Крапивница у детей: симптомы, причины и лечение

Клиническая картина

Волдыри на теле размером от нескольких миллиметров до десятков сантиметров покрывают участки покрасневшей кожи, причиняют дискомфорт и беспокойство, становятся причиной быстрого наступления усталости. У новорожденных заболевание стимулирует плач и беспокойный сон. В течение суток пятна сыпи могут увеличиваться, сливаться друг с другом, образуя на коже затейливые фигуры.

Красно-коричневые пятнышки, которые после расчесывания превращаются в волдыри, — проявление пигментной крапивницы. Это заболевание обусловлено образованием особых клеток, пропитывающих дерму, и является формой кожного мастоцитоза.

Сыпь бесследно исчезает и никаких вторичных элементов после себя не оставляет под влиянием соответствующей терапии.

Что собой представляет крапивница?

Крапивница представляет собой собирательное понятие, которое объединяет несколько иммунных и неиммунных реакций на раздражитель. Объединяющей чертой является наличие диффузной или ограниченной сыпи, сопровождающейся покраснением (гиперемией) и отеком кожи. Первичным морфологическим элементом высыпаний является папула – зудящий волдырь с гиперемированной граничной зоной и более бледным центром.

Возникновение сыпи обусловлено активацией тучных клеток в поверхностных слоях эпидермиса. При активации цитоплазматические гранулы выходят в окружающие ткани и распадаются, что приводит к массивному выбросу гистамина – медиатора воспаления, который провоцирует отек и гиперемию кожи.

Какие процессы происходят в коже

Решающую роль в появлении признаков крапивницы у детей и взрослых играют тучные клетки. Это клетки соединительной ткани, которые запускают воспалительный процесс как защиту от внедрившихся в организм патогенов. Биологически активные вещества (медиаторы), выделяемые тучными клетками, вызывают аллергическую сыпь у детей, покраснение, повышенную проницаемость сосудов дермы.Тот же процесс происходит в эпидермисе взрослых людей.

Главный медиатор, который высвобождают тучные клетки, — гистамин. Это он «виновник» нестерпимо зудящих волдырей, гиперемии, отека. Препараты, которые блокируют его действие, называются антигистаминными.

Специфический вид среди физических уртикарий представляет дермографическая крапивница, при которой волдыри запечатлевают силуэты предметов, которые и привели к высыпаниям, эритеме и зуду. Механическая уртикария наблюдается в местах трения и сдавливания одеждой, ремнем и другими раздражителями. Обычно симптомы проходят сами по себе, в серьезных случаях дерматолог назначает антигистаминные препараты. На фото крапивницы дермографического типа напоминают искусственно нанесенные рисунки.

Причины и признаки острой крапивницы

Неприятную симптоматику в большинстве случаев вызывает именно аллергическая крапивница у детей. Этот диагноз при возникновении сыпи или покраснений ставится примерно у 70 процентов малышей

Основные причины подобной аллергии:

  • Наследственная склонность к реакциям на определенные раздражители;
  • Определенные продукты (мед, цитрусовые, яркие фрукты, яйца);
  • Пищевые добавки;
  • Шерсть животных;
  • Пыль, пыльца растений;
  • Укусы насекомых;
  • Средства гигиены, бытовая химия;
  • Природные факторы (мороз, зной, солнечные лучи).

Возможна аллергия на фармацевтические препараты, например, на цефалексин. У детей до года реакция может возникнуть на материнское молоко, если мама поела острой пищи, клубники или апельсинов. Либо на новую смесь у искусственников. В 1 год такой ответ организм крохи способен дать на непривычный прикорм. Однако заболевание могут вызвать не только аллергены. Неприятная симптоматика возникает и вследствие неаллергических факторов риска.

Похожая симптоматика отмечается и у некоторых детских болезней, например, ветряной оспы и кори. Чтобы не ошибиться при лечении, важно дифференцировать этот недуг и иные заболевания с кожными высыпаниями.

Уртикария может протекать в двух формах – острой и хронической.

  1. Острая крапивница чаще возникает как аллергия на определенные продукты питания, содержащие гистамин или способствующие его высвобождению. Сыпь при аллергии на орехи, яйца, томаты, цитрусовые, шоколад, красители в кондитерских изделиях, бобовые, морепродукты может появиться и исчезнуть в течение нескольких часов.
  2. Причиной того, что малыш покрылся красной сыпью, иногда становится прием определенных медикаментов (аспирин, пенициллин, опиаты, витамины группы В).
  3. Белковые препараты (инсулин, препараты крови), применение рентгеноконтрастных содержащих йод веществ, яд от укусов насекомых также могут вызвать аллергическую крапивницу.
  4. Острые эпизоды уртикарии могут быть связаны с вирусной инфекцией или проявляется как симптом панкреатита, гормональных расстройств.

Длительность хронической крапивницы — всегда больше полутора месяцев. Состояние больного характеризуется тем, что каждый день или почти ежедневно возникают волдыри и подобные виды высыпаний на коже, которые сами исчезают в продолжение суток. Причины заболевания в подавляющем большинстве случаев не установлены.

Сегодня специалисты выделяют следующие виды крапивницы, встречающиеся в хронической форме:

  1. Идиопатическая крапивница, причины которой не известны, встречается в 75-80% случаев.
  2. Уртикария, вызванная физическими факторами, фиксируется в 15-20% случаев.
  3. Аллергическая крапивница установлена у 5% хроников.

Крапивница может иметь аллергическую (IgE-опосредованную) и неаллергическую этиологию. В зависимости от длительности протекания ее классифицируют как острую или хроническую. В большинстве случаев длительность сохранения симптомов определяется типом раздражителя.

При острой форме крапивницы высыпания наблюдаются не более 6 недель. Ее причинами могут стать:

  • пищевые аллергены (шоколад, цитрусовые, морепродукты, орехи, яйца, молоко, вкусовые добавки и др.);
  • укусы насекомых (ос, шершней, пчел, муравьев и др.);
  • контакт с ядовитыми растениями;
  • острая вирусная инфекция;
  • лекарственная терапия;
  • аллергия на бытовую химию;
  • введение рентгеноконтрастных веществ;
  • реакция на переливание компонентов крови;
  • интенсивное потение;
  • кратковременное воздействие неаллергических раздражителей (механическая нагрузка на кожу, стресс, вибрация и др.).

Для малышей до 2 лет характерно развитие острой крапивницы. Основными раздражителями являются пищевые аллергены и пот. У детей до года сыпь может возникать в ответ на введение прикорма.

Хроническая крапивница протекает более 1,5 месяцев. Ее развитие может быть обусловлено следующими факторами:

  • длительное воздействие факторов внешней среды (избыток УФ-излучения, плохой уход, частый контакт с водой);
  • постоянный контакт с аллергенной шерстью животного;
  • паразитарные заболевания (глисты);
  • хронические бактериальные, вирусные и грибковые инфекции;
  • аутоиммунные процессы (коллагенозы);
  • нарушения обмена веществ;
  • хронические болезни аллергической этиологии (бронхиальная астма, нейродермит, поллиноз).

Причины возникновения аллергической крапивницы — воздействие веществ с антигенной природой на организм с патологическими изменениями иммунной системы. При первом попадании аллергена в организм у ребенка не наблюдается никаких симптомов, но происходит сенсибилизация.

Этот термин означает первичное знакомство иммунитета с аллергенным компонентом. Далее происходит накопление в тучных клетках (мастоцитах) большого количества гранул гистамина. Это вещество — сильный медиатор воспаления и обусловливает такие симптомы аллергии, как покраснение, отек и сыпь.

При повторном попадании компонентов аллергена в кровяное русло они связываются с тучными клетками. Клеточная мембрана разрушается, происходит дегрануляция и выход медиаторов.

Крапивницу у детей могут вызывать такие факторы:

  1. Пищевые аллергены (шоколад, цитрусовые, соя, куриные яйца, коровье молоко, красные и желтые фрукты, морепродукты, мед).
  2. Бытовые аллергически компоненты — шерсть домашних животных, чешуя рыб, пылевой клещ.
  3. Контактные воздействия — косметика, моющие средства, окрашенные ткани.

Крапивницу, которая не зависит от иммунных реакций ребенка, могут провоцировать:

  1. Физические факторы — холод, солнечное излучение, давление, действие вибрации.
  2. Инфекции, злокачественные опухоли.
  3. Аутоиммунные патологии, эндокринные болезни, глистные инвазии.
  4. В отдельную группу смешанных крапивниц относят папулезную и пигментную формы, идиопатическую и психогенную крапивницу.
  1. Когда болезнь спровоцирована действием аллергена, необходимо принять меры по его элиминации. При потреблении патогена с пищей нужно промыть ребенку желудок и дать сорбенты. При укусе пчелы или осы — осторожно удалить жало из ранки, промыть ее и нанести крем, снимающий симптомы аллергии. Для детей разрешены негормональные местные препараты, также возможно применение крема от солнечных ожогов, компресс из уксуса.
  2. Высыпания нельзя расчесывать для избежания вторичной бактериальной инфекции. Для избежания царапин может понадобится обстричь ребенку ногти.
  3. При значительном зуде кожи можно применять антигистаминные лекарства третьего и четвертого поколения.
  4. Если у ребенка наблюдаются тревожные симптомы — нарушение дыхания, головокружение, тахикардия, обморок, многократная рвота, нужно вызвать скорую помощь. Эти признаки могут возникать при интоксикационном синдроме, сердечной или дыхательной недостаточности.
  5. После элиминационных процедур нужно обеспечить ребенку обильное теплое питье, подойдет слабощелочная минеральная вода, растворы для оральной регидратации из аптеки. Средство для питья можно приготовить самостоятельно, добавив грамм пищевой соды на литр воды.

Симптомы и лечение различных видов крапивницы

  • вирусная, грибковая или бактериальная инфекция;
  • заражение организма паразитами;
  • эндокринные нарушения (гипотиреоз, сахарный диабет, тиреотоксикоз);
  • сывороточная болезнь;
  • аутоиммунные нарушения;
  • синдром Шницлера;
  • опухоли;
  • системные болезни соединительной ткани;
  • нарушения в пищеварительной системе;
  • депрессивное состояние может вызвать признаки крапивницы у детей.

Внимание! Крапивницей чаще всего болеют люди от 14 до 40 лет.

Врачи выделяют несколько форм патологии в зависимости от характера раздражителя и длительности протекания. У больных могут наблюдаться следующие признаки:

  • покраснение и отек кожи;
  • зуд;
  • шелушение;
  • папулезная сыпь различного размера и локализации;
  • неравномерная пигментация кожи;
  • повышение температуры тела, озноб;
  • тошнота, расстройство желудочно-кишечного тракта;
  • конъюнктивит;
  • насморк;
  • отек слизистых, носа, губ, век и кистей;
  • головные боли;
  • боли в мышцах и суставах.

Клиническая картина определяется формой и тяжестью протекания крапивницы.

Острая

Острая крапивница возникает вследствие приема или внешнего контакта с аллергеном. К симптомам патологии относятся зудящая сыпь, покраснение кожи, расстройства ЖКТ. Время проявления признаков – от нескольких минут до 1-2 часов. Острая патология часто вызывает осложнения.

Холодовая

Холодовая крапивница возникает при длительном контакте с холодной водой или воздухом. Факторами риска являются гипо- и авитаминоз, хронические заболевания, гипофункция щитовидной железы и сосудистая дистония.

Признаками болезни является мелкая красная сыпь, шелушение кожи, конъюнктивит, насморк, цефалгия, боль в лицевых мышцах. Высыпания проявляются преимущественно на лице и руках, реже – на других открытых участках кожи.

Крапивница у детей: симптомы, причины и лечение

Обострения купируются наружными средствами. Основным методом лечения является профилактика переохлаждения и исключение факторов риска.

Папулезная

Папулезная крапивница возникает при быстрой, спонтанной реакции на раздражитель (например, укус насекомого). Проявления патологии выглядят как крупные волдыри с четкой границей. Зона гиперемии захватывает и участки вокруг папул. Волдыри могут сильно болеть или чесаться.

Для лечения применяются антигистамины, противоотечные и противозудные мази, энтеросорбенты.

Идиопатическая

Если диагностика и анализ анамнеза не дают возможности выяснить причину сыпи, то крапивница считается идиопатической. Эта патология может возникать на фоне длительного стресса или иметь несколько причин разного характера.

Симптомами болезни могут являться мелкие папулы, красные пятна на коже, сильный зуд, нарушения сна, боль и недомогание. Идиопатическая сыпь часто протекает хронически.

Обострения снимаются комплексным сочетанием антигистаминов, глюкокортикостероидов, энтеросорбентов и иных препаратов.

Пигментная

Пигментная крапивница (мастоцитоз) характеризуется избыточным образованием меланина в верхних слоях эпидермиса. Болезнь возникает на фоне нарушений взаимодействия тучных клеток и меланоцитов либо массовой активации тучных клеток. Факторами риска являются наследственная предрасположенность, стресс, механическое воздействие, прием лекарств и др.

Крапивница у детей: симптомы, причины и лечение

Для лечения используются антигистамины, глюкокортикостероиды, цитостатики, кромоглициевая кислота, антибрадикининовые и антисеротониновые средства.

Терапия проводится под контролем врача. Из-за высокого риска осложнений может быть назначено стационарное лечение.

Холинергическая

Холинергическая крапивница – это реакция кожи на выделение ацетилхолина. Это вещество выделяется при стрессе, перегреве и физической нагрузке. В 50% случаев болезнь имеет аутоиммунную этиологию. Факторами риска являются также патологии эндокринной системы, ЖКТ и сосудов.

Признаками патологии являются спонтанное развитие папулезной сыпи, отсутствие отека кожи, желудочно-кишечные проявления (повышенное слюнотечение, тошнота, диспепсия, рвота), лихорадка и общее недомогание. Кожные симптомы могут исчезнуть достаточно быстро, но остальные проявления будут прогрессировать.

В терапии холинергической сыпи могут применяться седативные препараты, антигистамины, блокаторы кальциевых каналов, глюкокортикостероиды, антидепрессанты и витаминно-минеральные комплексы. При тяжелом течении патологии рекомендуется плазмаферез и применение иммуносупрессантами.

Дермографическая

Дермографическая сыпь возникает вследствие механического раздражения кожи. Это могут быть трение одеждой, расчесывание зудящих мест, мелкие царапины и др.

Основным симптомом патологии является наличие мелких волдырей или выпуклых алых рубцов в зоне механического воздействия (например, под швами одежды). Сильный зуд для дермографических высыпаний нехарактерен.

Чтобы вылечить кожу, нужно смазывать пораженные участки заживляющими и противовоспалительными средствами. Также рекомендуется ограничить рацион и скорректировать температуру и влажность воздуха в помещениях.

Хроническая

Симптомы и терапия хронической крапивницы зависят от причины ее проявления. Болезнь протекает с чередованием периодов обострения и ремиссии. В лечении могут быть использованы иммуномодуляторы, седативные средства, антигистамины, глюкокортикоиды и др.

Для лечения высыпаний могут использоваться как традиционные (медикаментозные), так и народные средства. Применение методов нетрадиционной медицины необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Медикаментозная терапия включает следующие средства:

  • антигистамины (Супрастин, Фенистил, Телфаст, Зиртек);
  • седативные препараты (таблетки на основе валерианы, настойка пустырника, реже – синтетические седативные средства);
  • энтеросорбенты (активированный уголь, Смекта, Энтеросгель, Полисорб);
  • глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон);
  • наружные средства против зуда (Адвантан, мазь с ментолом, гидрокортизоновая мазь, Фенистил-гель).

Помимо противоаллергических препаратов, врач может назначить препараты для лечения основной причины болезни.

Облегчить состояние ребенка при крапивнице можно и с помощью народных средств.

Для лечения сыпи используются следующие методы:

  • купание и обтирание отварами крапивы, ромашки, календулы и тысячелистника (1 ст.л. сухой травы на 200-250 мл кипятка);
  • промывание участков с волдырями слабым содовым раствором;
  • ванночки с настоем овсяной муки (на 1 ванночку – смесь 3 ст.л. муки и 100 мл воды);
  • компрессы со смесью ржаной муки и отвара полыни;
  • смазывание волдырей масляным экстрактом календулы, кокосовым маслом или смесью базового масла и настойки календулы (по 10 капель настойки на 1 ст.л. масла);
  • нанесение пюре из свежей кинзы.

Народные средства применяются только после консультации с врачом-аллергологом. Травы могут стать дополнительным аллергеном, который усугубит тяжесть заболевания.

Основным проявлением этой патологии является крапивная сыпь, также могут появляться папулы с прозрачным содержимым. В этом случае большинство элементов расположены на волосистой части головы, лице, шее и верхней части тела.

Но сыпь может формироваться не только в вышеуказанных местах, но и на коже ладоней, подошв и слизистых оболочках. Начало болезни обычно внезапное. Первичным проявлением крапивницы выступает значительный кожный зуд, ее покраснение и отек. Затем на измененном фоне образовываются пузырьки.

При тяжелом течении сыпь может сопровождаться сильной болью, нарушением общего состояния ребенка, лихорадкой. Отек также может локализоваться вокруг суставов, на веках и губах.

Отек Квинке, или же ангионевротический, является серьезным осложнением крапивницы. Он характеризуется глубоким отеком дермы и подкожного волокна в области трахеи и гортани. Подскладочное пространство гортани может отекать, и это приводит к затрудненному прохождения воздуха.

Распознать это осложнение можно по таким симптомам: цианоз кончиков пальцев или области под глазами, носогубного треугольника, затруднение и свист при дыхании, пароксизмальный тяжелый кашель. При этом осложнении необходима неотложная медицинская помощь, поскольку при отсутствии патогенетической терапии возможен смертельный исход.

Появление у ребенка таких симптомов, как тошнота, многократная рвота, диарея может указывать на поражение слизистых пищевого тракта (пищевода, желудка). Поражение органов слуха и оболочек головного мозга проявляется слабостью, головокружением, тошнотой, головной болью.

Начинают обследование со сбора анамнеза болезни, а именно данных о начале болезни и возможной ее причине. Также врач спрашивает семейный анамнез и наличие у близких родственников аллергических заболеваний. Анамнестический поиск бывает довольно сложный, иногда приходится ретроспективно анализировать эпизоды болезни.

Для диагностики и определения этиологических причин крапивницы у детей необходимо выполнить ряд лабораторных и инструментальных анализов. Для постановки диагноза вначале выполняют общеклинические исследования, и при выявленных отклонениях проводят специфические анализы. К обязательным относят общий анализ крови и мочи, глюкозу крови, определение гельминтов и посев кала на микробный спектр.

Всем детям с сыпью необходимо проводить физикальный осмотр. Врач-дерматолог определяет локализацию элементов крапивницы, их размеры и форму, наличие пигментации или шелушения.

Активность болезни оценивают с помощью специальной шкалы Urticaria Activity Scale. Для определения специфического антигена, который провоцирует высыпания, необходимо провести ряд диагностических тестов:

  1. Определение общей и специфической фракции иммуноглобулина Е,
  2. Качественное и количественное выявление антител к иммуноглобулинам G и Е.
  3. Кожный тест с использованием специфических антигенов (бытовых, пищевых, биохимических, а также растительных и животных).
  4. При развитии хронической крапивницы дополнительно проводится определение фракций комплемента С3 и С4.
  1. Основное правило лечения и профилактики осложнений крапивницы иммунного генеза — ограничивание патогенных факторов. Для этой цели была разработана элиминационная диета по Адо. Разрешенные продукты в этом рационе — свежие и отварные овощи, фрукты, овощные и мясные нежирные супы, каши, отварное мясо, кисломолочные продукты, хлеб. Ограничивать нужно потребление шоколада, меда, продуктов с ароматизаторами или красителями, куриных яиц, орехов, кофе и пряностей.
  2. Дозированное голодание применяют как лечебное средство при сочетании крапивницы и пищевой аллергии. Этот метод помогает вывести из организма аллергические компоненты, уменьшает выраженность интоксикации. В зависимости от состояния ребенка, голодание может длится от 12 часов до 2-3 дней. Во время воздержания от пищи рекомендовано выпивать полтора литра чистой воды. Очистительные клизмы применяют параллельно голоданию для очищения организма.
  3. После окончания голодания можно начинать вводить в рацион продукты, начиная с 100-200 грамм. В день можно употреблять 1-2 вида пищи, например отварной картофель и овощи, или отварное мясо и каша. Каждые 2-4 дня вводят новый продукт, до достижения полноценного привычного питания. Последним вводят продукт, который мог вызвать у ребенка сыпь. Этот метод питания используют для предварительной диагностики аллергии на пищевой продукт.
  4. Препаратами первой линии для лечения острых приступов и рецидивов заболевания являются антигистаминные 2 или 3 поколения в таблетированном виде. Лекарства первой генерации у детей не используют из-за множества побочных действий. Вот некоторые из них — сонливость и седативный эффект, снижение мозговых функций, сухость слизистых, загущение мокроты у детей, страдающих бронхиальной астмой. Препараты второго и третьего поколения не вызывают значительных негативных реакций, эффективны и безопасны даже для маленьких детей.
  5. Сорбенты применяют для связывания токсинов и патогенных веществ, уменьшения всасывания пищевых аллергенов в желудке и кишечнике. Маленьким детям показано применение сорбентов на основе диоксида кремния, так называемые «белые» энтеросорбенты.
  6. Идиопатический тип крапивницы не имеет специфического лечения, применяют симптоматическую терапию для облегчения симптомов болезни. К нему относится гипоаллергенная диета, принципы которой наведены выше, антигистаминные средства, топические и системные глюкокортикостероиды.

Где локализуется крапивная сыпь

Воспалительные высыпания могут располагаться в любой части тела ребенка: на руках с наружной и тыльной стороны и даже на ладошках, на ногах, не исключая подошвы, на спинке и ягодицах, в волосистой части головы, на лбу, на щеках и носике, в носогубной складке.

Бывает и так, что красные волдыри и сыпь покрывают все тело, тогда врачи диагностируют генерализованную крапивницу.

Места локализации сыпи помогут маме предположить, где затаился подозрительный аллерген, ставший причиной болезни. К примеру, если крапивные пятна есть на лице, но отсутствуют на попе у ребенка, значит, смело можно исключить пищевую аллергию, при которой гиперемия захватывает наиболее чувствительные зоны кожи.

Приоритетной при всех видах крапивницы является превентивная терапия, цель которой — профилактика рецидивов. Очень важна профилактика крапивницы у детей с другими аллергическими патологиями или отягощенным семейным анамнезом. Как правило, атопический марш у детей может начаться с пищевой аллергии и привести к крапивнице, риниту, бронхиальной астме и другим осложнениям.

Диагностика крапивницы у детей

Прежде чем лечить крапивницу, врач устанавливает наличие заболевания, его форму и специфику. Диагностику он делает поэтапно.

Сбор анамнеза

Доктор уточнит, когда и на каких местах у ребенка появились уртикарные высыпания, как менялась форма и распространенность, был или не проходит отек. Также врач попытается выяснить, что предшествовало высыпанию, оценит силу жжения, зуда, болей в местах локализации кожной сыпи.

Физикальный осмотр

Крапивница у детей

Врач изучит воспаленные участки или пигментацию после волдырей, постарается диагностировать сопутствующие заболевания, которые могли вызвать крапивницу.

Дерматолог использует специальную шкалу, которая поможет ему подобрать оптимальную дозу лекарства от крапивницы.

Доктор при помощи прик-теста с аллергенами будет определять, каким именно видом крапивницы страдает маленький пациент.

Потребуется общий и биохимический анализ крови, анализ мочи.

Изучение симптомов и лечение легкой степени заболевания проводится амбулаторно, но в тяжелых случаях требуется обязательная госпитализация, потому что это состояние, несущее угрозу жизни ребенка.

Крапивница у детей: симптомы, причины и лечение

Борьба с болезнью ведется в несколько этапов.

При возникновении крапивницы рекомендуется проконсультироваться с педиатром, дерматологом и аллергологом.

Причина высыпаний выявляется с помощью следующих исследований:

  • общий анализ крови;
  • анализ мочи на гистамин;
  • биохимия крови;
  • анализ на антитела к распространенным аллергенам;
  • контактные тесты (проба кубиком льда, подвешивание груза, фототестирование, механическое раздражение участка кожи);
  • кожные аллергопробы (показаны детям с 2 лет);
  • анализ кала на яйца гельминтов, анализы крови на антитела к паразитам;
  • дополнительные исследования (УЗИ, ФГДС, ревматологические пробы и др.).

Для постановки диагноза важны данные анамнеза — инфекционные болезни, наследственная склонность к аллергии, хронические заболевания и др.

Первая помощь при крапивнице

При возникновении высыпаний следует оказать ребенку первую помощь:

  • смыть или убрать аллерген;
  • дать ребенку антигистаминный препарат в дозировке по весу или возрасту;
  • обратиться к педиатру или аллергологу;
  • исключить прием пищи до осмотра врачом;
  • обеспечить больному обильное питье (чистую воду без газа);
  • проверить одежду и осмотреть тело малыша;
  • обеспечить доступ свежего воздуха комфортной температуры, массировать ушные мочки;
  • если ребенку не более 5 лет, можно сделать клизму.

При острых реакциях рекомендуется сразу вызывать «скорую помощь», так как в этих случаях требуется инъекционное введение глюкокортикостероидов.

Задача родителей и врачей – максимально очистить организм подопечного, для этого подходят сорбенты: Энтеросгель, активированный уголь, Смекта. Старшим детям показано суточное лечебное голодание и гипоаллергенная диета. Очистительная клизма прекрасно выводит токсины и блокирует аллергическую реакцию у детей до года.

Физические крапивницы

  • холодовая крапивница, как ответ организма на холод в морозные дни, при соприкосновении с холодной водой или в других ситуациях, когда происходит переохлаждение кожи;
  • солнечная крапивница, вызванная воздействием ультрафиолета или видимого света солнечных лучей на открытые кожные покровы;
  • вибрационная сыпь, спровоцированная колебанием, дрожанием тела, например, во время бега, работы с отбойным молотком или смесителем;
  • холинергическая крапивница, возникающая в результате повышения температуры тела и потения во время физических нагрузок или стресса, после принятия горячей ванны, душа, при нервном перевозбуждении (чаще всего встречается у подростков). Она возникает из-за провокации иммунной системы нейромедиаторомацетилхолином, который вырабатывается в организме и отвечает за работу мозга.
  • тепловая крапивница – редкий вид заболевания, вызванный непосредственным контактом кожи с теплым или горячим предметом.
  • папулезная крапивница — разновидность контактной патологии, проявляющаяся россыпью мелких узелков на коже — папулезной сыпью, которая появляется после укуса насекомого – комара, клопа и т.д.
  • могут вызвать крапивную сыпь и психические переживания. Специалисты еще не до конца выяснили механизмы трансформации стрессовых состояний в нервную крапивницу. Ученые считают, что ее стимулируют белки (нейропептиды), задействованные в сигнальных трассах между нервной системой и кожей.

Отек Квинке

Ученые установили, что в половине случаев острая крапивница на лице и в других частях тела сопровождается ангионевротическим отеком, впервые описанным в 1882 году немецким доктором Генрихом Квинке. Это отек глубоких подслизистых слоев кожи, который держится от 1 часа до 2-3 дней. Пораженными могут оказаться слизистые полости носа, языка, глотки, гортани, бронхов. Даже после спадания отечности, на некоторое время сохраняются боли во рту, в горле, осиплость, затрудненное дыхание, хрипы над легкими.

Если отек локализуется на слизистых желудочно-кишечного тракта, первые симптомы крапивницы у детей проявляются в виде тошноты и рвоты, сопровождаются иногда сильной болью в животе, диареей и метеоризмом. При этом на коже не всегда появляются следы крапивницы (только в 30% случаев). Вот почему распознать болезнь, которая маскируется под иные заболевания брюшной полости, бывает трудно.

Температура тела повышается до 39 градусов, наблюдаются схваткообразные боли в животе, головная и суставная боли, кровоточивость десен и слизистой носа, в редких случаях у ребенка поражается сердечная мышца.

Отечность, появившаяся на лице, может распространяться на конъюнктиву глаз, захватывать серозные оболочки мозга, вызывая судороги.

Особенности крапивницы

Педиатры, знающие почти все о крапивнице своих юных пациентов, утверждают, что в возрастном промежутке от 0 до 2 лет встречаются только острые формы, а у детей старше 12 лет – превалируют хронические формы. У крох раннего возраста острая крапивница может стать причиной ургентного состояния, которое требуют стационарного лечения.

Примерно у 75% ребятишек первых двух лет жизни причиной болезни становится пищевая аллергия.

Значительную роль в развитии крапивницы у детей играют инфекционные агенты. У малышей старше 2 лет половина случаев крапивной сыпи вызвана инфекцией. На долю лекарственной и пищевой аллергии приходится до 10% заболеваний.

  • бета-лактамные антибиотики (цефалоспорины, пенициллины);
  • сульфаниламиды (Стрептоцид, Сульфадимезин, Этазол и др.);
  • нестероидные противовоспалительные препараты (Нурофен, Ибупрофен, Аспирин, Найз и др.);
  • противосудорожные лекарства (Седуксен, Диазепам и др.);
  • поливитамины способны вызвать кожную сыпь.

У подростков

У детей отроческого возраста острые аллергические высыпания на коже вызывает пыльца растений или бытовая пыль.

У подростков чаще, чем у малышей, может развиться контактная крапивница, если случится соприкосновение неповрежденной кожи с продуктами, в которых есть пищевой аллерген, или с химическими соединениями в косметике, в латексе и т.д.

Отличительной особенностью крапивницы является сыпь в виде пузырьков, которая больше напоминает следы от контакта с крапивой, от чего и название такое. При этом данные высыпания сопровождаются сильным зудом, который очень сложно контролировать не только ребенку, но и взрослому.

Причин возникновения крапивницы у детей достаточно много. Для того, чтобы выяснить причину необходимо сдать специальный анализ, который поможет выявить что именно послужило поводом для возникновения данной аллергической реакции. Но существует ряд аллергенов, которые по статистике чаще всего стают виновниками развития крапивницы у детей.

Вот некоторые из них:

  • продукты питания: шоколад; цитрусовые; фрукты и овощи красного цвета и др.;
  • пыль;
  • пыльца растений;
  • лекарственные препараты;
  • укусы насекомых;
  • различные химические вещества и др.

Но это далеко не весь список, ведь аллергическая реакция является индивидуальной особенностью организма на разные раздражители.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт
Adblock detector