Сколько живут люди с болезнью паркинсона

Общая характеристика болезни Паркинсона

Что такое болезнь Паркинсона? Это нейродегенеративное заболевание, которое поражает людей от 40 до 85 лет. Причина возникновения заключается в нарушении выработки гормона счастья — дофамине.

Клетки

Механизм выработки дофамина

К факторам, оказывающим влияние на формирование недуга, относят:

  • наследственность;
  • экологическую обстановку;
  • инфекции или черепно-мозговые травмы.;
  • симптомы болезни легко узнаваемы для любого человека, к ним относятся:;
  • тремор конечностей (дрожание рук или ног);
  • нарушения памяти;
  • шаркающая походка;
  • сутулость;
  • полусогнутые ноги и руки.

Более подробно о данном заболевании можно прочесть тут.

Впервые, болезнь Паркинсона была открыта в 1877 году, английским ученым и врачом Джеймсом Паркинсоном. Позже она была официально объявлена французским неврологом Жаном Шарко. Он внес огромный вклад в изучение недуга и назвал его в честь первого британского исследователя.

Болезни характерны признаки, которые проявляются ярче в зависимости от стадии развития болезни:

  • нарушение походки и осанки;
  • тремор конечностей;
  • подёргивание век, губ;
  • слюнотечение;
  • гипокензия (замедленность движений);
  • мышечная слабость;
  • нарушение интеллектуальных способностей.

Принято считать, что болеют Паркинсоном только пожилые люди. Это не совсем верно. Заболевание фиксируют как у взрослых людей, так и у подростков. Юношеский парксионизм довольно редкое явление, однако такие случаи встречаются во врачебной практике.

Согласно статистике, заболеванию подвержено около 0.4% взрослого населения планеты возрастом до 40 лет. Доля пожилых людей, чей возраст составляет больше 60 лет, равняется 1%. Перед началом заболевания у пациента можно наблюдать следующие признаки:

  • нарушение обонятельных функций;
  • высокая утомляемость.
  • запоры;
  • депрессии;
  • нарушения сна;
  • приступы апатии;
  • ухудшение работы мочеполовой системы.

Перечисленные признаки появляются поочередно, или совместно. При наблюдении данной симптоматики человека необходимо срочно показать терапевту и неврологу.

На первых порах у пациента не наблюдается нарушения моторики. Это связано с тем, что болезнь еще не добралась до черной субстанции среднего мозга. Что такое болезнь Паркинсона и сколько с ней живут? Этот вопрос удобнее всего рассматривать через стадии болезни в которой находится пациент.

Особенности и причины болезни

Сколько живут с болезнью Паркинсона и как с ней справляться? До введения леводопы болезнь Паркинсона вызывала тяжелую инвалидность или смерть у 25% пациентов в течение 5 лет, у 65% в течение 10 лет и у 89% в течение 15 лет. Коэффициент смертности от болезни Паркинсона в 3 раза выше, чем у населения в целом по возрасту, полу и расовой принадлежности.

С введением леводопы смертность при болезни Паркинсона снизилась примерно на 50%, а продолжительность жизни увеличилась на 20 лет. Считается, что это связано с симптоматическими эффектами леводопы, поскольку никакие четкие данные не свидетельствуют о том, что предшественник дофамина является причиной прогрессирующей природы заболевания.

Продолжительность жизни пациентов с БП в последнее время неуклонно увеличивается

Американская академия неврологии отмечает, что следующие клинические признаки могут помочь предсказать скорость прогрессирования болезни Паркинсона:

  • молодой возраст и мышечная ригидность на раннем этапе БП могут быть использованы для прогнозирования скорости развития акинеза;
  • более быстрое развитие двигательных нарушений наблюдается у пациентов мужского пола, имеющих сопутствующие заболевания и/или постуральную неустойчивость;
  • появление БП в раннем возрасте, деменция и снижение чувствительности к дофаминергической терапии могут предсказывать более раннее размещение в доме для престарелых и то, как долго будет жить пациент.

Возраст пациента играет ключевую роль в прогнозе болезни Паркинсона. Молодые пациенты подвергаются большему риску развития нарушений движения (дискинезии) во время терапии леводопой при БП, чем пожилое поколение. Если пациент не реагирует на лечение леводопой, то прогноз, как правило, намного хуже. Шансы умереть в ближайшие 10 лет, в этом случае, также возрастают в значительной степени.

В исследованиях все больше накапливается доказательств того, что БП более медленно развивается при лечении агонистами дофамина. Аналогичные предпосылки существуют у препаратов из группы ингибиторов МАО-В. Однако до сих пор данные предположения не были доказаны в крупномасштабных исследованиях.

На ранней стадии БП бромокриптин вызывает у пациентов существенное клиническое улучшение

Положительное влияние леводопы на продолжительность жизни оказывается только на пациентов с синдромом идиопатического паркинсонизма. Атипичный паркинсонизм, при котором пациенты недостаточно реагируют на лечение леводопой, как правило, имеет значительно худший прогноз.

Пациенты при БП чаще всего умирают от осложнений; инфекции верхних дыхательных путей, аспирационной пневмонии, дисфагии, тяжелых травм (приобретенных вследствие старческого маразма), атеросклероза или тромбоза нижних конечностей. Длительная гиподинамия (лежачий образ жизни) также укорачивает срок жизни пациентов.

Последняя фаза БП не поддается медикаментозной или другой терапии. В зависимости от того, сколько затронуто дофаминергических нейронов в черной субстанции, будет зависеть прогноз пациентов с последней стадией болезни Паркинсона.

Болезнь Паркинсона, иначе дрожательный паралич, – хроническое заболевание нервной системы, присущее людям старшей возрастной группы. Для недуга характерны дегенеративные, медленно прогрессирующие изменения в системе головного мозга, регулирующие движение. Вызывается патология разрушением нейронов, отвечающих за выработку дофамина – вещества, посредством которого передаются импульсы нервов.

Преимущественно негативные процессы проходят в черной субстанции мозга, а также и иных участках ЦНС. Недостаток дофамина приводит к активизирующему влиянию базальных ядер, что влечет развитие идиопатического синдрома.

С возрастом в организме человека происходят изменения:   ухудшается кровообращение, снижается активность и объем нервных клеток, нарушаются межнейронные связи. Это физиологически нормальное явление. Процесс проходит незаметно, так как за год погибает 8 % нейронов, а мозг успешно компенсирует утраченные возможности. Но в некоторых ситуациях процесс деградации происходит быстрее, на что влияют такие факторы:

  1. Когда человек генетически предрасположен к развитию болезни. Гена, передающего синдром паркинсонизма, не обнаружено, зато выяснено, что у 15 % больных недуг является семейной проблемой.
  2. Играет роль экология, которая влияла на организм человека на протяжении жизни. Накапливание токсинов ведет к разрушению нервных клеток, что отражается на работе мозга.
  3. Опасность представляют профессиональная деятельность на вредном производстве, контакт с ядохимикатами, близкое расположение жилья к транспортным артериям.
  4. Токсические отравления, например, солями тяжелых металлов или угарным газом.
  5. Употребление лекарственных препаратов, оказывающих воздействие на экстрапирамидные структуры мозга: «Розерпина», «Аминазина».
  6. Инфекционные воспалительные заболевания мозга, к примеру, энцефалит.
  7. Патология сосудистой системы, особенно церебрального участка.
  8. Травмы головы и новообразования в мозге.

Эти факторы ускоряют гибель нейронов. Если объем нервных клеток снижается более, чем наполовину, проявляется заболевание, делая людей инвалидами. Известно, что у женщин дрожательный паралич развивается в полтора раза реже, чем у сильного пола.

Качество жизни

Нарушения качества жизни пациента затрагивают сразу несколько сфер:

  1. Физиологическая. Человеку становится трудно себя обслуживать, у него нарушается координация и чувство равновесия. Пациент не может нормально есть из-за тремора. Ему становится трудно одеваться и ходит в туалет. На последних стадиях появляется обильное слюноотделение.
  2. Эмоциональная. Часто пациент ничего не хочет. Проявляется эмоциональная вялость. Апатичные состояния сменяются приступами депрессии.
  3. Сексуальная. Отмечается резкое понижение либидо. В некоторых случаях у пациентов появляется импотенция.

Чтобы увеличить срок жизни пациента, необходимо проводить комплексную терапию.

Признаки

При паркинсонизме разрушаются клетки, отвечающие за двигательные функции и тонус мышц. На ранних стадиях признаки патологии незначительны и человек даже продолжает работать. Беспокоят повышенная утомляемость и тремор в руках. Поэтому при болезни Паркинсона вначале не дают инвалидность. При ее прогрессе яркость симптоматики усиливается:

  1. Дрожание конечностей приобретает двусторонний характер, распространяется на язык, голову; появляется заторможенность в движениях.
  2. Повышается ригидность мышц, человек сутулится, его беспокоят суставные боли.
  3. Меняется походка: шаги короткие, ноги не выпрямляются; больной еще может передвигаться, ухаживать за собой, но ему требуется помощь. Мысли его путаются, общение затрудняется.
  4. Человеку все труднее сохранять равновесие, он не способен справиться с простыми действиями. У многих наблюдаются психические нарушения, лицо ничего не выражает, напоминая маску.
  5. На последних стадиях людям уже сложно передвигаться, они находятся в положении лежа.

Чем раньше начать лечение, тем больше вероятность снизить темп развития дегенеративных изменений и продлить жизнь.

Если же состояние не лечить, оно быстро прогрессирует. Наступают расстройства психики: развивается апатия, бессонница, больного мучают приступы удушья. Отмечаются депрессивные синдромы, возникают тревожность и страх, наблюдается слабоумие, иногда появляются галлюцинации, человек может совершить самоубийство. Поэтому своевременная диагностика и правильное лечение играют огромную роль при болезни Паркинсона и сказываются на  продолжительности жизни.

Способы продления жизни

Несмотря на то, что полного излечения от болезни Паркинсона до сих пор не существует, разработанные способы терапии могут значительно улучшить качество жизни человека.

К первой группе способов продления жизни относят лекарственные средства. Они влияют на подкорковые структуры мозга, стимулируя выработку необходимых гормонов. К данным медикаментам относят:

  • ингибиторы катехол-орто-метилтрансферазы (КОМТ);
  • препараты леводопы;
  • амантадины;
  • агонисты дофаминовых рецепторов;
  • ингибиторы моноаминоксидазы Б (МАО-Б);
  • центральные холинолитики.

Перечисленные средства способствуют понижению тремора, улучшению координации, а также снижению мышечных спазмов.

Ко второй группе относятся хирургические методы. Их применяют в крайних случаях, когда воздействие консервативной терапии приносит мало эффекта. Обычно операции проводятся на отдельных участках головного мозга. Это способствует понижению мышечной скованности, а также улучшению состояния тремора.

Влияние болезни Паркинсона на мозг

Для продления сроков жизни пациенту стоит выполнять лечебную гимнастику и чаще находится на свежем воздухе.

Важно не думать о том, сколько осталось жить больному данным недугом, а о том, как ее продлить.

Группотерапия

Занятия в группах

Лечение, которое назначает доктор бывает довольно специфично и одними таблетками серьезно жизнь не улучшить, поэтому необходимо прибегать к дополнительной стимуляции двигательной активности и мелкой моторики рук больного.

В первую очередь — это умеренная двигательная активность и занятия физкультурой, посещение массажей. Эти рекомендации способствуют укреплению организма пациента в общем.

Отлично себя зарекомендовало посещение танцевальных студий либо индивидуальные занятия с инструктором. В настоящее время появилось большое количество специализированных танцевальных студий, для больных болезнью Паркинсона. Танцы непросто помогают поддерживать организм в тонусе, но и влияют на отношение пациента к жизни, даря ему приятные минуты.

Для развития мелкой моторики рук рекомендовано рисование, рукоделие, лепка. Можно также записаться в обычные кружки, и раз в неделю посещать данные заведения.

Как долго живут

Старик

Патология, вызванная медленной прогрессирующей гибелью у человека нервных клеток, которые отвечают за двигательные функции, носит название болезнь Паркинсона. Первые симптомы заболевания – дрожание (тремор) мышц и неустойчивое положение в состоянии покоя отдельных частей тела (головы, пальцев и кистей рук).

Чаще всего они проявляются в 55-60 лет, но в ряде случаев раннее начало болезни Паркинсона фиксировалось у людей до 40 лет. В дальнейшем по мере развития патологии человек полностью утрачивает физическую активность, умственные способности, что приводит к неизбежному затуханию всех жизненных функций и летальному исходу. Это – одно из тяжелейших заболеваний в плане лечения. Сколько при современном уровне медицины могут жить люди с болезнью Паркинсона?

Все движения человека контролируются центральной нервной системой, в которую входят головной и спинной мозг. Стоит человеку лишь подумать о каком-либо намеренном движении, кора головного мозга уже приводит в готовность все отделы нервной системы, ответственные за это движение. Одним из таких отделов являются так называемые базальные ганглии. Это вспомогательная двигательная система, отвечающая за то, как быстро осуществляется движение, а также за точность и качество этих движений.

Информация о движении поступает из коры головного мозга в базальные ганглии, которые определяют, какие мышцы будут в нем участвовать, и насколько каждая из мышц должна быть напряжена, чтобы движения были максимально точными и целенаправленными.

Базальные ганглии передают свои импульсы с помощью специальных химических соединений – нейромедиаторов. От их количества и механизма действия (возбуждающий или тормозящий) зависит, как будут работать мышцы. Основным нейромедиатором является дофамин, который тормозит избыток импульсов, и тем самым контролирует точность движений и степень сокращения мышц.

Спорт - профилактика многих болезней

Чёрная субстанция (Substantia nigra) участвует в сложной координации движений, поставляя дофамин полосатому телу и передавая сигналы от базальных ганглиев к другим структурам мозга. Черная субстанция потому так и названа, что эта зона мозга имеет темную окраску: нейроны там содержат некоторое количество меланина — побочного продукта синтеза дофамина. Именно недостаточность дофамина в черной субстанции мозга приводит к болезни Паркинсона.

Болезнь Паркинсона – это нейродегенеративное заболевание головного мозга, которое у большинства пациентов прогрессирует медленно. Симптомы недуга могут постепенно проявляться в течение нескольких лет.

Заболевание возникает на фоне гибели большого количества нейронов в определённых участках базальных ганглиев и разрушение нервных волокон. Для того, чтобы симптомы болезни Паркинсона начали проявляться, должны утратить свою функцию порядка 80% нейронов. В таком случае она неизлечима и прогрессирует с годами, даже несмотря на предпринимаемое лечение.

Нейродегенеративные заболевания – группа медленно прогрессирующих, наследственных или приобретенных заболеваний нервной системы.

Также характерным признаком этого заболевания является снижение количества дофамина. Его становится недостаточно для торможения постоянных возбуждающих сигналов коры головного мозга. Импульсы получают возможность проходить прямо до мышц и стимулировать их сокращение. Этим объясняются основные симптомы болезни Паркинсона:

  1. первичный паркинсонизм или болезнь Паркинсона, он встречается чаще и носит необратимый характер;
  2. вторичный паркинсонизм – эта патология обусловлена инфекционными, травматическими и другими поражениями мозга, как правило, носит обратимый характер.

Вторичный паркинсонизм может возникнуть в абсолютно любом возрасте под воздействием внешних факторов.

    Спровоцировать болезнь в этом случае может:
  • энцефалит;
  • травмы головного мозга;
  • отравления токсическими веществами;
  • сосудистые заболевания, в частности, атеросклероз, инсульт, ишемическая атака и др.

Как проявляется болезнь Паркинсона?

    Признаки болезни Паркинсона включают в себя устойчивую потерю контроля над своими движениями:
  • тремор покоя;
  • скованность и сниженная подвижность мышц (ригидность);
  • ограниченность объёма и скорости движений;
  • снижение способности удерживать равновесие (постуральная неустойчивость).

Тремор покоя – тремор, который наблюдается в состоянии покоя и исчезает при движении. Наиболее характерными примерами тремора покоя могут быть резкие подрагивающие движения рук и колебательные движения головы типа “да—нет”.

    Симптомы, не связанные с двигательной активностью:
  • депрессия;
  • патологическая утомляемость;
  • потеря обоняния;
  • повышенное слюноотделение;
  • избыточная потливость;
  • нарушение обмена веществ;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом;
  • психические расстройства и психозы;
  • нарушение умственной деятельности;
  • нарушение когнитивных функций.
    Наиболее характерными нарушениями когнитивных функций при болезни Паркинсона являются:
  1. нарушения памяти;
  2. замедленность мышления;
  3. нарушения зрительно-пространственной ориентации.

Танцы как реабилитация при болезни Паркинсона

Иногда болезнь Паркинсона возникает у молодых людей в возрасте от 20 до 40 лет, что называется ранним паркинсонизмом. По статистике, таких пациентов немного – 10-20%. Болезнь Паркинсона у молодых имеет те же симптомы, но протекает более мягко и прогрессирует медленнее, чем у пожилых пациентов.

    Некоторые симптомы и признаки болезни Паркинсона у молодых:
  • У половины пациентов болезнь начинается с болезненных мышечных сокращений в конечностях (чаще в стопах или плечах). Данный симптом может затруднять диагностику раннего паркинсонизма, поскольку похож на проявление артрита.
  • Непроизвольные движения в теле и конечностях (которые часто возникают на фоне терапии дофаминовыми препаратами).

В дальнейшем становятся заметными признаки, характерные для классического течения болезни Паркинсона в любом возрасте.

Симптомы и признаки болезни Паркинсона у женщин не имеют отличий от общей симптоматики.

Аналогично, симптомы и признаки заболевания у мужчин ничем не выделяются. Разве что, что мужчины болеют несколько чаще, чем женщины.

На данный момент не существует лабораторных анализов, по результатам которых можно было бы поставить диагноз болезнь Паркинсона.

Стадии

Диагноз ставится на основании анамнеза заболевания, результатах физического осмотра и анализов. Врач может назначить определенные анализы, чтобы выявить или исключить другие возможные заболевания, которые вызывают похожие симптомы.

Один из признаков болезни Паркинсона – наличие улучшений после начала приёма противопаркинсонических препаратов.

Существуют также еще один диагностический метод обследования, называемый ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография). В некоторых случаях с помощью ПЭТ удается выявить низкий уровень дофамина в головном мозге, что и является главным признаком болезни Паркинсона. Но ПЭТ-сканирование, как правило, не используется для диагностики болезни Паркинсона, поскольку это очень дорогой метод, и многие больницы не оснащены необходимым оборудованием.

Какова продолжительность жизни при болезни Паркинсона? Вопрос становится актуальным, когда пациенту невропатолога ставится этот диагноз. Волнует он и членов семьи больного. Разные источники называют цифры от 7 до 15 лет. Как же сориентироваться в многообразии ответов? На самом деле нельзя точно сказать, сколько проживет человек, если появились признаки заболевания. Это обусловлено несколькими факторами:

  • возрастом;
  • уровнем развития медицины в стране;
  • экологией конкретной местности;
  • сопутствующими болезнями;
  • качеством ухода за больным.

При развитии синдрома паркинсонизма:

  • у молодых людей от 25 до 39 лет в среднем можно рассчитывать на 39 лет;
  • возраст от 40 до 64 лет позволяет прожить до 21 года;
  • при наступлении болезни после 65 обычно процессы деградации происходят быстрее, человек умирает в течение 5 лет.

Болезнь Паркинсона склонна к прогрессу, но не она становится причиной смерти. К гибели организма ведут осложнения, системные и психогенные изменения, присоединяющиеся на поздней стадии, поскольку невозможность активно двигаться усугубляет состояние. Но острее стоит вопрос не как долго проживет больной, а насколько качественной будет его жизнь в период болезни.

Само поражение нервной системы хоть и необратимое, а также довольно тяжелое, причиной смерти является редко. Общий срок жизни у пациентов с болезнью Паркинсона и здоровых людей одинаков. Его сокращают сопутствующие заболевания, а также исходные причины патологии. Кроме того, врачи утверждают, что роль играет возраст, в котором у пациента возникла болезнь Паркинсона:

  • 25-40 лет – организм лучше переносит сбои в нервной системе, поэтому человек может прожить еще 30-38 лет;
  • 40-65 лет – износ организма выше, средняя продолжительность жизни составляет 20 лет;
  • старше 65 лет – большое количество сопутствующих заболеваний приближают летальный исход, поэтому срок жизни составляет 5-10 лет.

По данным статистики у 25% пациентов уже в первые 5 лет наступают инвалидизация или смерть, однако это происходит преимущественно при быстром развитии патологии. После 15 лет болезни Паркинсона умирают 89% пациентов и только 11% переходят этот рубеж.

Значение реабилитации

Как жить с болезнью Паркинсона, чтобы дольше сохранять активность и умственные способности? Гипокинезия и скованность мышц не дают человеку полноценно двигаться. Это приводит к снижению подвижности суставов, изменению структуры поверхностных и мягких тканей. Постепенно атрофируются связки, сухожилия и мышцы. Чтобы очень быстро не потерять двигательную активность, требуется:

  1. Для поддерживания физиологических функций и работы мозга, помимо регулярного приема медикаментозных препаратов, необходимы процедуры лечебной гимнастики, массажа, акупунктуры. Меры способствуют замедлению деградации суставов и мышц, а иногда помогают восстановить утраченные функции.
  2. Для мелкой моторики рекомендуются специальные упражнения, эффективны занятия рисованием и рукоделием.
  3. Доказано, что танцы значительно улучшают прогноз, позволяют отсрочить полную инвалидность при болезни Паркинсона. Поэтому такие реабилитационные мероприятия проводятся в западных странах и США.

Когда наступят последние стадии болезни и человек не сможет передвигаться, необходимо окружить больного заботой, оберегать от падений, проводить гигиенические и массажные процедуры. Ему придется учиться пользоваться специальной ложкой и коляской.

Профилактика

Каждый человек должен помнить, что с приходом зрелости повышается риск развития болезни Паркинсона, профилактика становится единственным способом предотвратить появление заболевания. Поэтому заботиться о своем организме важно с молодого возраста. Особенно следует быть внимательным тем, у кого близкие родственники страдали паркинсонизмом, поскольку вероятность активизации недуга у них высока. Поэтому важно избегать факторов, способствующих формированию синдрома:

  1. Желательно не допускать и своевременно лечить состояния, которые способны спровоцировать развитие болезни: травмы головы, сосудистые проблемы в мозге, интоксикации.
  2. Лучше избегать видов спорта, при которых высока опасность травмирования головного мозга.
  3. Специальность тоже следует выбирать такую, которая не предусматривает работу на вредном производстве.
  4. Не стоит увлекаться в быту продуктами химической промышленности: моющими средствами, удобрениями, инсектицидами.
  5. Женщины должны держать на контроле свой гормональный фон и находиться под наблюдением гинеколога, особенно это важно в период климакса или после операции в репродуктивной сфере.
  6. При нарушении метаболизма аминокислота гомоцистеин начинает накапливаться в клетках организма, разрушать кровеносные сосуды. Снизить ее негативное влияние поможет прием витаминов группы B и фолиевой кислоты, эти вещества участвуют в ее трансформации в метионин.
  7. Сохранить здоровье сосудов мозга поможет правильное питание.
  8. Кофеин активизирует продукцию гормона дофамина, поэтому чашка натурального кофе будет полезна.

Профилактика болезни Паркинсона включает умеренную физическую активность, ходьбу, танцы, легкий бег. Движение держит мышцы в тонусе, укрепляет сосудистую систему, активизирует работу клеток мозга.

Интенсивность развития болезни Паркинсона и сколько с ней живут, обусловлены индивидуальными особенностями организма, качеством лечения и реабилитационными мерами. Но не менее важна любовь близких. Когда больной получает своевременную помощь и заботу, он знает, что нужен родным. У него хватит сил сопротивляться недугу, он сможет прожить гораздо дольше.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт
Adblock detector