Распространенный псориаз – прогрессирующая стадия, фото

Характерные признаки стационарной стадии

Стационарный псориаз

При стационарной форме псориаза на теле  уменьшаются каймы вокруг элементов пятен

Псориаз на этапе стационара, или стационарная стадия болезни, практически не имеет специфических симптомов. Характерные особенности, позволяющие диагностировать эту стадию:

  • прекращение образования новых элементов сыпи;
  • стабильное количество и размеры уже имеющихся бляшек;
  • уменьшение красной каймы вокруг элементов сыпи;
  • обильное шелушение.

Стационарная стадия на фото полностью повторяет симптомы прогрессирующей, за исключением ярко выраженной каймы вокруг бляшек, при скоблении имеющиеся элементы сыпи также отвечают псориатической триаде.

Стационарную стадию отличает обильное шелушение с безболезненным отделением крупных чешуек кожи. На прогрессирующей стадии чешуйки покрывают только центральную часть бляшки, а на стационарной стадии они полностью заполняют всю зону поражения кожи.

Псориаз, независимо от стадии развития, сопровождается тремя особенными симптомами, которые помогают диагностировать его. Их называют классической триадой. Она помогает отличать заболевание от ряда других патологий.

На голове у мужчины начальная стадия высыпаний псориаза

Вот эти признаки:

  • Феномен «стеаринового пятна». После снятия внешних чешуек под ними возникает своеобразное пятно, которое напоминает парафин. Оно формируется из-за скоплений воздуха, изменения синтеза липидов в коже.
  • Феномен «терминальной пленки». При дальнейшем соскабливании содержимого бляшки появляется блестящая поверхность. Она напоминает полиэтилен. Это последний элемент, который можно снять с кожи.
  • Феномен «кровяной росы» (Ауспитца). При дальнейшем расчесывании бляшек выступают множественные капельки крови. Они прогрессируют из-за повреждения микрососудов, расположенных в зоне поражения.

Важно уточнить, что выскабливание нужно делать либо тупым скальпелем, либо обратной стороной ножа, предметного стеклышка. Использовать ногти с этой целью не стоит.

Триада симптомов присутствует при любой стадии псориаза. Может меняться их выраженность, однако они никогда не исчезают, пока есть бляшка. Такая диагностика приводит к точному установлению диагноза. И только в том случае, если на теле и голове пациента исчезают все бляшки, что вполне возможно, этих феноменов не будет.

Псориаз на стационарной стадии – это период временной стабилизации патологического процесса. Он характеризуется приостановлением прогрессирования болезни. Клиническая картина по-прежнему сохраняется, но не усугубляется. Главные особенности периода:

  • отсутствие новых кожных элементов;
  • старые бляшки прекращают рост;
  • симптом Кебнера становится отрицательным;
  • зуд и шелушение существенно снижают свою интенсивность;
  • присутствует классическая триада симптомов.

Стационарная стадия псориаза может перейти на следующий этап развития или закончиться очередным обострением процесса. Все зависит от особенностей организма, формы заболевания и подобранного лечения.

Терапия не отличается от таковой в фазу прогрессирования. Дополнительно применяются увлажняющие кремы. Усиливают действие препаратов народные средства.

Популярными остаются:

  • ванны с морской солью;
  • примочки из отваров целебных трав (ромашка, лавровый лист, чистотел и другие);
  • мази на основе березового дегтя;
  • грязелечение.

Хорошие конечные результаты демонстрирует фототерапия. Применение светолечения приводит к ингибированию деления кератиноцитов. Также используются и другие методики физиотерапии.

Характеристика стадий

 Изучен патогенетический механизм прогрессирования заболевания, который носит аутоиммунный характер, приводящий к воспалению. 

Выделяют следующие стадии протекания псориаза:

  • ранняя (дебют заболевания);
  • прогрессирующая;
  • стационарная;
  • регрессирующая.

Все они отражают этапность развития псориаза. Их продолжительность и выраженность зависят от определенных факторов. Главные из них:

  • Возраст пациента. Псориаз чаще возникает у людей до 20 лет. Люди зрелого возраста редко становятся новыми больными.
  • Индивидуальные особенности каждого организма. У кого-то активнее прогрессирующая стадия псориаза, а у кого-то стационарная.
  • Пол. Согласно статистике, этим заболеванием чаще страдают женщины.
  • Гормональный фон. Эндокринная патология выступает отягчающим фактором. Выраженность симптоматики каждой из стадий возрастает.
  • Наличие сопутствующих заболеваний. Параллельное присутствие других патологий отягощает течение псориаза.

В зависимости от стадии будут отличаться клиническая картина дерматоза и подход к терапии. Важно при появлении даже малейших симптомов обращаться к врачу для диагностики и лечения. Борьба на ранних этапах появления жалоб дает лучшие результаты.

Медикаментозное лечение

Лечение стационарной стадии псориаза зависит от тяжести воспалительного процесса на предыдущем этапе обострения заболевания. Лечить эту стадию предлагается так же, как и прогрессирующий псориаз, но в меньших дозировках.

Если на прогрессирующей стадии применялись кортикостероиды, их использование целесообразно продолжить и на стационарной стадии болезни. При этом осуществляется постепенное уменьшение дозировки для дальнейшей безопасной отмены препаратов этой группы.

Основное направление лечения – это негормональные или индифферентные мази. В терапии применяют:

  • салициловую мазь;
  • ихтиоловую мазь;
  • препарат с цинком Скин-Кап;
  • мазь Акрустал;
  • дегтярную мазь;
  • препараты с серой;
  • лекарства с нафталаном и солидолом.

Распространенный псориаз - прогрессирующая стадия, фото

Перечисленные средства обладают противовоспалительным действием и способствуют отшелушиванию ороговевших частичек эпидермиса. Это быстро устраняет шелушение и размягчает бляшки.

Дополнительно назначают препараты с иммуносупрессивным действием. Эти лекарственные средства помогают купировать аутоиммунные процессы, приводящие к воспалительной реакции в эпидермисе.

По назначению врача целесообразно применять цитостатики для наружного применения, например, метотрексат. Действие препаратов этой группы направлено на уменьшение скорости деления клеток эпидермиса.

Так как обострение и течение псориаза усугубляется при стрессах и нарушении психоэмоционального состояния, дополнительно назначают седативные препараты – таблетки Глицисед, Седистресс, Персен. Эти лекарства улучшают качество сна и укрепляют нервную систему.

Физиотерапия

Физиотерапия при стационарной стадии псориаза

Использование грязелечения в терапии псориаза

Стационарная стадия болезни – это наиболее благоприятный период для назначения физиотерапии. Такие методы лечения способствуют скорейшему переходу стационарной стадии в регрессивную, и полному очищению кожи. Лечение может осуществляться следующими способами:

  • ПУВА-терапия;
  • фотоселективная терапия;
  • лазеротерапия;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • грязелечение.

Стационарная стадия болезни эффективно лечится в специальных санаториях. Помимо методов фотолечения, хороший результат достигается при использовании целебных грязей и минеральных вод.

При нестабильности нервной системы пациента, частых стрессах или психоэмоциональном перенапряжении может быть рекомендован курс электросна.

Другие методы борьбы с болезнью

Дебют заболевания чаще припадает на молодой возраст. Страдают лица до двадцати лет. Начальные проявления развиваются постепенно и не приносят сильного дискомфорта человеку. Из-за этого часто теряется драгоценное время, а болезнь прогрессирует.

Первым симптомом заболевания становится небольшая папула, появляющаяся на коже. Она может быть одной, но чаще возникает сразу несколько бляшек. На ранней стадии они имеют особенности:

  • Малый размер. Они редко превышают по диаметру 3 мм.
  • Возвышение над кожей. Патологические элементы пока еще заметно не выступают над поверхностью тела, но на ощупь уже определяется некая бугристость.
  • Красный или розовый цвет. Он обусловлен формированием миниатюрных сосудов под бляшкой.
  • Появление серебристых чешуек на поверхности папулы. Второе названием псориаза из-за такой особенности – «чешуйчатый лишай».

Иногда вспомогательными симптомами ранней стадии заболевания становятся зуд и шелушение папул. Однако врачи при подобной клинической картине часто говорят о прогрессирующей фазе развития.

Из-за отсутствия других субъективных ощущений больные часто даже не обращают внимания на появление бугорков. Они списывают это на аллергию, укусы насекомых и тому подобное. Из-за этого псориаз постепенно прогрессирует и переходит на следующую стадию развития.

Лечение заболевания на ранних этапах остается самым эффективным. В полной мере избавиться от него не удастся. Однако контроль течения дерматоза с первых дней его появления минимизирует клиническую симптоматику и нормализует самочувствие пациента.

В практике на ранних стадиях популярными остаются:

  • Салициловая мазь. Это действенный кератолитик. Смягчает кожу, устраняет не сформировавшиеся до конца бляшки. Обладает антисептическим и легким противовоспалительным свойством.
  • Мази на основе нафталина или дегтя. Снижают интенсивность патологического процесса. Увлажняют кожу. Устраняют зуд при его наличии. Помогают ликвидировать чешуйчатое шелушение на коже.
  • Гормональные мази. Наиболее результативная группа препаратов для борьбы с псориазом на любой его стадии. Быстро устраняют воспаление и проявления болезни. Главное – предварительно проконсультироваться с врачом, поскольку эти средства имеют много противопоказаний и побочных эффектов.
Питание при псориазе

Рыбий жир очень эффективен при псориатических заболеваниях

Для ускорения восстановления кожи рекомендовано придерживаться гипоаллергенной диеты. Многие пациенты положительно отзываются о кратковременном лечебном голодании.

Курс физиотерапии может быть расширен методами, улучшающими состав крови – плазмаферезом, гемодиализом. Это позволяет вывести из организма токсические соединения, выделяющиеся в ответ на воспалительную реакцию.

Медикаментозная терапия может быть дополнена препаратами группы гепатопротекторов или энтеросорбентами. Это необходимо для улучшения работы внутренних органов и очищения организма.

В рацион обязательно добавляют биологически активные добавки или витамины. При псориазе рекомендован рыбий жир, витамин Д в капсулах, препараты с лецитином и кремнием.

Как правило, комплексная терапия, включающая медикаментозное лечение, аппаратные методы и народные средства, позволяет быстро добиться устойчивой ремиссии, однако ее длительность зависит от дальнейших действий пациента. Соблюдать диету и принимать витаминно-минеральные добавки следует и для лечения, и для профилактики обострения.

Народные средства

Ускорить выздоровление и переход стационарного псориаза в регрессивную стадию помогает и домашнее лечение с помощью народных средств.

  1. Хвойные ванны при псориазе. Измельчить килограмм еловых или сосновых веток с иголками и проварить в 5 литрах воды в течение часа. Затем влить полученный раствор в ванну с горячей водой (температура не больше 380 С). Принимать такие ванны необходимо по полчаса через день.
  2. Морская соль. Натуральная морская соль насыщает кожу полезными веществами и ускоряет восстановление эпидермиса при псориазе. Соль можно использовать для приготовления ванн (2 больших стакана на 200 литров воды) или для компрессов (столовая ложка соли на 2 литра воды).
  3. Мазь для ускорения регенерации кожи. Приготовить мазь можно из яичного желтка и масла облепихи. Нужно измельчить 2 куриных желтка вилкой и смешать со столовой ложкой масла. Такое средство оказывает смягчающее и противовоспалительное действие, а масло улучшает местные обменные процессы и ускоряет регенерацию.
  4. Для уменьшения стресса и нормализации деятельности нервной системы рекомендованы седативные отвары лекарственных трав – валерьяны, ромашки, мелиссы, пустырника. Они готовятся из расчета 1 столовая ложка на два стакана кипятка. Принимать отвары необходимо по 100 мл перед сном.

Народные средства отлично дополняют медикаментозную терапию, однако перед их применением следует проконсультироваться с врачом.

Прогрессирующая стадия

На этом этапе псориаз окончил свой дебют и начал полноценно развиваться. Переход от ранней фазы обуславливается обострением симптоматики. Больной уже не игнорирует клиническую картину и сам спешит к врачу.

Прогрессирующий псориаз характеризуется следующими особенностями:

  • Постоянное появление новых патологических элементов. Скорость их роста зависит от интенсивности аутоиммунного процесса, индивидуальных особенностей организма и используемой терапии.
  • Увеличение в размерах старых элементов (при их наличии). Происходит концентрический рост бляшек. Они сливаются в «стеариновые озера» и «острова», захватывая новые участки кожи.
  • Положительный симптом Кебнера. Заключается в формировании высыпаний на здоровой коже после ее механического повреждения. Поэтому врачи в фазу прогрессии рекомендуют пациентам избегать раздражающих факторов.
  • Шелушение бляшек. Высыпания покрываются серебристыми чешуйками, которые постепенно отслаиваются. Исключением остаются папулы в зоне роста. Там кератиноциты еще не успевают обзавестись чешуей.
  • Наличие триады симптомов, характерной для всех высыпаний при псориазе.

Распространенный псориаз - прогрессирующая стадия, фото

Подобная клиническая картина требует лечения. Для подбора терапевтической программы необходимо обратиться к врачу.

Чаще в практике для уменьшения проявлений стадии прогрессии используют гормональные мази. Они быстро снижают интенсивность болезни и приводят к нормализации состояния пациента.

Выбор средства зависит от индивидуальных особенностей организма больного, выраженности патологии и присутствия сопутствующих заболеваний. Самолечение противопоказано из-за высокого риска ухудшить течение заболевания.

Регрессирующая стадия

Завершением развития очередного цикла псориаза становится его регрессирующая стадия. Она знаменует постепенное снижение выраженности симптоматики. Типичные ее особенности:

  • Уменьшение количества бляшек. Кожа постепенно очищается. Патологические элементы не пропадают, но становятся слабовыраженными.
  • Устраняется характерный для псориаза зуд.
  • Исчезает шелушение.
  • Симптом Кебнера отрицательный.
  • Остается классическая триада симптомов, характерных для псориаза.

На этом этапе для лечения чаще применяют негормональные мази и препараты. Они нужны для неспецифического улучшения состояния кожи и продления будущей стадии ремиссии. Популярными остаются следующие средства:

  • салициловая мазь;
  • Цинокап;
  • Мазь Вишневского;
  • Карталин;
  • Акрустал;
  • Псори-нафт и другие.

Для достижения стойкой ремиссии при псориазе нельзя забывать о нескольких важных моментах:

  • Соблюдение гипоаллергенной диеты. Нужно отказаться от жареной, жирной пищи и фастфуда. Предпочтение стоит отдавать свежим овощам и фруктам. Еду варить или запекать.
  • Отказ от курения, алкоголя.
  • Избегание стрессов.
  • Нормализация режима работы и отдыха.
  • Прием седативных медикаментов (при необходимости и по рекомендациям врача).
  • Употребление витаминных и минеральных комплексов.

Псориаз только выглядит как кожное заболевание. Но с течением времени и при отсутствии адекватного лечения он может дополнительно поражать ногти (возникает псориатическая ониходистрофия), а также суставы, позвоночник и сухожильно-связочный аппарат. Псориаз ногтей сопровождается изменением структуры и внешнего вида ногтевой пластины (появляются точки, углубления, горизонтальные линии, меняется цвет) и окружающих ее тканей (они утолщаются).

Запущенная форма псориатической ониходистрофии может быть чревата полной утратой ногтей. Иногда псориаз ногтей ошибочно принимают за грибковое поражение, что задерживает правильную диагностику и начало лечения. Поэтому только врач может понять, регрессирует псориаз на коже или он просто устремился вглубь. Пациентам не стоит обольщаться картиной мнимого благополучия, а нужно наблюдаться у врача, несмотря на видимое улучшение, и не бросать лечение.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт
Adblock detector