Цистицеркоз головного мозга, глаз, других органов: у человека и животных

Жизненный цикл

тип
Nemathelminthes

класс
Nematoda

сем.
Filarioidea

Трансмиссивный
способ передачи
вообще очень редок среди гельминтов.
Он характерен только для этой небольшой
группы нематод. географическое
распространение
Все паразиты этой группы распространены
в тропиках. Они относятся к сем. Filarioidea
и вызывают заболевания
— филяриатозы.
Половозрелые особи, или филярии, обитают
в разных тканях внутренней среды
основного хозяина, а рождаемые ими
личинки, или микрофилярии, периодически
поступают в кровь и лимфу и некоторое
время находятся там .

пути
заражения
Если в этот момент на хозяина нападают
кровососущие насекомые, микрофилярии
с кровью поступают в желудок, оттуда в
мышцы переносчика и за одну или несколько
недель достигают там инвазионности,
переходят в хоботок переносчика и затем,
при укусе,
— в кровь
основного хозяина. У некоторых видов
филярии может быть несколько основных
хозяев (человек, обезьяна, собака и т.
д.), а переносчики всегда специфичны.

цикл
развития
В связи с тем что в переносчиках происходит
развитие личинок паразита, они являются
одновременно и промежуточными хозяевами.
Длительные взаимные адаптации филярий,
их хозяев и переносчиков привели к
своеобразному эффекту
— у
большинства филярий происходит выход
личинок в кровяное русло в строго
определенные часы суток, соответствующие
периодам максимальной активности
переносчиков.

Так, у филярий, переносчиками
которых являются комары, личинки
поступают в кровь в вечерние и ночные
часы суток. Если переносчиками являются
слепни, то появление микрофилярий в
крови приурочено к утренним и дневным
часам. В том случае, когда переносчиками
служат мокрецы, активность которых
больше зависит от влажности воздуха,
выход микрофилярий в кровь лишен
периодичности.

Процесс передачи инфекции обусловлен особенностями жизненного цикла любого гельминта, и цистицеркоз не является исключением из правил.

Человек — окончательный хозяин солитера, загрязняет окружающую среду фекалиями, содержащими яйца свиного цепня. Что происходит дальше? Свиньи, реже кабаны, заглатывают возбудителя заболевания вместе с растительной пищей, которая оказалась заражена гельминтами. Попав в их кишечник, яйца солитера прикрепляются к органу и мигрируют в мышечные ткани. Здесь им предстоит пройти развитие до личиночных кист или цистицерок.

Какой паразит вызывает цистицеркоз?

Цистицеркоз

Возбудителем цистицеркоза у человека является личинка паразита Taenia solium (свиной цепень). Попав в организм, личинки проникают через стенки желудочно-кишечного тракта в лимфатическую систему, откуда быстро распространяются по различным внутренним органам.

В подавляющем большинстве случаев личинки застревают в мышечных волокнах, оседая там и развиваясь. Спустя некоторое время личинки превращаются в финну (зародыш) типа цистицерка.

Но опасным является не только проникновение личинки свиного цепня в организм, но и проникновение яиц паразита.

Строение свиного цепня

Яйца свиного цепня также могут стать причиной развития ряда тяжелейшим заболеваний внутренних органов, а в некоторых случаях могут привести к летальному исходу больного.

Заражение человека происходит при случайном проглатывании яиц или личинок свиного цепня, которые развиваются в организме человека (случайный промежуточный хозяин) так же, как в организме свиньи (основной промежуточный хозяин).

Всего существует два пути передачи паразитарных яиц и личинок: экзогенный и эндогенный. При экзогенном пути передачи возбудители цистицеркоза попадают извне. При эндогенном заражении возбудители болезни попадают в желудок при антиперистальтике (обратном забросе) содержимого кишечника в желудок.

Второй вариант заражения возможен только у тех людей, что болеют тениозом. Наиболее часто антиперистальтика вызвана алкогольным или пищевым отравлением, выходом из наркоза или проведением инвазивного обследования ЖКТ.

Цистицеркоз головного мозга, глаз, других органов: у человека и животных

Наиболее часто причинами заражения человека цистицеркозом являются:

  • грязные руки;
  • ошибки с манипуляцией исследуемым материалом (по этой причине болезнью заражаются преимущественно лаборанты);
  • немытые овощи, ягоды и фрукты;
  • недостаточно прожаренное мясо (особенно часто цистицеркозом страдают любители мяса с кровью).

Как происходит заражение?

Не секрет, что среди нас много людей, предпочитающих мясо. Шашлыки, отбивные, котлеты — лишь малая часть блюд, которые может позволить себе современный человек. И это самый простой способ заразиться цистицеркозом. Почему? Попробуем ответить на поставленный вопрос.

Итак, как передается инфекция? Чаще всего ее виновниками становятся:

  • немытые руки;
  • недостаточная термическая обработка свинины и мяса кабана;
  • грязные овощи и зелень;
  • неочищенная питьевая вода.Заражения цистицеркозом

Таким образом, чтобы цистицеркоз у человека никогда не развился. Достаточно соблюдать самые простые правила. А именно, следить за гигиеной, обращать внимание на то, что входит в рацион семьи и тщательно мыть овощи и зелень даже с собственного приусадебного участка.

Как утверждают работники санэпидемнадзора, при внешнем осмотре мясной продукции личинки паразита видны невооруженным глазом.

класс
Nematoda

сем.
Filarioidea

Dracunculus medinensis возбудитель дракункулеза. Длина самки до 120 см, самца — только 2 см.

Цистицеркоз головного мозга, глаз, других органов: у человека и животных

географическое
распространение,Заболевание
распространено в зонах с тропическим
и субтропическим климатом, раньше
встречалось в Средней Азии.

Жизненный
цикл ришты
связан с водной средой. Окончательные
хозяева ришты
— человек,
обезьяны, домашние и дикие млекопитающие,
у которых черви локализуются под кожей
конечностей. У человека наиболее частая
локализация
— под кожей
ног в области суставов. Описаны случаи
обнаружения гельминта под серозной
оболочкой желудка, под мозговыми
оболочками, в стенке пищевода.

Над
передним концом зрелой самки образуется
кожный пузырь, заполненный серозной
жидкостью. Человек при этом ощущает
сильный зуд, проходящий при соприкосновении
с водой. Опускание ног в воду сопровождается
разрывом пузыря и рождением живых
микроскопических личинок, которые сразу
проглатываются промежуточными хозяевами
— циклопами.

Весь
жизненный цикл ришты длится
1 год.
Интересно, что развитие паразитов у
инвазированных людей происходит
синхронно,
таким образом, что самки становятся
способными рождать личинок одновременно
почти у всех носителей паразита. Этим
достигается резкое повышение вероятности
заражения огромного количества циклопов,
а затем и основных хозяев в течение
небольшого интервала времени.

Эта
особенность жизненного цикла ришты
имеет огромное адаптивное значение в
зонах с засушливым климатом и редкими,
повторяющимися из года в год дождевыми
периодами. Она имеет и существенное
медицинское значение в связи с тем, что
в очагах распространения дракункулеза
выявляется большое количество пораженных
этим паразитом людей в течение небольшого
временного интервала. Это облегчает
врачу постановку диагноза, лечение и
проведение профилактических мероприятий.

патогенное
действие
Кроме общих аллергических реакций
обязательно проявляется и местное
воздействие паразита: локальные
воспалительные реакции и нарушение
функций суставов, прилежащих к зоне
поражения.

Диагностика
при типичной
локализации проста: паразит виден под
кожей. Атипичное расположение гельминта
требует применения иммунологических
реакций.

Личная
профилактика также проста
— кипячение
или фильтрация питьевой воды, взятой
из открытых водоемов. Общественная
профилактика
— современное
водоснабжение обеззараженной водой;
выявление и лечение больных гарантирует
успех в борьбе с этим заболеванием.

Цистицеркоз при беременности

Инвазия чрезвычайно опасна во время вынашивания ребенка, поскольку личинки свиного цепня преодолевают плацентарный барьер и проникают в матку. В результате малыш может погибнуть или появиться на свет с аномалиями развития. Дополнительно паразиты поражают шейку матки и придатки, провоцируя в них воспаление, что чревато прерыванием беременности и прочими, связанными с этим, осложнениями для женщины и ее ребенка.

Лечение цистицеркоза осложнено у будущих мам особенностью их положения. Препараты, которые обычно назначаются при данном заболевании, несовместимы с вынашиванием плода, так как провоцируют грубые пороки в его развитии. Вот почему при выявлении подобного диагноза, большинство медиков советуют прервать беременность, пока еще непоздно. Что предпринять на более поздних сроках — решается индивидуально специалистом.

Прогрессивные черты паукообразных

  1. гетерономная
    метамерия;

  2. появление
    конечностей;

  3. развитие мышечной
    системы;

  4. наружный хитиновый
    скелет;

  5. появление сердца;

  6. усложнение в
    строении нервной системы;

  7. усложнение органов
    чувств.

Наибольшее
медицинское
значение
имеют классы Паукообразные и Насекомые.
В этих классах встречаются временные
и постоянные паразиты, переносчики и
возбудители инфекционных и паразитарных
заболеваний. В классе Ракообразные
встречаются только отдельные виды
— промежуточные
хозяева некоторых гельминтов.

170. Класс
Паукообразные. Классификация. Характерные
черты организации. Медицинское значение.

Медицинское
значение:Из
отрядов класса Паукообразных(Arachnoidea)
медицинское значение имеют клещи(Acari),
скорпионы(Scorpiones)
и пауки(Aranei).
Представители двух последних отделов
являются ядовитами животными

Морфофизиологическая
характеристика. Тело
разделено на головогрудь и брюшко.У
скорпионов сегменты головогруди слиты,
а брюшко состоит из 12 сегментов, у пауков
слиты и головогрудь и брюшко, у клещей
слитное все тело.

Имеют 6 пар
конечностей: две пары(хелицеры и
педипальпы) составляют ротовой аппарат,
остальные четыре пары – ходильные
конечности.

Пищеварительная
система.
Органы пищеварения у разных видов имеют
разное строение. Обычно глотка имеет
мощную мускулатуру, обеспечивающую
насасывание полужидкой пищи, твердую
пищу паукообразные не употреблют. В
переднюю кишку открывается пара слюнных
желез. Характерно наличие пищеварительной
железы или печени в виде боковых выростов
средней кишки.

Выделительная
система.
Представлена видоизмененными
метанефридиями и мальпигиевыми сосудами.

Дыхательная
система. Представлена
или легочными мешками, или трахеями,
или и теми и другими одновременно.

Нервная
система. ЦНС
– головной мозг и брюшная нервная цепь.

Органы
чувств
представлены органами осязания в виде
чувствительных волосков, сосредоточенных
прежде всего на педипальпах, и органами
зрения в виде простых глаз, которых
обычно бывает несколько пар.

Кровеносная
система.
Имеет типичное строение

Характерной
особенностью этого класса является
наличие у многих видов кожных желез –
ядовитых и паутинных.

171. Клещи.
Систематическое положение, морфология,
географическое распространение, циклы
развития. Медицинское значение клещей
семейств Иксодовые Ixodidae (собачий,
таёжный, пастбищный, хиалома), Аргазовые
Argasidae (поселковый), Акариформные
Acariformes (чесоточный); надсемейства
Гамазовые (крысиный); подотряда
Trombilidiformes (семейства Краснотелковые
Trombiculidae и Demodicidae (железница угревая).
Домашний клещ.

Морфология.
Представители
этого отряда имеют несегментированное
тело. Ротовой аппарат в большинстве
случаев представлен сложно .устроенным
хоботком, в состав которого входят
хелицеры и дополнительное образование
— гипостом.
Педипальпы
выполняют обонятельную и осязательную
функции.

Циклы
развития.
Развитие
клещей происходит с метаморфозом. Из
яйца вылупляется личинка,
имеющая три пары ног. За ней следует
стадия нимфы.
У нее по четыре пары конечностей, но
половая система не развита. Нимфа
превращается во взрослую стадию
— имаго,
отличающуюся более крупными размерами
и развитой половой системой. Некоторые
виды имеют несколько стадий нимф.

Диагностика

Для определения патологии врач проводит мероприятия, направленные на ее подтверждение. Рассмотрим в таблице, как проходит диагностика.

Манипуляции Цель
СБОР АНАМНЕЗА Уточнение предшествующих заболеваний, в частности, тениоза. Если он был не до конца вылечен, личинки паразита могли преобразоваться в цистицеркоз.
ОПРОС ПАЦИЕНТА Выяснение точной симптоматики патологии.
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ Подтверждает воспалительный процесс в организме.
ИССЛЕДОВАНИЕ СПИННОМОЗГОВОЙ ЖИДКОСТИ Показывает изменения лимфоцитов и белка.
МРТ, РЕНТГЕНОГРАФИЯ, ОФТАЛЬМОСКОПИЯ Определяют новообразования в органах.
БИОПСИЯ Выявляет личинок в новообразованиях.
СЕРОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ Обнаружение антител к возбудителю заболевания.

На основе проведенного обследования специалист делает соответствующие выводы и подбирает план помощи.

класс
Nematoda

сем.
Filarioidea

Локализация.
Двенадцатиперстная кишка, вторично
могут проникать в желчные пути.

Гельминтозы являются самыми распространенными паразитарными болезнями человека

Географическое
расп ростр анение.
Повсеместно.

Морф
о физиологическая характеристика.
Характерная
особенность лямблии — наличие
двжшронней
симмет­рии. Тело грушевидной формы,
передний конец расширен и закруглен,
задний сужен и заострен. Имеет 4 пары
жгутиков. По средней линии тела проходят
начальные нити (аксонемы) жгутиков. В
цитоплазме лежат 2 крупных ялра.

На вентральной поверхности тела
находится углубление — присасывательный
диск, с помощью которого паразит
прикрепляется” к клеткам. Питаются
растворенными веществами, накапливающимися
в зоне пристеночного пищеварения.
Попадая в нижние отделы кишечника,
образуют четырехядерные цисты, которые
являются инвазионной стадией. Источником
зараженя служат немы­тые овощи, фрукты,
некипяченая вода, грязные руки.

Патогенное
действие.
Паразиты располагаются присте­ночно,
вызывая механическую блокаду, нарушают
пристеночное пищеварение и всасывающую
функцию. Установлено нарушение всасывания
жиров, углеводов, синтеза ряда ферментов
и другие кишечные расстройства. Иногда
заболевание протекает бессимптомно.

Лабораторная
диагностика.
Обнаружение цист в фекалиях или
вегетативных форм в содержимом
двенадцатиперстной кишки при зондировании.

LПрофилактика.
Та же, что и при других заболеваниях
кишечника, вызванных простейшими.

При подозрении на паразитарную инвазию врач назначает визуализационные методы обследования (КТ, МРТ, УЗИ). О присутствии личинок свиного цепня в организме свидетельствуют множественные очаги разного размера и плотности. Погибших паразитов можно обнаружить с помощью рентгенографии (после гибели финны обызвествляются).

При подозрении на паразитарную инвазию врач назначает МРТ

При подозрении на паразитарную инвазию врач назначает МРТ.

Также при подозрении на заболевание цистицеркозом назначают УЗИ

Также при подозрении на заболевание цистицеркозом назначают УЗИ.

Консервативное лечение противопоказано при обнаружении очагов в глазах и спинном мозге из-за риска осложнений

Консервативное лечение противопоказано при обнаружении очагов в глазах и спинном мозге из-за риска осложнений.

Подтвердить цистицеркоз помогают серологические исследования (иммуноферментный анализ). В сыворотке крови или спинномозговой жидкости больных людей обнаруживают специфические антитела IgG, которые вырабатываются организмом в ответ на инвазию паразитов. Если в организме личинок мало, или они уже все погибли, антитела IgG в материале могут отсутствовать.

Чтобы подтвердить цистицеркоз, делают гистологический анализ пораженных тканей. Во время исследования материала обнаруживают фрагменты личинок.

Диагностика заболевания осуществляется на основании анализа крови. У больных обнаруживают повышенное количество эозинофилов (эозинофилия). При паразитарной инвазии в спинномозговой жидкости выявляют высокую концентрацию лимфоцитов, белка и иммуноглобулинов.

Лечение

Консервативная терапия заключается в комплексном назначении препаратов, направленных непосредственно на борьбу с возбудителем заболевания и его последствиями. Практикуется при отсутствии возможности провести операбельное лечение.

Противопаразитарная терапия. Проводится в стационаре с осторожностью для избежания анафилактического шока, так как обычно в ходе дегельминтизации бывают задействованы высокие дозы препарата. Противопаразитарные средства пациент принимает 3 курсами с 3-недельным перерывом.

Название Схема лечения
АЛЬБЕНДАЗОЛ Взрослые и дети старше 12 лет: 400 мг 2 раза в сутки.

Дети до 12 лет: 15 мг на кг веса 28 дней.

ПРАЗИКВАНТЕЛ 50 мг на кг массы тела больного однократно.
МЕБЕНДАЗОЛ 400 мг в сутки в течение 4 недель, курс повторяют 3 раза с определенными интервалами.

Симптоматическая терапия. В нее входят пробиотики, антигистаминные и противовоспалительные средства. Подробнее курс лечения подбирает врач, так как назначения при поражении кожных покровов будут существенно отличаться от тех, которые требуются пациенту с диагнозом цистицеркоз глаз.

Цистицеркоз головного мозга, глаз, других органов: у человека и животных

Хирургическая терапия. Используется после точного выявления очага инвазии и возможности его оперативного удаления без травмирования жизненно важных органов. Если гарантия полного выздоровления отсутствует, хирургическое вмешательство сочетают с медикаментозным лечением, например, назначением антигельминтиков.

Вопрос 131. Отряд первичномонадные (Protomonadina) Род Лейшмания (Leishmania)

Наибольшее значение
имеют представители рода Leishmania,
относящегося к семейству Тригханосомвых.

Отличительным
признаком семейства Трипаносомовых
служит способность образовывать в
процессе цикла развития несколько
морфологически различных форм в
зависимости от условий существо­вания.
Смена форм происходит как в беспозвоночном,
так и в позво­ночном хозяевах.

Выделяют следующие
морфологические формы: трипаносомную,
критидиальную, лептомонадную,
лейшманиальную и метациклическую

Трипаносомная
форма характеризуется сплющенным
лентовидовым телом, в центре которого
расположено овальное ядро. Жгутик
начинается позади ядра. Осевая нить
жгутика идет к переднему концу тела,
образуя хорошо развитую ундулирующую
мембрану. На переднем конце тела она
заканчивается, а жгутик выступает
вперед, образуя длинный свободный конец.

У
критидиальной
формы жгутик начинается немного впереди
от ядра, направляясь вперед, образует
короткую ундулирую­щую мембрану и
свободный конец.

У лептомонадной
формы жгутик начинается… на самом краю
переднего
конца тела,
уш!Улирующая мембрана
отсутствует,
сво­бодный конец жгутика имеет
значительную длину.

Лейшманиальная
форма имеет округлую форму, и крупное
круглое
ядро. Кинетопласт палочковидной формы
расположен на переднем конце тела.
Жгутик или отсутствует, или есть только
его внутриклеточная часть, за пределы
тела он не выходит.

Метацикличестсая
форма сходна с критидиальной, но лишена
свободного жгутика.

Жгутиконосцы рода
Лейшманий имеют две морфологические
формы — лептомонадную и лейшманиальную
или внутрикле­точную.

Жизненный цикл
проходит со сменой хозяев. Лейшманиальная
форма паразитирует у человека и
позвоночных, лептомонадная — в
насекомых-переносчиках. Заболевания,
вызываемые лейшманиями — лейшманиозы,
являются природно-очаговыми,
трансмиссивными.

Лейшмании подразделяю
тся на дерматотропные (локализуются в
коже) и виецеротропные виды (локализуются
во внутренних органах).

У
Возбудитель висцерального лейшманиоза
(Leischmania
donovani).

Локализация.
Клетки печени, селезенки, костного
мозга, лимфатических узлов,
рётикулоэндотелиальные клетки подкожной
клетчатки.

Географическое
распространение.
Страны Сре­диземноморья, Азии, ряд
районов тропической Африки и Южной
Америки; в СССР — Средняя Азия и Закавказье

Морфофизиологическая
характеристика. Лептомонадная
и лейшманиальная формы.

Осложнения

Цистицеркоз опасен для любого человека перспективой проведения тяжелой терапии. При поражении головного и спинного мозга пациентам требуется наблюдение у специалиста в течение всей жизни.

Гельминтоз глазного яблока обычно приводит к полной потере зрения.

Цистицеркоз у животных

Цистицеркоз у свиней. Протекает латентно, то есть без явной клиники патологии. Лишь у немногих животных диагностируется вялость, но в большинстве случаев это не является решающим симптомом. Диагностика заболевания при жизни свиньи исключена ввиду особенностей инвазии. Патология подтверждается лишь после смерти животного, например, личинки солитера обнаруживаются в его сердце.

Точно также проявляет себя цистицеркоз крупного рогатого скота. Если паразиты захватили большую часть туши, то есть инвазия массовая, такое мясо подлежит утилизации. Оно считается непригодным для употребления.

В отличие от человека, болезнь у свиней нередко называется цистицеркоз тенуикольный. Источником инфекции являются плотоядные, чаще собаки. В их кишечном тракте цестоды достигают половой зрелости. Животные инфицируются от сторожевых псов. Также это заболевание именуют как тонкошейный цистицеркоз. Клиника патологии не выражена. Диагноз ставится после смерти больного животного, как и в остальных случаях. Специфического лечения цистицеркоз тенуикольный не имеет.

Также у свиней встречается еще один вид гельминтоза Cysticercus cellulosae (целлюлоза). В этом случае животные заражаются от человека. Болезнь также, как и в остальных ситуациях, протекает латентно.

Крупный рогатый скот. Преобладают инвазии не только с личинками свиного, но и бычьего цепня. В этом случае у животного выявляется цистицероз бовисный. Патология может протекать как остро, так и хронически. Паразиты поражают не только мышцы и скелетную мускулатуру животного, но и жизненно важные органы — печень, сердце, мозг. Скот инфицируется от человека — основного хозяина заболевания.

Цистицеркоз у кроликов. Не является исключением, хоть они и далеки от КРС и свиней. Паразиты проникают в кровоток животного, поражая его мышечную и сердечную системы. Симптомы опять же могут быть расплывчаты и точно убедиться в диагнозе при жизни питомца невозможно. У данного вида животных заболевание именуется как цистицеркоз пизиформный.

Конечно, подобный подход в идеале должна быть применен ко всем животным. Например, цистицеркоз овец требует точно таких же действий. Но на практике подобное происходит не всегда.

Профилактика

Предупредить заболевания всегда легче, чем вылечить.

Рассмотрим, какие профилактические меры помогут избежать инфицирования цистицеркозом:

  • достаточная термическая обработка мяса;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • покупка продуктов в проверенных торговых местах.Профилактика

Избавиться от свиного цепня и его личинок со 100% вероятностью невозможно, даже если лечить людей и своевременно прививать животных. Но защитить себя от заболевания каждому по силам. Приобретение мясной продукции на торговых площадях с предоставлением ветеринарных сертификатов уже обезопасит население от повышенного риска инфицирования. А вовремя проведенная вакцинация животных снижает возможности заболеваемости среди них еще в несколько раз.

Чтобы предотвратить цистицеркоз, нужно соблюдать правила личной гигиены и тщательно обрабатывать пищевые продукты перед употреблением. Нельзя кушать сырое, полусырое и термически плохо обработанное мясо свиньи и дикого кабана. Перед приготовлением свиного мяса надо осмотреть его с целью выявления личинок свиного цепня.

Свиной цепень

Зоология: Свиной цепень

Если цистицеркоз или тениоз обнаружен у людей из близкого окружения, необходимо наблюдать за своим самочувствием. При появлении подозрительных признаков нужно безотлагательно обращаться к врачу. Надо проявлять особую осторожность при посещении эндемичных зон. Стоит отказаться от употребления свинины в местах, где часто диагностируется цистицеркоз.

класс
Nematoda

сем.
Filarioidea

Причины развития цистицеркоза

Возбудителями тканевого гельминтоза являются личинки свиного цепня – финны (Cysticercus cellulosae). Финна представляет собой образование, напоминающее пузырек. Внутри него находится головка свиного цепня (сколекс). По бокам сколекса расположены 4 присоски. На его вершине имеется венец с крючками.

Форма цистицерка (финны) может варьироваться от округлой до веретенообразной. Размер паразита колеблется в пределах 5-15 мм. Иногда встречается ветвистая (рацемозная) форма образования с гроздьевидными ответвлениями.

В организм человека попадают онкосферы – шарообразные личинки с 6 крючками. Цистицеркоз иногда развивается у больных тениозом (свиным цепнем). Онкосферы забрасываются из кишечника в желудок человека при рвоте с последующим заглатыванием части рвотных масс. В таких случаях человек заражается эндогенным способом.

Экзогенное поражение происходит после употребления зараженных продуктов или через грязные руки. Часто цистицеркоз развивается после употребления плохо обработанного свиного мяса. Случаи экзогенного поражения фиксируются в регионах, где развито животноводство. При тесном контакте людей и свиней вероятность инфицирования увеличивается. Свиньи и кабаны являются промежуточными хозяевами для паразитов. В них яйца возбудителя превращаются в личинок.

Цистицеркоз начинает развиваться после разрушения оболочек онкосфер в желудке человека. Возбудитель заболевания попадает в тонкий кишечник, внедряется в его стенки и проникает в кровь. Вместе с кровью паразиты разносятся по всему организму и проникают в различные ткани. В них личинки свиного цепня формируют пузырьки.

Вместе с кровью паразиты разносятся по всему организму и проникают в различные ткани

Вместе с кровью паразиты разносятся по всему организму и проникают в различные ткани.

класс
Nematoda

сем.
Filarioidea

Цистицеркоз у животных

Финны могут паразитировать в разных тканях и органах человека (легких, сердце, мышцах, костях, глазах, подкожной клетчатке, головном и спинном мозге). Иммунная система сначала атакует инородные тела, однако личинки обладают способностью нейтрализовать ее действие. Вокруг них образуется капсула из соединительной ткани.

Особую опасность представляет цистицеркоз головного мозга. Паразиты закрепляются на поверхности органа и плавают в его желудочках. В мягкой мозговой оболочке чаще всего обнаруживают крупную ветвистую форму финны.

Жизненный цикл (цистицеркоз)

Финны раздражают их, вследствие чего развиваются воспалительные реакции. Цистицеркоз головного мозга может спровоцировать менингит или энцефалит.

В процессе своей жизнедеятельности личинки выделяют токсины. Токсины поступают в кровоток и оказывают негативное воздействие на весь организм человека. Финны живут 3-10 лет. После их гибели интоксикация организма усиливается. Если цистицеркоз сопровождается массовым отмиранием финнов, то у больного может развиться генерализованная аллергическая реакция или анафилактический шок. Такое состояние может привести к смерти человека.

Анафилактический шок может привести к смерти человека

Анафилактический шок может привести к смерти человека.

Если заболевание сопровождается поражением легких, мозга, сердца, глаз и других жизненно важных органов, больного госпитализируют.

В зависимости от количества финн и их локализации используется консервативная или хирургическая терапия.

Препараты

Если диагностирован цистицеркоз, назначаются противопаразитарные препараты (Празиквантел, Мебендазол, Альбендазол). Для предупреждения развития аллергии противопаразитарную терапию дополняют антигистаминными средствами (Зодак, Зиртек, Супрастин, Пипольфен).

Поскольку массовая гибель финнов может вызвать сильную воспалительную реакцию, пациенту назначают глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон). Лечение цистицеркоза осуществляется тремя курсами с трехнедельными перерывами. Если у больного обнаружены пузырьки только в мягких тканях, терапия не назначается. Пациент находится под наблюдением врача.

Если диагностирован цистицеркоз, назначается противопаразитарный препарат Празиквантел

Если диагностирован цистицеркоз, назначается противопаразитарный препарат Празиквантел.

Мебендазол назначается если диагностирован цистицеркоз

Мебендазол назначается если диагностирован цистицеркоз.

Поскольку массовая гибель финнов может вызвать сильную воспалительную реакцию, пациенту назначают глюкокортикостероид Дексаметазон

Поскольку массовая гибель финнов может вызвать сильную воспалительную реакцию, пациенту назначают глюкокортикостероид
Дексаметазон.

Консервативное лечение противопоказано при обнаружении очагов в глазах и спинном мозге из-за риска осложнений. В таких случаях цистицеркоз лечат хирургическим методом. Хирургическая терапия также используется при обнаружении одиночных финнов в других тканях, если их можно удалить без повреждения жизненно важных органов. При поражении глаза иссекается только очаг поражения или глазное яблоко (энуклеация).

Признаки и симптомы будут зависеть от расположения и количества кист внутри организма. Паразитарная киста может расти в мышцах, коже, глазном яблоке, поражает мозг — головной или спинной.

Киста в мышцах обычно не вызывает симптомов. Иногда можно прощупать комочки в толще мышц, особенно при развитии воспаления и отечности, болезненности.

Хотя это бывает редко, киста может образоваться внутри глазного яблока, вызывая воспаление тканей, помутнение или нарушение зрения. Наличие паразита внутри глаза может вызвать отек или отслоение сетчатки.

Если гельминты с током крови проникают в головной или спинной мозг, формируется самая опасная форма болезни — нейроцистицеркоз. Это образование паразитарных кист в толще белого или серого вещества мозга, его оболочек. Симптомы нейроцистицеркоза зависят от того, где именно в мозге и сколько кист образуется, насколько выражено реактивное воспаление окружающих тканей.

Приступы судорог и головные боли являются наиболее распространенными симптомами. Возможна спутанность сознания, нарушение памяти и концентрации внимания, трудности с балансом, повышение внутричерепного давления и гидроцефалия. Без адекватного лечения мозг может быть серьезно поврежден, что может привести к гибели пациента.

Симптомы цистицеркоза напрямую связаны с местом внедрения паразитарных личинок. Так при поражении центральной нервной системы у больного отмечаются следующие симптомы:

  • тошнота, не приносящая облегчения рвота;
  • головокружения, головные боли различной интенсивности (но чаще легкие, умеренные);
  • боли в затылочно-шейной области;
  • двигательные и чувствительные расстройства;
  • депрессия, раздражительность;
  • афазия, дисфагия.

Симптомы кожного цистицеркоза

При поражении глаз у больного наблюдаются следующие симптомы:

  • ухудшение зрения или его полная утрата;
  • чувство давления или острой боли в глазах;
  • светобоязнь.

Симптомы при поражении кожи и мышц:

  • локальная крапивница, но в некоторых случаях может быть генерализованной;
  • видимые на глаз припухлости и бугорки на коже.

Симптомы при поражении сердца:

  • возникновение различных форм аритмии;
  • боли в области сердца, нередко «отдающие» в конечности.

Симптомы при поражении легких:

  • легкий сухой кашель;
  • боли в грудине (в редких случаях, чаще данная форма цистицеркоза протекает абсолютно бессимптомно).

Диагностика

Для диагностики цистицеркоза прибегают к поверхностному осмотру больного (для обнаружения округлых кожных образований), рентгенографии и ультразвуковой диагностике.

Поражение головного мозга при цистицеркозе

При подозрении на цистицеркоз ЦНС или глаз пациенту проводят магниторезонансную и компьютерную томографию, а также ангиографию сосудов головы (для дифференциальной диагностики). К общим диагностическим процедурам относят анализ крови и кала.

При поражении мышц, кожи, легких и сердца лечение, как правило, не проводится, так как погибшие в результате терапии паразиты могут стать источников хронической интоксикации организма. При поражении глаз и ЦНС проводится хирургическое лечение. Также больному назначается препарат «Празиквантель» и «Дексаметазон».

Прогноз при поражении ЦНС и глаз неблагоприятный. В остальных случаях прогноз условно благоприятный, даже в тех случаях, когда речь идет о множественном заражении.

Для предотвращения заражения цистицеркозом необходимо употреблять в пищу только хорошо прожаренное мясо из надежных источников. Именно поэтому следует отказаться от приобретения мясных изделий на рынках и у частных лиц.

Также важно соблюдать общие правила гигиены. При наличии тениоза следует как можно быстрее начать его лечение, так как это заболевание может стать причиной развития цистицеркоза.

Симптомы у человека

После заражения многие люди чувствуют себя хорошо и не подозревают, что больны. Поскольку паразиты хорошо нейтрализуют действие иммунной системы больного человека, то цистицеркоз может протекать бессимптомно в течение 3-5 лет. У некоторых больных периодически ухудшается самочувствие. Периоды недомогания проходят самостоятельно, т.е. без лечения. Проявление тканевого гельминтоза зависит от локализации личинок свиного цепня.

Цистицеркоз ЦНС

При церебральном и спинальном паразитарном поражениях признаки заболевания могут быть разными.

Если финны локализуются в желудочках мозга, у человека развивается внутричерепная гипертензия. Гельминтоз может вызывать приступы эпилепсии и психические расстройства. У пациентов возникают депрессии, делириозные (галлюцинации, бред) и аментивные (бессвязность мышления, нарушения речи) состояния.

Цистицеркоз глаз

После проникновения финнов в органы зрения у больного появляются неприятные ощущения в области глаз. Он жалуется на сильное слезотечение, боль разной интенсивности, высокое давление в глазном яблоке и ощущение присутствия инородного тела в глазу. Если финны находятся в глазнице, может развиться экзофтальм (смещение глазного яблока). Паразитарная инвазия приводит к снижению остроты зрения и слепоте.

Паразитарная инвазия приводит к снижению остроты зрения и слепоте

Паразитарная инвазия приводит к снижению остроты зрения и слепоте.

Цистицеркоз кожи

При попадании паразитов в подкожную клетчатку у больного человека возникают опухолеподобные образования, возвышающиеся над поверхностью кожи. Ощупывая выпуклости, можно определить их полостной характер. Чаще всего бугорки обнаруживают на ладонях, внутренней поверхности плеч и верхней части грудной клетки. Округлые образования не вызывают болезненных ощущений. Поэтому многие люди даже не замечают, что у них развивается кожный цистицеркоз.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт
Adblock detector