур. Но ошибки возможны, и зависят они не от работы самого аппарата.

Почему появляются ошибки в диагностике?

Точность полученных изображений зависит и от самого пациента. Обследуемый должен сохранять неподвижность на протяжении всей процедуры сканирования, а это около 40 минут. Малейшие шевеления приводят к смазанному изображению, по которому затруднительно провести точный анализ мелких структур. Перед процедурой обязательно должны быть сняты все украшения.

В некоторых случаях проведение МРТ без контрастирования не позволяет оценить масштабы заболевания. В тех случаях, когда магнитно-резонансная томография назначалась по поводу диагностики онкологических заболеваний, без контрастирования сложно определить протяженность и структуру небольшой опухоли, распространение метастазирования. В данной ситуации ошибка будет заключаться в недооценке рентгенологом тяжести заболевания больного.

Рентгенолог изучает снимок

Врач оценивает томограмму

В этом случае ошибки возникают на этапе интерпретации результатов МРТ и связаны они с недостаточным знанием семиотики заболеваний на магнитно-резонансной томографии рентгенологом. При недостаточном знании анатомии за патологию на снимке могут приниматься особенности строения органа. Специалист может неправильно описать снимки и поставить ошибочный диагноз.

Отсутствие опыта у врача также играет большую роль. Редкие патологии способны вносить путаницу, начинающий рентгенолог не всегда может верно провести дифференциальную диагностику и определить редкое заболевание.

Для того чтобы избежать возможных ошибок в диагнозе, рекомендуется проходить обследование в специализированных центрах, так повышается вероятность попасть к опытному специалисту. Можно перед исследованием ознакомиться с отзывами других пациентов о клинике. Пациент должен неукоснительно соблюдать правила проведения процедуры, внимательно отнестись к подготовке – перед исследованием снять с себя все металлические предметы, украшения.

Ошибки при заключении могут быть следствием неправильного размещения пациента на столе томографа, его движений при сканировании или появления артефактов на снимках. На всех изображениях, полученных при МРТ, есть разного рода артефакты, но они в большинстве случаев легко распознаются специалистом. Однако в некоторых ситуациях они могут имитировать патологические состояния, что требует от врача внимательности при расшифровке изображений.

Причины ошибок можно условно разделить на три группы:

  • неправильная подготовка пациента к обследованию;
  • недостаточная квалификация врача, проводящего процедуру;
  • подбор неверной методики диагностики.

Одной из основных причин неправильных результатов МРТ является нарушение процесса диагностики пациентом. Чтобы подобного не случилось, человек должен:

  • Может ли МРТ ошибаться в диагнозе?до начала обследования снять с себя предметы, в состав которых входит металл;
  • проинформировать лечащего врача о присутствии в теле имплантов из металла;
  • в процессе обследования не совершать никаких телодвижений (соблюдать полную неподвижность).

Последний пункт имеет особое значение для точности результата. Малейшие шевеления пациента приводят к смазанности изображения. Именно поэтому лежать нужно не двигаясь, а это непросто при условии, что процесс длится достаточно долго.

МРТ часто не может отличить раковые клетки от отечной жидкости и поэтому выдает неверный результат. Не всегда данный метод обследования может распознать опухоль головного мозга, а также легких из-за высокой воздушности и небольшого количества воды в тканях органов дыхания. Изучить состояние костных структур, используя МРТ, также не получится.

Для выявления новообразований лучше применить КТ. Компьютерная томография отлично справляется с поиском опухолей молочной железы и желудка, а МСКТ способна обнаружить образования величиной 2-3 мм.

Оборудование для МРТ очень точно воспроизводит изображение. Далее все снимки передаются рентгенологу, который должен их расшифровать. От его компетентности и уровня квалификации зависит постановка верного диагноза. Жировая клетчатка, мышцы, эпителий дают разный сигнал, поэтому иногда можно даже предположить из какой ткани состоит опухоль. К сожалению, многие врачи допускают ошибки в заключении из-за неверной расшифровки результатов.

Ошибки и последствия после МР-томографии

Результаты исследования МРТ головного мозга выглядят по-разному, что зависит от вида обнаруженной патологии. Раковые образования головы и увеличенное давление спинномозговой жидкости. Сдавливание исследуемой области может провоцировать появление симптомов поражения нервной системы (болевые ощущения внутри головного отдела, неврозы, когнитивные нарушения).

Не часто внутри головного мозга обнаруживают вторичные опухоли по причине хорошей огражденности физиологического барьера между кровеносной и центральной нервной системами. Метастазы зачастую появляются именно на костных тканях черепа благодаря специфике структуры. Объемные аномальные дефекты сжимают структуры мозга. Итоги мрт прекрасно способствуют обнаружению различных новообразований.

Сжатие происходит по причине увеличенных показателей давления в синусах твердой мозговой оболочки. Внутричерепная гипертензия образуется при затруднении выхода жидкости из области черепа. Венозную дисциркуляцию обычно связывают со сдавливанием вен шейной области с наружной стороны (возможно, мускулами).

Норма МРТ головного мозга

На томографических изображениях невозможно заметить спинномозговые нарушения, но существует возможность диагностировать увеличения размеров желудочков мозга. Превышение объема ликвора прижимает с внутренней стороны нейроны и костный каркас головы, что оказывает влияние  на состояние серого вещества;

Иногда выполнение сканирования заканчивается у определенных людей появлением активных болевых ощущений в области головы, которые не пропадают даже при приеме сильных болеутоляющих препаратов.

Влияние медицинских средств краткосрочное, а общее самочувствие пациента быстро ухудшается.

В отдельных ситуациях после томографии тяжелый болевой эффект заменяют следующие симптомы:

  1. Нарушено восприятие внешних факторов;
  2. Рвотные рефлексы, кружится голова;
  3. Кратковременная утрата сознания;
  4. Резкое появление слабости (плохо после МРТ).

Симптомы имеют временный, но острый характер, создают опасения за здоровье. Перед началом активной терапии необходимо узнать, по какой причине после МРТ болит голова, тревожат остальные болезненные моменты, наблюдается плохое самочувствие.

Объяснить симптоматику можно своеобразной непереносимостью организмом процедуры. Предварительно выявить, когда назначается МРТ головы и головного мозга, сможет рентгенолог. Специалист определить противопоказания и показания к процедуре. 

Несмотря на то, что слабость после сеанса носит кратковременный характер, не нужно забывать про неприятные сигналы своего организма. Сложившуюся ситуацию необходимо изложить лечащему доктору, предварительно, записаться на прием. Врач выдаст заключение сразу или направит на дополнительное обследование.

МРТ головного мозга при метастазах

По аналогии с другими способами диагностики, ошибки МРТ могут появляться при расшифровке полученных итогов, что объясняется техническими аспектами томографии.

Ошибиться можно по причине наличия артефактов на снимках. Большинство изображений имеют различные искажения, необходимо знать источники их возникновения, понимать способы их устранения.

Достоверность ПЭТ КТ

ПЭТ КТ (позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией) — это исключительный способ радионуклидного обследования, при помощи которого осуществляется диагностика онкологических заболеваний, патологий ЦНС и эндокринной системы. Надежность исследования, в зависимости от исследуемого органа, колеблется в границах от 85 до 99%.

Несмотря на высокий процент точности, иногда ПЭТ КТ все же ошибается. Причиной этого являются разного рода объективные и субъективные факторы.

Принцип работы ПЭТ КТ основывается на том, что раковые клетки активнее себя ведут в сравнении со здоровыми. В связи с этим поглощение и выделение продуктов жизнедеятельности носит усиленный характер. Так как ПЭТ КТ — это радионуклидный способ проведения обследования, то для обнаружения метаболических процессов, происходящих в организме, пациенту необходимо ввести РФП (радиофармпрепарат).

Датчики ПЭТ фиксируют повышенный обмен РФП, как «горячую зону». КТ в это время делает множественные снимки, тем самым указывая точное место локализации патологии. Изображения, выполненные с применением радиофармпрепарата, накладываются поверх срезов, которые были получены при КТ.

Используя метод ПЭТ КТ, можно получить точную оценку строения органов и патологических процессов, узнать их характеристики. При КТ, УЗД и МРТ подобный анализ провести невозможно.

В основе ошибок ПЭТ КТ лежат следующие причины:

  • Может ли МРТ ошибаться в диагнозе?параллельное существование еще одной патологии с аналогичными проявлениями;
  • низкое разрешение аппарата ПЭТ КТ;
  • заболевание находится на ранней стадии развития;
  • телодвижения пациента во время процедуры;
  • неправильная подготовка к диагностике;
  • присутствие на теле или одежде обследуемого предметов из металла;
  • повышенный сахар в крови;
  • передвижения пациента в момент распределения РПФ в организме;
  • неправильное толкование срезов специалистами.

Как избежать постановки неправильного диагноза?

Для того, чтобы в результате обследования получить правильный диагноз, необходимо:

  • правильно подготовиться к предстоящему процессу;
  • заранее снять все предметы, в состав которых входит металл;
  • не совершать никакой активности во время распределения контраста по организму и в период исследования;
  • проинформировать врача о наличии серьезных заболеваний (например, сахарный диабет);
  • проходить процедуру в специализированных центрах с высококвалифицированным персоналом и качественным оборудованием.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт
Adblock detector