Таблетки от аллергии при бронхиальной астме список — Аллергия и все о ней

Бронхиальная астма у ребенка – причины

Основной причиной развития астмы у ребенка является генетическая предрасположенность. Факторами, способствующими появлению заболевания, могут быть:

  • продукты питания, вызывающие аллергическую реакцию;
  • лишний вес или ожирение мешают ребенку свободно дышать;
  • шерсть домашних животных;
  • аллергия на пыльцу;
  • сырость в помещении;
  • чрезмерный прием лекарственных препаратов.

Также спазм бронхов может быть вызван бытовой химией с резким запахом, выхлопными газами, сильными парфюмерными средствами. Чаще всего заболевание наблюдается у мальчиков. Это связано со специфическим строением дыхательной системы.

Чтобы знать, как бороться с недугом, следует четко определить фактор, его провоцирующий. Бронхиальная астма у ребенка вызывается следующими причинами:

  • наследственная предрасположенность;
  • регулярное потребление в пищу продуктов питания, обработанных химикатами;
  • проблемы в период беременности;
  • использование агрессивных порошков и других моющих средств;
  • искусственное вскармливание;
  • неправильно выполненная вакцинация.

Атопическая астма

По сути, это аллергическая форма недуга. Такая астма у детей (признаки и симптомы у нее ярко выраженные) считается самой распространенной. Для этой болезни характерен патогенетический механизм запуска. Через короткий промежуток времени после того, как в организм попадает аллерген, начинают бурно проявляться первые симптомы недуга. Аллергическая астма провоцируется следующими факторами:

  • плесень;
  • цветочная пыльца;
  • шерсть животных;
  • табачный дым;
  • продукты жизнедеятельности клещей и тараканов;
  • парфюмерия;
  • освежители воздуха и другие средства бытовой химии с сильной отдушкой.

Эта разновидность недуга провоцируется самыми разными причинами. Такая астма у ребенка вызывается следующими «провокаторами»:

  • лекарственными средствами ();
  • психо-эмоциональным состоянием ребенка (стрессы, ссоры в семье и так далее);
  • перегревом или, напротив, переохлаждением;
  • малоподвижным образом жизни и ожирением.

Существует 2 самые распространенные причины возникновения астмы у детей – генетическая предрасположенность и плохая экология в месте проживания. Зафиксировано, что в 70% случаев дети получают заболевание по наследству и даже от дальних родственников. К остальным причинам относят половой признак болезни (мальчики подвержены заболеванию чаще) и наличие лишнего веса (вентиляция легких нарушена). Также причины бронхиальной астмы у детей могут быть внешними:

  • пища (мед, орехи, цитрус, шоколад, рыба, молочные продукты);
  • пыль;
  • сырость;
  • шерсть животных, их обильная линька;
  • плесень, грибки, пылевой клещ в квартире;
  • весенний, летний период (пора цветений);
  • медикаментозные препараты (антибиотики или ацетилсалициловая кислота).

Вероятность заболеть повышается в случае:

  • генетической предрасположенности – наиболее значимый фактор, включающий регуляцию иммунного ответа (синтеза IgE), а также регуляция синтеза фермента, запускающего медиаторы воспаления;
  • повышенной чувствительности (сенсибилизации) организма к аллергенам – аллергизация в раннем возрасте, например, клещом домашней пыли, лекарствами, пассивным курением;
  • действия внешних факторов, запускающих гиперреактивность бронхов – к индукторам воспаления относятся:
    1. респираторные инфекции;
    2. резкое вдыхание холодного воздуха;
    3. физическая или эмоциональная стрессовая нагрузка;
    4. гормональные нарушения;
    5. время суток – обострения чаще отмечаются ранним утром или ночью;
    6. раздражающее действия обратного заброса пищи из пищевода при гастроэзофагальном рефлюксе;
    7. изменение метеорологических условий.

Воспаление бронхов, запускающие нарушение проводимости бронхиального дерева и спазм гладких мышечных волокон бронхов () служат причинами астмы у детей.

Лечение бронхиальной астмы

Как лечить бронхиальную астму у детей? Комплексная терапия направлена на устранение таких проблем:

  • устранение или сведение к минимуму спазмов бронхов;
  • предотвращение проявлений, угрожающих жизни ребенка;
  • восстановление физической активности;
  • устранение потребности в постоянном приеме специальных лекарственных препаратов.

Если заболевание является аллергической реакцией, то требуется устранить аллерген. Лечение бронхиальной астмы у детей подразделяется на 2 виды: симптоматическое и базовая терапия.

Направлено на прием медикаментов, расширяющих бронхи. Наиболее распространенными являются: Вентолин, Сальбутамол, Беротек. Очень эффективным средством является ингалятор от астмы. Это удобный и действенный способ для устранения удушающего кашля у ребенка. Также некоторые родители используют небулайзер – аппарат, который переводит лекарство в аэрозоль. Его отличительной особенностью является возможность длительного использования.

Базовая терапия

Раствор для ингаляций Фенотерол

Для лечения применяются такие группы лекарственных препаратов:

  1. Антигистаминные средства. Примеры таких препаратов: Супрастин, Лоратадин, Тавегил и их аналоги.
  2. Антибиотики. Помогают устранить хронические очаги инфекции.
  3. Кортикостероидные препараты – стабилизируют клеточную мембрану.
  4. Гормональные средства. Назначаются в качестве профилактики приступа в период появления воспалительных процессов в бронхах.

Для того чтобы максимально быстро и эффективно избавиться от астмы, доктор может назначать не только медикаментозное лечение, но и такие процедуры:

  • дыхательная гимнастика;
  • поездка в специальные санатории;
  • ароматерапия;
  • фитотерапия.

Также одним из действенных способов воздействия является лечение гомеопатией. Его можно комбинировать с приемом медикаментозных препаратов, количество которых можно существенно уменьшить.

Известный среди современных родителей педиатр Комаровский не считает бронхиальную астму опасным заболеванием. Он настоятельно призывает родителей к своевременному лечению своих детей. Ведь каждый ребенок с бронхиальной астмой способен стать олимпийским чемпионом.

Помимо методов лечения, которые предлагает современная медицина, для улучшения состояния можно использовать и народные рецепты. Преимуществом является то, что все они основываются на натуральных ингредиентах.

Начинать оптимальное лечение астмы у детей стоит с выявления аллергена и дальнейшего устранения. Терапия заболевания включает народные методы, медикаментозные и немедикаментозные способы лечения, профилактические меры по обустройству помещения. Среди немедикаментозных методов выделяют физиотерапию, массаж, целебную физкультуру, правильные методики дыхания, закаливание малыша, посещение соляных пещер и создание лечебного микроклимата. Народные методы лечения астмы основаны на употреблении настоев и отваров из следующих растений:

  • крапивы;
  • ромашки;
  • одуванчика;
  • корня солодки;
  • мать-и-мачехи;
  • багульника.

Если родитель увидел приступ бронхиальной астмы, то нужно успокоить малыша, использовать ингалятор и позвонить в скорую помощь. Устранить аллерген, который привел заболевание в действие. Открыв окно для проникновения свежего воздуха (не холодного), дать малышу антигистаминный препарат для снятия отека дыхательных путей.

Заболевание не лечится, поэтому методы симптоматического лечения и базисной терапии направлены на облегчение состояния ребенка, и выступают в роли поддерживающих манипуляций. Детский организм крайне чувствителен к приему антибиотиков и при их неправильном подборе существует большой риск нанести вред здоровью малыша.

  • бронхорасширяющие средства (Сальбутамол, Беротек, Вентолин);
  • кортикостероидные препараты;
  • антибиотики;
  • гормональные средства;
  • лекарства с особым веществом для стабилизации клеточных мембран;
  • антигистаминные препараты;
  • кромоны (Кромогликат, Кетопрофен);
  • ингибиторы лейкотриенов (Сингуляр, Аколат).

Невозможно самостоятельно разобраться, что делать, если появились первые признаки астмы. Лечение должен назначать аллерголог, иногда требуется комплексная работа и задействование пульмонолога. Немалоажным является и правильное поведение родителей. Не нужно паниковать, однако и бездействовать тоже не следует. С малышом необходимо провести беседу, обсудить возможные причины развития недуга, рассказать, что можно делать и чего нельзя.

Как бороться с таким состоянием, как бронхиальная астма у детей? Лечение (Комаровский, кстати, утверждает, что оно просто необходимо) заключается в применении медикаментов для предотвращения развития приступа и введения пациента в состояние ремиссии.

Купировать состояние можно с помощью глюкокортикостероидов. Вначале необходимо использовать быстродействующие ингаляционные средства. Терапия должна быть поддерживающей. Если не удается достичь необходимого эффекта при помощи средства «Недокромил» или кромоглициевой кислоты, то делаются ингаляции глюкокортикостероидами.

Ликвидацию клинических проявлений;

Раствор для ингаляций Фенотерол

Улучшение функции дыхания;

Снижение необходимости в бронхолитических средствах;

Предотвращение развития угрожающих жизни состояний.

Современные препараты для лечения бронхиальной астмы имеют разные механизмы действия и непосредственные показания к применению. Поскольку заболевание полностью неизлечимо, пациенту приходится постоянно соблюдать правильный образ жизни и рекомендации врача. Только так удается снизить количество приступов астмы. Главное направление лечения болезни – прекращение контакта с аллергеном. Дополнительно лечение должно решать следующие задачи:

  • снижение симптоматики астмы;
  • предотвращение приступов при обострении заболевания;
  • нормализация дыхательной функции;
  • прием минимального количества лекарств без ущерба для здоровья пациента.

Правильный образ жизни предполагает отказ от курения и снижение массы тела. Для устранения аллергического фактора пациенту могут порекомендовать сменить место работы или климатическую зону, увлажнять воздух в спальном помещении и пр. Больной должен постоянно следить за своим самочувствием, делать дыхательную гимнастику. Лечащий врач объясняет пациенту правила пользования ингалятором.

Не обойтись при лечении бронхиальной астмы и без медикаментов. Врач выбирает лекарства в зависимости от тяжести течения болезни. Все используемые препараты делятся на 2 основные группы:

  • Базисные. Сюда относятся антигистаминные средства, ингаляторы, бронхолитики, кортикостероиды, антилейкотриены. В редких случаях применяются кромоны и теофиллины.
  • Средства для экстренной помощи. Эти лекарства нужны для купирования приступов астмы. Их эффект проявляется сразу после использования. За счет бронхорасширяющего действия такие препараты облегчают самочувствие больного. С этой целью применяют Сальбутамол, Атровент, Беродуал, Беротек. Бронхорасширяющие средства являются частью не только базисной, но и экстренной терапии.

Схема базисной терапии и определенные лекарства назначаются с учетом тяжести протекания бронхиальной астмы. Всего этих степеней выделяется четыре:

  • Первая. Не требует базисной терапии. Эпизодические приступы купируются при помощи бронхорасширителей – Сальбутамола, Фенотерола. Дополнительно используют стабилизаторы мембранных клеток.
  • Вторая. Эта степень тяжести бронхиальной астмы лечится посредством ингаляционных гормонов. Если они не приносят результата, то назначаются теофиллины и кромоны. Лечение обязательно включает один базисный препарат, который принимают постоянно. Им может выступать антилейкотриен или ингаляционный глюкокортикостероид.
  • Третья. На этой стадии болезни применяют комбинацию гормональных и бронхорасширяющих лекарств. Используют уже 2 базисных медикамента и Β-адреномиметики для купирования приступов.
  • Четвертая. Эта самая тяжелая стадия астмы, при которой назначают теофиллин в сочетании с глюкокортикостероидами и бронхорасширяющими средствами. Препараты используются в таблетированной и ингаляционной формах. Аптечка астматика составляет уже 3 базисных лекарства, например, антилейкотриен, ингаляционный глюкокортикостероид и бета-адреномиметики пролонгированного действия.

Симптомы болезни

Таблетки Сальбутамол

Главным признаком того, что у ребенка развивается данное заболевание, является сухой кашель, который носит хронический характер. Помимо этого, наблюдаются такие признаки бронхиальной астмы:

  • быстрая утомляемость;
  • частое периодическое дыхание;
  • пассивность;
  • нехватка воздуха, затруднения при дыхании;
  • одышка.

При возникновении данных симптомов следует обратиться к специалисту, который назначит ряд исследований для установления диагноза и последующего лечения.

Очень важным аспектом при заболевании у детей является своевременная идентификация и первая помощь ребенку в момент приступа. Обычно родители, которые не первый раз с этим сталкиваются, достаточно быстро оказывают помощь. Обязательно нужно внимательно следить за поведением ребенка и реагировать на каждую жалобу.

  1. Если приступ заболевания случается не в первый раз, то каждый родитель к нему готов. В аптечке всегда находится специальный ингалятор, использование которого локализует спазм бронхов.
  2. При первичном приступе требуется осмотр врача, который назначить необходимые лекарственные препараты.
  3. Тяжелое протекание приступа требует незамедлительной госпитализации ребенка.

При каждой форме бронхиальная астма у детей симптомы имеет несколько отличающиеся. К тому же проявляющиеся признаки непосредственно зависят от возраста ребенка. До года одна симптоматика, с 1 до 6 лет – несколько другая. Однако если диагностируется у малыша астма, симптомы у детей не проявляются подъемом температуры тела. Судить о проблеме помогут предвестники болезни.

У всех заболевших ребятишек проявляются одни и те же предвестники. Дети плохо спят. Они становятся раздраженными, напуганными своим состоянием и нервными. Вот, как начинается астма (симптомы у детей):

  1. Утром у ребенка наблюдаются сильные выделения водянистой слизи из носа. Он часто чихает и трет глаза.
  2. Спустя пару часов начинается сухой кашель. Он еще несильный.
  3. После обеда сухой кашель переходит во влажный.
  4. Спустя 24-48 часов симптоматика усиливается. Кашель приобретает спазмообразный характер.

Препарат Телфаст

У малышей первого года жизни недуг сопровождается следующими признаками:

  • сильный кашель после сна (ночного или дневного);
  • приступ возникает, когда малыш занимает горизонтальное положение;
  • кашлю предшествует заложенность носа;
  • наблюдается ;
  • прерывистое дыхание;
  • частые вдохи и выдохи, сопровождающиеся свистом.

Если возник приступ астмы, симптомы у ребенка старше одного года проявляются такие:

  • дискомфорт при выдыхании (давление в области груди);
  • появляется кожный зуд и слезоточивость глаз;
  • если ребенок начинает дышать ртом, возникает сильный приступ кашля, сопровождающийся выходом густой мокроты;
  • спазмы проявляются, когда ребенок посещает определенные места (например, библиотеку, зоопарк и так далее).

Болезнь может начать проявлять себя в любом возрасте, но признаки астмы у детей чаще встречаются в возрасте от 2 до 5 лет. Заболевание не проходит самостоятельно, и во взрослой жизни, заболев еще ребенком, человек находит у себя ее проявления. Заболевание не относится к группе передающихся, поэтому ею нельзя заразиться от больного.

  • приступы удушья (могут случаться 1 раз в месяц);
  • сухой кашель;
  • шумное дыхание;
  • беспокойство;
  • хрипы.

Бронхиальная астма у детей развивается бурно, первые признаки могут возникать на фоне полного здоровья. Но чаще симптомы начинающейся обструкции бронхов сочетается с или , атопическим дерматитом, экземой.

У детей чаще встречается атопическая форма бронхиальной астмы, а неаллергическая форма может развиваться в ответ на прием аспирина. При лечении аспирином в короткое время могут развиться симптомы аспириновой астмы – заболевания, тяжело поддающегося лечению.

Предрасположенность к аспириновой астме наследственная. Если в семье есть больные этим заболеванием, то симптомы непереносимости аспирина следует ожидать и у ребенка.

У ребенка постепенно складываются определенные внешние признаки болезни – деформируется грудная клетка с формированием выпячивания грудины, создается так называемая килевидная грудная клетка.

Признаком астмы служит скудная мокрота, которая лишь в редких случаях отделяется вне обострений. Этот симптом возникает в 70% случаев только при приступе.

Диагностическим симптомом бронхиальной астмы у детей служит частое (более 50 вдохов/минуту) свистящее дыхание, стеснение, тяжесть в груди.

Средней тяжести приступ астмы сопровождается симптомами:

  • уже при обычном разговоре у малышей появляется одышка, груднички отказываются от еды;
  • больному сложно говорить длинными предложениями, он разговаривает отдельными фразами, словами;
  • он возбужден, при дыхании заметно, как западают надключичные ямки, напрягается межреберная мускулатура;
  • пульс выше 120 ударов в минуту;
  • частое стридорозное дыхание достигает 30-50 вдохов за минуту.

https://www.youtube.com/watch?v=en6UsKgx9R8

Если состояние больного ухудшается, из возбужденного состояния он переходит в заторможенное, пульс резко урежается, то эти признаки означают, что возникло жизнеугрожающее состояние.

При подобных симптомах родители должны быть внимательны. Если больной вдруг резко успокаивается, то подобное спокойствие может быть проявлением нарушения сознания из-за нехватки кислорода.

Атопическая астма

Наиболее распространенной формой бронхиальной астмы у детей является аллергическая, связанная с атопией (повышенным синтезом IgE в ответ на аллерген), повышенной реактивностью бронхов, которая выражается предрасположенностью к бронхоспазму, гиперсекреции слизи, отеку – бронхиальной обструкции.

Признаки бронхиальной астмы у детей впервые появляются обычно в ночное время. Ребенок просыпается от нехватки воздуха с ощущением тяжести в груди.

  1. Малыш стремится встать, ему требуется свежий воздух. Он принимает характерную позу, упирается руками в колени, стол, любую поверхность поблизости, которая помогает ему, опираясь, выталкивать воздух их легких, так как на это требуется значительное усилие. Плечи при этом поднимаются вверх, грудная клетка заметно расширяется.
  2. Вены на шее набухают, при дыхании видно, как подключается дыхательная мускулатура, выдох затрудненный и удлиненный.
  3. Кожные покровы бледнеют.
  4. Развивается акроцианоз – синюшность кожных покровов из-за ухудшения кровоснабжения, наиболее выраженный симптом — в области носогубного треугольника, пальцев, стоп.
  5. Ночной приступ длится до 3-4 часов, после чего больной засыпает.

Каждый родитель должен знать, как может проявляться астма. Признаки у ребенка обычно ярко выражены. У малыша начинается бронхоспазм, который медики именуют бронхиальной обструкцией. Выражается это следующим образом. У ребенка начинается приступообразный сухой кашель. Со временем начинает выделяться вязкая мокрота.

Понять, что началась обструкция, можно по дыханию. Если у здорового ребенка длительность вдоха и выдоха приблизительно одинакова, то при развитии астматического приступа появляется одышка. Она характеризуется коротким вдохом и длинным выдохом. При этом у больного наблюдается свистящее дыхание, которое слышно издалека.

Существуют также так называемые первые признаки астмы у детей, которые наблюдаются еще до начала развития приступа. Так, у малыша начинается кашель, наблюдается заложенность носа и кожный зуд.

При приступе дети старшего возраста могут пожаловаться на ощущение нехватки воздуха, сдавливание в районе грудной клетки. У малышей нарушается сон, они становятся плаксивыми, раздражительными, вялыми.

Обзор основных групп препаратов при бронхиальной астме

В целом, все лекарства при астме делятся на те, что используются регулярно, и применяемые для снятия острых приступов заболевания. К последним относятся:

  • Симпатомиметики. Сюда относятся Сальбутамол, Тербуталин, Левалбутерол, Пирбутерол. Эти лекарства показаны для оказания неотложной помощи при удушье.
  • Блокаторы М-холинорецепторов (холинолитики). Блокируют выработку особых ферментов, способствуют расслаблению бронхиальных мышц. Таким свойством обладают Теофиллин, Атровент, Аминофиллин.

Самым эффективным методом лечения астмы являются ингаляторы. Они снимают острые приступы за счет того, что лекарственное вещество мгновенно попадает в дыхательную систему. Примеры ингаляторов:

  • Бекотид;
  • Будесонид;
  • Фликсотид;
  • Флукатизон;
  • Бенакорт;
  • Ингакорт;
  • Флунисолид.

Базисные препараты при бронхиальной астме представлены более широким спектром лекарственных групп. Все они необходимы для облегчения симптоматики заболевания. С этой целью применяют:

  • бронхолитики;
  • гормональные и негормональные средства;
  • кромоны;
  • антилейкотриены;
  • антихолинергетики;
  • бета-адреномиметики;
  • отхаркивающие препараты (муколитики);
  • стабилизаторы мембран тучных клеток;
  • противоаллергические лекарства;
  • антибактериальные препараты.

Данная группа препаратов по их основному действию еще называется бронхорасширителями. Их используют как в ингаляционной, так и в таблетированной форме. Основной эффект всех бронхолитиков – расширение просвета бронхов, за счет чего снимается приступ удушья. Бронхорасширители делятся на 3 основные группы:

  • бета-адреномиметики (Сальбутамол, Фенотерол) – стимулируют рецепторы медиаторов адреналина и норадреналина, вводятся ингаляционно;
  • холинолитики (блокаторы М-холинорецепторов) – не дают медиатору ацетилхолина взаимодействовать с его рецепторами;
  • ксантины (препараты теофиллина) – угнетают фосфодиэстеразу, уменьшая сократительную способность гладкой мускулатуры.
Статьи по теме
  • Препараты, повышающие либидо у женщин – медикаментозные и народные средства, БАДы с ценами, отзывами
  • Сальбутамол – инструкция по применению, побочные эффекты, противопоказания, механизм действия и аналоги
  • Платифиллин – инструкция по применению, дозировка, механизм действия, противопоказания и отзывы

Бронхорасширяющие препараты при астме нельзя применять слишком часто, поскольку чувствительность дыхательной системы к ним уменьшается. В результате препарат может не подействовать, что повышает риск смерти от удушья. Примеры бронхорасширяющих лекарств:

  • Сальбутамол. Суточная доза таблеток составляет 0,3–0,6 мг, разделенные на 3–4 приема. Этот препарат при бронхиальной астме используют в виде спрея: вводят по 0,1–0,2 мг взрослым и 0,1 мг – детям. Противопоказания: ишемическая болезнь сердца, тахикардия, миокардит, тиреотоксикоз, глаукома, эпилептические припадки, беременность, сахарный диабет. При соблюдении дозировки побочные эффекты не развиваются. Цена: аэрозоль – 100 рублей, таблетки – 120 р.
  • Спирива (ипратропия бромида). Суточная доза – 5 мкг (2 ингаляции). Противопоказано лекарство в возрасте до 18 лет, во время первого триместра беременности. Из побочных эффектов возможны крапивница, сыпь, сухость во рту, дисфагия, дисфония, зуд, кашель, кашель, головокружение, бронхоспазм, раздражение глотки. Цена 30 капсул 18 мкг – 2500 р.
  • Теофиллин. Начальная суточная дозировка – 400 мг. При хорошей переносимости ее увеличивают на 25 %. К противопоказаниям медикамента относят эпилепсию, тяжелые тахиаритмии, геморрагический инсульт, кровотечения ЖКТ, гастрит, кровоизлияние в сетчатку глаза, возраст менее 12 лет. Побочные действия многочисленны, поэтому их стоит уточнить в подробной инструкции к Теофиллину. Цена 50 таблеток 100 мг – 70 р.

Это противовоспалительные препараты для лечения астмы. Их действие – влияние на тучные клетки, специализированные клетки иммунной системы человека. Они принимают участие в развитии аллергической реакции, что и лежит в основе бронхиальной астмы. Стабилизаторы мембран тучных клеток препятствуют входу в них кальция. Это происходит за счет блокирования открытия кальциевых каналов. Такой эффект на организм производят следующие препараты:

  • Недокромил. Применяется с 2-летнего возраста. Начальная дозировка – 2 ингаляции 2–4 раза в день. Для профилактики – та же доза, но дважды за сутки. Дополнительно допускается проводить 2 ингаляции перед контактом с аллергеном. Максимальная доза – 16 мг (8 ингаляций). Противопоказания: первый триместр беременности, возраст менее 2 лет. Из побочных реакций возможны кашель, тошнота, рвота, диспепсия, боль в животе, бронхоспазм, неприятный вкус. Цена – 1300 р.
  • Кромоглициевая кислота. Вдыхание содержимого капсулы (порошка для ингаляций) при помощи спинхалера – 1 капсула (20 мг) 4 раза в день: утром, на ночь, 2 раза днем через 3–6 часов. Раствор для ингаляций – 20 мг 4 раза за сутки. Возможные побочные действия: головокружение, головная боль, сухость во рту, кашель, охриплость. Противопоказания: лактация, беременность, возраст до 2 лет. Стоимость 20 мг – 398 р.

Данная группа препаратов при бронхиальной астме основана на гормональных веществах. Они оказывают сильное противовоспалительное действие, снимая аллергическую отечность слизистой бронхов. Глюкокортикостероиды представлены ингаляционными препаратами (Будесонид, Беклометазон, Флутиказон) и таблетками (Дексаметазон, Преднизолон). Хорошими отзывами пользуются такие средства:

  • Беклометазон. Дозировка для взрослых – 100 мкг 3–4 раза за сутки, для детей – 50–100 мкг дважды на протяжении дня (для формы выпуска, где 1 доза содержит 50–100 мкг беклометазона). При интраназальном применении – в каждый носовой ход по 50 мкг 2–4 раза ежесуточно. Противопоказан Беклометазон в возрасте до 6 лет, при остром бронхоспазме, неастматическом бронхите. Среди негативных реакций могут отмечаться кашель, чихание, першение в горле, охриплость, аллергия. Стоимость флакона 200 мкг – 300–400 р.
  • Преднизолон. Поскольку этот препарат гормональный, он имеет множество противопоказаний и побочных действий. Их стоит уточнить в подробной инструкции к Преднизолону перед началом лечения.

Антилейкотриеновые

Данные противоастматические препараты нового поколения обладают противовоспалительным и антигистаминным эффектами. В медицине лейкотриены – это биологически активные вещества, которые являются медиаторами аллергического воспаления. Они вызывают резкий спазм бронхов, следствием чего становятся кашель и приступы удушья. По этой причине антилейкотриеновые препараты при бронхиальной астме являются лекарствами первой линии выбора. Пациенту могут назначить:

  • Зафирлукаст. Начальная доза для возраста от 12 лет – 40 мг, разделенные на 2 приема. Максимально за сутки можно принять 2 раза по 40 мг. Лекарство может вызвать повышение активности трансаминаз печени, крапивницу, сыпь, головную боль. Зафирлукаст противопоказан при беременности, лактации и повышенной чувствительности к составу медикамента. Стоимость лекарства – от 800 р.
  • Монтелукаст (Сингуляр). Стандартно нужно принимать по 4–10 мг в сутки. Взрослым назначают перед отходом ко сну по 10 мг, детям – по 5 мг. Самые распространенные негативные реакции: головокружение, головные боли, несварение желудка, отечность слизистой носа. Абсолютно противопоказан Монтелукаст при аллергии на его состав и в возрасте до 2 лет. Пачка из 14 таблеток стоит 800–900 р.

Муколитики

Бронхиальная астма вызывает скопление в бронхах вязкой густой слизи, которая и мешает нормальному дыханию человека. Чтобы вывести мокроту, нужно сделать ее более жидкой. С этой целью применяют муколитики, т.е. отхаркивающие препараты. Они разжижают мокроту и принудительно ее выводят за счет стимуляции кашля. Популярные отхаркивающие лекарства:

  • Ацетилцистеин. Принимается 2–3 раза за сутки по 200 мг. При аэрозольном применении распыляют 20 мл раствора 10% при помощи ультразвуковых приборов. Ингаляции делают ежедневно 2–4 раза по 15–20 минут. Ацетилцистеин запрещен к применению при язве желудка и 12-перстной кишки, кровохарканье, легочном кровотечении, беременности. Стоимость 20 пакетиков лекарства составляет 170–200 р.
  • Амброксол. Рекомендуется к приему в дозировке 30 мг (1 таблетка) дважды на протяжении суток. Детям 6–12 лет дают по 1,2–1,6 мг/кг/сут., разделенные на 3 приема. Если используется сироп, то доза в возрасте 5–12 лет составляет 5 мл дважды в сутки, 2–5 лет – 2,5 мл 3 раза каждый день, до 2 лет – 2,5 мл 2 раза/сут.

Бронхиальную астму провоцирует разложение тучных клеток – мастоцитов. Они выбрасывают огромное количество гистамина, которые и вызывает симптомы данного заболевания. Антигистаминные препараты при бронхиальной астме блокируют этот процесс. Примеры таких медикаментов:

  • Кларитин. Активный компонент – лоратадин. Ежедневно нужно принимать по 10 мг Кларитина. Запрещен прием этого препарата при бронхиальной астме у кормящих женщин и детей до 2 лет. Из негативных реакций могут проявляться головные боли, сухость во рту, расстройства ЖКТ, сонливость, аллергия на коже, утомляемость. Упаковка из 10 таблеток по 10 мг стоит 200–250 р. В качестве аналогов Кларитина можно привести препарат Семпрекс и Кетотифен.
  • Телфаст. Ежедневно нужно принимать 1 раз по 120 мг этого лекарства. Противопоказан Телфаст при аллергии на его состав, беременности, кормлении грудью, детям до 12 лет. Часто после приема таблетки возникают головные боли, диарея, нервозность, сонливость, бессонница, тошнота. Цена 10 таблеток Телфаст – 500 р. Аналогом данного препарата является Сепракор.

Антибиотики

Лекарства из группы антибиотиков назначают только при присоединении бактериальной инфекции. У большинства пациентов ее вызывают бактерии пневмококки. Использовать можно не все антибиотики: так, пенициллины, тетрациклины и сульфаниламиды могут вызвать аллергию и не дать должного эффекта. По этой причине чаще врач назначает макролиды, цефалоспорины и фторхинолоны.

  • Сумамед. Лекарство из группы макролидов. Назначается для применения 1 раз в сутки по 500 мг. Лечение длится 3 суток. Дозу Сумамеда для детей рассчитывают из условия 10 мг/кг. В возрасте от полугода до 3 лет препарат используют в форме сиропа в той же дозировке. Сумамед запрещен при нарушениях функции почек и печени, одновременном приеме с эрготамином или дигидроэрготамином. Цена 3 таблеток по 500 мг – 480-550 р.
  • Абактал. Антибиотик из группы фторхинолонов. Его принимают дважды на протяжении суток по 400 мг, соблюдая перерыв между приемами в 12 ч. Нельзя использовать Абактал при гемолитической анемии, беременности, лактации, в возрасте до 18 лет. Стоимость 10 таблеток этого антибиотика – 250 р.
  • Цефаклор. Представитель антибиотиков-цефалоспоринов. Средняя доза лекарства составляет 750 мг. Ее делят на 3 приема в сутки. Единственным ограничением к лечению Цефаклором является аллергия на его состав. Упаковка из 10 таблеток по 125 мг стоит около 200-300 р.

Осложнения заболевания

Бронхиальная астма – достаточно опасное заболевание. Несвоевременное лечение или ее игнорирование может привести к опасным последствиям, а именно:

  • отек легких;
  • эмфиземы различных видов;
  • пневмосклероз.

Поэтому очень важно своевременно лечить и предупреждать приступы заболевания.

Кроме ухудшения состояния ребенка, при анализируемом заболевании происходит уязвимость внутренних органов, что создает благоприятные условия для развития патологий. К самым опасным осложнениям относится астматический статус – респираторный патологический процесс, при котором происходит обострение астмы, удушающие приступы не прекращаются, мокрота не выходит и при отсутствии неотложной помощи медиков и госпитализации в клинику, ребенок может умереть. Среди других последствий астмы выделяют заболевания:

  • мозга;
  • сердечно-сосудистой системы;
  • метаболизма;
  • нервной системы;
  • желудочно-кишечные.

Диагностика бронхиальной астмы у детей

Это целый комплекс мероприятий, направленных на выявление причины недуга. Точно определив, что является провокатором болезни, доктору легче подобрать эффективную терапию. Диагностика бронхиальной астмы включает в себя следующие процедуры:

  • спирометрию;
  • рентген;
  • аускультацию;
  • иммунограмму;

При диагностировании недуга огромное внимание доктор уделяет словам родителей. Любые жалобы крохи не должны игнорироваться. Во время болезни у малыша отсутствует аппетит, наблюдается плохая циркуляция крови, из-за чего он становится бледным. При тяжелых приступах кожа лица и губы приобретают синюшный цвет.

Методы диагностирования бронхиальной астмы, помогающие оценить степень развития заболевания, различаются на 2 вида: самостоятельное определение и лабораторные исследования. Первый метод основывается на сборе анамнеза о характере кашля, который сопровождается хрипами и проявляется в ответ на аллергены.

  • спирометрией;
  • тестами с использованием бронхолитических средств, метахолином, физической нагрузкой;
  • определением газового состава крови;
  • анализом периферической крови, мокроты;
  • кожными аллергическими пробами;
  • определением общего содержания специфических IgE и IgE;
  • пикфлоуметрией (измерение скорости воздуха при выдохе);
  • рентгенографией органов грудной клетки.

Чтобы точно определить, есть ли астма у ребенка, недостаточно знать первые признаки и основные симптомы этой болезни. Одышка, учащенное и затрудненное дыхание, навязчивый кашель могут появляться и при обструктивном бронхите. Поэтому без консультации врачей не обойтись. В первую очередь посетить необходимо педиатра.

Помимо общих исследований крови и мочи, также может браться на При астме в ней обнаруживают повышенное содержание эозинофилов, спиралей Куршманна (слизь с дыхательных путей), кристаллов Шарко-Лейдена (лизофосфолипаза, высвобожаемая из эозинофилов), телец Креола (скопление клеток эпителия).

Для установки диагноза врач должен разобраться с деталями жизни малыша. Ему надо знать, как и когда начинаются приступы. Даже по такому описанию иногда специалисту становится понятно, что именно является аллергеном для малыша. Врачу также важно знать, как ребенок реагирует на бронхолитические препараты. Об астме будет свидетельствовать временное улучшение состояния на фоне их использования.

Диагностика заключается в проведении специальных анализов. Одними из самых распространенных являются кожные аллергопробы. Для этих целей на слегка расцарапанные участки предплечья крохи наносят потенциальные аллергены. Через 20 минут врач оценивает результаты. Смотрят, на каких именно участках кожа покраснела больше всего.

Это позволяет выявить аллерген, но не дает возможности понять, нарушена ли работа дыхательной системы. Определить это могут и сами родители, зная признаки бронхиальной астмы. Кашлевая форма у детей требует более тщательной диагностики. Для определения рабочего объема легких проводят специальное обследование – спирометрию. С его помощью оценивают степень нарушения функционирования дыхательной системы.

Для этого замеряют объем сделанного с усилием выдоха-вдоха и общую емкость легких. В первый раз данные замеры делают без каких-либо препаратов. Затем обследование повторяют после приема бронхолитических медикаментов. Если объем легких увеличивается более чем на 12 %, то проба считается положительной.

Также оценивают гиперреактивность бронхнов после физической нагрузки. Если объем форсированного выдоха уменьшается на 20 %, это свидетельствует о том, что у маленького пациента астма. Признаки у ребенка, впрочем, могут быть настолько выражены, что не всегда назначают такое детальное обследование.

Астма – что делать?

Терапия при данном недуге должна быть комплексной и незамедлительной. Лечение бронхиальной астмы у детей включает в себя следующие мероприятия:

  • прием медикаментов;
  • специальную лечебную гимнастику;
  • особую программу питания;
  • физиотерапию.

Медикаментозное лечение представлено двумя терапевтическими курсами:

  • симптоматическим (он предусматривает снятие приступов);
  • базисным (это продолжительная терапия, направленная на устранение причины возникновения недуга).

Для купирования приступов используются . В большинстве случаев они вызывают привыкание, поэтому длительное использование таких медикаментов запрещено. К тому же важно точно соблюдать назначенную доктором дозировку. К таким лекарственным средствам относят:

  • Теофиллин;
  • Битолтерол;
  • Эпинефрин;
  • Сальбутамол;
  • Тербуталин.

После того как выявлена астма у детей, имеющая соответствующие признаки и симптомы, маленьким пациентам прописывается базисная терапия. Такое лечение предусматривает использование следующих групп препаратов:

  • гормональных средств;
  • медикаментов антигистаминного спектра;
  • антибактериальных препаратов;
  • средств, направленных на стабилизацию мембраны клеток.

Чаще прописывают такие антибиотики:

  • Цефалексин;
  • Офлоксацин;
  • Ломефлоксацин;
  • Пефлоксацин.

Гормональные препараты, которые могут прописываться при терапии астмы у детей:

  • Буденит Стери-Неб;
  • Фликсотид;
  • Альвеско;
  • Кленил.

Избавиться от удушья поможет ингалятор, который «заряжен» специальным медикаментозным средством. Прописывать такой препарат должен доктор. Сделать правильное назначение он сможет только после того, как диагностические процедуры подтвердят, что это действительно бронхиальная астма у ребенка, симптомы тоже должны соответствовать описанию недуга.

Если же медикаментов под рукой не оказалось, чем снять приступ астмы в домашних условиях – это вопрос, который больше всего волнует родителей маленького пациента. В этом помогут народные средства. Они просты в приготовлении и безопасны. Однако применять их следует с особой осторожностью, ведь приступ случился у маленького пациента, а не у взрослого. Здесь главное правило – не навредить!

Снять приступ дома можно луковым компрессом. Для него понадобится 1 крупный корнеплод. Очищенный лук натирают на мелкой терке или в блендере его измельчают в кашицу. Получившуюся массу распределяют на полиэтиленовой пленке и прикладывают к спине ребенка. Подобным же эффектом обладает компресс, сделанный из чесночной массы и небольшого количества растительного масла.

Избавиться от удушья можно, не прибегая к медикаментам и народным «препаратам». Вот, как снять приступ астмы без ингалятора:

  1. Малышу нужно сесть и расслабиться. При приступе затруднен выдох, а данная процедура поможет нормализовать дыхание.
  2. Родителям важно научиться переключать внимание малыша.
  3. Выполнять дыхательную гимнастику (глубокий вдох-выдох).

К тому же минимизировать количество приступов помогут следующие советы:

  1. Нужно оградить малыша от «провокаторов».
  2. Следует избавиться от синтетических постельных принадлежностей.
  3. Необходимо почаще ребенка выводить на свежий воздух.

Появление сухой формы кашля может быть симптомом такого хронического заболевания, как бронхиальная астма у детей. Необходимо вовремя распознать приступ бронхиальной астмы и знать, как оказать первую помощь. При несвоевременной терапии приступов заболевания могут наблюдаться негативные последствия. Заболевание является распространенным по всему миру и в регионах России.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт
Adblock detector