Циклодол для чего применяют

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток, основным действующим веществом которых является гидрохлорид тригексифенидила.

В качестве вспомогательных веществ в таблетках Циклодола использованы: моногидрат лактозы, стеарат кальция, тальк.

Циклодол выпускается:

  • В виде таблеток белого цвета, круглой формы, поверхность плоская.

Действующее вещество: в 1 таблетке – 0,001, 0,002 или 0,005 г тригексифенидила гидрохлорида.

Вспомогательные вещества: тальк, таблетоза-80, стеарат кальция.

В картонной пачке – 50 таблеток.

1 таблетка содержит тригексифенидила гидрохлорида 2 мг; в блистере 25 шт., в коробке 2 блистера.

Побочные явления и симптомы передозировки от Циклодола

Применение тригексифенидила в высоких дозах может привести к опасным отравлениям.

Симптомы. Проявления интоксикации антихолинергическими препаратами включают гиперемию лица, сухость кожи и слизистых оболочек, расширение зрачков, паралич аккомодации, нарушение глотания, повышение температуры тела, артериальную гипертензию, нарушения сердечного ритма (в т.ч. тахикардию), ускоренное дыхание, тошноту, рвоту.

Симптомы раздражения ЦНС включают делирий, дезориентацию, беспокойство, галлюцинации, инкогерентность, спутанность (потерю) сознания, возбуждение, гиперактивность, атаксию, параноидальные реакции, агрессивность, иногда судороги. Возможно прогрессирование до депрессии ЦНС, сердечно-сосудистой, дыхательной недостаточности, комы, летального исхода.

Лечение нужно начинать как можно скорее, необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей. Гемодиализ и гемоперфузия показаны лишь на протяжении первых часов после отравления. Антиаритмические препараты не рекомендуются в случае возникновения аритмий. Возможно введение диазепама для контроля возбуждения и судом, но следует учитывать риск депрессии центральной нервной системы.

Физостигмин применять для терапии различных симптомов интоксикации (делирия, комы, экстрапирамидных расстройств), тахиаритмии, частых желудочковых экстрасистол, различных блокад. Инфузионно вводить 2-8 мг физостигмина под ЭКГ-мониторингом. В случае передозировки физостигмина (время полувыведения 20-40 минут) препаратом выбора является атропин, 0,5 мг которого способны противодействовать 1 мг физостигмина.

У некоторых пациентов могут возникнуть различные побочные действия. Чаще всего наблюдаются:

  • боли в голове, головокружение;
  • общая слабость, сонливость;
  • раздражительность;
  • проблемы со сном (бессонница, кошмары);
  • галлюцинации;
  • спутанность сознания, эйфорическое состояние, перевозбуждение, нервозность;
  • Гнойный паротиткогнитивные нарушения;
  • приступы тошноты и рвоты, запоры;
  • параноидальные состояния (особенно у пожилых пациентов);
  • нарушение памяти;
  • гнойный паротит;
  • случаи дискинезии (особенно на фоне совместного приема с леводопой);
  • сухость кожи и слизистых оболочек;
  • ощущение жажды;
  • пониженное потоотделение;
  • повышение температуры тела;
  • проблемы с сердечной деятельностью (тахикардия, аритмия, синусовая брадикардия);
  • ухудшение мочеиспускания, задержка мочи;
  • проблемы с глазами (нарушение аккомодации, нечеткость зрения, развитие глаукомы, возможна слепота);
  • кишечная непроходимость, дилатация толстой кишки;
  • аллергические реакции на коже (зуд, жжение, сыпь);
  • у детей чаще всего возникают психозы, гиперкинезия, проблемы с памятью, ухудшение сна, беспокойство, уменьшение массы тела.

Поэтому этот препарат может использоваться в рекреационных целях. Если превысить дозу в 3-5 раз, то возникает легкая эйфория, незначительные галлюцинации, что продолжаются около 30 минут. При большой передозировке наблюдаются 4 стадии интоксикации. Проявляются эти реакции следующим образом:

  1. Эйфория. При этом у человека повышается настроение, появляется чувство легкости и невесомости, тепла. Все вокруг воспринимается ярче и четче. Длится такая фаза минут 40.
  2. Сужение сознания. Наступает сразу после эйфории и проявляется вялостью, заторможенностью, усталостью. У человека кружится голова, ему хочется прилечь. Длительность – около 3 часов.
  3. Дереализация. Для этой стадии характерно появление вначале слуховых (слышаться звуки в виде щелчков), а после визуальных галлюцинаций. Длиться 2-3 часа.

    Понятие дереализации

    Понятие дереализации

  4. Стадия выхода. Завершающаяся фаза, которая сопровождается усталостью и тяжестью в теле.

При постоянном злоупотреблении Циклодолом развивается абстинентный синдром. При этом больной ощущает усталость, слабость и боль в мышцах, дисфорию, он становится раздражительным, беспокойным и тревожным. У него возникает тремор всего тела, непроизвольное подергивание мышц. Длится такое состояние около 2 недель. Восстановление организма после него может затянуться на пару месяцев.

Циклодол предназначен для приема внутрь.

Таблетку необходимо запивать 150-200 мл жидкости. Принимать препарат можно в любое время суток вне зависимости от времени приема пищи.

Но при гиперсаливации препарат лучше принимать после еды.

Если во время лечения возникает сухость во рту, то препарат принимают до еды.

Дозировка Циклодола подбирается индивидуально.

При паркинсонизме начальная доза препарата – 1 мг в день. Доза повышается каждые 3-5 дней на 1-2 мг до достижения оптимального терапевтического эффекта. Размер поддерживающей дозы – 6-16 мг в день (3-5 приемов). При этом в день можно принимать не более 20 мг препарата.

Циклодол для чего применяют

При экстрапирамидных расстройствах, обусловленных приемом нейролептиков, назначают 2-16 мг препарат в день.

При других экстрапирамидных расстройствах дозировка Циклодола регулируется постепенно путем увеличения начальной дозы на 2 мг каждый день. Максимальная доза при этом может составлять не более 50 мг в день.

В возрасте 5-17 лет Циклодол используют лишь в терапии экстрапирамидных дистоний. При этом в день можно принимать не более 40 мг препарата.

Завершение терапии данным препаратом должно быть постепенным. Доза снижается в течение 1-2 недель до полной отмены лекарства.

При резкой отмене препарата состояние пациента может внезапно ухудшиться, вызвав обострение симптомов болезни.

Длительность терапии Циклодолом определяется индивидуально врачом в каждом конкретном случае.

По отзывам к Циклодолу препарат может вызывать опасные отравления.

Первыми признаками интоксикации являются: сухость кожи и слизистых, гиперемия лица, нарушение глотания, расширение зрачков, повышение температуры.

Тяжелая интоксикация проявляется общей мышечной слабостью, снижением перистальтики кишечника, нарушением мочевыведения, возбуждением, судорогами, нарушением сознания, остановкой дыхания, тяжелыми нарушениями сердечной деятельности.

В течение первых часов после интоксикации применяют гемоперфузию и гемодиализ. Для устранения осложнений сердечно-сосудистой системы применяют бикарбонат или лактат натрия.

Для терапии делирия, экстрапирамидных расстройств, комы, тахиаритмии, блокад, частых желудочковых экстрасистол применяют физостигмин.

Фармакологическая группа

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
G20 Болезнь Паркинсона Дрожательный паралич
Идиопатический паркинсонизм
Паркинсона болезнь
Симптоматический паркинсонизм
G21 Вторичный паркинсонизм Лекарственный паркинсонизм
Паркинсонизм
Паркинсонизм симптоматический
Поражения экстрапирамидной системы
Синдром Паркинсона
Синдром паркинсонизма
G24 Дистония Нарушение мышечного тонуса
G25 Другие экстрапирамидные и двигательные нарушения Мозжечковые двигательные расстройства
Пирамидный спастический парез
Поражение пирамидной системы
Поражение экстрапирамидной системы
Поражения экстрапирамидной системы
Экстрапирамидные расстройства
Экстрапирамидный гиперкинез
G83 Другие паралитические синдромы Броун-Секара синдром
Гемипараплегический синдром
Паралич
Периферический паралич
Периферический паралич поперечнополосатых мышц
Синдром Броун-Секара
Синдром половинного поражения спинного мозга
R25.8.0* Гиперкинез Гиперкинез ревматический
Гиперкинез хореический
Гиперкинез центрального происхождения
Гиперкинезы
Порхающий тремор

Побочные эффекты Циклодола

По отзывам Циклодол может вызывать побочные действия.

Циклодол

Центральная нервная система: нарушение аккомодации, головная боль, сонливость, тошнота, рвота, раздражительность, беспокойство, нарушения памяти, сознания, сна, дискинезии (особенно у лиц, принимающих леводопу).

Эффекты, связанные с антихолинергической активностью: сухость во рту, уменьшение потоотделения, нарушение мочеиспускания, тахикардия, запор, мидриаз, нарушение зрения, брадикардия.

Аллергические реакции: сыпь на коже.

Большая часть симптомов снимается уменьшением дозировки или увеличением промежутков между приемами лекарственного средства, либо проходит самостоятельно во время терапии.

Взаимодействие

Возможно усиление антихолинергических эффектов в случае одновременного использования препаратов, наделенных антихолинергическим действием.

Одновременное использование Циклодола с леводопой приводит к уменьшению в плазме крови абсорбции и Cmaxлеводопы.

Возможно уменьшение в плазме крови концентрации хлорпромазина в случае одновременного использования, связанное с нарушением абсорбции из ЖКТ.

Циклодол для чего применяют

По отзывам к Циклодолу применение препарата одновременно с дипразином или дифенгидрамином может вызывать нежелательные реакции, обусловленные увеличением антихолинергического действия.

При применении препарата одновременно с хинидином происходит торможение атриовентрикулярной проводимости.

Противопаркинсоническое действие препарата уменьшается под влиянием резерпина, что ведет к усилению паркинсонизма.

При приеме Циклодола одновременно с другими противопаркинсоническими средствами его дозу необходимо значительно снизить, чтобы не произошло усиление дискинезии.

Циклодол ослабляет действие хлорпромазина и метоклопрамида.

Вызванная применением транквилизаторов дискинезия усиливается Циклодолом.

Циклодол также усиливает действие этанола.

Трициклические антидепрессанты, производные фенотиазина, др. холинолитики увеличивает вероятность развития побочных эффектов. Ослабляет эффект сублингвально применяемых нитратов (вследствие сухости во рту).

Особые указания

Лицам преклонного возраста, более 60 лет, дозировка тригексифенидила производится с осторожностью по причине высокого риска повышенной чувствительности. К тому же, у данной категории пациентов большая вероятность во время приема – ухудшения мышления и памяти.

Необходимо во время лечения контролировать в обязательном порядке внутриглазное давление.

Необходима коррекции режима дозирования в случае одновременного применения тригексифенидила с леводопой.

При приеме тригексифенидила заниматься деятельностью, связанной с быстротой психомоторных реакций и где необходима высокая концентрация внимания – не рекомендуется.

Препарат следует осторожно применять при артериальной гипертензии, гипертрофии предстательной железы без остаточной мочи, заболеваниях почек, сердца, печени.

Для пожилых пациентов (старше 60 лет) дозу подбирают особенно тщательно.

В период терапии необходимо постоянно контролировать внутриглазное давление.

Во время лечения Циклодолом не рекомендовано употребление алкоголя.

При длительной терапии препаратом интенсивность нежелательных реакций уменьшается.

Препарат может вызывать лекарственную зависимость.

При применении данного препарата необходимо воздерживаться от работы с механизмами и управления автомобилем.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время или до еды. Доза подбирается индивидуально. Начальная доза — 0,5–1 мг/сут, в дальнейшем ее постепенно увеличивают на 1–2 мг каждые 3–5 дней до достижения оптимального эффекта; кратность приема — 3–4 раза в сутки. Максимальные дозы для взрослых: разовая — 10 мг, суточная — 16 мг.

При одновременном применении с леводопой доза циклодола составляет 3–6 мг/сут.

Дозу препарата необходимо подбирать индивидуально, начиная с самой низкой, повышая ее до минимальной эффективной.

При синдромах паркинсонизма начальная доза составляет 1 мг тригексифенидила гидрохлорида в сутки (для дозирования 1 мг препарат Циклодол не применяют). Каждые 3-5 дней эту дозу постепенно повышать на 1-2 мг в сутки до получения оптимального лечебного эффекта. Поддерживающая доза составляет 6-16 мг в сутки, разделенная на 3-5 приемов. Максимальная суточная доза – 20 мг.

https://www.youtube.com/watch?v=FounyRJLCpo

Для лечения экстрапирамидных расстройств, связанных с приемом лекарственных средств, назначать по 2-16 мг тригексифенидила гидрохлорида в сутки, в зависимости от тяжести симптомов. Максимальная суточная доза – 20 мг.

При антихолинергической терапии других экстрапирамидных расстройств дозу препарата необходимо регулировать постепенно, повышая каждый день начальную дозу 2 мг тригексифенидила гидрохлорида до минимально эффективной поддерживающей дозы, которая может превышать то максимальное количество, которое назначают при других показаниях. Максимальная суточная доза составляет 50 мг.

Детям с 5 до 17 лет Циклодол предназначен только для лечения экстрапирамидных дистоний. Максимальная суточная доза – 40 мг тригексифенидила гидрохлорида.

Циклодол для чего применяют

Прием препарата не зависит от времени употребления пищи. Таблетку рекомендуется запивать достаточным количеством жидкости (150-200 мл). При гиперсаливации, которая наблюдалась до начала лечения, тригексифенидил следует принимать после еды. При развитии в процессе лечения сухости слизистой оболочки рта Циклодол назначать до еды (если при этом не возникает тошнота).

Завершать лечение следует постепенно, снижая дозу тригексифенидила в течение 1-2 недель до его полной отмены. Резкая отмена препарата может привести к внезапному ухудшению состояния пациента за счет обострения симптомов заболевания.

Длительность лечения определяет врач индивидуально в каждом случае.

Препарат применять детям в возрасте от 5 лет только для лечения экстрапирамидных дистоний.

Аналоги Циклодола

Аналогами Циклодола являются: Тремин, Паркопан, Бензгексола гидрохлорид, Антитрем, Пацитан, Паркинсан, Триксил.

Аналогами Циклодола являются такие препараты, как Тригексифенидил, Ромпаркин, Апо-Трайгекс, Тригексифинидила гидрохлорид.

Заменить Циклодол могут его структурные аналоги. Это средства с идентичным составом и механизмом действия. Самые популярные из них:

  1. РомпаркинТрифен. Индийский дженерик Циклодола. Выпускается в той же лекарственной форме с аналогичным содержанием тригексифенидила (2 мг в 1 таблетке). Доступное и эффективное лекарство.
  2. Апо-Трайгекс. Эффективное средство при экстрапирамидных нарушениях, которое производится в Канаде. Отпускается по рецепту, в аптеках появляется достаточно редко.
  3. Ромпаркин. Румынский аналог Циклодола. Популярное и широко применяемое антихолинергическое средство.

Противопаркинсонический препарат Циклодол

Все эти препараты относятся к сильнодействующим, поэтому они состоят на особом учете в аптеках. Их можно приобрести только по особому рецепту врача.

Срок годности

5 лет. Не применять после окончания срока годности, указанного на упаковке.

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
G20 Болезнь Паркинсона Дрожательный паралич
Идиопатический паркинсонизм
Паркинсона болезнь
Симптоматический паркинсонизм
G21 Вторичный паркинсонизм Лекарственный паркинсонизм
Паркинсонизм
Паркинсонизм симптоматический
Поражения экстрапирамидной системы
Синдром Паркинсона
Синдром паркинсонизма
G24 Дистония Нарушение мышечного тонуса
G25 Другие экстрапирамидные и двигательные нарушения Мозжечковые двигательные расстройства
Пирамидный спастический парез
Поражение пирамидной системы
Поражение экстрапирамидной системы
Поражения экстрапирамидной системы
Экстрапирамидные расстройства
Экстрапирамидный гиперкинез
G83 Другие паралитические синдромы Броун-Секара синдром
Гемипараплегический синдром
Паралич
Периферический паралич
Периферический паралич поперечнополосатых мышц
Синдром Броун-Секара
Синдром половинного поражения спинного мозга
R25.8.0* Гиперкинез Гиперкинез ревматический
Гиперкинез хореический
Гиперкинез центрального происхождения
Гиперкинезы
Порхающий тремор
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт
Adblock detector