Аппендицит у человека. Где находится, как болит, первые признаки, симптомы у взрослых женщин и мужчин, первая помощь, что делать

Аппендицит у женщин

Проявления могут быть различными и зависят от возрастной категории и места, где находится аппендикс. У большей части населения он расположен справа и боль в основном проявляется в этой же области. Первоначально болевые ощущения появляются около пупка. По времени боль длится около 10 часов, затем смещается непосредственно в сторону локализации червеобразного отростка.

С какой стороны и где находится аппендикс? На фото видно, что он расположен в правом боку, в нижней части живота. Такая локализация отростка – самая распространенная. Основными признаками воспаления у женщин являются:

  • вздутие живота;
  • беловатый или желтоватый налет на языке и одновременно тошнота, болевой синдром в правом боку;
  • отсутствие аппетита;
  • субфебрильная температура;
  • головная боль;
  • учащение ритма сердца.

Выраженность симптоматики напрямую зависит от стадии воспаления. В случае развития осложнений симптомы приобретают угрожающий для жизни характер и проявляются потерей сознания и судорогами.

Самое большое число экстренных оперативных вмешательств приходится на острый живот, а точнее, на аппендицит. Эта патология возникает независимо от возраста, пола и других факторов. Поэтому где находится аппендикс и какая картина боли при этом возникает, нужно знать. Довольно за небольшой отрезок времени воспаление способно перерасти в перитонит, вызвав септическое состояние брюшной полости, что является частой причиной летального исхода. Важно помнить, что излечение этой патологии осуществляется только оперативным вмешательством в медицинском учреждении.

Прочитав статью, вы теперь знаете и наглядно представляете по фото, где находится аппендикс у человека и как болит.

Причинами появления воспалительного процесса могут стать следующие нарушения в работе организма:

  1. Активность кишечной микрофлоры.
  2. Частые запоры (каловые камни частично блокируют проход вредных веществ из кишечника).
  3. Воспаленная лимфоидная ткань в одном из органов брюшной полости.
  4. Сместился отросток и нарушилось кровоснабжение (симптомы аппендицита у беременных).

Признаки аппендицита у взрослых женщин и мужчин несколько отличаются по причине анатомически разного расположения внутренних органов. Представительницы прекрасного пола часто не обращают внимание на боли в животе, а ведь это первый признак данного заболевания. Симптомы зависят от того, где находится аппендицит (аппендикс, червеобразный отросток, который воспаляется), возраста заболевшей и других особенностей.

Кроме этого, есть вероятность появления специфических признаков у женщин в возрасте. Это связано с различными видами аппендицита. Своевременное выявление заболевания поможет врачам принять верное решение и начать лечение немедленно. Важно обратить внимание на все симптомы и рассказать о своих наблюдениях хирургу. Признаки воспаления аппендицита у женщин могут говорить о разной интенсивности расстройства.

Симптомы острого аппендицита усиливаются по мере развития заболевания от умеренных болевых ощущений до интенсивных. Дискомфорт ощущается при каждом движении тела (изменения позы, кашель, ходьба). Иногда отмечаются рвотные позывы до двух раз в день и жидкий стул. Температура тела резко поднимается до 37 градусов, а если процесс отягощается нагноением, то до 38.

Очень опасной для человека становится ситуация, когда отросток утрачивает работу нервного аппарата, ведь боль при этом не чувствуется, а воспаление прогрессирует. Как правило, острая форма требует немедленного оперативного вмешательства. Врачи выявляют наличие заболевания по измерениям температуры тела (обычным способом и ректально). Показатели должны отличаться примерно на 1 градус.

У детей воспаление придатка слепой кишки вызывается попаданием в желудочно-кишечный тракт шелухи семечек и прочих инородных предметов. Причины кроются в слабой иммунной системе. Симптомы аппендицита у детей выглядят так же, как и у взрослых. Ребенок становится апатичным, отказывается от еды и много времени проводит в постели, о чем в статье пишет детский хирург А. Ю. Разумовский. Изначально боль проявляется эпизодически, больной держится за правый бок.

Расположение воспалительного процесса можно понять из локализации болевого синдрома. Дискомфорт начинается не с резких неприятных ощущений, а с умеренной боли в подложечной части. Область располагается в эпигастральной зоне вверху живота. В некоторых случаях основной симптом аппендицита у взрослых женщин ощущается в центре пупка или возле него.

Причинами воспаления у слабого пола выступает изменение расположение или смещение аппендикса. В ином случае происходит нарушение кровоснабжения придатка и дисбаланс микрофлоры в толстой кишке. Иногда причиной становятся воспалительные процессы в лимфоидном эпителии.

При обнаружении симптомов на начальной стадии протекания болезни воспаление лечат антибиотиками. В большинстве случаев проводят хирургическое лечение с удалением придатка. Воспаление отростка возникает не только из-за физических факторов, но и вследствие психосоматических причин. Появление страхов у пациенток, особенно боязнь возникновение воспаления аппендикса через некоторое время становится реальностью.

Заболевание протекает в несколько стадий. Каждый этап поражения у пациенток отличается симптомами. Однако хронический аппендицит не входит в определённую степень. Поэтому проявляется с боли в правой стороне живота. Протекание хронического воспаления придатка сопровождается миграцией дискомфорта в спину, поясницу, пах или бедро в правой части.

Переход боли связан с расположением придатка в брюшине. Пациентку часто сопровождает жидкий стул или, наоборот, запор. Иногда хронический аппендицит переходит в острую форму, и возникает тошнота или рвота. Симптоматика воспаления похожа на заболевания пищеварительного тракта. Поэтому при диагностике проводят комплексное обследование, в том числе яичников.

На обследовании у врача проводится сбор анализа крови, рентгенография, ультразвуковое исследование брюшины и лапароскопия. В тесте изучают повышенный показатель лейкоцитов, что означает протекание воспалительного процесса.

Результат рентгенографии помогает определить и обнаружить закупорку выходного отверстия аппендикса. УЗИ направлено на распознание размеров воспалившегося червеобразного отростка. Чтобы установить точный диагноз при катаральной форме болезни у пациенток, проводят лапароскопию, где изучают придаток слепой кишки. Обследование проводится при помощи трубки, которую вводят в брюшину пациентке под общей анестезией.

Флегмонозная форма

Когда поражение отростка переходит в данную стадию, то болевой синдром переходит в правую верхнюю часть живота. Дополнительно возникает повышение температуры до 37-37,5°C и увеличение пульса. Проведение диагностики и осмотра пациентки не составляет труда. Во время пальпации врач надавливает на расположение придатка, и в этом месте проявляется симптом напряжения мышечной ткани.

Флегмонозный тип поражения опасен возможным осложнением воспалительного процесса. Симптомы протекают с выделением и накопление гноя в аппендиксе. Провоцирующие факторы способствуют разрыву или перфорации червеобразного отростка.

Аппендицит у человека. Где находится, как болит, первые признаки, симптомы у взрослых женщин и мужчин, первая помощь, что делать

Когда первые симптомы не были обнаружены, то на вторые сутки возникает перфоративная форма воспаления придатка. Симптоматика на данном этапе не отличается от катаральной стадии. Пациентка жалуется на ухудшение общего состояния, проявляющееся приступами тошноты и рвотными позывами, слабостью из-за пониженного давления и вздутием или напряжением в животе.

Гангренозная форма

Возникновение некроза тканей червеобразного отростка связано с острым течением аппендицита. На короткий промежуток времени состояние пациентки нормализуется. Это происходит из-за симптома отмирания тканей. Затем проявляется резкая симптоматика с ознобом и бледностью кожи. Сердцебиение учащается, а вздутие живота сопровождается дальнейшим разрывом отростка слепой кишки. Иногда у пациенток фиксируют судороги конечностей.

Аппендицит симптомы у взрослых женщин, классифицируют по нескольким признакам форм и видов. Клинико-анатомическая классификация различает две формы заболевания хроническую и острую.

Острая фаза сопровождается:

  • тошнотой или рвотой;
  • сильным метеоризмом;
  • повышением температуры тела;
  • нарушением процесса дефекации, отсутствие стула;
  • резкой болью в области брюшины справа, сзади или спереди.
Симптомы аппендицита у женщин, признаки при беременности. Лечение народными средствами, антибиотиками, после операции
Симптомы аппендицита у женщин довольно явные. Их легко распознать.

Такая форма развивается очень быстро, проявляясь почти всеми симптомами, при этом требует срочной госпитализации.

Виды аппендицита:

  1. Катаральный вид характеризуется смытыми симптомами, которые могут проявляться при других заболеваниях органов брюшной полости. Это начальная фаза воспаления отростка, через несколько часов тупая, тянущая боль от пупочной области начинает спускаться и усиливаться справой стороны, при этом проявляются новые симптомы. Катаральная фаза длится до 12 часов, после чего переходит в другой вид.
  2. Флегмонозный проявляется в виде болей справа, периодически проходящих, при этом стенки кишечника отекают, гнойничковые очаги срастаются в один сплошной, который может прорваться и вызвать перитонит. Постепенно пациент ощущает ухудшение самочувствия, симптомы приобретают острую фазу, температура тела резко растет, тошнота переходит в рвоту, сердце начинает учащенно биться. Такая фаза может протекать в течение суток.
  3. Гангренозный вид характеризуется повышенной слабостью, постоянными позывами к рвоте, облегчения, после которой не наступает, гипертермией, сильным напряжением мышц живота. Такая форма опасна тем, что постепенно отмирают нервные окончания вследствие развития гангрены.
  4. Простойповерхностный аппендицит проявляется глубокими первичными симптомами, при которых появляется боль в правом боку ближе к тазу, и характеризуется воспалением слизистой оболочки.
  5. Осложненный вид развивается вследствие упущения времени за медицинской помощью. Прежде чем перейти в осложненную фазу, проходит несколько стадий развития воспаления.

Послеоперационный период

Аппендицит у человека. Где находится, как болит, первые признаки, симптомы у взрослых женщин и мужчин, первая помощь, что делать

Возникновение первых симптомов протекает не выражено. Однако у каждой женщины разный болевой порог. Поэтому не стоит принимать обезболивающие препараты. Лечение аппендицита проводится при помощи хирургического вмешательства.

В ином случае проводят лапароскопию. Во время операции в брюшине делают 3 маленьких прокола при помощи инструмента – лапароскопа. Если заболевание осложнилось перитонитом, то проводят обе операции. После удаления отростка начинается реабилитационный период. В это время пациентке назначают лечебную диету.

Хирургическое вмешательство может быть плановым. Это происходит, когда в определённый период пациентке противопоказано проводить операцию. Вмешательство откладывают до момента предупреждения угрозы. В ином случае проводят оперативное удаление придатка. Это происходит из-за обострения хронической формы аппендицита. Удаление проводится спустя 4 часа после поступления в стационар. Оперативность связана с быстрым развитием воспаления.

Аппендицит у женщин отличается особенностями протекания и симптоматики. На это влияет беременность и другие особенности организма. Поэтому врачи иногда путают воспаление придатка с другими заболеваниями малого таза, пищеварительного тракта или почек. Чтобы проверить симптомы и установить диагноз, хирург проводит дополнительное инструментальное обследование. После установления диагноза назначается лечение с оперативным вмешательством.

Аппендикс (appendix vermiformis) – червеобразный отросток слепой кишки. Физиология его возникновения происходит от бокового вхождения тонкой кишки в толстую, образуя своеобразный купол с придатком. Он располагается справой стороны в подвздошной области ниже печени, а иногда позади слепой кишки.

В зависимости от физиологических особенностей строения каждого человека он находится ближе к малому тазу или печени с правой стороны. Бывают исключения, те люди, которые имеют строение внутренних органов в зеркальном отражении, могут испытывать боли от воспаления аппендикса с левой стороны.

В нем находится большое количество полезных бактерий, которые позволяют восстанавливать микрофлору кишечника, особенно после перенесенных инфекции и антибиотикотерапии.

Лечение аппендикса проводится 2-мя способами — хирургическим удалением и антибиотикотерапией. Хирургическое вмешательство проводится для острого и осложненного вида воспаления червеобразного отростка, при котором его полностью удаляют.

Лечение аппендицита у женщин может проводиться с помощью медикаментов или, используя народные средства, в запущенных случаях с выделением жидкости (гноя) в область брюшины ставится дренаж. Лечение с помощью антибиотиков проводят при хроническом виде воспаления, если оно не переходит в острую фазу.

По результатам анализов назначают антибиотики, которые устраняют причину (инфекцию или бактерию), его вводят внутривенно 10-12 дней. После чего применяют препараты перорально — спазмолитики, которые уменьшают болевые ощущения, лечение проводят стационарно. Для восстановления микрофлоры кишечника, после лечения антибиотиками применяют препараты с бифидо- и лактобактериями.

Аппендэктомия, самая распространённая операция, метод которой зависит от состояния пациента и формы воспаления аппендикса: экстренная, плановая, открытая или лапароскопическая.

Экстренная операция

Аппендицит симптомы, у взрослых женщин проявляющиеся в течение нескольких часов с ухудшением состояния больной, требует экстренной операции.

Врач назначает ее в острых случаях, когда происходит случай с интоксикацией организма и разрывом червеобразного отростка с вытеканием жидкости в область брюшины.

Плановая операция может проводиться только в случае аппендикулярного инфильтрата, когда было проведено медикаментозное лечение и устранен воспалительный процесс, обычно она проводится через 1,5-3 месяца.

Открытая операция

Открытая операция, считается классическим методом, когда хирург разрезает область живота на передней стенки справа, вырезает аппендикс, доставая слепую кишку. После чего ушивает разрез наглухо. Длина разреза 7 см, проводится по линии от пупка, в области от верхней ости подвздошной кости, с ориентацией на точку Мак-Брунея.

Проводится с помощью видеокамеры, которая вводится в отверстие брюшной полости и лапароскопом удаляется аппендикс. Такая операция имеет ряд преимуществ, но не всем пациентам можно ее применять.

Операция проводится с минимумом осложнений, сохраняя эстетический вид живота и минимальными травмами.

Послеоперационный период зависит от вида и формы проведенной операции, при лапароскопии он длится несколько дней, после открытой операции может затянуться на 2-4 недели с соблюдением специальной диеты. Если у пациента все показатели приходят в норму, он не испытывает дискомфортных ощущений, то его переводят на амбулаторное лечение на 4-5 день после операции.

После операции больной должен лежать на левом боку в течение 8 часов, в течение этого времени могут вводиться антибиотики и спазмолитики для облегчения болей. Если в этот период у пациента не наблюдается отклонений, то ему рекомендованы аккуратные движения с помощью медицинского персонала.

Симптомы аппендицита у женщины, должны спровоцировать ее к отказу от употребления любых продуктов питания и питья до проведения консультации у врача. После операции питание должно быть качественное с соблюдением нормального количества калорий по возрасту, но при этом не следует перегружать кишечник, переедать.

Порции нужны маленькие, но частые с исключением продуктов, которые влияют на образование газов. Для этого больному прописывают меню стола №5, через 2-3 дня стол №2, постепенно добавляя по одному продукту раз в 2-3 дня.

День Продукты
1-3 после операции.
  • Черный чай.
  • Бульон куриной грудки без кожи.
  • Компот из сухофруктов.
  • Отвар риса.
  • Отварной рис, измельченный в пюре.
3-5.
  • Каши в виде пюре – пшеничная, рисовая, пшенная, овсяная.
  • Картофель пюре.
  • Сливочное масло.
  • Отварное яйцо куриное, перепелиное.
  • Белое мясо индюшиное, курятина, перепелки перекрученное на мясорубке – пропаренное, отварное.
  • Белая рыба – пропаренная, отварная, тушеная без специй.
5-10. Добавляют отварные овощи, фрукты перетертые:
  • Морковь.
  • Кабачок.
  • Свекла.
  • Капуста.
  • Яблоко печеное или отварное.
  • Говядину нежирную, рубленную.

В течение длительного времени он считался древним остатком эволюции и ошибкой природы. Ученые много лет не могли разгадать тайну его предназначения. Однако наука не стоит на месте и стало известно, что этот небольшой отросток содержит лимфоидную ткань и является частичкой иммунной системы организма.

  • пищеварительную;
  • защитную;
  • гормональную;
  • эндокринную.

Полезные микроорганизмы, размножение которых осуществляется в аппендиксе, за короткий период восстанавливают микрофлору кишечника после отравлений. В случае его воспаления развивается заболевание под названием аппендицит. Информация о том, где находится аппендикс, необходима каждому, чтобы вовремя распознать первые признаки патологии.

До настоящего времени истинные причины воспаления не найдены. Провоцирующими факторами выступают:

  • отклонения в питании;
  • частые запоры;
  • инфекционные патологии;
  • заражение гельминтами;
  • опухолевые процессы;
  • сосудистые болезни.

Из-за закупорки той части, которая соединяет слепую кишку с отростком, происходит его воспаление. Провокаторами в этом случае выступают опухоли, густые каловые массы, паразитные черви. В результате в аппендиксе образуется воспалительный процесс, который способен привести к его разрыву.

Аппендицит у человека. Где находится, как болит, первые признаки, симптомы у взрослых женщин и мужчин, первая помощь, что делать

Продолжение тонкого и начало толстого кишечника называется слепой кишкой. Расположена она в подвздошном углублении с правой стороны. Встречаются индивиды, у которых слепая кишка доходит до нижнего края печени. Аппендикс является ее червеобразным отростком диаметром примерно 3,5 мм, а длина варьируется от двух до тринадцати сантиметров.

Аппендикс находится в окружении ободочной кишки. До малого таза доходит один из его концов. Основная функция отростка – это защита организма индивида от поступления нежелательных веществ. А также в нем синтезируются клетки и микроорганизмы, обеспечивающие сохранение баланса кишечника. На место, где находится аппендикс у человека, оказывает влияние расположение купола кишки, поэтому отросток может расположиться внизу под печенью или в малом тазу.

Где находится аппендикс и как болит? Такой вопрос возникает довольно часто в случаях появления острого или непонятного болевого синдрома в области живота. При расположении червеобразного отростка в правой подвздошной области характер боли острый, пульсирующий, приступообразный. Это и есть основной признак неосложненного аппендицита.

У некоторых индивидов место локализации отростка отличается от стандартного местонахождения, но это не является аномалией, а также признано нормой. Отросток слепой кишки может располагаться:

  1. В области желудка. В этом случае воспалительный процесс проявляется болью в желудке, аналогичной для гастрита, и сложно разобрать, с какой стороны болит живот.
  2. В области таза. Такое расположение характерно для женского пола. Диагностику патологии провести сложно, так как симптомы в основном проявляются острыми болями внизу живота и частым стулом.
  3. За брюшной полостью. Боли острого характера появляются в области поясницы.
  4. Верхушка отростка расположена кверху, или подпеченочная локализация. Боль появляется под ребрами и печенью, а также в правой части верха живота.
  5. Вдоль слепой кишки. Приглушенная боль, возникающая справа.

Как болит живот при аппендиците

Боль в животе бывает различной в зависимости от пола, возраста и состояния, в котором пребывает организм.

Аппендицит у человека. Где находится, как болит, первые признаки, симптомы у взрослых женщин и мужчин, первая помощь, что делать

Особенности течения болезни у женщин:

  • Они больше подвержены воспалению аппендикса. Это связано с ежемесячным повышением интенсивности кровообращения в области малого таза. Этот процесс раздражает кишечник в целом и аппендикс в том числе.
  • Боли схожи с ощущениями, вызванными внематочной беременностью.
  • Сложно дифференцировать аппендицит у женщин от патологических процессов в матке и придатках и овуляторной боли. Чтобы отличить аппендицит от заболеваний внутренних женских органов со схожими симптомами, пациентку направляют на осмотр гинеколога.
  • У беременных женщин сложно диагностировать воспаление отростка. Когда живот уже приобрёл внушительные размеры, его невозможно прощупать. Увеличенная матка смещает все органы, и боль может абсолютно отличаться от типичных ощущений при аппендиците. Воспаление может проявиться на любом сроке вынашивания ребёнка.

У мужчин обстоят дела следующим образом:

  • Они реже болеют аппендицитом.
  • Во время диагностики, при надавливании на мошонку, появляется резкая боль (симптом Хорна).Аппендицит у человека. Где находится, как болит, первые признаки, симптомы у женщин и мужчин, первая помощь
  • О наличии воспаления свидетельствует правое яичко, подтянутое вверх (симптом Ларока).
  • При воздействии на точку в подвздошной области справа, проявляется подтягивание правого яичка и мышечное напряжение. Яичко опускается при уменьшении интенсивности давления пальцев.
  • Боль может смещаться в область лобка и полового члена (при тазовом положении аппендикса).

Проявления воспалительного процесса у пожилых людей носят размытый характер. Поэтому болезнь может быть диагностирована значительно позже.

Особенности проявления патологии у детей:

  • Они не могут точно указать то место, где ощущают боль. Локализация аппендикса в детском возрасте отличается от его расположения в организме у взрослого человека.
  • Указывать на проблему могут: отказ от еды, низкая двигательная активность, склонность к слезам, желание лечь на правый бок в позе эмбриона.
  • У детей до 3-х лет боль может концентрироваться в пупочной области.
  • Дети старше 3-х лет ощущают боль также как и взрослые. В этом возрасте ребёнок может подтягивать правую ногу к животу, согнув её в колене.

Как диагностировать аппендицит?

Можно провести самодиагностику, но делать это надо очень аккуратно, чтобы не навредить своему здоровью:

  • Кончиками пальцев надавить и слегка пальпировать область с правой стороны подвздошной кости. Если боль усиливается, то вероятность воспаления велика.
  • Слегка покашлять. При аппендиците боль усилится.
  • Лечь на левый бок. При этом болевой синдром немного стихает. Поворачиваясь на правый бок надо вытянуть ноги – усиление боли считается симптомом болезни.
  • Ладонью надавить на область подвздошной кости в течение десяти секунд, если боль ослабевает, то это указывает на воспаление отростка.

По результатам самодиагностики не следует ставить или опровергать диагноз, доверьте это специалистам. Идеальным сроком оперативного вмешательства считаются первые шесть часов после возникновения признаков, так как в этот промежуток времени исключается риск разрыва аппендикса и возникновение перитонита.

Диагностика

Аппендицит симптомы у взрослых женщин, появляющиеся систематически должны быть сразу исследованы врачом хирургом, чтобы не допустить появление осложнений, особенно у беременных.

Фельдшер проводит осмотр пациента, собирает анамнез, особое внимание уделяет позе, в которую человек невольно ложится или присаживается. На языке будет характерный белый налет, повышенная температура тела, слабость, кожные покровы бледными.

Симптом при пальпации Метод воздействия Ощущения больного
Образцова-Стражевского Поднятие в прямом положении правой ноги пациентом. Болевые ощущения у пациента в правом боку, при этом напрягается передняя брюшная и большая поясничная мышца.
Щеткина-Блюмберга Надавливание пальцами справой стороны в области аппендикса и резкое отпускание пальцев. Больное будет испытывать боль при отпускании.
Раздольского Постукивание двумя пальцами по правой стороне живота ближе к тазу. Ощущение резкой ноющей боли.
Ситковского Смена положения с правого бока на левый. Будет способствовать появлению боли справой стороны.
Ровзинга Надавливание левой рукой в область ниже толстой кишки, с небольшим толчком правой руки в область выше толстой кишки, для смещения газов к слепой кишки. Газы будут при таком положении смещаться, задевая червеобразный отросток, больной будет испытывать острую боль.
Ризвана Интенсивные глубокие, медленные вдохи. При вдохе будет ощущаться боль в подвздошной области справа.
Самнера Проводится легкими движениями пальпация правого бока живота и спины. Возникновение боли справа и повышение тонуса мышц живота.
Караваевой Пациент должен несколько раз глубоко покашлять Болевые ощущения усилятся, отдавая справа в таз.
Чейса Глубокая пальпация ободочной кишки, ее поперечного отдела, одновременно сдавливая область нижнего отдела кишки. Боль буде появляться при пальпации, хотя до нее может не быть.

У девушки болит голова

После пальпации следует провести перкуссию живота в полной тишине, для выявления звука отдающего от кишечника и выявления воспаления. Проводится он с помощью постукивания пальцев правой руки по пальцу левой. В соответствии с симптомом Менделя-Раздольского при перкуссии области живота, пациент испытает боль справа в подвздошной области.

После чего женщине назначают сдачу лабораторных анализов. Анализ крови будет показывать резкий рост лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов, при этом резкие изменения в сторону ухудшения состояния больного приведут к сдвигу влево лейкоцитарную формулу и появлению незрелых палочкоядерных миелоцитов.

В анализе моче будут происходить изменения токсического характера с повышением белка, наличием вируса или бактерии, которые спровоцировали воспалительный процесс. Ультразвуковое исследование аппендицита позволит выявить проблему появления воспаления и боли: перегиб, инородное тело, скопление жидкости.

Магнитно-резонансная томография может быть применена для беременных, которая позволит дать точный результат после исследования.

Для установления диагноза пациентку направляют к хирургу или гинекологу. В первую очередь врач проводит осмотр, что способствует предварительному заключению заболевания. Чтобы провести точную диагностику аппендицита у женщин, направляют на ряд исследований.

Осмотр подразумевает проведение пальпации области живота. Исходя из результатов нажимов в той или иной части с проявлением дискомфорта хирург определяет расположение придатка.

Затем проводят следующие методы диагностики:

  • ультразвуковое исследование брюшины;
  • КТ;
  • МРТ;
  • эндоскопию;
  • общие анализы крови и мочи.

В показателях тестирования при поражении придатка происходит повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Наблюдается увеличенный показатель лейкоцитов. Это символизирует о протекании воспаления в организме. Начальная стадия заболевания не отражается в анализах. Результаты мочи требуются для исключения инфекций мочеполовой системы.

Диагностировать аппендицит у пациенток в период вынашивания плода бывает с трудом. Это происходит из-за симптомов заболевания, пересекающиеся с другими воспаления органов. Возникновение боли в животе связано с перемещением плода. Врачи теряются из-за появления твёрдого живота, что указывает на увеличение и тонус матки.

У девушки боли в животе

У пациенток в положении возникает подвижность придатка слепой кишки. Это затрудняет постановку диагноза. Червеобразный отросток прилегает к стенке брюшной полости из-за брыжейки (плёнка, имеющая разные размеры). Изначальное расположение аппендикса находится в правом боку. Однако из-за длинной плёнки придаток становится подвижнее.

Симптом рвоты связан с интоксикацией организма. Поэтому заболевание путают с непроходимостью кишечника. При низком расположении придатка у слабого пола могут попутать с внематочной беременностью. Если отросток мигрирует в крайнюю часть бока, то врач ошибочно устанавливает заболевание почек.

Местонахождение очага воспаления, при подозрении на аппендицит у человека, можно определить с помощью следующим методов:

  • Опрос больного о локализации болевых ощущений и наличии других признаков воспалительного процесса.
  • Пальпация живота, которая начинается с левостороннего исследования.
  • Надавливание на переднюю часть брюшины с дальнейшим резким ослаблением нажатия через несколько секунд. Манипуляция отзывается сильной болезненностью в пределах предположительного местонахождения патологического процесса (по Щёткину-Блюмбергу).
  • Прощупывание слепой кишки, когда пациент лежит на левом боку. Показатель патологии — нарастание боли в правой подвздошной области (по Бартомье).
  • Врач проводит рукой от мечевидного отростка по брюшной стенке через одежду больного. От этого боль начинает усиливаться (по Воскресенскому).
  • Простукивание передней брюшной стенки. На аппендицит указывает резкий характер боли справа в нижней части живота (по Хедри-Раздольскому).
  • Пациента просят поднять правую ногу в выпрямленном состоянии из положения сидя. На острый аппендицит указывает боль в илеоцекальной области (по Заттлеру).
  • Прощупывание правой части живота, когда больной лежит на спине, поднимая правую прямую ногу, вызывает резкое усиление боли (по Образцову).
  • Поворот пациента на левую сторону усиливает болевые ощущения справа. Это происходит потому, что слепая кишка и отросток меняют положение из-за натяжения брюшины (по Ортнеру-Ситковскому-Отта).
  • Осуществление толчковых движений в подвздошной области слева в пределах нисходящей кишки с одновременным придавливанием сигмовидной кишки к задней стенке живота. Это провоцирует боль в животе справа (по Ровзингу).
  • Пациенту предлагается покашлять. В результате такого действия больная ткань даст о себе знать (по Кушниренко).
  • Надавливающие движения на бедренную артерию провоцируют боль в животе справа (по Икрамову).
  • Исследование прямой кишки пальцем помогает определить воспаление аппендикса с тазовым расположением (по Вахенгейму-Редеру).
  • Пациент лежит на спине с ногами, подтянутыми к животу. Разгибание правой ноги в сочетании с одновременной пальпацией правой подвздошной области живота провоцирует нарастание болезненности (по Донелли).
  • Прощупывание илеоцекальной области провоцирует сократительную деятельность правого яичка у мужчин (по Бриттену).
  • Беременную женщину кладут на правый бок. Из-за давления увеличенной матки на воспалённую область увеличивается болезненность справа (по Михельсону).
  • Натянутый правый семенной канатик усиливает болезненность в очаге патологического процесса (по Хорну).
  • В лежачем состоянии больной отклоняет бедро согнутой в колене ноги в сторону. При воспалении аппендикса болевые ощущения будут проявляться справа внутри таза (по Коупу).
  • Женщине вводят пальцы во влагалище или в прямую кишку, затем отодвигают матку кверху. При аппендиците болезненных ощущений не возникнет. Боль скорее указывает на воспаление матки или её придатков (по Промптову).
  • Больная располагается на спине. Врач воздействует пальцем на точку, расположенную ниже пупка примерно на 2 см и вправо. В данном положении женщина садится. При патологии аппендикса, боль нарастает. Если боль спровоцирована аднекситом, то она будет утихать (по Жендринскому).
  • Надавливание на правый поясничный треугольник провоцирует болезненность (по Яуре – Розанову).
  • Надавливание на правый треугольник на пояснице и резкое отпускание ткани вызывает болезненные ощущения (по Габаю).
  • Надавливание на границу между передней верхней подвздошной остью и пупком. В результате такого воздействия появляется болезненность, ощущение растягивания в пределах эпигастрия (по Аарону).
  • В результате прощупывания, мышечная ткань брюшины напрягается (по Краснобаеву).
  • УЗИ.
  • Рентгенография.
  • Компьютерная томография (подключается в случае вероятного присутствия осложнений).
  • Анализ крови и мочи общего характера. Повышение уровня определённых показателей (лейкоцитов и эритроцитов) говорит о наличии воспалительного процесса.
  • Лапароскопия является самым достоверным способом определения аппендицита.

Трудности

С характером боли выяснили. Однако предпосылок для ее возникновения несколько. У женского населения признаки аппендицита могут быть завуалированы под разрыв кисты (апоплексию яичника) или внематочную беременность. У представителей мужского пола симптомы воспаления отростка идентифицируются проще, так как простата и семявыносящие протоки расположены по центру живота, в отличие от женских половых органов.

И сразу возникает вопрос: а где находится аппендикс? У женщин и мужчин расположение червеобразного отростка одинаково, пол в этом случае не играет роли. Однако в приемном отделении медицинского учреждения при поступлении пациентки с вышеуказанными симптомами в первую очередь ее осмотрит врач-гинеколог для исключения соответствующей патологии.

Возможные осложнения

Осложнения после оперативного вмешательства могут возникнуть вследствие неправильно проведенной операции или с нарушением санитарных норм, а также при не соблюдении режима питания, приема лекарств и отсутствие ухода за швом.

Осложнения Описание
Абсцесс Появляется при не соблюдении гигиены после операции, а также при не полном очищении, промывании брюшной полости от лопнувшего аппендицита и гноя.
Грыжа Часть кишечника выпадает в область просвета между мышцами. Может появиться после физических упражнений.
Спайки Возникают из-за кровотечения, нарушения техники операции, не соблюдением диеты.
Свищи Он может появиться в стенах кишечника, образуя тоннель, из-за ошибок во время операции и плохом промывании кишечника.
Пилефлебит Образование тромба в воротниковой вене и ее отростках, но такой воспалительный процесс бывает в редких случаях.

При несвоевременной медицинской помощи воспаление аппендикса может осложниться следующими патологиями:

  • перитонит – воспаление брюшины;
  • аппендикулярный инфильтрат – спаечный процесс, в котором задействованы ткани и органы (аппендикс, слепая кишка, тонкий кишечник, сальник);
  • нагноение в тканях брюшины;
  • пилефлебит – образование тромбов из-за затекания гноя в полость воротной вены, которое вызывает воспаление её стенок.

После аппендэктомии могут возникнуть следующие негативные последствия:

  • проблемы с заживлением операционного шва: гематомы, инфильтрат (выделения), расхождение краёв разреза;
  • появление спаек, связанное с попаданием содержимого аппендикса в полость брюшины;Аппендицит у человека. Где находится, как болит, первые признаки, симптомы у женщин и мужчин, первая помощь
  • развитие воспаления в тканях, расположенных в пределах полости живота (главный признак – повышенная температура тела);
  • нарушения в работе пищеварительной системы (свищи на кишечнике, кровотечения, непроходимость кишечника);
  • перебои в функционировании отдельных систем организма.

Воспаление аппендикса развивается в области живота. Каждый 10-й житель планеты сталкивается с этой патологией. Болезнь не терпит промедления. Несвоевременное лечение приводит к серьёзным осложнениям, которые могут вызвать смерть.

Существует один способ вылечить больного – удалить больной орган хирургическим путём. Операция обычно не длится более 30 мин. и никак не отражается на дальнейшей жизни человека.

Послеоперационный период

Поэтому признаки аппендицита у взрослых женщин проявляются следующим образом:

  • болит в верхней части живота;
  • лёжа дискомфорт нарастает;
  • при нажатии на расположение отростка слепой кишки симптомов нет.

Во время беременности происходит смещение придатка к органу пищеварения. Поэтому основной симптом располагается в верхней правой части живота. В положении лёжа матка давит на придаток. Это способствует усилению дискомфорта. Общие симптомы у слабого пола в положении бывают выражены сразу или проявляются через некоторое время.

Во время беременности возможно обострение хронической формы аппендицита. Воспаленный червеобразный отросток в этом случае является источником повышенной опасности как для женщины, так и для малютки. В случае осложненного аппендицита возможна и гибель плода. В большинстве случаев воспалительный процесс замаскирован под явления токсикоза и женщина своевременно не обращается за медицинской помощью.

  • в верхней части живота – боль, которая постепенно перемещается вправо;
  • тошнота;
  • рвота;
  • расстройство стула.

Для снижения болевого синдрома женщина принимает вынужденное положение – переворачивается на левый бок.

  • нельзя вставать сразу после пробуждения от наркоза;
  • первые 3 дня после операции не рекомендуется много ходить;Аппендицит у человека. Где находится, как болит, первые признаки, симптомы у женщин и мужчин, первая помощь
  • пациент не может лежать на левом боку из-за возникающей острой боли;
  • необходима ежедневная обработка шрама зелёнкой (до и после снятия швов) до полного срастания тканей и образования рубца;
  • больному дают обезболивающие средства и антибиотики по необходимости;
  • при местном характере анестезии, употребление жидкости разрешено уже через 2 ч. после операции (можно пить воду, несладкий чай, настой шиповника, фруктовый кисель);
  • основу рациона в первый день после операции должны составлять бульоны, протёртые супы, рисовый отвар;
  • во 2-ой и 3-ий день можно есть овощное пюре, йогурты, фруктовые желе;
  • употреблять пищу необходимо маленькими порциями не реже 5-и раз в день;
  • важно соблюдать температуру употребляемой пищи. Она не должна быть холоднее 20 градусов и горячее 50 градусов.

Медикаментозная терапия

Врач проводит пальпацию

Терапия с помощью лекарственных препаратов применяется в нескольких случаях:

  • на первом этапе возникновения заболевания;
  • воспалительный процесс вялотекущий;
  • возникновение трудностей во время диагностики;
  • послеоперационный период.

Чаще всего выписывают пациенту антибиотики широкого спектра с противомикробным, противопротозойным действием:

  • Зиннат.
  • Метронидазол.
  • Цефтин.
  • Цефуроксим.
  • Клиндамицин.
  • Далацин.
  • Метрагил.

Эффективность антибиотикотерапии имеет среднюю оценку у специалистов, которые чаще рекомендуют удалять, чем лечить, так как после лечения все равно может возникнуть рецидив с более опасными последствиями.

Особенности проявления

Это заболевание по признакам характерно для многих патологий внутренних органов индивида. У детей его довольно сложно диагностировать. Особенность болезни у подрастающего поколения заключается в расположении внутри брюшной полости червеобразного отростка. У малышей до трехлетнего возраста он находится под печенью в правом подреберье, немного выше пупка. Признаки воспалительного процесса у малышей семилетнего возраста схожи со взрослыми, к ним относится:

  • повышение температуры;
  • рвота;
  • тошнота;
  • жидкий стул;
  • боль в области живота тянущего характера, которая постепенно смещается к правому боку.

У более старших деток воспаление отростка проявляется ярко выраженными симптомами:

  • на языке появляется беловатый налет;
  • преобладает тревожное состояние;
  • температура поднимается;
  • ощущается общее недомогание;
  • боль правом боку приобретает ноющий и тянущий характер.

Поставить точный диагноз подросткам немного легче, так как они более подробно могут описать свое самочувствие.

Симптомы аппендицита у взрослых женщин сопровождаются неодинаково в период вынашивания ребёнка и в зрелом возрасте. Существует ряд проявлений, возникающие спустя некоторое время после начала воспалительного процесса. При диагностике их путают с проявлением гинекологических и других заболеваний внутренних органов.

Первые признаки аппендицита у женщин проявляются в неприятных ощущениях в животе. Болевой синдром отличается интенсивностью и проявляется по всей части брюшины. Дискомфорт ощущается в области пупка. Когда проходит 6 часов или 30 минут после начала боли, симптом мигрирует в правый бок, а иногда в поясницу. Дискомфорт продолжается около 2 дней. Интенсивность боли увеличивается или стихает.

Основными симптомами заболевания у слабого пола, кроме боли в животе, являются:

  • отказ от приёма пищи;
  • температуры тела доходит до 38°С;
  • приступы тошноты;
  • запор;
  • рвота;
  • неконтролируемое мочеиспускание;
  • сильное газообразование (метеоризм);
  • жидкий стул;
  • сухость слизистой рта;
  • белый налёт на языке.

title

Начальное расположение симптома боли со временем переходит на весь живот. Если симптом возник через 12 часов, то это свидетельствует о нарушении целостности аппендикса. У девушек заболевание сопровождается по клинической картине Жендринского. Это проявляется при диагностике с применением пальпации. Врач надавливает в область ниже пупка.

У пациенток старшего возраста проявляется симптом Щеткина Блюмберга. Симптоматика наблюдается после пальпации в виде боли. Дополнительно выделяют признак Промптова. Симптом возникает только у пациенток к 40 годам и появляется при обследовании вагинальной области. Кроме этого, неприятные ощущения провоцируются обследованием шейки матки. Появляющийся симптом подтверждает развитие воспалительного процесса в червеобразном отростке слепой кишки.

Беременность может спровоцировать появления воспалительного процесса в червеобразном отростке, из-за изменения, перемещения органов в брюшной полости, роста матки, а также гастрономических предпочтений. Особенность аппендицита у женщин во время беременности, то, что симптомы сильно отличаются и могут быть неправильно распознаны как другое заболевание на первичной стадии.

При подозрении на аппендицит беременной следует в обязательном порядке лечь в стационар сдать анализы, пройти УЗИ или лапароскопию, для своевременного оказания помощи в экстренных случаях. Операции проводятся как классическим методом, так и современным. После операции беременная находится в стационаре 10-14 дней, под наблюдением врачей с курсом антибиотикотерапии.

Женщина после аппендэктомии попадает в группу риска преждевременных родов или прерывания беременности. Симптомы аппендицита проявляются у взрослых женщин иначе, чем у мужской половины, но лечится также успешно, если не пренебрегать посещением врача или вызовом скорой помощи.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Народная медицина при аппендиците

Народная медицина имеет много рецептов, позволяющие помочь при воспалении червеобразного отростка без операции. Но, следует помнить что, любое действие должно сопровождаться консультацией врача.

При первых симптомах заболевания применяют отвар из свежих мелко нарезанных листьев ежевики 2-3 ст.л. Заварить кипятком 200-250мл., накрыть крышкой, через 15 минут можно употреблять в теплом виде, каждый час.

При хронической форме аппендицита используют мазь на основе жира свиньи и коровы по 200 гр., которые растапливают в металлической кастрюле. В него следует добавить 50 гр. сухого зверобоя и 50 гр. мумие. Все содержимое томят на медленном огне, после чего процеживают и используют по назначению, втирая при болевых ощущениях.

Аппендицит у мужчин

Первые симптомы болезни могут отличаться у мужчин и женщин. Как болит и где находится аппендикс у человека? На фото видно, что боль сосредоточена в правом боку подвздошной области, а это характерно для классического расположения аппендикса. Если отросток расположен выше, то болевые ощущения идут со стороны правого подреберья.

При локализации аппендикса сзади прямой кишки боль наблюдается в области поясничного отдела или в боку живота. Боль в районе лобка возникает при нахождении червеобразного отростка в области таза. Боль при воспалении может затихать на некоторое время, а потом вновь появляться, носит ноющий и тянущий характер.

Группа риска

Аппендицит у человека (где находится, можно узнать из атласа по анатомии) входит в число часто встречающихся патологий. Заболеть аппендицитом способен любой человек. Больной может и не подозревать, почему возник воспалительный процесс.

Наиболее подвержены аппендициту следующие категории людей:

  • Обладатели аппендикса чрезмерной подвижности, которая приводит к его перегибам (частая причина воспаления у детей).
  • Молодые пациенты до 33 лет.
  • Употребляющие в пищу мало растительных волокон, которые повышают эффективность работы кишечника.
  • Жители развитых стран (в Африке и Азии случаи аппендицита очень редки).
  • Пациенты с закупоренным просветом аппендикса. Этому способствуют скопление каловых масс при запорах (часто встречается среди пожилых), избыток не переваренных частиц пищи (особенно зёрна и семена).
  • Страдающие нарушением кровообращения, которое провоцирует развитие тромбов, блокирующих артерии. А именно они снабжают кровью аппендикс. Из-за этого орган перестаёт снабжаться кислородом и питательными веществами, и впоследствии развивается воспалительный процесс.
  • Пациенты, у которых на фоне повышенной иммунной активности, развилась аллергическая реакция. Это связано с тем, что аппендикс является органом, который относится к иммунной системе человека.
  • Больные инфекционными заболеваниями любой природы.
  • Люди с воспалительными патологиями кишечника.
  • Пациенты с травмами живота.

Разновидности аппендицита

Острый Хронический
  • Катаральный. Воспаляется слизистая оболочка аппендицита, что влечёт за собой его отёчность.
  • Флегмонозный. Воспалительный процесс распространяется по всей стенке органа. Развивается в течение 6 – 24 ч с начала воспаления. В просвете может проявиться гной.
  • Гангренозный. Выражается в отмирании ткани переходе воспаления на расположенные рядом участки брюшной полости. Развивается в течение 3 суток после начала воспаления.
  • Перфоративный. В стенке аппендикса образуются отверстия, которые способствуют проникновению его содержимого в брюшную полость. Этот вид заболевания сопровождается перитонитом и является угрожающим жизни состоянием.
  • Проявляется в случае, при котором острый аппендицит не был завершён оперативным вмешательством.
  • Может в любой момент перейти в острую форму.
  • Проявляется в болезненных ощущениях и постоянным или периодическим запором или диареей.

Первая помощь

Аппендицит у человека (где находится зона поражения, описано выше) требует немедленной медицинской помощи.

https://www.youtube.com/watch?v=CjzDHoBT3Ek

Алгоритм действий при обнаружении вышеперечисленных симптомов:

  1. вызвать скорую помощь (даже в случае утихания болевых ощущений);
  2. лечь и принять удобную позу;Аппендицит у человека. Где находится, как болит, первые признаки, симптомы у женщин и мужчин, первая помощь
  3. допускается использование холодного компресса на зону живота.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт
Adblock detector