У ребенка отек глаз что делать

Состояния, при которых может развиться реактивный отек век

Кожа вокруг наших глаз — самая тонкая и уязвимая на всем теле.

Развитию отека век способствуют ее высокая растяжимость, довольно рыхлая структура подкожной жировой клетчатки и ее способность накапливать межклеточную жидкость. В офтальмологии выделяют несколько причин, которые могут вызвать развитие реактивного отека век у ребенка:

  • вирусные и инфекционные патологии органов зрения (конъюнктивит, блефарит, дакриоцистит, ячмень, халязион и пр.);
  • аллергическая реакция на различные вещества;
  • заболевания почек, щитовидной железы;
  • травматические повреждения;
  • демодекоз;
  • прием некоторых медикаментов, на которые возникает индивидуальная реакция организма;
  • осложнения гайморита, синусита и прочих подобных заболеваний;
  • укус насекомого.

Во всех перечисленных случаях у ребенка чаще всего возникают выраженная припухлость век. При некоторых состояниях реактивные отеки век представляют реальную опасность для здоровья — например, при аллергической реакции.

Конъюнктивит

Коньюктивит или конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы, тонкой прозрачной ткани, которая покрывает глаз. Такое воспаление может иметь разные причины. Коньюктивит подразделяется на виды, в соответствии с причинами его появления. Появление бактериального конъюнктивита провоцируют патогенные и условно-патогенные бактерии. К ним относятся шаровидные бактерии, например стафилококки и стрептококки.

Уголковый конъюнктивит чаще всего является хроническим, и борьба с ним может растянуться на года. Воспаление провоцируют диплобациллы, которые могут попасть из слизистой больного глаза, например, через руки или полотенце.

Аденовирусы, которые всем известны как возбудители ОРВИ, и вирус герпеса так же может провоцировать воспаление конъюнктивы. Такое воспаление называется вирусным.

У ребенка отек глаз что делать

Воспаление и гнойные выделения из глаза могут появиться на фоне инфекционных заболеваний, таких как кандидомикоз, актиномикоз. Конъюнктивит в этом случае вызывают патогенные грибки.

Дистрофический конъюнктивит появляется из-за повреждения слизистой оболочки глаза. Это могут быть едкие смеси, реактивы, лаки.

Если воспаление началось со светобоязни, развилось очень быстро, и появилось после посещения бани, сауны или бассейна — скорее всего речь идёт о хламидийном конъюнктивите.

Воспаление может развиться из-за аллергической реакции на глазные капли, пыльцу или контактные линзы. Врачи называют это аллергическим конъюнктивитом.

Вне зависимости от причины воспаления, симптомы конъюнктивита схожи. Начинается с лёгкого зуда нижнего века, кажется, что в глаз что-то попало и мешает. Становится заметно, что у ребенка опух глаз, веко отекает и краснеет, становится больно моргать. Появляется отделяемое слизистого или гнойного характера, иногда утром ребёнок не может открыть глаз из-за того что тот «запечатан» отделяемым.

Метод лечения подбирает врач, учитывая причину заболевания. Так, например, в случае бактериального конъюнктивита нужны антибиотики, к которым будут чувствительны возбудители заболевания. Часто, если нет времени для получения результатов анализов, врач-офтальмолог может назначить антибиотики широкого спектра действия. К таким относятся моксифлоксацин, гентамицин, ципрофлоксацин. Хорошо зарекомендовал себя сульфацил натрия, но эти капли вызывают сильное жжение.

Если конъюнктивит имеет гонококковый или дифтерийный характер, помимо местного лечения необходимо подобрать препараты системного действия.

Аллергический отек век у ребенка

Раздражение может появиться на разные вещества.

Вот наиболее распространенные факторы, вызывающие воспаление слизистых оболочек:

  1. Поллиноз, или весенний риноконъюнктивит — аллергия на пыльцу цветущих растений. Возникает в весенний и летний сезон. Обычно реакция бывает на пыльцу злаковых, сорняков и некоторых деревьев (тополь, береза, ольха). При попадании частичек аллергена на слизистую оболочку глаз часто развивается реактивный отек век.
  2. Реакция на выделения различных желез домашних животных. 
  3. Пищевая аллергия. При употреблении продукта, на который у организма существует индивидуальная непереносимость (часто это злаковые, белки), возникает аллергическая реакция. Отек век может также сопровождается сыпью на коже, расстройством желудка, трудностями с дыханием, так как отекает горло.
  4. Реакция на некоторые лекарственные препараты.
  5. Инсектная аллергия на укусы насекомых и т.д.

Любой вид аллергии у детей проявляется раздражением и воспалением глаз, так как слизистая оболочка страдает в первую очередь. Родителям при покраснении и опухоли век необходимо оперативно обратиться к специалисту для определения причины. Аллергический отек может иметь опасные последствия.

Так, после укуса насекомого в течение короткого времени может развиться реактивный отек век — именно к таким относится ангионевротический отек Квинке. Он проявляется в виде выраженных припухлостей на губах, веках, щеках, слизистой рта. Если отек распространяется на область гортани, тогда может наступить сильное удушение и летальный исход.

За счет того, что у малышей до семи лет подкожная клетчатка более выражена, склонность к отечности у них на порядок выше, чем у детей старшего возраста и взрослых, которые тоже подвержены риску появления такой реакции, но уже в гораздо меньшей степени. Отек Квинке опасен тем, что порой развивается весьма стремительно, и малышу требуется срочная медицинская помощь. При этом часто возникает и реактивный отек нижнего века, помимо верхнего. Ребенок не может открыть глаза, так как  глазная щель смыкается.

Основным средством лечения аллергии разной этиологии являются антигистаминные таблетки и капли в глаза. Компоненты, входящие в их состав, тормозят воздействие на организм гистаминов, вызывающих раздражительную реакцию. Именно эти вещества ответственны за появление самых неприятных признаков раздражения — отеков, слезотечения, зуда. В тяжелых случаях могут быть назначены кортикостероиды внутривенно.

Ячмень

Дети часто подвержены этому гнойному воспалению, так как плохо соблюдают чистоту рук, имеют привычку трогать грязными руками глаза, тереть их.

Реактивный отек век при этом заболевании может возникать еще до проявления первых выраженных симптомов. Они краснеют и опухают, а вот сам гнойник (ячмень, или гордеолум) возникает только через 3-4 дня. При надавливании пальцами на отекшее веко ребенок испытывает болезненные ощущения. Иногда припухлость развита настолько, что глаз перестает открываться.

На 2-3 день после появления первых признаков ячменя вокруг основания ресницы образуется гнойная головка, а болевые ощущения немного уменьшаются. Спустя день-два гнойник вскрывается, его содержимое выходит наружу, после чего все симптомы постепенно исчезают. Обычно данный процесс занимает около семи дней и не оставляет ни шрамов, ни следов. Но бывают случаи, когда он приводит к очень тяжелым последствиям. Может развиться флегмона глазницы, сепсис, халязион и прочие опасные состояния.

В случае, если родители заметят отек век, нужно обязательно отвести малыша к врачу, а не заниматься самолечением. Нужно также постараться по возможности больше находиться в это время с ребенком вместе, чтобы контролировать его поведение, отвлекать занятиями, если он будет пытаться почесать глаз. Важно не допустить повторного занесения инфекции. Для лечения ячменя назначают антибактериальные средства.

Другая распространённая причина, по которой может опухать глаз у ребёнка — ячмень. Это заболевание представляет собой острое воспаление с выделениями гноя, очаг которого располагается в луковице ресницы или сальной железы, расположенной около неё.

На начальной стадии ячмень напоминает в своих проявлениях конъюнктивит: краснота, зуд, песок в глазах. Но в отличии от воспаления конъюнктивы, ячмень имеет локальный характер. В течение дня на поражённом веке появляется головка воспаления, из которой выделяется гной.

Нельзя выдавливать гной, греть или делать компрессы. Всё, что можно на этой стадии заболевания — убирать гной стерильной салфеткой и пользоваться каплями и мазями, которые посоветует врач. Среди них может быть раствор пенициллина, эритромицина и преднизолона, мази, в состав которых входят антибиотики или сульфаниламиды.

Отек век у ребенка при вирусных и бактериальных инфекциях

Дети болеют инфекционными заболеваниями глаз в несколько раз чаще взрослых. Уровень личной гигиены у них еще достаточно низок, при этом малыши часто трогают грязными руками глаза, рот. Это прямой путь попадания в организм различных вирусов и бактерий, вызывающих воспалительные заболевания: конъюнктивит, блефарит, кератит, ячмень и прочие патологии.

При вирусных и бактериальных инфекциях отек возникает, как правило, на верхнем веке, однако в некоторых случаях может развиться отек нижнего века. К этим симптомам присоединяется зуд, слезотечение, сильная гиперемия слизистой оболочки, при некоторых видах заболеваний — гнойные выделения и прочие признаки.

Для лечения бактериальных инфекций назначают лекарственные средства с антибиотиками, которые не всасываются в кровь, а действуют местно на ткани глаз, поэтому совершенно безопасны для детей. Если через двое-трое суток после начала приема лекарств улучшения не наступают, то нужно прекратить их употребление и обратиться к офтальмологу — он назначит другой препарат. Приведем небольшой перечень антибактериальных капель и мазей, которые применяют для лечения детских инфекций:

  • «Тобрекс»;
  • «Тетрациклин»;
  • «Макситрол»;
  • «Левомицетин»;
  • «Витабакт» и др.

Для лечения отека верхнего века у ребенка и прочих симптомов при вирусном конъюнктивите могут быть назначены следующие лекарства:

  • «Актипол»;
  • «Офтан Иду»;
  • «Офтальмоферон»;
  • «Левомицетин»;
  • «Альбуцид»;
  • «Полудан» и др. 

Ушиб

Часто в игре дети 7-9 лет могут получить травму и не рассказать родителям. Они могут рассуждать так: «Ну прилетел мячик в лицо, я уже слишком взрослый, чтобы жаловаться на мелочи.» Или промолчать о драке во дворе, чтобы не прослыть ябедой. Иногда просто не придают значения хлестнувшей по лицу ветке.

Демодекозный блефарит

У ребенка отек глаз что делать

Распространенная офтальмологическая патология, возбудителем которой является клещ рода Demodex. Он имеет размер 0,2-0,5 мм и распространяется в протоках мейбомиевых и сальных желез, у основания волосяных фолликулов ресниц. В одном фолликуле могут жить до 25 особей, питающиеся отмершими эпителиальными клетками и секретом желез.

При появлении демодекоза ребенок начинает жаловаться на жжение и зуд в области глаз, причем эти ощущения усиливаются при действии тепла (на солнце, в бане), сухость и раздражение. Края век утолщены, гиперемированы. Характерный начальный признак демодекозного блефарита — склеенные, усыпанные у основания белыми частичками ресницы, словно заиндевевшие.

В дальнейшем происходит выраженный отек век и ресничных краев.  При длительном течении заболевания может развиться конъюнктивит, кератоконъюнктивит, трихиаз, и, как следствие — дисфункция мейбомиевых желез. Заниматься устранением демодекозного блефарита  следует своевременно, чтобы он не принял острую форму.

Для лечения назначают антибиотики в виде капель, например, «Карбахол», «Акулар», «Окуметил», антибактериальные мази —  «Метронидазол», мази — ихтиоловая и цинковая, «Тобрекс», «Ципромед», антисептики «Витабакт», «Окомистин» в качестве профилактики вторичной инфекции.

Укус насекомого

Если у ребенка опух глаз во время отдыха на природе, причиной этому может быть укус насекомого, например, мошки или комара. Опухоль появляется быстро вместе с сильным зудом. К сожалению, именно область вокруг глаз — излюбленное «лакомство» мошки. Определить укус просто — как правило, он не единственный, стало быть, припухлостей на теле будет несколько. Может появиться сыпь.

У ребенка отек глаз что делать

Чтобы снять отёк от укуса, нужно сделать компресс с содой, приложить лёд, завёрнутый в мягкую ткань, или нанести любые пасты и мази, содержащие ментол. Всё это позволит уменьшить опухоль и зуд.

Аллергия

Если отёк глаза у ребенка появляется в определённое время года, пыльных помещениях или возле кого-то, кто пользуется парфюмом, скорее всего, речь идёт об аллергии. Проявления начинаются с сильного зуда, ощущения песка в глазах — всё это может напомнить первые стадии ячменя или конъюнктивита. При этом часто характерны и другие проявления аллергии: зуд, крапивница, насморк или кашель.

Иногда глаз (один или оба) может опухнуть после укуса насекомых в голову. В этом случае необходимо срочно принять средство от аллергии или обратиться к врачу.

Если пренебречь этими симптомами, на фоне аллергии могут развиться серьёзные глазные заболевания. Например, конъюнктивит, который появляется в тёплое время года и его называют «весенний катар». Чаще этому заболеванию подвержены мальчики.

Для лечения очень важна как местная, так и системная терапия. Нужно выяснить, на какие вещества у ребёнка аллергия, и, по возможности, ограничить их попадание в глаза. Если аллергия обостряется в определённый сезон года, курс лечения нужно начинать заранее, а во время обострения употреблять в пищу меньше аллергенов и пить больше воды.

Обследование врача обязательно ещё и потому, что иногда аллергию могут вызывать совсем небанальные вещи. Так, всё чаще встречаются дети с аллергией на холод, тараканов или мышей в доме.

Отек век при ЛОР-патологиях

В случае развития осложнений при воспалениях носовых пазух, например, при синусите или гайморите, также может произойти отек век. Связано это с близким анатомическим расположением пазух носа и глазницы. Если речь идет о детях, то реактивный отек век при этих заболеваниях у них наиболее типичен. 

Если при синусите или гайморите воспаление переходит на глазницу и в процесс вовлекается сетчатка, то может отмечаться экзофтальм — выпячивание глазного яблока вперед, а также в сторону. Верхнее веко при этом отекает и заметно увеличивается в размерах, сильно краснеет. При сильной опухоли глазная щель может полностью сомкнуться.

Например, опасность флегмоны заключается в том, что она обычно развивается довольно стремительно, порой за 10-20 часов, при этом чаще у малышей первого года жизни или у детей 7-9 лет. Флегмона орбиты глаза опасна не только для зрения, но и для жизни маленького пациента. При распространении гнойного процесса в полости черепа развивается менингит, абсцесс мозга, тромбоз, сепсис.

У ребенка отек глаз что делать

Если на фоне острого воспаления носовых пазух врач замечает выраженную гиперемию и отек век у ребенка, то направляет его к окулисту для более полной диагностики, чтобы исключить распространение воспалительного процесса в глазницу.

Отек век у ребенка при заболеваниях почек

Отеки при почечных недугах — очень распространенное явление. Наши почки работают круглосуточно, выводя избытки жидкости и токсинов, накапливающихся в результате процессов обмена веществ. Кроме того, почки регулируют кислотно-щелочной баланс, позволяя предотвратить уровень кислотности крови. При нарушении функциональности почек жидкость начинает задерживаться в тканях, следствием этого и является возникновение отеков.

Реактивный отек век у детей может являться признаком самых различных заболеваний — офтальмологических, аллергических, системных, а также следствием травм глаз. При возникновении припухлости и покраснения века следует отвести ребенка к специалисту, который установит диагноз и назначит грамотное лечение.

Если припухлость одинаково выражена на обоих глазах и особенно заметна по утрам, это может говорить о дисфункции почек, слабых сосудах или проблемах с сердцем.

В случае, когда этот симптом проявился один раз, возможно, ребёнок просто съел накануне вечером слишком много солёных или копчёных продуктов. Если это носит постоянный характер, стоит обратиться к врачу, ведь помимо неприятных внешних проявлений эти заболевания имеют губительные последствия, не видимые глазу.

Травматический отек век

Травмы глаз бывают разного характера: химический ожог, механическая травма, проникающее ранение и т.д. Степень повреждения органов зрения при этом бывает разной: от покраснения слизистой оболочки (например, при попадании мыла) до сильного поражения глазного яблока при контузиях или проникающих ранениях.

При травме могут быть поражены веки, кости и ткани орбиты, само глазное яблоко. Отек век наступает при различных состояниях. Даже если предмет при механической травме не задел непосредственно глаз, а только прилегающие структуры (скулу, надбровную дугу), то отек обычно распространяется и на веки из-за их большой растяжимости и рыхлости подкожной клетчатки. Они краснеют и опухают, также возможно распространение отека на второй глаз.

Реактивный отек век часто возникает при ударах в область лба, бровей, носа. В виде первой помощи необходимо наложить холодный компресс или какое-либо средство против отеков, а затем обязательно обратиться за помощью к специалисту.

Флегмона

Существуют другие заболевания, которые могут стать причиной того, что у ребенка опух глаз, но встречаются они очень редко. К таким относится флегмона глазницы. Флегмона — инфекционное поражение глазницы, которое проявляется и протекает очень быстро. Начинается с опухания века — оно становится красно-фиолетового цвета.

Флегмона требует исключительно квалифицированного стационарного лечения. Оно может быть медикаментозным или хирургическим. После избавления от инфекции с помощью курса антибиотиков, специалист уберёт гной и поражённые ткани, обеспечит лучшее заживление. Если пренебречь лечением, воспаление может привести к слепоте и попаданию инфекции в мозг.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт
Adblock detector