Как делать мрт головного мозга при опухоли мозга

Диагностика злокачественных опухолей

Не секрет, что ранняя диагностика опухолей напрямую определяет шансы больного в войне с раком. Поэтому врачи медицинских центров СПб так активно используют томографию. Шаг сканирования современных мощных аппаратов доходит до 1 мм. При таком высоком уровне детализации ранняя диагностика опухоли гарантирована.

Основным преимуществом томографии при онкопоиске:

  • Информативность, высокое качество скрининга (МРТ определяет раковые образования от 0,1 – 0,3 мм).
  • Безвредность (магнитное поле не способствует росту опухоли, можно не опасаться ухудшения из-за количества обследований).
  • Безболезненность (в отличие от биопсии томография – это неинвазивный способ диагностики).
  • Возможность проходить томографию столько раз сколько необходимо без лучевой нагрузки на организм, что позволяет наблюдать за ходом лечения (результаты, сделанные в разное время дают возможность увидеть динамику).
  • Высокая точность результатов позволяет правильно продиагностировать и назначить успешное лечение. Уровень ложноположительных результатов при МР-скрининге составляет менее 1%.
  • МРТ с контрастом показывает характер образований, определяет васкуляризацию, что особенно важно, когда проводят биопсию до операции.

МРТ опухоли головного мозга: как выглядит патология

МР-томография основана на воздействии магнитного поля на молекулы воды в клетках человеческого тела. При сканировании импульсы проникают на заданную глубину и обеспечивают отклик от изучаемых тканей. Интенсивность ответной реакции зависит от насыщенности структур жидкостью.

В ходе исследования томограф преобразует полученные данные в серию послойных фотографий, которые отражают состояние сканируемой зоны. Для повышения информативности и определения малигнизации процесса используют контрастное вещество – препарат солей гадолиния. Это металлосодержащий раствор, который при внутривенном введении окрашивает сеть кровеносных сосудов и детально визуализирует характер кровоснабжения данной области. Препарат безопасен для человека, практически не вызывает аллергических реакций и полностью выводится из организма через несколько дней.

МРТ-исследование при раке выявляет новообразования доброкачественного и злокачественного характера, но дифференцировать процесс со 100% точностью можно только по результатам биопсии. Врач-радиолог может предположить малигнизацию процесса по некоторым признакам:

  • особенности контура очага;
  • степень однородности участка;
  • васкуляризация и поглощение контрастного вещества;
  • перифокальный отек.

Как делать мрт головного мозга при опухоли мозга

При МРТ на Т1 взвешенных изображениях новообразования выглядят как темные пятна с четким или размытым контуром. Для злокачественной опухоли характерно отсутствие выраженной границы со здоровыми тканями. Это объясняется особенностями роста атипичных клеток и их инфильтрацией в неповрежденные структуры. Доброкачественные образования раздвигают здоровые ткани, образуя контур, хорошо различимый на фото МРТ.

Миксоидная липосаркома на МРТ

Миксоидная липосаркома мягких тканей бедра на МРТ

Раковые опухоли на МРТ имеют неоднородную структуру. Это объясняется очагами некроза, наличием кальцинатов и кист, которые характерны для онкологических образований. Участки доброкачественных изменений на снимках не имеют включений, они выглядят однородными, четко ограниченными участками.

Предположить малигнизацию очага можно при введении контраста, когда на послойных фото видно, что опухоль имеет свою развитую сеть кровеносных сосудов и иной вариант накопления индикатора. Для доброкачественных образований характерно линейное расположение артериол, которые быстро инкрустируются раствором гадолиния.

Кровеносная система злокачественного участка имеет собственную ветвистую структуру, сосуды переплетаются и анастомозируют между собой, задерживая контраст. Если МРТ показывает неоднородную опухоль без четкого контура и, при введении контраста, выявляется запутанная сеть капилляров, можно предположить наличие злокачественного процесса.

Вследствие инфильтрации раковых клеток в здоровые ткани на томограмме возникает картина перифокального отека. Это объясняется увеличением объема жидкости в клетках. На снимках вокруг темного участка виден размытый ореол, неправильной формы. Такой симптом также может свидетельствовать о малигнизации процесса.

Рассмотрим, как выглядит опухоль на снимках при МРТ головного мозга в зависимости от того, какой вид новообразования у пациента.

Астроцитомы. Злокачественные опухоли, которые возникают спонтанно, имеют нечеткие границы и плотность низкую, обнаруживаются в височной или лобной доле. Выглядят на МРТ так:

  • контраст не скапливают;
  • имеют кисты.

Иногда требуется второе мнение врача. Цены и примеры сделанных работ больному лучше всего узнать заранее, чтобы быть уверенным в том что врач поставит правильный диагноз.

Олигодендроглиомы. Располагаются в теменной или лобной доле. Состоят из глиальной ткани. Медицинские услуги для постановки диагноза подразумевают стандартный метод МРТ. На снимке выглядят так:

  • четко очерченные границы;
  • плотность неравномерная;
  • сливаются с отеком тканей, которые находятся возле новообразования.

Эпендимома. Опухоль, носящая эмбриональный характер. Расположена в области желудочков. Выглядит на МРТ так:

  • на снимке обнаруживаются четко просматриваемые контуры;
  • плотность тканей в высокая;
  • здоровые ткани, которые окружающие новообразование, не отечны.

Глиобластома. Опухоль (новообразование) головного мозга на МРТ имеет круглую форму, четкие контуры. Этот вид онкологической патологии зарегистрировал высокую смертность среди пациентов. Быстро растет, вокруг него отчетливо прослеживается зона отека.

Менингиома. Состоит из мозговой оболочки. Находится в любом отделе ГМ. Врачи лучевой диагностики на МРТ могут определить ее по выраженному отеку здоровых тканей вокруг. Бывает в 2-3 раза больше самого образования.

Распространены опухоли, которые охватывают мозговой ствол. Портят жизнь больному, и требуют обязательной диагностики.

Опухоли из метастаз состоят из тканей других органов. С током крови попадают в ГМ. У изображения исследуемого органа характерные особенности. У метастаза четкие контуры, отек вокруг обширный. Если собраны в большом количестве – часто сливаются в одно пятно.

Особенностей расшифровки результатов МРТ много, поэтому заниматься вопросом должен лечащий врач. Заключение выписывает диагност.

Показывает ли МРТ метастазы?

МРТ используют для диагностики первичного рака и для выявления метастазов в регионарных лимфатических узлах и отдаленных областях. Метод позволяет определить локализацию очага, изучить вид и строение опухоли, степень ее прорастания в окружающие ткани. На снимках МРТ визуализирован характер кровоснабжения образования, уровень поражения органа или пространства, где оно обнаружено.

Контрастная магнитно-резонансная томография позволяет дифференцировать метастазы от первичного очага. При раке МРТ показывает вторичное поражение мягких тканей, внутренних органов брюшной полости и малого таза, отделов головного и спинного мозга. Метастазы, локализованные в костном веществе, обычно видны без применения контраста.

Метастазы в крестец при раке молочной железы на снимке МРТ

Метастазы в крестец при раке молочной железы

Определение региональных и отдаленных вторичных поражений позволяет определить степень рака и назначить результативное лечение. Оно будет направлено на удаление и подавление роста раковых клеток первичного очага и метастазов. По МРТ врач отслеживает эффективность лечебных мероприятий, наблюдая за развитием опухоли в динамике.

Лечение рака мозга в Юсуповской больнице

При определении тактики лечения врач опирается на данные касательно вида опухоли, стадии развития заболевания и места локализации новообразования. Классическим методом лечения рака мозга является хирургическая операция. При удалении опухоли на ранней стадии у пациента есть все шансы на полное выздоровление.

Когда же новообразование диагностируют на более поздних стадиях, хирургическая операция проводится с целью улучшения качества жизни больного и снижения ярко выраженной симптоматики.

После проведенного оперативного вмешательства у пациента могут обнаружить различные побочные явления, вызванные повреждением тканей мозга. Это может быть нарушение зрения, речи, мышления и пр. Кроме того, могут появляться головные боли, а в некоторых случаях развивается отек мозга.

В подавляющем большинстве случаев после хирургической операции пациенту назначают курс лучевой терапии. Подобный вид лечения направлен на уничтожение злокачественных клеток опухоли, которые невозможно было удалить хирургическим путем. Также лучевая терапия убивает раковые клетки, которые могли остаться в организме после хирургического лечения.

Лучевая терапия выступает основным методом лечения при невозможности проведения оперативного вмешательства. Облучение также имеет ряд побочных явлений. Основные из них – это тошнота, постоянное чувство усталости, временное выпадение волос и пр. В ряде случаев у пациентов происходит набухание тканей мозга, сопровождаемое головными болями.

Химиотерапия при раке головного мозга может выступать как самостоятельный метод терапии, также быть дополнительной мерой при хирургическом вмешательстве или лучевой терапии. Химиотерапевтические препараты уничтожают раковые клетки опухоли и препятствуют развитию метастазов. В качестве побочных эффектов химиотерапии выступают: общая слабость, головокружение, тошнота, рвота, потеря аппетита, жар, озноб и пр.

Еще одним методом лечения рака мозга может быть гормонотерапия. Она снижает воспаление и отек мозга.

Одним из этапов восстановления может быть реабилитация, так как опухоли головного мозга могут возникать в тех его частях, которые отвечают за контроль мышления, зрения, речи и моторики. Иногда головной мозг способен самостоятельно восстановиться после лечения опухоли или травмы, но это требует терпения и времени.

Проведение реабилитации когнитивных функций позволяет решить проблему потери либо восстановить потерянные ранее когнитивные способности. Проведение физиотерапии позволяет справиться с восстановлением утраченной мышечной силы либо двигательных навыков. Проведение восстановление трудоспособности позволяет помочь больному к нормальному образу жизни после лечения опухолей в головном мозге.

При обнаружении симптомов онкологии головного мозга, следует немедленно обращаться в Юсуповскую больницу. Возможно, аномальное состояние здоровья вызвано вовсе не раком мозга, а переутомлением. В данном случае полное обследование будет служить успокоением для Вас. В противном случае при своевременном обращении к врачу и диагностике рака пациент увеличивает шансы на полное выздоровление.

В Юсуповской больнице применяют новейшее оборудование, которое позволяет проводить диагностику онкологии мозга на любой стадии. Онкологи больницы имеют огромный опыт борьбы с заболеванием и в индивидуальном порядке подбирают для каждого пациента наиболее эффективный метод терапии.

Вы можете обратиться в Юсуповскую больницу по телефону или записаться на прием через форму записи на сайте. Врач-координатор центра ответит на ваши вопросы.

Виды онкологии головного мозга и особенности их развития – степени рака ГМ

Рак на МРТ

Электромагнитные импульсы не оказывают негативного воздействия на организм. Применение МРТ для дифференциальной диагностики новообразований безопасно для человека и не оказывает стимулирующего эффекта на рост и развитие раковых клеток. В этом состоит преимущество метода перед компьютерной томографией и использованием ионизирующего излучения.

С помощью магнитного поля можно сканировать организм человека неограниченное количество раз, что позволяет наблюдать за развитием процесса при терапевтическом лечении рака.

МРТ используют для выявления первичной опухоли и с профилактической целью у пациентов, которые относятся к группе риска по онкологическим заболеваниям. В этом случае применяют полное сканирование, которое отражает состояние всех органов и структур, мягких тканей и костного вещества опорно-двигательной системы, в том числе суставов.

Определение очага в начальной стадии, до проникновения атипичных клеток в лимфатические узлы и окружающие структуры, повышает результативность противоопухолевой терапии. Возможность применения консервативного лечения имеет большое значение в случае поражения раком жизненно важных органов, когда оперативное вмешательство невозможно без причинения вреда здоровью пациента.

Наблюдение за опухолью и контроль эффективности проводимых мероприятий с помощью МРТ-сканирования позволяет своевременно реагировать на малейшие изменения и корректировать терапию, добиваясь стойкой ремиссии.

Существует достаточно обширная классификация рассматриваемого недуга.

  • Внутримозговыми. Их диагностируют в веществе головного мозга.
  • Внемозговыми. Раковые клетки не затрагивают полость мозга, — они поражают его оболочки, черепные нервы.
  • Внутрижелудочковыми. Опухоль распространяется в желудочки мозга.
  1. Первичные. Появляются в следствии мутации клеток тех или иных компонентов, что расположены внутри черепной коробки. Дегенеративные изменения могут затрагивать кости, нервные волокна, кровеносные сосуды, что снабжают мозг, серое вещество и т.д. Их делят в свою очередь на две большие группы: глиомы и не-глиомы. Каждая из указанных групп может быть представлена различными видами злокачественных новообразований, что будут описаны ниже.
  2. Вторичные. Развиваются на фоне метастаризования других внутренних органов.
  • Астроцитома. Виновниками данного недуга являются астроциты — вспомогательные клетки мозга. Указанной патологии больше подвержены мужчины.
  • Олигодендроглиома. Встречается крайне редко вследствие трансформации олигодендроцитов.
  • Смешанные глиомы. На практике данный тип внутримозговых опухолей встречается чаще всего. Исследование всегда подтверждают в данном виде раковой опухоли наличие видоизмененных олигодендроцитов и астроцитов.
  • Лимфомы ЦНС. Раковые клетки располагаются в лимфососудах, что внутри черепной коробки. Согласно проведенным исследованиям, указанный вид опухолей ГМ зачастую имеет место быть на фоне слабых защитных сил организма либо после пересадки внутренних органов.
  • Гипофизарные аденомы. Указанный вид новообразований редко бывает злокачественным. Зачастую его обнаруживают у женщин, и проявляется он сбоями в работе эндокринной системы: ожирением, усиленным ростом волос, длительным заживлением ран и т.д. У детей данная болезнь проявляется гигантизмом.
  • Менингиомы. Формируются из мутированных клеток паутинной оболочки мозга. Они способны вызывать метастазирование.
  • Эпендимома. Видоизменениям подвергаются клетки, отвечающие за синтезирование спинномозговой жидкости. Они бывают нескольких классов:
    — Высокодифференцированные. В параметрах увеличиваются достаточно медленно, метастазы не наблюдаются.
    — Среднедифференцированные. Как и предыдущий класс не способны метастазировать, однако опухоль растет быстрее.
    — Анапластические. Раковые клетки делятся достаточно быстро, провоцируя появление метастаз.

Онкология — тяжёлое заболевание, с трудом поддающееся лечению. Прогноз зависит от того, на какой стадии выявлена опухоль и как быстро начали проводиться терапевтические мероприятия.

Как делать мрт головного мозга при опухоли мозга

Решающую роль в ранней диагностике новообразований играет инструментальное обследование, составляющей которого является магнитно-резонансная томография (МРТ).

Чем раньше выявлена опухоль, тем больше шансов на выздоровление. Даже рак на ранней стадии вылечивают, если обнаружить онкологические клетки до того момента, пока они не начали разрастаться и поражать здоровые ткани.

Для такой диагностики назначается МРТ. Перечислим достоинства этого метода:

  1. Показывает онкологию — по снимкам различают видоизменённые и здоровые ткани, можно судить о доброкачественной или злокачественной природе уплотнения.
  2. Точность — при помощи МРТ выявляют онкологические новообразования от 1 мм. По этому параметру метод выигрывает по сравнению с КТ, который может «проглядеть» рак маленьких размеров.
  3. Процедуры не вызывают облучения — обследование проводят несколько раз для уточнения диагноза, осложнений, определить скорость роста атипичных клеток.
  4. На снимках видна васкуляризация — это рост патологических кровеносных сосудов внутри опухоли, который чаще наблюдается при раковой природе уплотнения.

Когда биопсия невозможна, МРТ является главным методом в диагностике рака. При соблюдении правил и достаточном опыте доктор может на основании томографии выявить болезнь и контролировать лечение.

После проведённой процедуры доктор анализирует снимки, внимательно рассматривает контур и структуру уплотнения.

По некоторым признакам выявляют природу новообразования и делают выводы по прогнозу для пациента. Перечислим, по каким критериям на МРТ определяют рак:

  1. Границы — для рака характерно отсутствие ровного контура, у таких уплотнений неправильные изгибы и выступы. Форма злокачественного образования вытянутая, раздвоенная, непропорциональная.
  2. Структура уплотнения — на снимке рак определяется по неравномерному контрасту, отмечаются плотные и рыхлые участки. Если наблюдается однородная субстанция, скорее всего, опухоль доброкачественная.
  3. Анатомия сосудов — в случае рака отмечается обильное кровоснабжение, магистрали неправильно направлены, соединяются между собой. У доброкачественных уплотнений относительно параллельное расположение сосудов.

Рак стремительно растёт, поэтому на снимках видны неправильные границы и неоднородная структура ткани.

Для интенсивного развития требуется больше питания, что приводит к разрастанию сосудов и истощению организма.

Вариант ошибочной диагностики возможен только в одном случае — если используется низкопольный томограф, генерирующий низкочастотное поле.

В этих ситуациях ядерно-магнитный резонанс не позволяет рассмотреть контуры новообразования, не удаётся отличить характер рисунка от окружающих тканей.

При исследовании на таких приборах онкологию путают со следующими уплотнениями:

  • нагноения;
  • скопление крови и жидкости;
  • кисты.
  • В редких случаях происходит ошибочная диагностика при нарушении правил проведения процедур, из-за которых создаются помехи на мониторе.
  • При подозрении на метастазы делаются снимки соответствующих областей, в которых предполагаются дочерние уплотнения.
  • Метод информативен, помогает обнаружить малейшие разрастания, но для исключения ошибок вводится контрастное вещество. Это помогает обнаружить метастазы в следующих областях:
  1. В лёгких — частая зона локализации дочерних клеток рака. Процедуры назначаются при подтверждённом онкологическом диагнозе и сильном надсадном кашле, кровохарканье и одышке.
  2. В брюшной и тазовой полости — метастазы заносятся с кровотоком через аортальные ветви. Для повышения информативности вводится контраст.
  3. В головном или спинном мозге — МРТ назначается при подтверждённой опухоли и наличии неврологических симптомов, расстройстве зрения, слуха, выпадении чувствительности.

Метастазы

Применение МРТ в диагностике рака помогает выявить размеры опухоли, рассмотреть структуру и определить наличие или отсутствие метастазов.

Но достоверность исследования зависит и от аппарата, генерирующего магнитное поле.

Как делать мрт головного мозга при опухоли мозга

При недостаточной его выработке новообразования нечётко отображаются на мониторе, даже грамотный специалист может поставить неверный диагноз. Для получения качественных снимков прибор должен соответствовать мощности в {amp}gt;1,5 Тл.

При проведении МРТ ошибиться можно при локализации рака в костях, поскольку эти структуры плохо отображаются на мониторе.

При возникновении трудностей иногда вводится контраст, который частично решает проблему. Он окрашивает ткани, улучшает качество снимков.

  1. Может ли диагностика мрт определить ракМРТ — высокоточный метод для диагностики рака, определяющий опухоли на начальных стадиях и метастазы.
  2. Процедуры безвредные, допускается назначение исследования для контроля лечения, наблюдения за ростом уплотнения.
  3. Для исключения ошибок рекомендуется делать снимки на современных томографах мощностью 1,5 Тл и выше.

Преимущество МРТ перед иными методами обследования — возможность определить онкологию с самой ранней стадии заболевания и не только выявить метастазы, но и визуализировать их при локализации вне основного очага.

Послеоперационное сканирование позволяет уточнить влияние хирургического воздействия на основной очаг заболевания. Может ли МРТ показать рак еще до того, как малигнизированные атипичные клетки накопились в лимфоузлах? Какие перспективы в онко-диагностике открывает магнитно-резонансная томография?

Можно ли на МРТ увидеть рак? Да — на самой ранней стадии, пока атипичные клетки еще не начали разрастаться.

 МРТ определяет рак в очагах, размеры которых еще не достигли 1 мм, то есть до появления новообразования.

Если во время сканирования были визуализированы симптомы, указывающие на развитие опухоли, процедуру можно прервать и ввести контраст, чтобы уточнить топографию опухоли и стадию ее развития. 

Такое исследование позволяет дифференцировать на  МРТ-снимках доброкачественную опухоль от злокачественной, оценить ее размеры, связь с другими тканями, полностью оценить объем предстоящего оперативного вмешательства.

Профилактика заболевания

Для предупреждения злокачественного перерождения клеток головного мозга специалисты рекомендуют следовать следующим правилам:

  1. Ежегодно проходить профилактические медицинские осмотры.
  2. Отказаться от вредных привычек.
  3. Сбалансировать ежедневный рацион питания по витаминному и минеральному составу.
  4. Исключить воздействие канцерогенных веществ на организм.
  5. Проводить больше времени на открытом воздухе и заниматься физической культурой.

За что на человека ниспосланы такие страшные болезни как СПИД, рак, диабет до сих пор непонятно. За грехи ли, а может просто потому, что так задумано мы, простые смертные, узнать не в силах. От таких болезней и лекарства-то эффективного еще не придумано. Все медикаментозное лечение сводится к поддержанию защитных сил организма.

Но ранняя диагностика имеет просто колоссальное значение для человека, страдающего такими практически неизлечимыми недугами. Например, при ранней диагностике опухоли мозга порой можно спасти жизнь больному, а иногда и существенно улучшить качество его жизни. При этом возможна экономия немыслимых сумм денег, которые обычно уходят на безрезультатные попытки продлить человеку жизнь, если болезнь довольно долго прогрессирует.

Первые признаки опухоли головного мозга, например, можно определить еще на самой ранней стадии развития заболевания. В таких случаях возможность полного выздоровления многократно возрастает.

Заключение МРТ при опухоли

В описании результатов МРТ при подозрении на онкологический процесс врач указывает косвенные признаки злокачественного образования. Заключение отражает локализацию, форму и размеры опухоли, содержит информацию о ее структуре, наличии или отсутствии контура, васкуляризации и степени поглощения контраста.

Может ли диагностика мрт определить рак

Врач описывает также состояние обследуемого органа и степень поражения патологическим процессом, воздействие на окружающие ткани и характер кровоснабжения изучаемой зоны. При выявлении метастазов специалист дает заключение по их локализации и размерам.

Нейроэктодермальная опухоль головы на МРТ

Снимок нейроэктодермальной опухоли головного мозга (медуллобластома) на МРТ без контраста (слева) и с усилением (справа)

В заключении первичного обследования не указывается конкретный диагноз, его можно поставить только на основании биопсии. При подозрении на злокачественное образование врач может рекомендовать повторное сканирование по протоколу онкопоиск, которое проводится с обязательным введением контраста.

Точный диагноз, а также характер опухоли и степень малигнизации клеток определяет онколог. При этом учитываются результаты анализов и заключение МРТ.

Классификация

Среди первичных церебральных новообразований преобладают нейроэктодермальные опухоли, которые классифицируют на:

  • опухоли астроцитарного генеза (астроцитома, астробластома)
  • олигодендроглиального генеза (олигодендроглиома, олигоастроглиома)
  • эпендимарного генеза (эпендимома, папиллома хориоидного сплетения)
  • опухоли эпифиза (пинеоцитома, пинеобластома)
  • нейрональные (ганглионейробластома, ганглиоцитома)
  • эмбриональные и низкодифференцированные опухоли (медуллобластома, спонгиобластома, глиобластома)
  • новообразования гипофиза (аденома)
  • опухоли черепно-мозговых нервов (нейрофиброма, невринома)
  • образования церебральных оболочек (менингиома, ксантоматозные новообразования, меланотичные опухоли)
  • церебральные лимфомы
  • сосудистые опухоли (ангиоретикулома, гемангиобластома)

Внутримозговые церебральные опухоли по локализации классифицируют на суб- и супратенториальные, полушарные, опухоли серединных структур и опухоли основания мозга.

Метастатические опухоли мозга диагностируются в 10-30% случаев ракового поражения различных органов. До 60% вторичных церебральных опухолей имеют множественный характер. Наиболее частыми источниками метастазов у мужчин выступают рак легких, колоректальный рак, рак почки, у женщин — рак молочной железы, рак легких, колоректальный рак и меланома.

Последствия

Может ли диагностика мрт определить рак

Если новообразование головного мозга влечет неврологические симптомы необходимо как можно быстрее начинать терапию. Доброкачественные опухоли лучше поддаются терапии, но зачастую их положение делает удаление нереальным. Если во время операции, по каким либо причинам пораженная ткань не была вырезана полностью, возможно возникновение рецидивов.

Одинаково все новообразования могут вызывать тяжелые и зачастую необратимые последствия. Огромное количество злокачественных новообразований терапии не поддаются.

Образования, находящиеся в голове способны блокировать ток спинномозговой жидкости, что в дальнейшем может привести к ее скоплению и увеличению давления на структуры мозга. Это крайне тяжелое осложнение, известное как гидроцефалия. В особо тяжелых случаях осуществляется дренаж с целью уменьшения давления, а также снижения риска дальнейшего повреждения органа.

Что показывает МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства

В брюшной полости располагаются органы пищеварительной системы и железы внутренней секреции. МР-томография помогает исследовать структуру паренхиматозных органов: печени с протоками, поджелудочной железы, селезенки, расположенных забрюшинно почек и надпочечников, а также лимфоузлов и висцеральной жировой клетчатки. Полые органы (пищевод, желудок, петли кишечника) при МРТ не оцениваются.

МР-томография назначается при следующих ситуациях:

  • камни в билиарной системе – МРТ покажет наличие конкрементов в полости желчного пузыря, холедохе или желчных протоках. Специальный режим – МР-холангиография используется в диагностике причин механической желтухи;

  • выявление первичного печеночноклеточного рака, а также определение распространения метастазов из онкологических процессов другой локализации;

  • воспалительные заболевания печени различной природы (вирусные, токсические, аутоиммунные гепатиты), наличие фибротической или цирротической перестройки;

  • диагностика болезней поджелудочной железы воспалительного или опухолевого генеза с выявлением кистозных перерождений, участков деструкции и оценкой проходимости общего панкреатического протока;

  • исследование структуры селезенки, наличие в ней кист, различных опухолей и травматических повреждений;

  • воспалительные заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, карбункул почки);

  • нарушение оттока мочи из почек – МРТ показывает расположение блока почки, помогает определить его природу (конкремент, опухоль).

Для повышения информативности диагностики МРТ брюшной полости проводится натощак либо через 4 часа после приема пищи или жидкости.

При формировании метастазов больной может сохранять работоспособность, не замечать изменений. Поэтому врачи рекомендуют проходить плановое обследование через несколько месяцев после операции или курса лечения от рака. Диагностика проводится разными методами:

  1. Если УЗИ или КТ показало проблемные участки, затемнения с неясными контурами сканируются только органы или зона, где подозревается развитие вторичного рака (грудная клетка, брюшная полость).
  2. В стадии ремиссии часто рекомендуется полное обследование всего тела с помощью МРТ. Это позволяет своевременно выявить метастазы или плотные кальцинаты.

При диагностике рака и поиске метастазов онкологи больше внимания уделяют нескольким участкам, где чаще всего выявляются вторичные новообразования:

  • грудной отдел (легкие, бронхи, щитовидная железа);
  • брюшина (печень, селезенка, кишечник, желудок);
  • малый таз (мочеполовые органы);
  • голова (носоглотка, глазные орбиты);
  • головной или спинной мозг.

Магнитно-резонансная томография практически не используется, если рак дал метастазы в кости. В такой ситуации лучше использовать компьютерную томографию с рентгеновским излучением.

Можно ли на МРТ увидеть рак, если аппарат излучает низкие магнитные дозы? При подозрении на онкологию или при поиске метастазов рекомендуется использовать высокопольный томограф мощностью не менее 1,5–2 Тл. Он делает более тонкие срезы, обладает повышенной чувствительностью. В противном случае диагноз может иметь неточности.

Расшифровка снимков и постановка окончательного диагноза

Магнитно-резонансную томографию проводит врач лучевой диагностики. От уровня квалификации специалиста и мощности аппарата зависит интерпретация результатов, качество исследования в онкологии. Достоверную информацию о строении новообразования получают на аппаратах от 1.5Тл. Врач определяет по косвенным признакам наличие онкологии — неровные контуры образования, неоднородность структуры, особое строение сосудов.

При стандартной методике врач может увидеть новообразование, что бы понять его природу — проводят МРТ с контрастированием, жироподавлением, диффузионно-взвешанную томографию, водородную спектроскопию. На МРТ увидеть рак можно с помощью этих специальных методик.

Врач должен оценить степень распространения процесса, стадию заболевания. Во время исследования можно провести прицельную биопсию подозрительного участка, функциональную и кинетическую томографию. Окончательный диагноз рака ставят онкологи после изучения микропрепарата опухоли гистологом, опираясь на результаты магнитно-резонансной томографии.

Расшифровкой снимков занимаются врачи, прошедшие специальное обучение. Они имеют представление о характере послойной визуализации всех органов и систем в норме и при патологии. Опухоли из разных тканей, различающиеся по степени дифференцировки и стадии, имеют свои особенности. Но можно выделить ряд общих признаков, выявление которых позволяет заподозрить рак.

Доброкачественные новообразования растут, не проникая в окружающие ткани, а оттесняя их в сторону. Поэтому на снимках будут видны четкие, гладкие и ровные контуры опухоли. Такой рост новообразований называют экспансивным.

Злокачественное развитие опухоли проявляется ее агрессивным разрастанием с проникновением в близлежащие органы и ткани, повреждением клеток, сосудов. Инфильтративный рост на снимке имеет размытые границы, неясный контур, неровные очертания.

Содержимое опухоли

Опухоль доброкачественного характера состоит из клеток высокой степени дифференцировки. По активности, функциям и метаболизму они сходны с другими клетками организма, но в них нарушены процессы контроля деления. Избыточный рост может наблюдаться из клеток разных тканей, например, из жировой образуется липома, из соединительной — фиброма, а из мышечной — миома. На снимках такие образования имеют содержимое преимущественно однородного состава.

Злокачественный рост протекает быстро как по проникновению в сосуды и окружающие органы, так и по процессам, проходящим в очаге. Раковые клетки утрачивают контроль и над делением, и над дифференцировкой. В некоторых опухолях невозможно определить происхождение ткани. На снимках раковый процесс будет характеризоваться следующими признаками:

  • содержимое с неоднородной структурой;
  • видны очаги некроза, кальциноза, кровоизлияний и коллоидной дегенерации.

Признаки, которые должны насторожить

Это считается самым ранним признаком злокачественного процесса центральной нервной системы. Болевые приступы имеют при этом разную интенсивность. Они, как правило, активизируются во второй половине дня и ночью.

Также, усиление боли происходит во время физического или умственного перенапряжения.

Может ли диагностика мрт определить рак

Типичным для таких онкобольных является наличие рвоты без сопутствующей тошноты. В большинстве случаев, рвотные приступы не связаны с приемом пищи и наблюдаются в утреннее время или на фоне мигрени.

Часто пациенты жалуются на внезапное возникновение чувства вращения окружающих предметов.

У пациентов с менингиальными опухолями сохраняется ясное сознание. При этом у некоторых больных искажается процесс мышления, запоминания или восприятия. Так, например, онкобольному может быть тяжело вспомнить недавние события, свой адрес. Он становиться апатичным или напротив – гипервозбужденным.

Приступы, которые впервые возникают в возрасте старше 20 лет, являются прямым поводом для визита к невропатологу. В случае злокачественного поражения эта симптоматика сохраняет тенденцию к нарастанию количества припадков.

У больных наблюдается прогрессирующее снижение остроты зрения или ощущение тумана перед глазами.

Медленное исчезновение тактильной или болевой чувствительности кожных покровов также может являться ранним признаком развития головной опухоли.

Рассматриваемых недуг на ранних стадиях проявляет себя неспецифичными симптомами. Аналогичные признаки присутствуют у некоторых других заболеваний, связанных с функционированием мышечной, центральной нервной системы, а также внутренних органов.

Ранние симптомы рака головного мозга

Когда надо начинать поиски рака?

  • Тошнота и рвота, которые никак не зависят от времени приема пищи. Если рвота началась вскоре после еды, рвотные массы будут содержать непереваренные кусочки пищи. Наличие желчи свидетельствует о том, что больной давно ничего не ел. Главная особенность данного симптома – отсутствие облегчение после рвоты, как это бывает в случае отравления.
  • Ночные и/или утренние головные боли, с которыми болеутоляющие средства не способны справиться. При нахождении в вертикальном положении болевые ощущения стихают. При движениях шеи, тела болезненность усиливается. По мере прогрессирования опухоли боли в голове не прекращаются.
  • Утрата способности анализировать полученную информацию.
  • Трудности с запоминанием.
  • Нарушение концентрации внимания.
  • Неадекватное восприятие событий.
  • Судороги конечностей. В указанный процесс может вовлекаться все тело, и в некоторых случаях человек теряет сознание с кратковременной остановкой дыхания.

Настораживающие признаки

Данное заболевание является опасным и коварным. Этот недуг проявляется в различных формах, а также разнообразными признаками. Опухоль головного мозга, это еще не приговор, но чем раньше выявлена патология, тем больше шансов выздороветь.

Как правило, такой недуг дает знать о себе постепенно, без особых обострений. Как раз этим он опасен, поскольку диагностируется он слишком поздно. Особенного внимания нужно уделить именно раку мозга, потому что опухоли, находящиеся там, растут намного быстрее. Как определить рак головного мозга?

Основные симптомы:

  1. Головная боль. Такое состояние является основным признаком заболевания. Люди месяцами живут, страдают от нее и даже не подозревают, что это может быть признаком страшного недуга. В такой ситуации мы привыкли использовать обезболивающие средства, но самолечение может усугубить ситуацию. Характер такого состояния, как правило, непостоянный, боль тупая и распирающая, становится интенсивней под утро. Помимо этого, боль может усиливаться на фоне стрессовых ситуаций или физической активности.
  2. Рвота – типичный симптом такого недуга. Как правило, она появляется в утренние часы и никак не связана с приемом пищи.
  3. Головокружение. Такой симптом больше типичен для поздних стадий заболевания. Больной отмечает ощущения вращения предметов и своего тела.
  4. Эпилептические или судорожные припадки. У больного такой симптом должен моментально вызвать подозрение, поскольку никаких предпосылок для этого не было, а возник признак спустя 20 и более лет. При таком недуге их интенсивность и частота только возрастает.
  5. Одними из первых показательных симптомов недуга является резкая потеря веса. Если больной начинает стремительно терять килограммы без диет или смены режима питания, то это повод бежать к доктору.
  6. Расстройство памяти, мышления или восприятия – опасный признак. Люди, которые страдают от этого недуга, порой не могут вспомнить имени самого близкого человека или собственный адрес. Вследствие чего человек становится агрессивным, раздражительным, может совершать неадекватные действия. Часто возникают галлюцинации.
  7. Расстройство зрения. Иногда может возникать туман или мушки перед глазами. Зачастую они появляются в утренние часы. С течением времени острота зрения постепенно снижается и при несвоевременном лечении может привести к слепоте.
  8. Люди, страдающие от такого заболевания, часто жалуются на отсутствие чувствительности в руках и ногах, а также на расстройство речи и слуха. Человеку крайне сложно сохранить равновесие, особенно с закрытыми глазами.

Стадии заболевания

Ни для кого не секрет, что существует 4 стадии патологии. Ниже рассмотрим каждую из них наиболее подробно.

  1. Первая стадия. Новообразование располагается поверхностно. Клетки опухоли не ведут себя агрессивно. Всю свою энергию они направляют лишь на поддержание собственной жизни. На таком этапе новообразование не растет, поэтому его очень трудно выявить. Симптоматика либо слабо выражена, либо не выражена вообще.
  2. Вторая стадия. Клетки продолжают и дальше мутировать. На этом этапе опухоль начинает расти. Новообразование внедряется в мозговые ткани, образует спайки, и нарушает нормальную работу кровеносных и лимфатических путей.
  3. Третья стадия. На этом этапе и начинают проявлять себя первые симптомы патологии, а именно в первую очередь головные боли и головокружение. Возможна необъяснимая для человека резкая потеря килограммов и незначительное повышение температурных показателей. Тогда же появляется тошнота и рвота в утренние часы.
  4. Четвертая стадия. Новообразование пронизывает все структуры мозга и не подлежит удалению. Именно на этом этапе опухоль дает метастазы в другие органы. У больного начинают появляться остаточные признаки: галлюцинации и приступы эпилепсии. Цефалгия возникает регулярно и имеет интенсивный характер.

На последней стадии нарушена работа жизненно важных функций организма. Состояние больного могут облегчить лишь сильнодействующие медикаменты. В некоторых случаях больной впадает в кому и уже не выходит из нее.

Прогноз

Прогноз зависит от степени злокачественности: первая и вторая степень имеют благоприятный дли жизни прогноз. Третья степень – неблагоприятный.

Прогноз также зависит от сложности операции и локализации опухоли. Так, если в ходе операции менингиомы лобной доли повредить вещество мозга и проводящие мути, – потребуется долгое восстановление и реабилитация. Поэтому здесь прогноз определяется навыками хирургов. В целом, если опухоль обнаружить на ранних стадиях, прогноз всегда благоприятный.

Симптомы

Клиническая картина определяется общемозговыми и специфическими, очаговыми симптомами.

Опухолевые общие признаки у взрослого:

  1. Интоксикационный синдром: головная боль, усталость, повышение температуры, общая слабость, нарушение сна, тошнота и рвота.
  2. Изменение психоэмоционального состояния: раздражительность, беспокойство, тревога, иногда ярость.
  3. Интеллектуальный нарушения: ухудшение концентрации внимания, ухудшение запоминания, замедление продуктивности мыслей.
  4. Менингеальный синдром: сильная цефалгия, рвота без тошноты, которая не приносит облегчения, сонливость и апатия, сменяющаяся возбуждением, очаговые эпилептические судороги на ногах или руках, нарушение сознания вплоть до оглушения, нередко зрительные галлюцинации. Менингеальный синдром также проявляется повышением тонуса затылочных мышц, повышенной чувствительностью к внешним раздражителям (свет, звук, запах и вкус). Пациенты нередко жалуются на покалывание кожи и чувство ползания мурашей.

Может ли диагностика мрт определить рак

Как определить опухоль в голове по косвенным внешним признакам:

  • больные заторможенные, вялые, сонные и апатичные;
  • медленно реагируют на внешние стимулы;
  • рассеяны;
  • жалуются на головные боли;
  • иногда теряют равновесие;
  • вспыльчивы и раздражительны.

Фалькс менингиома

Новообразование вырастает из серповидного отростка паутинной оболочки. Проявляется Джексоновской эпилепсией: локальные судороги в теле, которые постепенно распространяются по всему телу. Обычно эпилепсия начинается с одного и того же места. Генерализация судорог приобрела название «Джексоновский марш», когда возбуждаются мышцы одной стороны тела.

Менингиома правой лобной доли

Характеризуется расстройством поведения. Больные утрачивают критику к своему состоянию, ведут себя дурашливо, шутят детские шутки, неадекватно оценивают события. Расстраивается эмоционально-волевая сфера. У пациентов пропадает мотивация ко всякому действию. Эмоции утрачивают свою краску, «тупеют». Такие же симптомы присущи и левой доле лобной области.

Менингиома височной области

Развиваются проблемы со слухом и памятью. Нарушается восприятие слуховой речи: на физиологическом уровне больной слышит слова, но не понимает их сути. Расстраивается кратковременная и долгосрочная память. Ухудшается воспроизведение недавних событий. Воспоминания утрачивают точность и хронологию.

Менингиома височной области также сопровождается извращением обоняния и частично вкуса. При глубоком поражении менингиомой расстраивается обработка вестибулярной и зрительной информации.

Опухоль в височной части головы нарушает функцию распознавания лиц. Если поражается доминантное полушарие – страдает речь: больным трудно подбирать слова и правильно составлять предложение. Частично расстраивается эмоциональное поведение. Например, больной может непривычно и неадекватно реагировать на стандартную ситуацию.

Островковая доля

Опухоль в этой области влияет на социальные эмоции: сочувствие, эмпатия, переживание за боль других. Большое новообразование извращает некоторые социальные чувства. Например, при виде неприятного запаха и крови у здорового человека появляется отвращение, у больных с опухолью в островковой зоне эта эмоция выпадает насовсем. Нарушается контроль за социальным поведением: разрушаются рамки общепринятых норм и морали.

Стадии недуга

Насчитывается 4 степени, характеризующие протекание такого заболевания, как опухоль головного мозга. Стадии могут сменяться очень быстро. Известны случаи, когда даже идентифицировать их не представлялось возможным.

– 1 стадия. Начальный этап характерен медленным развитием новообразования. Клеток, пораженных недугом, незначительное количество. На данной стадии опухоль подлежит хирургическому вмешательству. Исход операции, как правило, благоприятен.

Однако признаки опухоли мозга на этой стадии очень слабо выражены. Пациенты могут испытывать слабость, головокружение и боль. Вряд ли кто-то связывает данные симптомы, характерные множеству болезней, с онкологией. Поэтому большинство из людей не проходят полную диагностику организма. А только она способна определить развитие недуга.

– 2 стадия.Опухоль начинает медленно охватывать прилежащие ткани. Несмотря на это, хирургическое вмешательство еще допускается. Пациент, идущий на операцию, имеет большой шанс излечиться.

Если рассматривать признаки опухоли мозга, то к вышеназванным добавляется тошнота, возможна рвота. Эти явления совершенно не связаны с процессом еды. Рвотный рефлекс вызван изменением внутричерепного давления. У пациента могут наблюдаться эпилептические припадки, судороги.

Может ли диагностика мрт определить рак

Стоит подчеркнуть еще раз: если имеется опухоль мозга, стадии, описанные выше (1 и 2), операбельные. При них шанс избавиться от болезни просто огромен.

– 3 стадия. Болезнь прогрессирует. Недуг представляет угрозу для жизни пациента. Злокачественные клетки стремительно внедряются в ткани. Зачастую эту стадию врачи классифицируют как неоперабельную опухоль мозга. Лечение происходит симптоматически различными медикаментами.

– 4 стадия. Самая опасная степень онкологии. Прогноз неблагоприятен. Стремительно разрастающаяся опухоль поражает практически весь мозг. Больной «тает» прямо на глазах.

Однако имеются случаи удачного хирургического вмешательства. К примеру, если новообразование размещено в височной области. Дальнейшая лучевая и химиотерапия способны остановить процесс деления злокачественных клеток. Но зачастую данная степень характеризуется необратимым процессом. Любое лечение способно лишь замедлить течение недуга.

Преимущества МРТ при определении опухолей

Новообразования носят характер злокачественный или доброкачественный, они могут располагаться в любом отделе мозга. Во всех новообразованиях присутствуют ядра водорода, они имеют разный внешний вид, выделяют энергию. Опухоль головного мозга на МРТ увидит врач-онколог.

Новообразования головного мозга могут располагаться во всех его отделах. Метод позволяет исследовать сосуды головного мозга.

Достоинства:

  1. при необходимости можно проводить исследования каждый месяц – метод безопасен, и не несет в себе лучевой нагрузки;
  2. косточки не мешают получению изображения;
  3. онколог определяет, насколько эффективное лечение, какими — четкими или нечеткими границами обладает новообразование;
  4. это один из методов нейровизуализации, разрешающий увидеть изображение в 3 перпендикулярных плоскостях;
  5. с помощью магнитно резонансной томографии видно кору, сосуды, белое и серое вещество мозга, ЧМ нервы и т.д.;
  6. получаем точную информацию относительно ликворной системы мозга;
  7. определяет, носит ли новообразование доброкачественный характер или опухоль злокачественная;
  8. можно узнать, как выглядят сосуды, не используя контрастное вещество.

Этот метод диагностики МРТ считается одним из наиболее точных и безопасных. Поэтому он рекомендован пациентам, у которых подозрение на наличие онкологии.

Преимущества магнитно резонансной томографии очевидны.

На сегодняшний день — это лучший из методов диагностики рака мягких тканей и паренхиматозных органов. Позволяет определить новообразования от 1 мм в диаметре.

Более того, МРТ даёт онкологу представление о взаимосвязи опухоли и окружающих тканей, распространённости процесса. Объёмное изображение, высокая чёткость снимков позволяют точнее и быстрее поставить верный диагноз. Минус — исследование дорогое и долгое (до часа, если с контрастированием).

Дополнительные диагностические методики

С помощью ПЭТ удается выявить нарушения функциональной, метаболитической активности головного мозга. Применяется в качестве:

  • вспомогательной диагностики, дополняя результаты других инструментальных исследований;
  • часть комплекса вместе с КТ, МРТ;
  • отдельного обследования на доклиническом этапе развития патологии;
  • мониторинга послеоперационного состояния области поражения.

В ходе проведения процедуры осуществляется внутривенное введение фармакологических препаратов, вступающих во взаимодействие с эндогенными метаболитами:

  • кислородосодержащих;
  • углеродосодержащих;
  • глюкозы (фтордезоксиглюкоза).

Далее пациент подвергается радиологическому облучению, кратному рентгенографии грудной клетки, производимой в двух проекциях.

Противопоказаниями являются:

  • сахарный диабет (с показателями глюкозы в сыворотке более 6,5 ммоль/л);
  • беременность;
  • лактационный период.

Процедура требует предварительной подготовки:

  1. За день до процедуры исключить из рациона жирную, сладкую пищу.
  2. Накануне вечером съесть легкий ужин.
  3. Перед диагностикой не принимать пищу.
  4. После введения радиофармпрепарата соблюдать спокойствие, ограничить любую активность.

Результаты ПЭТ получают с помощью визуального, полуколичественного метода. В первом случае используется черно-белая, цветовая шкала, согласно которой определяется концентрация вводимого радиофармакологического средства в определенной части головного мозга.

Это позволяет обнаружить:

  • области нарушения обменных процессов;
  • расположение;
  • размеры, контуры.

Полуколичественная оценка производится по соотношению концентрации радиофармакологического вещества в двухкратных по размеру зонах, пораженных опухолью.

Среди остальных инструментальных исследований выделяют:

  • Пневмографию. Она подразделяется на пневмэнцефалографию и пневмовентрикулографию. В качестве контрастного вещества используют воздух, вводимый в желудочки мозга. По изменениям из расположения, объема, формы диагностируют патологию.
  • Ангиографию – исследование сосудов головного мозга с помощью введения контраста, последующего осуществления рентгенологических снимков.
  • Нейросонографию – УЗИ родничка головы у новорожденных и детей младше года.
  • МРТ-ангиография – послойная визуализация сосудистой сетки во внутричерепном пространстве.
  • Электро-энцефалографию – регистрирует электрические импульсы головного мозга в промежутке времени.
  • Магнитоэнцефалографию – измерение магнитного поля, создаваемого нервными клетками, оценивает функции различных отделов мозга.
  • Биопсию – извлечение фрагмента мозговой ткани хирургическим путем с целью цитопатологического изучения клеток.

Ранняя диагностика патологий существенно повышает вероятность выздоровления. Устранить новообразование на начальных стадиях гораздо легче, чем в запущенной форме.

0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт
Adblock detector