Себорейный дерматит у грудничка

Причины гнейса

Себореей принято называть патологическое усиление продукции отделяемого сальных желез, расположенных в коже. Гнейс у младенцев – желтые «послеродовые», «молочные» корочки на голове, пропадающие самостоятельно в течение нескольких первых месяцев жизни.

Он рассматривается как физиологическая норма и его незначительное наличие не должно сильно беспокоить родителей.

Основной причиной повышенного салоотделения являются гормональные скачки. Именно поэтому себорейный дерматит появляется не только на лице и голове у грудничков, организм которых на первых порах переполнен материнскими гормонами, но и у подростков, вступивших в период пубертата.

Но в некоторых случаях кожное поражение выражено настолько, что корочками покрыта не только вся волосистая часть головы, а и заушная и околоушная области, а также лицо.

Помимо этого, существует еще ряд причин, способных усилить и даже нарушить работу сальных желез:

  1. Несбалансированная диета кормящей матери с преобладанием сладкого, жирного, а также соленого и острого.
  2. Резкое, неправильное введение прикорма. Поскольку организм грудничка может отреагировать на новый продукт совершенно не так, как мы ожидаем, несвоевременный или слишком обильный прикорм завершается аллергическим дерматитом с последующей себореей. В подобных случаях необходима временная отмена прикорма, или же замена вновь введенного продукта другим, а также корректировка диеты как малыша, так и кормящей матери.
  3. Неподходящие младенцам средства гигиены ила же нарушение ее правил. Шампунь и мыло, которые используются для купания ребенка, должны иметь соответственный сертификат качества, быть дерматологически протестированы, не должны содержать отдушек и других компонентов, способных вызвать различные проявления аллергии.
  4. Желание родителей потеплее укутать младенца приводит к перегреванию, из-за чего активизируются сальные и потовые железы, поры забиваются, малыш покрывается себорейными корочками. Достаточно помнить, что грудничка нужно одевать комфортно, соблюдая принцип «своя одежда 1».
  5. Лечение гормональными препаратами или антибиотиками также может стать причиной появления себореи.

Вышеупомянутые причины способны вызвать себорейный дерматит самостоятельно, но кроме того, нарушение обмена веществ и повышенное салоотделение создают прекрасные условия для размножения и активного роста Malassezia furfur – представителей дрожжеподобных грибков. В таком случае речь идет о микоидной этиологии этого заболевания.

Причины возникновения

Причины появления себорейного дерматита у грудных детей пока не установлены, но точно известно, что заболевание не заразно. Существуют такие версии его возникновения:

  • Мощная гормональная перестройка. Когда малыш появляется на свет, постепенно у него выводятся гормоны, полученные от матери в период пребывания в утробе. Начинает формироваться его собственная эндокринная система, функции ее налаживаются. Гормональные сбои провоцируют повышенную активность сальных желез, что провоцирует чешуйки. Гормональный фон у каждого новорожденного устанавливается по-своему, поэтому с проявлениями себореи сталкиваются не все.
  • Внешние факторы. Если малыш долго в шапочке, и кожа головы потеет, может образоваться и распространиться гнейс. Также оказать влияние могут слишком частые купания с моющими средствами, ввиду чего пересыхает кожа и нарушается работа сальных желез. Также есть смысл говорить о связи себореи с питанием кормящей мамы или же употребляемыми смесями, если малыш на искусственном вскармливании. Также причина может скрыться в том, что прикорм ребенку был введен слишком рано.
  • Размножение и активность дрожжеподобного грибка Malassezia furfur. Это условно-патогенный гриб, который обитает на коже человека и может провоцировать перхоть и себорею. Активное размножение его становится причиной ороговения кожи и появления сальных чешуек.
  • Ослабленный иммунитет. При ослаблении защитных ресурсов организма грибки могут начать активно размножаться. На функционирование иммунитета у малыша могут влиять инфекционные болезни, генетическая предрасположенность, маленький вес и так далее.

Считается, что процесс появления себорейных корочек усугубляется при сочетании разных причин.

Себорея — не единственное обозначение заболевания. Подобные изменения также можно назвать гнейсом или молочными корочками. Но и в том, и в другом случае речь идет про образование на голове новорожденного малыша желтых и жирных пятен. Основная причина их появления — повышенная работа сальных желез. Патология считается физиологической нормой, и в течение года обычно отступает.

Повлиять на развитие себорейного дерматита могут следующие факторы:

  • Неверно подобранное питание кормящей мамы. Наличие в рационе жирных продуктов, острых и соленых блюд плохо сказывается на качестве молока, в результате чего сальные железы грудничка начинают активно функционировать.
  • Перегрев. Доказано, что в жаркое время года количество себорейных корок у ребенка повышается, поэтому родители не должны его слишком кутать.
  • Несоблюдение гигиены и использование косметических средств, неподходящих для младенцев.
  • Усиленное размножение дрожжеподобных грибков Malassezia furfur. Возникает это при несоблюдении гигиены, нарушения метаболических процессов или в результате перенесенного стресса.
  • Введение прикорма. Образование корочек может указывать на аллергию на введенный продукт, поэтому от нового блюда придется на время отказаться.
  • Применение антибиотиков или медикаментов, способствующих дисбактериозу.

Виды и клинические симптомы

Себорейный дерматит у грудничка

Как правило, начало себорейного дерматита приходится на 2-4 неделю жизни новорожденного, может манифестировать и после полугода, совпадая по времени с введением прикорма.

Как мы уже выяснили, ведущим симптомом является появление желтых корочек, жирных на ощупь и слегка приподнимающихся над уровнем кожи. Различают три формы течения себореи:

  1. Легкая – появившиеся корочки напоминают перхоть и довольно легко вычесываются. Характерным является появление покраснений пораженных участков кожи, но зуда нет.
  2. Средняя – себорея появляется у грудничков не только на голове, но и в естественных складках кожи, а также на конечностях. Ребенок не чешется, но может стать слегка беспокойным, отмечается снижение аппетита.
  3. Тяжелая – помимо появления покраснений и желтоватых корочек по всему телу, характеризуется беспокойством, нарушениями сна, вялостью, отсутствием у младенца аппетита, рвотой. Лабораторные показатели свидетельствуют о гипохромной анемии.

Учитывая особенности клинических проявлений, а также возраст маленького пациента, врач-педиатр или дерматолог назначит щадящее адекватное лечение.

Средства для устранения дерматита

Многие мамы по незнанию пытаются отрывать сухие корки, чего делать категорически нельзя, ведь под ними нежная незащищенная кожа, которая может повредиться от грубого воздействия. Лучше приобрести специализированное средство от корочек на голове младенца в аптеке или вазелиновое масло, предварительно проконсультировавшись с педиатром. Если наросты не доставляют неудобства ребенку, можно их не удалять.

В большинстве аптек сегодня можно с легкостью купить шампунь для новорожденных от себорейных корочек. Он помогает размягчить неприятные образования во время купания и убрать их, не вредя при этом нежной коже малыша. Нельзя применять средства, предназначенные для взрослых, ведь у ребенка совершенно другой гормональный фон, а кожа более чувствительна к воздействию компонентов.

Если вы решили последовать совету бабушек и вычесать наросты, не забывайте об осторожности. Любое механическое воздействие может повлечь за собой травму, поэтому расческа для вычесывания корочек у младенцев должна быть из натуральной мягкой щетины. Она осторожно уберет чешуйки, не затронув при этом нежную кожу под ними. Придется запастись терпением, ведь за один раз удалить корочки вряд ли удастся.

В качестве вспомогательного средства можно использовать очищающее масло для удаления себорейных корочек. Оно наносится на пораженные участки, легко размягчает чешуйки, помогает удалить их. Чтобы средство подействовало лучше, можно надеть на малыша тканевую шапочку, это поможет заодно и избежать жирных пятен на подушке. После применения масла нужно просто вымыть голову с шампунем.

Лечение себорейного дерматита медикаментозными средствами зачастую не проводится. Это обусловлено тем, что при устранении источника раздражения, заболевание может пройти самостоятельно. Если поражение сильное, то необходимо применение средств, которые способствуют:

  • ликвидации воспалительного процесса;
  • устранению шелушения, жира и ороговевших участков;
  • восстановлению кожных покровов;
  • предупреждению заболеваний кожи.

После устранения первичных поражений кожи лечение проводят с помощью специальных косметических средств – эмолентов.

В ходе терапии выделяют различные виды лекарственных препаратов.

  1. Специальные очищающие масла смягчают чешуйки. Среди них выделяют миндальное, оливковое, персиковое, масла, а также примулы и жожоба.
  2. Бороться с корочками помогают очищающие кремы, гели, пенки. Они используются в течение некоторого времени. Средства не предполагают вычесывания. После мытья чешуйки смываются под проточной водой. Продукты Mustela и Uriage для детей способствуют регулированию секреции сальных желез.
  3. Шампуни против себореи втирают в мокрые волосы до состояния густой пены. После 5 минут держания на волосах, маску смывают. Среди таких средств эффективное действие отмечается при использовании Фридерма.
  4. Справиться с себорейным поражением можно с помощью кремов. Их необходимо наносить на кожу головы и тела 2 раза в день. При этом смывать средства не требуется. Лечение способствует нормализации работы сальных желез, борьбе с микробами. Среди таких препаратов выделяют Bioderma Sensibio.

Все препараты используются не чаще, чем 2 раза в неделю. Курс лечения выбирается врачом в зависимости от степени поражения кожных покровов ребенка.

Симптомы и диагностика

Проявления себорейного дерматита у малышей могут отличаться от симптомов заболевания у взрослых. Он дает о себе знать следующими признаками:

  • Появление чешуек на волосистой части головы. Они чаще всего покрывают зону темени и образуют плотный слой. Чешуйки могут быть сероватыми либо желтоватыми.
  • Появление себорейных корочек на иных частях тела. Значительно реже они поражают лицо, шею, уши. Себорейный дерматит на теле у грудничка возникает еще более редко и проявляется в области ягодиц, паха, подмышек.
  • Выраженное воспаление кожи обычно отсутствует. Как правило, покраснения и поражения на коже под чешуйками отсутствуют.
  • При себорейном дерматите зуд у малышей обычно не ощущается. Хотя корочки выглядят неэстетично, ребенок не ощущает дискомфорта, и вреда они также не наносят.

Появление корочек возможно уже через неделю после рождения. Образовываются они наиболее активно в первые три месяца жизни. После года они обычно исчезают сами. Чешуйки, которые не были удалены, могут держаться на волосистой части головы до 2-4 лет. Диагностировать себорейный дерматит достаточно легко. Обычно врачу для этого нужен только осмотр, но могут потребоваться и дополнительные анализы.

Физиологический себорейный дерматит у грудничков, обусловленный наличием остаточных материнских гормонов, не требует особого лечения и к 6-9 месяцам жизни проходит самостоятельно. Он не причиняет ребенку никакого дискомфорта, единственный неприятный эффект – косметический. В таком случае достаточно понемногу регулярно и нежно вычесывать «младенческие корочки» до и после купания.

Если же появились покраснения – кожная реакция требует дифференциальной диагностики с инфекционными заболеваниями, атопическим дерматитом, лишаем или же детским псориазом. С этой целью мама должна обратиться к педиатру и дерматологу.

Диагноз устанавливается на основе клинического обследования, а также лабораторных анализов:

  • макро- и микроскопия соскоба корочек;
  • микробиологический посев материала, полученного при соскобе;
  • в редких случаях – биопсия кожи.

Помимо этого, для подтверждения диагноза проводят определение гормонального фона малыша.

Специфического лечения требуют только средняя и тяжелая формы дерматита, поэтому очень важно неукоснительно следовать всем рекомендациям специалиста.

Лечение себорейного дерматита у грудничка

Обязательно посетите врача, прежде чем лечить себорею на голове у ребенка. Подбирая средства для лечения и профилактики самостоятельно, вы не только не избавитесь от шелушения, но можете усугубить ситуацию. Подбор препаратов в жидкой или кремообразной форме индивидуален. Кроме того, специалист посоветует, как укрепить иммунитет и сделать так, чтобы дерматит больше не появлялся.

На рынке представлено много средств, которые призваны убрать неприятный гнейс (корки) в кратчайшие сроки. Особенно популярен крем Мустела от себорейных корочек, у него отличные отзывы. Многие мамы пишут, что он помогает уже с первого применения, в то время как некоторые кремы нужно наносить месяц подряд.

Иногда врачи рекомендуют использовать мазь от себорейного дерматита, а не крем. Разница заключается в том, что мази по своей консистенции более жирные, они лучше размягчают корки, медленнее впитываются, способствуют более нежному очищению. Может отличаться и состав средства – в некоторых из них более высокая концентрация основного действующего компонента и вспомогательных элементов.

Избавиться от корок на голове и коже младенца помогут следующие препараты:

  • Очищающие масла. Постепенно размягчить сухие поражения на коже новорожденного можно маслом персика, оливок или миндаля. Перед нанесением продукт стоит разогреть. Применять средство раз в сутки, перед ночным купанием.
  • Купание новорожденногоДерматологические кремы, оказывающие лечебное действие. Для удаления корочек наносить продукт нужно на сухую кожу 1-2 раза в день. При этом смывать крем не нужно. Лечебные кремы приводят в норму работу сальных желез и устраняют патологию благодаря оказываемому антимикробному действию. Использовать подобные препараты можно для лечения дерматита на щеках, лице и за ушами.
  • Очищающие средства. Перед сном нужно нанести на места поражений гипоаллергенный очищающий препарат, а затем утром хорошенько смыть. Применяя этот способ лечения себорейного дерматита, можно избавится от корочек во время мытья головы. Очищающие средства помогут нормализовать работу сальных желез и предотвращают повторное развитие патологии.
  • Специальные шампуни. Выбранный продукт стоит наносить на влажные волосы, тщательно вспенивая. Оставить его на голове на 5 минут, а затем хорошенько смыть водой.

Себорейный дерматит у детей: как выглядит, особенности лечения

Приведенные средства продаются в любом аптечном пункте, но воспользоваться ими можно лишь после консультации с дерматологом. Наносить препараты необходимо не чаще 2 раз в неделю на протяжении 1,5 месяцев.

Осложнения

Если заболевание не лечить своевременно, то оно начнет распространяться на соседние участки тела. Кроме этого, отсутствие адекватной терапии приведет к развитию диареи и общего недомогания — вялость, сонливость (или отсутствие сна), анемия, нет аппетита у ребенка.

При слабой иммунной системе и отсутствии своевременного и эффективного лечения к обычному дерматиту может присоединиться инфекция. В таком случае потребуются уже медикаментозные средства в виде таблеток и уколов.

Устранить себорею несложно

Основным методом устранения себореи новорожденных является правильная гигиена.

Перед удалением корочек, чтобы облегчить вычесывание и отслоение чешуек, рекомендуется нанести на кожу головы немного оливкового, миндального, репейного масла, или же масла календулы, предварительно смешав его с витамином Е. Через 20 минут легко, используя специальную мягкую щеточку, вычесать отслоившиеся корочки и вымыть голову.

С разрешения педиатра или дерматолога можно мыть голову малыша с применением гипоаллергенных лечебных шампуней, например: Скин-кап, Ионил, Себулекс, Низорал.

В случае необходимости, при тяжелом дерматите, врач назначит соответствующие витамины, противобактериальные или противогрибковые медикаменты.

Несмотря на то, что себорейный дерматит у новорожденных протекает достаточно легко, для предотвращения образования новых корочек после того, как малыш был вычесан и вымыт, рекомендуется пользоваться специальными подсушивающими кремами. С этой целью хорошо подойдут: Топикрем, Фридерм, Биодерма, Сафорель, Эмолиум, Бепантен, Ла-Кри.

Если же дерматит протекает тяжело и беспокоит ребенка, врач может назначить крем с клотримазолом, гидрокортизоном или преднизолоном.

Поможет ли мазь

Если нарушение работы сальных желез у грудничка не ограничилось только себореей кожи головы, а поражены и другие участки тела, целесообразно использовать специальные подсушивающие и успокаивающие мази. Это может быть как цинковая болтушка, изготовленная по индивидуальному рецепту, так и готовая мазь, например, Фридерм Цинк.

Если мама заметила появление характерных желтых корочек на волосистой части головы у грудничка, не нужно сразу впадать в панику. Сначала понаблюдайте, беспокоят ли они малыша, появились ли признаки воспаления и т.д. Не всегда подобные явления требуют медикаментозного лечения.

Во-первых, соблюдайте гигиену – выкупайте кроху в отваре череды, ромашки или коры дуба. Пользуйтесь детским маслом или вазелином.

Во-вторых – пересмотрите как собственный, так и детский рационы. Возможно причина появления кожной реакции скрывается в новом, непривычном продукте.

В-третьих – окружите младенца заботой и покоем. Отсутствие стрессов – залог здоровья вашего ребенка.

Себорейный дерматит лечится у детей с помощью двух направлений. Обязательным является соблюдение ухода за детской кожей. На втором этапе показан прием лекарственных препаратов для медикаментозной терапии.

Профилактика себореи у малышей

Себорейный дерматит у грудничка

Всем известно, что профилактика – это лучшее лечение. Каких же правил должны придерживаться молодые родители, чтобы не допустить появления детской себореи?

Грудной ребенок с молоком получает все то, что ест мама. Поэтому кормящая женщина должна ограничить в своем меню жирные и острые блюда, соления, копчености, сладости, шоколад и фрукты не характерные для региона проживания. Также следует придерживаться определенных рекомендаций:

  1. Если малыш находится на грудном вскармливании, молочная смесь должна быть адаптированной и тщательно подобранной. Будет лучше, если подбор смеси вы осуществите под контролем неонатолога или педиатра, чтобы избежать появления возможных аллергических реакций.
  2. Прикорм должен быть своевременным и содержать оптимальное количество питательных волокон. Избежать дисбактериоза поможет регулярное употребление кисломолочных продуктов.
  3. Ребенок и кормящая мама должны достаточно гулять и хорошо спать.
  4. Ежедневное купание и обработка кожных складочек прекрасно позаботятся о коже младенца.
  5. Одежда новорожденного должна быть только из натуральных тканей. Забудьте о синтетике!

Если вы решили воспользоваться каким-либо новым косметическим средством – посоветуйтесь с педиатром.

Для предотвращения заболевания родители должны позаботиться о мерах профилактики. Многое зависит от матери. Важно правильное питание при беременности и лактации. Под строгим запретом алкоголь и табак. Режим питания у ребенка тоже должен быть правильным.

С четвертого месяца жизни нужно вводить прикорм в виде овощных пюре, а с шестого месяца лучше добавить первые блюда из мяса, например, перетертое филе курицы. Также важно, чтобы малыш регулярно дышал свежим воздухом. Если на улице холодно, пусть какое-то время он проводит хотя бы на балконе.

Обзор основных средств против себореи

Себорейный дерматит, диагностируемый у грудничков, имеет тенденцию к быстрому исчезновению, если для этого задействовать специальные противогрибковые шампуни:

  • Низорал. В составе препарата находится противогрибковое вещество — кетоконазол. С его помощью можно ликвидировать шелушение и зуд. Используется шампунь для лечения себореи 2 раза в неделю. Курс терапии составит — месяц, а профилактики — 1 раз в 30 дней. Низорал применяют для мытья головы детям с самого рождения. Заменители: Себозол, Ионел, Дермазол.
  • Скин-Кап. В основе препарата лежит пиритион цинка. Он оказывает противогрибковое и антибактериальное влияние, а еще ликвидирует процессы клеточного деления. При использовании шампуня устраняется зуд и шелушение, предотвращается развитие инфекционных осложнений. Показан препарат детям старше 1 года. Курс терапии составит 2 недели. Заменители: Фридерм Цинк.
  • Циновит. В его составе содержатся такие компоненты, как пиритион цинка, декспантенол, мочевина и климбазол. Действие препарата сводится к устранению воспалительного процесса. Его компоненты оказывают антибактериальное и противогрибковое действие. Состав увлажняет кожные покровы, убирает ороговевшие клетки, запускает процесс восстановления тканей. Наносить шампунь нужно 2 раза в неделю, курс терапии — 30 дней. Можно задействовать средство в профилактических целях себореи — раз в месяц. Применять шампунь рекомендуется для терапии жирной и сухой формы себореи у детей старше 1 года.

Себорейный дерматит у грудничка — не страшное заболевание, но лечить его все равно необходимо. Возникнуть патология может по разным причинам. Но родители должны обязательно ликвидировать корочки, используя увлажняющие средства и механический метод. Как только нормализуется система пищеварения и гормональный фон, то шелушения пройдут сами по себе.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт
Adblock detector