Понос рвота потеря сознания

Классификация обмороков

В зависимости от основных условий возникновения все обмороки делятся на три большие группы.

  • Рефлекторные развиваются на фоне боли, сильного страха, эмоционального стресса, после кашля, чихания, мочеиспускания, при глотании, дефекации, на фоне болей во внутренних органах, при физических нагрузках.
  • Связанные с ортостатическими нагрузками синкопы могут быть при сахарном диабете, амилоидозе, приеме гипотензивных препаратов, болезни Паркинсона, падении объема циркулирующей крови, задержке крови в венах.
  • Кардиогенные связаны с болезнями сердца и сосудов.

Первая помощь при потере сознания

Что предпринять если вы стали свидетелем потери сознания другим человеком.

1. Если потеря сознания произошла в душном помещении, при проведении массовых мероприятий.  Более вероятен обморок по причине недостатка кислорода или по причине перевозбуждения вегетативной иннервации организма. Механизм возникновения этого состояния иногда смешанного характера.

1. Расширить ворот рубашки или иной одежды.

2. Открыть окно для доступа кислорода или вынести пострадавшего  в хорошо проветриваемое помещение.

3. Поднести ватку с нашатырным спиртом к носовым ходам до 1 -2 минут .

4. Если после этого не приходит в сознание положить на правый бок, правую руку расположить вдоль туловища, голову расположить  на тыльной поверхности левой руки. При таком положении меньше вероятность западения языка, и более свободны дыхательные пути. Если сможете то проверьте  указательным пальцем своей руки, предварительно разжав челюсти, нет ли западения языка в глотку, Если есть, то нужно освободить дыхательные пути путем фиксации языка к боковой поверхности ротовой полости (прижав большим пальцем своей руки). Естественно полностью на перекрывая дыхательные пути.

5. Проверьте, присутствует ли пульс и дыхание (как это сделать описано далее).

6. Если нет пульса и дыхания  можно, если умеете, до приезда СМП приступить к искусственному дыханию и непрямому массажу сердца (методика дана ниже).

7. Вызвать скорую медицинскую помощь, как можно точнее описать симптомы при потере сознания.

Если вы обнаружили человека без сознания на улице

1. Выясните у свидетелей, может быть кто то знает чем болен пострадавший.

Иногда в карманах у  хронических больных имеются данные о своем заболевании и запись о возможной помощи. При их обнаружении или получении данных о больном следуйте рекомендациям записки или сообщите все данные скорой помощи.

2. Проверить путем ощупывания имеются ли открытые травмы и кровотечения, при их обнаружении, пытайтесь приостановить доступными способами до приезда скорой медицинской помощи.

3. Проверьте, имеется ли пульс, лучше всего прощупывается пульс на сонной артерии, для этого расположите указательный и средний палец правой руки на щитовидном хряще пострадавшего, плавно спустите руку вниз по шее ( при положении больного лежа) до мягкого углубления, здесь и должен прощупываться пульс.

Если больной лежит с закрытыми глазами, открываем веки, при наличии признаков жизни наблюдаем сужение зрачков на свет. Если у пострадавшего глаза открыты, прикрываем их рукой на 10 секунд, затем убираем руку, должны опять же наблюдать сужение зрачков. В темное время для проверки используется любая подсветка (фонарик, сотовый телефон).

При наличии признаков жизни или клинической смерти возможно до приезда скорой медицинской помощи, начать искусственное дыхание и непрямой (прямой это для специалистов, проводится при вскрытии грудной клетки)  массаж сердца. Чаще всего раннее начало реанимационных мероприятий приносит больше пользы чем пребывающая через какое-то время бригада скорой медицинской помощи. Единственное исключение для проведения искусственного дыхания не специалистами — это подозрение на перелом позвоночника в шейном отделе.

  • Искусственно спровоцировать рвоту. Разведите в 1 литре кипяченой воды 1-2 ч. л. соды, соли или марганца. Дайте выпить. Через каждый выпитый литр надавливайте на корень языка, вызывая рвоту. Продолжайте до тех пор, пока не начнет выходить чистая вода;
  • Обеспечьте обильное питье. Только вода, чай или отвар шиповника;
  • Дайте абсорбирующее лекарство – «Активированный уголь», «Полисорб», «Смекту», «Полипефам», «Энтеросгель», «Белый уголь».
  • Нужно перевернуть его набок, подогнуть ноги в коленях под себя;
  • Следить за тем, чтобы он не подавился рвотой.
  • Останавливать рвоту, жидкий стул при отравлении ни в коем случае нельзя!
  • Первая помощь при рвоте и поносе у взрослого – клизма. Она должна состоять из соленой воды комнатной температуры из расчета 1 ст. ложка на литр. Подсоленная вода выступает в роли сорбента и способствует выводу токсинов. Пресная вода в клизме может вызвать распространение инфекции по организму и ухудшение состояния больного.

    Объем клизмы должен соответствовать возрасту и весу больного, но не менее 500 мл. Процедуру следует повторять до тех пор, пока вода, выходящая из кишечника больного, не перестанет содержать примеси каловых масс, желчи, слизи, остатки непереваренной пищи. Нельзя добавлять в клизму отвары трав – это может спровоцировать дополнительное раздражение слизистой кишечника.

    Одновременно во избежание обезвоживания надо начинать отпаивать больного – развести согласно инструкции препараты Регидрон, Атоксил, Хумана электролит и давать по чайной ложке каждые пять минут. Много воды давать нельзя – это вызовет очередной приступ рвоты. Своевременное принятие этих двух мер (клизма, отпаивание) позволит значительно облегчить течение болезни и ускорит выздоровление.

    • Упавшего в обморок надо уложить на ровную поверхность с приподнятыми выше уровня тела ногами, устранив по-возможности причину утраты сознания (убрать от прямого источника тепла, расстегнуть тугой пояс и ворот, освободить шею от лишних предметов).
    • Обеспечить приток свежего воздуха.
    • Дать вдохнуть пары нашатырного спирта.
    • На лоб и виски положить полотенце, смоченное холодной водой.

    Если мероприятия, проводимые при обычном обмороке неэффективны в первые две минуты, надо незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи, которая сможет оказать специализированную помощь и отвезти пациента в стационар для лечения и уточнения причин потери сознания.

    Рвота без предшествующей тошноты, причем обильная, «фонтаном», является частым признаком поражения центральной нервной системы — головного мозга или его оболочек

    Далее развивается внезапная потеря сознания, во время которой человек может упасть и удариться.

    • В период обморока мышцы расслаблены, тело неподвижно.
    • Зрачки расширены и не реагируют на свет, пульс редкий и поверхностный, дыхание урежено, снижено артериальное давление.
    • Во время глубокого обморока могут развиться непроизвольное мочеиспускание и судороги мышц.

    Помимо нее, для сепсиса характерны и другие общие симптомы. Постоянным является повышение температуры, которая при остро протекающем сепсисе обычно держится на высоком уровне (39—40 0С) и значительно колеблется утром и вечером.

    Иногда при внутрибрюшном кровотечении до момента развития инфекции брюшная стенка может не быть резко напряженной, но обычно все же отмечается вздутие живота и выраженный симптом раздражения брюшины. Рвота наблюдается и при травматическом сдавлении какой-либо части тела. При длительном сдавлении, чаще нижних конечностей, наблюдаются нарушения деятельности всего организма.

    При остром аппендиците рвота обычно возникает при наличии разлитой боли в животе. Наблюдаются общемозговые явления — головокружение, головные боли, рвота носит более длительный и стойкий характер, чем при сотрясении мозга. Иногда к ним присоединяется повышение температуры. Рвота нервного происхождения связана с органическими заболеваниями головного мозга и его оболочек, расстройством мозгового кровообращения. Заболевание начинается остро. Возникают чувство тяжести и боли в подложечной области, тошнота, общая слабость.

    Потеря сознания – аномальное состояние с кратковременным расстройством функций нервной деятельности и церебральными нарушениями, происходящее при остром дефиците кислорода в тканях мозга вследствие нарушения тока крови.

    Часто сопровождается угнетением всех рефлексов. В этот момент больной падает, не двигается (исключая подергивания мышц, приступ эпилепсии), рефлекторно не реагирует на раздражающие факторы (щипки, хлопки, тепло, холод, боль, крики).

    • Потерю сознания, которая продолжается от нескольких секунд до получаса, имеющую разную степень тяжести, последствия и причины, в медицине обозначают как «синкопе» (syncope).
    • Тяжелые и долгие бессознательные состояния выделяют как коматозные.

    При проявлении синкопе пациента обследуют с обязательным выявлением типичных нейрогенных, кардиологических и других вероятных причин. О том, чем отличается обморок от потери сознания, расскажем далее.

    Внезапные головокружения, тошнота, рвота, потеря сознания и ощущение слабости – все эти признаки иногда появляются и у здоровых людей в ситуациях, связанных с сильным переутомлением, голодом, перегревом или отравлением.

    Существуют нейрогенные случаи потери сознания, когда болезненная симптоматика обусловлена поражениями нервной системы, и соматогенные – в таких случаях приступы рвоты и утрата сознания связаны с нарушениями сердечной деятельности, эндокринными патологиями, состоянием гипогликемии.

    Обмороки, рвота, слабость, шум в ушах и потемнение в глазах часто появляются у женщин в период беременности, климакса. Нередко подобные симптомы развиваются пожилых людей в результате естественных возрастных изменений.

    1. Недостаточность притока крови к мозгу.

    2. Недостаток содержания кислорода в крови

    3. нарушение метаболизма, то есть питания мозга.

    Перед проявлением симптомов и заражением вирусом проходит 2-3 дня. Больного беспокоит рвота, понос, его знобит, слабость. Через несколько часов бледнеет кожный покров, теряется аппетит;

    Гастрит, холецистит, панкреатит, гепатит, язвенная болезнь.

    1. Нарушение работы вегетативной нервной системы, приводящее к неправильной регуляции сократимости сосудов – причина нейрогенных обмороков (составляют более 50% от всех обмороков)

    2. Патология сердца – причина кардиогенных обмороков (составляют 25% от всех обмороков)

    3. Сосудистые нарушения (значительные атеросклеротические отложения в сосудах головы и шеи, транзиторные ишемические атаки, инсульты)

    4. Внезапное повышение внутричерепного давления (опухоль, гидроцефалия, кровоизлияние)

    5. Уменьшение содержания кислорода, сахара, электролитов в крови (гипоксия, анемия, гипогликемия, почечная и печеночная недостаточность)

    6. Уменьшение объема циркулирующей крови (кровотечение, избыточное мочеиспускание, понос)

    7. Отравления (угарным газом, алкоголем и др.)

    8. Психические нарушения (гипервентиляционный синдром, истерический невроз)

    9. А также выделяют другие формы потери сознания – в результате эпилепсии, черепно-мозговых травм, инфекций и др.

  • Нарушение работы вегетативной нервной системы
  • Патология сердца
  • Внезапное повышение внутричерепного давления (опухоль, гидроцефалия, кровоизлияние)
  • Отравления (угарным газом, алкоголем и др.)
  • Психические нарушения (гипервентиляционный синдром, истерический невроз) Эпилепсия

    • Постуральная (ортостатическая) гипотония: снижение кровяного давления в связи с изменением положения тела в вертикальное положение после лежания или сидения;

    Кашель, которые вызывают непроизвольный рефлекс нервной системы (вазовагальную реакцию), что замедляет биение сердца и расширяет кровеносные сосуды в ногах. человек чувствует тошноту, потливость, слабость незадолго до обморока.

    • Патологический сердечный ритм (сердце бьется слишком быстро или слишком медленно).

    • Аномалии клапанов сердца (аортальный стеноз или стеноз легочного клапана).

    • Высокое давление крови в артерии, снабжающей легкие (легочная гипертензия артерии).

    • Широко распространенные заболевания сердечной мышцы (кардиомиопатии).

    Медпрепараты могут вызвать потерю сознания путем изменения давления крови или путем воздействия на сердце.

    Наименование услуги Стоимость
    МРТ головного мозга Цена: 8 900 рублей
    ЭЭГ Цена: 5 150 рублей
    УЗИ почек Цена: 3 000 рублей
    УЗИ селезенки Цена: 3 000 рублей
    УЗИ плевральной полости Цена: 3 000 рублей

    Определяют два базовых типа утери сознания:

    • обморок;
    • именно — потеря сознания.

    Различие их — в причинах и дальнейших последствиях, которые рассматривают отдельно, как и схему терапии. Первопричина обморока, как правило, кроется в обратимом расстройстве кровоснабжения церебральных клеток при внезапном падении давления.

    Глубокая и долгая утеря сознания при продолжительной нехватке кислорода в тканях мозга в основе имеет серьезные органические повреждения, приводит к расстройству жизненных функций. Углубление состояния выражается в нарастании всех признаков с развитием комы.

    Параметры Обморок Потеря сознания
    Причины Неврологические реакции; ортостатическая гипотензия мозга (дефицит кровоснабжения при выраженном падении АД); синдром Морганьи-Адамса-Стокса Сердечные патологии; инсульт; эпилепсия
    Длительность несколько секунд, но не дольше 5 минут Дольше 5 минут
    Восстановление и ориентация Быстрое и полное восстановление всех рефлекторных, физиологических, неврологических реакций медленное или не восстанавливается
    Амнезия ближайших событий, изменения на ЭКГ Нет Есть

    Далее мы поговорим про головокружение, тошноту и другие симптомы потери сознания.

    Дети страдают от обмороков по тем же причинам, что и взрослые. Так как адаптивные возможности детского организма слабые, каждый обморок у ребенка – это повод обследоваться у педиатра и невролога. За вполне безобидными кратковременными потерями сознания у ребенка могут скрываться грозные заболевания нервной системы или крови.

    Вазовагальные обмороки у детей и подростков обычно развиваются на фоне стресса, усталости или голода, поэтому рекомендуют избегать этих состояний.

    Нежные дамы и барышни прошлых веков считали хорошим тоном уходить от всяких житейских сложностей и щекотливых ситуаций при помощи банального обморока. Способствовали этому пассажу тугие корсеты, сдавливающие ребра и затрудняющие дыхание, ограничения в питании, приводящие к анемии и мобильная психика, разболтанная чтением французских романов.

    Некрасовские и лесковские персонажи крестьянского и мещанского происхождения обмороками страдали гораздо реже, а истерических потерь сознания и вообще не знали.

    На сегодня женщины наиболее часто валятся в обмороки среди полного здоровья на фоне менструальных кровотечений. Происходит это по следующим причинам:

    • пренебрежение приемом в критические дни железосодержащих препаратов, препятствующих развитию острой постгеморрагической анемии на фоне обильных месячных,
    • наличие недолеченных гинекологических или гормональных проблем, приводящих к нарушению сократительной способности матки и провоцирующих менструальные боли, легко купируемые индометацином.

    Изменение температуры тела, позывы к рвоте, интенсивный жидкий стул, упадок сил сопутствуют токсикозу на ранних сроках беременности. Когда только начинается выработка гормонов, сохраняющих беременность, плод растет, развивается, организм может отказываться принимать такие вещественные изменения.

    Отравление бывает разных типов, связано оно в основном с употреблением непригодной в пищу еды, зараженной вредоносными бактериями, химией.

  • Появляется резкая, сильная боль в брюшной полости;
  • Кружится голова;
  • Озноб;
  • Слабость;
  • Тошнит, беспокоит многократная рвота;
  • Жидкий стул.

    Основные отличительные черты – это проявление симптоматики после употребления пищи, ее интенсивность нарастает со временем. Если отравление вызвано высокотоксичными веществами, например, ботулотоксином, могут быть выявлены нарушения в работе центральной нервной системе – галлюцинации, нечеткая координация, помутнение картинки, будет двоиться в глазах.

    Обморок (синкопе) – это кратковременная потеря сознания и падение на фоне внезапного снижения обмена веществ в головном мозге. Чаще всего такое снижение происходит в результате кратковременного нарушения мозгового кровотока и, следовательно, нехватки кислорода мозгу.

    Это приводит к головокружению или потере сознания. Временное ухудшение кровоснабжения мозга может быть вызвано болезнями сердца или другими причинами, которые прямо не касаются сердца.

    Рвота, понос и повышенная температура тела сами по себе не являются заболеванием, а лишь его проявлением. Поэтому чтобы избавиться от них, требуется установить причину.

    Для этого больной направляется на обследования (УЗИ внутренних органов, фиброгастродуоденоскопию, рентген, МРТ, КТ) и анализы (анализ кала на яйца глист и дисбактериоз, анализы крови: общий, биохимический, на наличие вирусов, бакпосевы).

    Симптоматическое лечение заключается в первую очередь в постоянном поддержании водного режима, выведения из организма токсинов, промывании желудка и улучшении его моторики, поддержании диеты, понижении температуры тела.

    Если причиной вашего плохого самочувствия стал гастрит, язвенная болезнь, нужно перейти на лечебное голодание. Оно должно длится 1-2 суток. Постепенно в рацион вводите жидкие, протертые супы, блюда одной консистенции – полуразваренные каши, пюре.

  • «Лактобактерин»;
  • «Бифидобактерин»;
  • «Бификол»;
  • «Бифиформ»;
  • «Линекс»;
  • «Аципол»;
  • «Ацилакт»;
  • «Нормобакт»;
  • «Хилак Форте».
  • «Лоперамид»;
  • «Таннакомп»;
  • «Альфа-нормикс»;
  • «Левомицитин»;
  • «Сульгин»;
  • «Имодиум»;
  • «Интетрикс»;
  • «Фуразолидон».
  • Пососите мятную таблетку или леденец;
  • Выпейте 1-2 стакана воды. Не помогает при отравлении;
  • Что такое обморок?

    Методика проведения искусственного дыхания и непрямого массажа сердца.

    Пациента располагаем лежа на спине, предварительно освободив от возможных рвотных масс и слизи дыхательные пути. Запрокидываем голову пострадавшего путем подкладки валика под затылочную область головы, чтобы выдвинулась вперед нижняя челюсть. При плотном сжатии челюстей можно использовать прием сжатия боковых поверхностей нижней челюсти.

    Далее проводим искусственное дыхание способами «рот в рот» (используется чаще всего), или в «рот в нос» (используется в случаях недоступности ротовых полостей). Для этого через носовой платок  делаем 2 вдоха в пациента, предварительно зажав нос или рот (в зависимости от типа искусственного дыхания), затем проводим нажатия выпрямленными руками, сложенными одна над другой в области нижней трети грудины в количестве 8-10 нажатий, с разумным приложением сил для курсирования грудной клетки, и естественно освободив дыхательные пути для выхода воздуха.

    Циклы искусственного дыхания и непрямого массажа сердца повторяются вплоть до приезда скорой медицинской помощи.

    Обмороки у беременных

    Беременная женщина в норме в обмороки падать не должна. Хотя в интересном положении создаются множественные предпосылки для ухудшения мозгового кровотока. Растянутая плодом матка усиленно давит не только на внутренние органы, провоцируя венозный застой, но и на нижнюю полую вену, ухудшая венозный возврат к сердцу и несколько снижая порции крови, выталкиваемые сердцем к мозгу. Поэтому с подросшим пузиком не рекомендуется:

    • самостоятельно наклоняться вперед и вниз
    • носить тугую одежду или белье
    • сдавливать шею воротниками или шарфами
    • спать на спине.

    Непосредственнно после родов компрессионные причины обмороков исчезают.

    На втором месте по частоте обморочных причин у беременных стоят анемии (см. беременность и низкий гемоглобин). Во время вынашивания плода железо излишне расходуется на рост будущего младенца и обедняет кровь матери основным переносчиком кислорода – гемоглобином. После родовых кровотечений анемия может не только сохраняться, но и нарастать.

    Обморок у женщины

    Нежные дамы и барышни прошлых веков считали хорошим тоном уходить от всяких житейских сложностей и щекотливых ситуаций при помощи банального обморока. Способствовали этому пассажу тугие корсеты, сдавливающие ребра и затрудняющие дыхание, ограничения в питании, приводящие к анемии и мобильная психика, разболтанная чтением французских романов.

    На сегодня женщины наиболее часто валятся в обмороки среди полного здоровья на фоне менструальных кровотечений. Происходит это по следующим причинам:

    • пренебрежение приемом в критические дни железосодержащих препаратов, препятствующих развитию острой постгеморрагической анемии на фоне обильных месячных,
    • наличие недолеченных гинекологических или гормональных проблем, приводящих к нарушению сократительной способности матки и провоцирующих менструальные боли, легко купируемые индометацином.

    Возможные причины обмороков

    Изменение температуры тела, позывы к рвоте, интенсивный жидкий стул, упадок сил сопутствуют токсикозу на ранних сроках беременности. Когда только начинается выработка гормонов, сохраняющих беременность, плод растет, развивается, организм может отказываться принимать такие вещественные изменения.

    Принимая ихзачужеродные, он будет пытаться вывести их через пищеварительный тракт, усиленно раздражая слизистую желудка, микрофлору кишечника.Характерное отличие осложненного токсикоза – непостоянство симптомов, резкое, интенсивное проявление .

    Если признаки не покидают вас несколько дней, необходимо срочно обратиться к доктору. Осложненная форма токсикоза грозит беременной обезвоживанием, истощением организма, потерей полезных микроэлементов. Это сказывается не только на состоянии будущей мамы, но и на развитии, росте ребенка.

  • Патология сердца
  • Психические нарушения (гипервентиляционный синдром, истерический невроз) Эпилепсия
  • 2 Как распознать отравление?

    Отравление бывает разных типов, связано оно в основном с употреблением непригодной в пищу еды, зараженной вредоносными бактериями, химией.

  • Кружится голова;
  • Озноб;
  • Слабость;
  • Жидкий стул.
  • Основные отличительные черты – это проявление симптоматики после употребления пищи, ее интенсивность нарастает со временем. Если отравление вызвано высокотоксичными веществами, например, ботулотоксином, могут быть выявлены нарушения в работе центральной нервной системе – галлюцинации, нечеткая координация, помутнение картинки, будет двоиться в глазах.

  • Бактериальной природы. Чаще всего бывает пищевым. Не обязательно, чтобы источником бактерии была еда, иногда их разносчиком может быть человек, контактирующий с ней;
  • Не бактериальной природы. Связано с попаданием внутрь организма химических, токсических веществ через органы дыхания, кожу, слизистые оболочки или перорально. Кроме общих симптомов могут быть выявлены сбои в работе печени (горький вкус во рту. желтизна кожи), почек, органов дыхания.
  • Стоит обратить внимание на то, что вы кушали до ухудшения самочувствия, где находились, чем занимались – это поможет выявить предполагаемый источник отравления.

    3 Другие причины

  • Кишечная инфекция.
  • Цвет кала обесцвечивается, может быть темно-зеленым. Если заболевание находится в стадии обострения или слишком запущенно во время акта дефекации может выделяться из кишечника слизь, кровь. Горький привкус в ротовой полости указывает на гепатит, цирроз, печеночную недостаточность, желтуху. Если болит живот в центральной части – значит, проблема связана с желудком, кишечником, болевые ощущения в правом подреберье указывают на заболевания печени, желчного пузыря;

    Если за раз съесть много жирной, острой, жареной пищи в больших количествах – могут проявиться эти клинические симптомы. Обычно достаточно несколько часов или сутки поголодать и все проходит. Но если улучшения не наступают, лучше вызывать доктора;

  • Психические заболевания, проблемы с нервной системой.
  • Постоянные стрессы, нервное перенапряжение, повышенная чувствительность и эмоциональность влияют на состояние желудочно-кишечного тракта. Следует сходить на сеанс к психологу или психотерапевту. Если не устранить основную причину, болезненные симптомы будут возвращаться;

  • Резкая смена климата, часового пояса, режима дня, голодание, отсутствие отдыха тоже могут вызывать временное ухудшение самочувствия. Оно проходит, когда организм адаптируется к измененным условиям сам по себе;
  • Низкое, высокое черепное давление.
  • Сильное отклонение давления от нормы плохо сказывается на общем состоянии человека. Его тошнит, беспокоит многократная рвота вплоть до полного опустошения желудка. Из-за истощения он чувствует слабость. Иногда в ослабленном организме может начаться воспалительный процесс, сопровождаемый повышением температуры. Нужно выпить лекарственное средство для нормализации давления, приложить мокрое полотенце к голове, отдохнуть, не нервничать.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Информационный сайт
    Adblock detector