При застое желчи какие симптомы

Нерушимая связка

Желчевыводящая система тесно взаимодействует с работой главной лаборатории организма человека – печени. Непосредственно в ней образуется желчь, принимающая многообразное участие в пищеварении. Продуцируемая печенью желчь поступает по желчным протокам в желчный пузырь и далее в кишечник, где и участвует в сложном процессе химической и механической обработки пищи. Нарушения ее оттока приводят к сбоям в процессе переваривания и всасывания жиров и иных веществ липидной природы.

Таким образом, желчь является своеобразным запуском всей цепочки превращений, необходимых для полного усвоения пищи. Нормальное пищеварение без нее невозможно.

При возникновении проблем в описанной связке первой поражается печень, которая к тому же заботилась о правильном соотношении веществ в составе желчи. А их разбалансированность не может препятствовать выпадению осадка и образованию желчекаменной болезни.

Застой желчи в желчном пузыре затрудняет работу всех органов пищеварительной системы, способствует сбою в обмене веществ.

Физиология

Прежде чем приступить к описанию симптомов застоя желчи и лечения этой патологии, следует начать с краткого анатомического экскурса.

Известно, что после еды поступившие в наш организм жиры расщепляются, но для того, чтобы все липиды могли эмульгироваться, а все витамины – усвоиться, помимо желудочного сока и ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой, требуются кислоты и соли – основные компоненты желчи. Они попадают в двенадцатиперстную кишку из желчного пузыря, где продолжается пищеварительный процесс и гидролиз жиров.

Роль желчи в пищеварении

Нарушенный отток желчи, ее нерегулярный приток в просвет кишечника отражаются на всем организме в целом. Являясь биохимическим поликомпонентным субстратом, желчь обеспечивает целый ряд важных функциональных процессов:

  • эмульгирование жиров;
  • нейтрализация соляной кислоты и протеолитического фермента пепсина;
  • активизация панкреатических ферментов;
  • фиксация ферментов на ворсинах;
  • поддержка и улучшение перистальтики и тонуса кишечника;
  • противопротозойное и антибактериальное действие (вывод лекарственных и токсических веществ).

В чем заключается опасность

Если же желчь застаивается и не поступает своевременно в кишечный отдел, то:

  • Значительно снижается активность ферментов, что мешает полноценному расщеплению жиров. Липиды в чрезмерном количестве попадают в кровь, препятствуя трансформации глюкозы в гликоген, что, в свою очередь, чревато развитием сахарного диабета.
  • При симптомах застоя желчи в желчном пузыре возникает опасность накопления излишков холестерина, который присутствует в составе самой желчи. Итогом данного нарушения является гиперхолестеринемия и прогрессивное развитие атеросклероза.
  • Без должного лечения застой желчи, о симптомах которого детально описано в следующем разделе, приводит к вторичному холециститу или желчнокаменной болезни.

Нередко у пациентов на фоне застоя желчи диагностируют воспаление слизистой оболочки желудка, так как пищеварительный тракт регулярно подвергается активному воздействию кислот, попадающих в пищевод обратно из двенадцатиперстной кишки. Чаще всего так случается при хроническом дуоденогастральном рефлюксе, который возникает при ослабленном кардиальном сфинктере. Симптомы застоя желчи также могут сигнализировать о фиброзе желчных протоков, которое медики называют склерозирующим холангитом.

При сбое в циркуляции желчных кислот ухудшается не только усвоение жиров, но и витаминов, которые по своей природе являются жирорастворимыми веществами:

  • ретинол (витамин А);
  • эргокальциферол (витамин D);
  • токоферол (витамин Е);
  • филлохинон (витамин К).

Следствием витаминодефицита могут быть различные проблемы со здоровьем. Например, при недостатке ретинола ухудшается сумеречное зрение, малое количество витамина К угрожает снижением свертываемости крови, а дефицит поступающего в организм витамина D приводит к остеомаляции – снижению минерализации и размягчению костной ткани. Кроме того, гиповитаминоз мешает усвоению кальция, что делает ее более рыхлой и является отличным условием для развития остеопороза.

Еще одна потенциальная угроза, о которой заявляют симптомы застоя желчи, заключается в повышении уровня кислотности кишечника. У здорового человека желчь, в составе которой имеются катионы кальция, снижает кислотность содержимого желудка, но при холестазе возникает кислотно-щелочной дисбаланс ЖКТ, в результате которого может развиться асцит.

На начальных стадиях развития холестаза какие-либо клинические проявления – большая редкость. Последовательность возникновения признаков болезни и их интенсивность во многом зависят от причины и особенностей гепатобилиарной системы организма в конкретном случае.

Причины застоя желчи в желчном пузыре

Почему желчь начинает застаиваться в желчном пузыре? Происходит это из-за того, что желчный пузырь стал сокращаться слишком редко или слишком часто. Также это может происходить и из-за нарушения работы сфинктеров. С уверенностью сказать, какой же именно фактор спровоцировал появление подобных сбоев в работе организма, сложно.

Существуют данные, что более половины людей из тех, которые страдают различными заболеваниями печени, имеют проблемы и с выведением желчи из желчного пузыря. Женщины склонны к застою желчи в 3 раза чаще, чем мужчины. Рассмотрим возможные причины, которые могут провоцировать появление данного недуга:

  • слишком длительные промежутки между приёмами пищи. Люди, которые пренебрегают завтраками, обедами, имеют гораздо больше шансов получить проблемы с выведением желчи из желчного пузыря;
  • частое употребление в пищу жареной, острой, жирной пищи. Люди, перекусывающие фастфудом, находятся в зоне риска. Постоянное употребление в пищу жирной пищи способно изменить концентрацию желчи, сделать её более густой. Желчный пузырь со временем начинает «изнашиваться», начинает выполнять свои функции не в полной мере;
  • наличие каких-либо заболеваний печени;
  • наличие заболеваний органов пищеварительного тракта;
  • частые запоры, диарея, другие нарушения работы кишечника;
  • малоподвижный образ жизни;
  • беременность. Период вынашивания ребёнка характеризуется настоящим гормональной «бурей», что может послужить причиной застоя желчи в желчном пузыре. Как правило, холестаз во время беременности проходит самостоятельно после урегулирования гормонального фона женщины;
  • врождённые дефекты мочевыделительной системы;
  • нарушения обмена веществ.

В Древней Греции, например, верили в прямую взаимосвязь настроения человека, его эмоционального состояния и работы желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы. Если человек постоянно находится в состоянии стресса, страдает нервозностью, то это может сказываться на работе многих систем организма. Вы можете и не верить в подобную теорию, но обращать внимание на мельчайшие изменения в своём организме просто обязаны.

При симптомах застоя желчи могут понадобиться консультации таких специалистов, как терапевт, гастроэнтеролог, хирург, гематолог. После подробного обследования для вас будет составлен план лечения. Наибольший эффект принесет комплексный подход к лечению, заключающийся в принятии определённых лекарственных средств, применении методов народной медицины (только после одобрения их врачом), физиотерапевтических методов, соблюдении диетического питания.

Как убрать застой желчи? При застое желчи в желчном пузыре лечение всегда начинается с консервативных методов. В зависимости от тяжести недуга врач может назначить следующие виды лекарственных препаратов:

  • противомикробные лекарственные препараты назначаются при наличии воспалительного процесса;
  • препараты из группы холеретиков назначают для активизации выработки желчи;
  • препараты из группы холокинетиков назначают для улучшения сократительной способности желчного пузыря;
  • противоаллергические препараты и глюкокортикостероиды для устранения зуда кожи;
  • лекарственные средства с урсодезоксихолевой кислотой в составе для устранения токсичности концентрированной желчи в желчном пузыре;
  • препараты из группы гепатопротекторов для обеспечения стабильности работы печени.

Человеку, страдающему застоем желчи в желчном пузыре, придётся столкнуться с приёмом желчегонных препаратов. На полках аптек присутствует огромный ассортимент таких лекарств, назначать которые может только врач. Желчегонные при застое желчи различаются между собой по лекарственному действию. Рассмотрим примерную классификацию желчегонных препаратов:

  • лекарства-холеретики. Данные препараты направлены на то, чтобы стимулироваться как можно большую выработку желчи печенью. Холеретики подразделяются на гидрохолеретики (препараты, которые увеличивают количество желчи путём разбавления её водой) и истинные холеретики (препараты, увеличивающие синтез желчных кислот). Можно перечислить следующие популярные препараты-холеретики: Аллохол, Хологон, Супракол, Холомин, Одестон, Цикловалон. Существуют также и натуральные холеретики такие как, экстракт куркумы (препарат Фебихол), экстракт барбариса (препарат Берберис плюс), экстракт плодов шиповника (препарат Холос), экстракт пижмы (препарат Солерен), экстракт артишока (препарат Хофитол);
  • лекарства-холекинетики. Данная группа лекарств направлена на повышение тонуса желчного пузыря и расслабление желчного протока. Желчь в норме должна «выталкиваться» желчным пузырём, свободно проходить через желчный проток и поступать в двенадцатиперстную кишку. Если тонуса у желчного пузыря нет, то ему не хватит силы «вытолкнуть»желчь». Если же тонус будет присутствовать в желчном протоке, то он будет суженным, что будет препятствовать передвижению желчи. Холекинетики направлены на урегулирование процессов расслабления и тонуса в желчном пузыре. Среди популярных препаратов можно перечислить Магнезию, Сорбит, Маннит, Фламин, Холос и др.;
  • лекарства-холеспазмолитики. Данная группа лекарств направлена на снятие спазма желчевыводящих путей, на устранение болевого синдрома. Обычно такие препараты назначают короткими курсами. В аптеке можно встретить такие холеспазмолитики, как Атропин, Спазмолитин, Папаверин, Но-шпа, Эуфиллин и др.;
  • препараты с литолитическим действием направлены на предотвращение образования камней и на растворение уже существующих камней. К популярным препаратам данной группы относятся Урдокса, Урсо-100, Холудексан, Уролит, Метилтребутил-эфир и др.

Желчегонные средства при застое желчи обычно назначаются длительными курсами по несколько раз в год. Принимать такие средства обязательно нужно за 30 минут до еды и запивать достаточным количеством воды. Если после приёма желчегонного препарата пропустить приём пищи, то могут возникнуть такие неприятные симптомы, как тошнота, рвота, тяжесть.

Зачастую врачи при назначении лекарственных препаратов при застое желчи в организме рекомендуют «налегать» на определённые виды продуктов. Повышенный уровень употребления их в пищу будет помогать организму справиться с этой проблемой. Среди самых популярных желчегонных продуктов можно перечислить следующие:

  • кукурузное, подсолнечное, оливковое растительные масла. Стоит отметить, что стоит увеличивать употребление растительных масел именно в сыром виде. Они будут естественным образом стимулировать сократительную способность желчного пузыря, раскрывать желчные протоки, активизировать обмен веществ;
  • овощи и фрукты. Салаты из свежих овощей, фруктовые смузи не только вкусны, но и необыкновенно полезны. Включение в ежедневный рацион как можно большого количества фруктов и овощей будет способствовать выведению желчи из желчного пузыря;
  • отруби. Подобная пищевая добавка механическим способом стимулирует сократительную способность всего желудочно-кишечного тракта. Кроме того, отруби богаты полезными витаминами и микроэлементами;
  • мёд. Среди огромного перечня полезных свойств мёда можно найти и способность выводить желчь. Только стоит упомянуть, что при наличии камней в желчном пузыре от употребления в пищу большого количества мёда стоит отказаться;
  • натуральные специи и пряные травы. Укроп, петрушка, фенхель, имбирь, шпинат, кинза являются природными помощниками в борьбе с застоем желчи в желчном пузыре. Многие из трав входят в состав некоторых современных желчегонных препаратов на растительной основе;
  • натуральные соки и отвары. Существует большое количество вкусных и полезных напитков, обладающих желчегонным действием. Например, сок винограда, свеклы, брусники, капусты, травяные чаи и фитосборы.

Застой желчи в желчном пузыре может быть связан с возникновением функциональных нарушений моторики данного органа и сфинктерного аппарата. Причина сбоя кроется в недостаточном, несвоевременном или чрезмерном сокращении данных органов. Речь идет о нарушениях желчевыводящих путей – дискинезии, которая может быть первичной и вторичной.

Причинами первичных дискинезий являются расстройство вегетативной нервной системы, неврозы, наследственная предрасположенность, гиподинамия, эндокринные патологии, хронические пищевые отравления, атопический диатез, пищевая аллергия. Немаловажным фактором служат также погрешности в диете. Это нерегулярное питание, избыточное употребление жареной, жирной пищи.

Причинами вторичных дискинезий являются аномалии развития желчного, перенесенный вид вирусного гепатита, хроническая форма гастродуоденальной патологии, паразитарные инфекции (лямблиоз и другие).

Выделяют две формы дискинезий:

  • гипертоническая, или гиперкинетическая (повышенный тонус желчного пузыря);
  • гипотоническая (пониженный тонус желчного).

Данные варианты дискинезий нередко сочетаются с гипертонией или гипотонией сфинкторов желчевыводящих путей и сфинктора Одди. В начале заболевания преобладают первые формы патологии, при длительном течении развиваются ее гипокинетические варианты.

Клинические проявления дают основания предполагать застой желчи в желчном пузыре. Симптомызаболевания достаточно характерны и выражаются в виде боли в правом подреберье, рвоты, тошноты, чувства тяжести.

Застой желчи

При гипокинетической дискинезии боль с правой стороны в подреберье может быть не сильной, но достаточно длительной, тупой, распирающей. Дискинезия по гипертоническому типу характеризуется острыми, коликообразными болями в подреберье, нередко отдающими в правую лопатку. Могут наблюдаться тошнота и изжога.

Нарушения пищеварения, вызванные застоем желчи, часто обусловлены также аномалиями желчевыводящих путей. Это могут быть врожденные пороки и дефекты развития: атрезия, аномальные формы печеночных протоков и аномалии самого желчного пузыря. Возможны также такие видоизменения среди деформаций последнего органа, как его перетяжка, загиб шейки, закручивание и другие.

Они бывают врожденными и приобретенными, а могут деформироваться в процессе жизнедеятельности человека. Наиболее чаще встречается перегиб желчного пузыря. Застой желчи при таком видоизменении органа неизбежен.Анатомические нарушения чреваты развитием желчнокаменной болезни, нарушениями пищеварительного процесса, хроническими воспалениями.

Характерные проявления

Общими симптомами застоя желчи в желчном пузыре для большинства пациентов является кожный зуд и изменения цвета экскрементов. Считается, что эпидермис чешется при холестазе из-за повышения в крови концентрации желчных кислот. В плазму крови они попадают вследствие повреждения гепатоцитов хенодезоксихолевой кислотой.

Фекалии при данном синдроме приобретают характерную обесцвеченность в результате дефицита билирубина – желчного пигмента, который у здорового человека окисляется в стеркобилин и окрашивает кал в темный цвет, а мочу – в светло-желтый. При застое желчи моча также меняет оттенок, становясь темнее, поскольку в ее составе возрастает количество уробилина.

Типичными симптомами застоя желчи в печени являются диспепсические расстройства. Понос, запор, постоянная тошнота – проявления, свойственные для данного состояния. Так как желчные кислоты имеют немаловажное значение для кишечной моторики, их нехватка приводит к запорам. Причиной диареи, напротив, является повышенное содержание нерасщепленных липидов в экскрементах либо бактериальный дисбаланс в просвете кишечника.

Среди распространенных симптомов застоя желчи стоит отметить болезненные ощущения, локализованные в области правого подреберья, верхнего квадранта живота. Боли носят тупой приступообразный характер, могут иррадиировать в верхнюю заднюю часть туловища, отдавая в ключицу, плечо или лопатку.

Кроме того, при холестазе больные испытывают частые головокружения, ощущают слабость. Из-за застоя желчи печень увеличивается в размерах, повышается давление в воротной вене. На запущенных стадиях заболевания, сопровождающегося холестазом, возможно выпадение волос (алопеция) в результате дефицита триглицеридов.

Симптоматика

Препараты для лечения этого заболевания подбираются в зависимости от особенностей его течения. Ведь помимо основных клинических проявлений, у больных могут наблюдаться и другие изменения. Например, при холестазе может возникнуть желтушность. Несмотря на то, что этот симптом наблюдаются намного реже, чем вышеописанные признаки холестаза, он заслуживает особого внимания. На фоне высокого содержания билирубина в крови эпидермис, склеры глаз и слизистые оболочки приобретают желтушность.

Кроме того, иногда у больных появляются пятна на веках – ксантелазма. У детей к проявлениям застоя желчи относят также формирование ксантом – очаговых кожных образований, представляющих собой мелкие вкрапления холестерина. Чаще всего ксантомы появляются вокруг глаз, под грудью, на шее у грудничков. Некоторые симптомы при застое желчи у ребенка могут быть вызваны нехваткой незаменимых полиненасыщенных кислот, в том числе линолевой, линоленовой, арахидоновой. В частности, дефицит этих веществ приводит к дерматиту, задержке роста, нарушению развития периферической нервной системы.

https://www.youtube.com/watch?v=iLGC3qRYcXo

Если у пациента, помимо холестаза, в анамнезе присутствуют другие заболевания пищеварительной системы и желудочно-кишечного тракта, имеется вероятность появления у него изжоги. Для застоя желчи характерно постоянное чувство горечи во рту и сухость, нередко возникает неприятный запах из-за ухудшения переваривания и всасывания белков.

Если при холестазе наблюдается лихорадка, вероятнее всего, речь идет о присоединении бактериальной инфекции. Сепсис, флегмонозный или гангренозный холецистит зачастую развивается после проведения эндоскопической диагностики.

Возникшие боли в правом подреберье с усилением в спине, а так же бессонница — явные симптомы.

Печень страдает независимо от причин, спровоцировавших застой желчи в желчном пузыре. Симптомы, свидетельствующие онарушении в работе органа, играющего немаловажную роль в пищеварении, незамедлительно проявляются в ухудшении общего самочувствия. Появляются жалобы на слабость, постоянную усталость и вялость.

Застой желчи в желчном пузыре выражается также такими признаками, как ощущение горечи, отрыжка, тошнота, нарушенный стул, зуд кожи, незначительное пожелтение склер глаз, а возможно, и кожи.

Застой желчи при деформациях желчного пузыря, обусловленных его воспалением, сказывается непосредственно на общем состоянии больного. В данном случае характерными признаками являются вкус горечи во рту, повышенная потливость, возможны изменения цвета кожи на лице. Она приобретает сероватый оттенок.

Согласно статистике, застоем желчи в желчном пузыре страдает около 20% населения планеты. Холестаз — серьёзное заболевание, которое может быть спровоцировано даже сидячим образом жизни, постоянными стрессами, нервозностью. Если у человека в той или иной мере нарушена проходимость желчных протоков, то у него обязательно будут наблюдаться некоторые из следующих симптомов:

  • вялость, апатия и постоянное желание спать;
  • запоры или поносы;
  • отрыжка;
  • ноющая боль под рёбрами с правой стороны;
  • светлый цвет кала и тёмный цвет мочи;
  • постоянное ощущение неприятного привкуса во рту;
  • частый зуд конечностей;
  • приобретение кожей, склерой глаз желтоватого оттенка;
  • тошнота.

Наличие всех выше перечисленных симптомов у человека, страдающего застоем желчи в желчном пузыре, совсем необязательно. Но, как правило, больные почти всегда ощущают боль в правом подреберье. Боль по характеру может быть различной. Она может быть приступообразной и острой, может быть тупой и ноющей.

Иногда пациенты жалуются просто на постоянное чувство тяжести в боку. Из-за того, что желчь в желчном пузыре застаивается в слишком концентрированном состоянии, может возникать зуд кожи. Очень важно чутко реагировать на любые изменения в своём состоянии и вовремя обращаться к врачу. В противном случае, можно дождаться образования камней в желчном пузыре, а после — удаления самого пузыря.

Когда происходит сбой в функционировании печени, выполняющей столько важнейших функций, страдает весь организм, что, конечно же, отражается на общем самочувствии:

  • возникает ощущение постоянной усталости, вялости и слабости;
  • ухудшается аппетит;
  • появляется ощущение тяжести и болей в правом подреберье, иногда отдающих в область лопатки или плеча, боли тупые, но могут быть и острые приступы;
  • возможны запоры либо, наоборот, диарея;
  • время от времени возникает тошнота вплоть до рвоты;
  • человек замечает появление горечи и ощущения сухости во рту, горькой отрыжки и неприятного запаха;
  • моча приобретает более темный цвет, а кал, наоборот, светлеет;
  • печень увеличивается в размерах;
  • могут начать выпадать волосы;
  • у детей последствия застоя желчи: дерматит, задержка роста, проблемы с периферической нервной системой;
  • кожные покровы, белки глаз, слизистые оболочки приобретают желтушный оттенок;
  • зуд, наиболее характерно выраженный на коже рук и ног.

Правда, в некоторых случаях последние два симптома застоя желчи проявляются несколько позже начала заболевания, когда функции клеток печени уже значительно нарушены.

При застое желчи нарушена работа пищеварения, а это влечет за собой другие болезни:

  • печеночную недостаточность,
  • воспалительный процесс желчного пузыря – холецистит,
  • цирроз печени,
  • нарушение усвоения витаминов (в данном случае D и А) приводит к остеопорозу и авитаминозу.

Если вы допускаете чересчур большие промежутки между едой, спустя какое-то время для вас станет реальностью застой желчи в желчном пузыре. Не завтракая, пропуская обед либо отказываясь от ужина, вы приближаетесь к вероятности стать пациентом гастроэнтеролога или гепатолога.

Также можно сделать вывод, что такая проблема грозит и людям, ведущим малоактивный образ жизни, имеющим камни в желчном пузыре либо проблемы с пищеварением, а также увлекающимся алкоголем.

Холестаз может возникнуть и у беременной женщины, так как происходящие перестройки в ее гормональном фоне способны воздействовать на работу желчного пузыря. По обыкновению именно в III триместре беременности проявляются проблемы с желчеоттоком. Застой желчи опасен и для матери, и для ее плода. Как только появляются первые симптомы заболевания (к примеру, если пропал аппетит либо тошнота участилась), незамедлительно нужно будет обратиться к специалисту.

В чем-то симптомы застоя желчи похожи на другие патологии желчного пузыря и ЖКТ. Недуг проявляется в таких признаках:

  • горечь в полости рта с неприятным запахом;
  • боли под правым ребром;
  • кожный зуд;
  • зловонная отрыжка;
  • метеоризм и приступы рвоты;
  • бессонница;
  • желтуха.

При прогрессировании застоя желчи пациент ощущает и иные симптомы – пожелтение кожи и слизистых оболочек, увеличение печени, зуд кожи, моча и каловые массы меняют свой свет, тёмный и светлый в соответствии. Также для нарушения характерны вялость и постоянная усталость.

При беременности женщин одолевает сильный зуд на коже во время второго и третьего триместра.

Прогрессирующие признаки застоя желчи должны послужить для пациента поводом для обращения в лечебное учреждение и срочной диагностики состояния здоровья. Вовремя установленное заболевание и начатое лечение может обезопасить больного от формирования осложнений.

Застой желчи — диагностика

Застой желчи у ребёнка и взрослого может диагностировать только доктор. При выявлении первых признаков, больному нужно обратиться за консультацией к гастроэнтерологу. Для установления диагноза доктору сперва нужно собрать полный анамнез и выявить клиническую картину болезни. В рамках инструментального и лабораторного исследования пациенту нужно сдать общеклинические и биохимические анализы. С целью уточнения причины застоя желчи назначается инструментальное обследование, а именно:

  • УЗИ;
  • рентгенография;
  • томография;
  • зондирование ЖКТ.

В диагностике болезни доктору также важно провести дифференциальную диагностику с другими патологиями. По симптоматике и течению недуга, проблема желчного пузыря похожа на паренхиматозную желтуху, гематурию, каротинемию, мононуклеоз и т. д.

Застой желчи — опасное патологическое состояние, лечение которого нельзя откладывать. Но для того чтобы лечение оказалось эффективным, необходимо поставить точный диагноз. Сделать это может только врач. Если вы обнаружили у себя некоторые симптомы застоя желчи, то заниматься самолечением категорически запрещено!

  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ крови;
  • копрограмма;
  • общий анализ мочи.

К инструментальным методам диагностики застоя желчи относятся:

  • ультразвуковое исследование брюшной полости;
  • холангиография — исследование качества функционирования желчных протоков;
  • КТ или МРТ брюшной полости;
  • взятие биопсии печени.

Обычно используется комплексная диагностика, которая и позволяет точно определить проблему и составить оптимальный план лечения.

Основные задачи диагностики при нарушении пищеварения, застое желчи заключаются в определении типа дискинезии и выявлении возможных сопутствующих заболеваний, которые поддерживают дисфункцию желчевыводящих путей.

Обычно проводится ультразвуковое исследование, определяющее степень оттока желчи, наличие и форму врожденных аномалий и приобретенных видоизменений желчного пузыря. Также обязательно назначаются лабораторные исследования.

В случае когда подозреваются заболевания желчевыводящей системы, назначаются рентгенологические исследования: холецистография, инфузионная холецистография, холангиография, дуоденальное зондирование.

Данные обследования позволяют установить главный причинный фактор заболевания, поразивший желчный пузырь. Застой желчи, лечение которого при выявлении основной проблемы позволяет добиться положительного результата, устраняется, что позволяет предупредить серьезные нарушения в билиарной системе.

Что вызывает застой желчи

Основной причиной холестаза гастроэнтерологи считают разрушение гепатоцитов в результате цирроза печени (первичного билиарного или алкогольного). Такой застой называют гепатоцеллюлярным. К другой группе факторов относят поражения печени инфекциями или паразитами, в том числе:

  • вирусные гепатиты;
  • печеночная форма туберкулеза;
  • описторхоз;
  • амебиаз;
  • лямблиоз.

Причиной возникновения симптомов застоя желчи также может быть токсическое воздействие на печень. Агрессивное влияние на железу способны оказать отдельные компоненты лекарственных препаратов, включая сульфаниламиды, антибиотики пенициллиновой группы, анальгезирующие вещества, гормоны.

Развитие холестаза происходит при наличии доброкачественных или злокачественных опухолей, метастазов. К числу причин, по которым возникает застой желчи, относят также:

  • дискинезию и перегиб желчного пузыря;
  • желчнокаменную болезнь;
  • воспалительный процесс в области шейки желчного пузыря;
  • кистозные образования желчных протоков или их сдавливание опухолью, локализующейся в поджелудочной железе;
  • сужение отделов печеночного протока;
  • сбои в работе сфинктеров Одди, Люткенса, Мириззи, Гейстера;
  • нарушения эндокринных и паракринных механизмов гастродуоденального этапа пищеварения.

Лечение

Опасность застоя — в развитии различных заболеваний. Например, при застое желчи возникает аллергия. Это происходит из-за резкого снижения иммунитета, который напрямую зависит от состояния желудочно-кишечного тракта. Простыми словами – желчь впитывается в организм и отравляет его.

Чтобы подтвердить предположение о застой желчи, нужны печеночные пробы. А так же проводится абдоминальное ультразвуковое исследование, которое помогает выявить наличие отложений в желчных протоках или камней в желчном пузыре.

При застое желчи какие симптомы

Для снятия зуда применяют специальные кремы и мази, антигистаминные препараты или кортикостероиды. Параллельно такому лечению, прописывают желчегонные препараты и лекарства, отвечающие за уменьшение концентрации желчных кислот.

Целесообразно соблюдать диетические рекомендации, предусматривающие потребление необходимых полиненасыщенных жирных кислот и жирорастворимых витаминов (A, D, E и K).

Травы: бессмертник, зверобой, корни одуванчика, кукурузные рыльца, плоды шиповника продаются в аптеке. Готовить и принимать по указанной рецептуре.

Подсолнечное масло принимают теплым 0,5 стакана, затем ложатся на грелку и прогревают правый бок. В течение суток пьют отвар шиповника.

Сало с чесноком кушают без хлеба, потом отогревают на грелке правый бок, пьют отвар шиповника в течение дня.

Свеклу отваривают до полуготовности и отжимают сок. Пьют большими глотками за 30 минут до еды.

Семечки тыквы лузгают и употребляют в сыром виде.

Терапия такого синдрома базируется на одном из принципов:

  • если причина холестаза известна и ее можно устранить, проводят этиологическое, в том числе и хирургическое лечение;
  • симптомы застоя желчи у взрослых без выясненного первопричинного фактора являются показанием к симптоматической терапии.

Если застойные явления в печени не привели к воспалению билиарных протоков, больному приписывают лекарственные средства на основе урсодеоксихолевой кислоты. Это вещество входит в состав желчи, обладает гепатопротекторным, холеретическим и желчегонным свойствами. Среди аптечных препаратов этой группы чаще всего назначают:

  • «Урсофальк».
  • «Холацид».
  • «Ливодекса».
  • «Укрлив».
  • «Урсосан».
  • «Урсодез».
  • «Урсохол».
  • «Холудексан».

Данные лекарственные средства принимают в виде капсул и пероральных суспензий. Они помогают уменьшить выработку холестерина, препятствуют его всасыванию в тонком кишечнике и, как следствием, снижают вероятность образования холестериновых конкрементов. Длительность курса лечения и суточная дозировка, исходя из массы тела пациента, рассчитывается лечащим врачом.

При симптомах застоя желчи в желчном пузыре лечение подразумевает применения желчегонных препаратов:

  • «Холивер».
  • «Аллохол».
  • «Хофитол».
  • «Цинарикс».
  • «Одестон».
  • «Гептор».
  • «Артихол».

Большинство из них способствует повышенному продуцированию желчи, поэтому при острых формах вирусного гепатита, дисфункциях печени и желтухе такие средства не применяют. С осторожностью их назначают детям, так как желчегонные препараты способны вызывать крапивницу, обструкцию желчных протоков.

Помимо медикаментов, в терапии холестаза применяются аптечные травяные сборы. Например, желчегонный сбор № 2 включает такие лекарственные растения, как бессмертник, тысячелистник, перечную мяту, семена кориандра. Детям чаще назначают сбор № 3, состоящий из цветков календулы, пижмы, ромашки и листьев мяты.

Аналогичными желчегонными свойствами обладает и шиповник: из сухих плодов дикой розы можно готовить настой в домашних условиях, а для тех, кто не желает заморачиваться, можно купить в аптеке «Холосас». Взрослым нужно принимать препарат натощак по одной десертной ложке один раз в день, а детям – с той же периодичностью, но в два раза меньше.

Альтернативные методы терапии холестаза довольно разнообразны. В дополнение к приему медикаментов многие врачи рекомендуют параллельно проводить лечение народными средствами. С симптомами застоя желчи большинство представленных рецептов справляется без особого труда:

  • Свежевыжатый сок. В домашних условиях на протяжении 1-2 месяцев следует выпивать по 100-150 мл смешанных в равных пропорциях соков из яблок, свеклы, моркови. Принимать соки нужно спустя час после приема пищи.
  • Яблочный уксус. Одну столовую ложку этого продукта добавляют в чашку с водой. Пьют жидкость без сахара, а при желании подсластить питье можно положить одну чайную ложку меда.
  • Мумие. На протяжении 10-14 дней необходимо пить растворенные в воде таблетки мумие. На пол-литра воды используют 0,2 г мумие. Лекарство выпивают перед едой в несколько приемов на протяжении дня. Общий курс лечения печени при симптомах застоя желчи составляет не менее трех месяцев. При этом после двух недель применения необходимо делать 5-7-дневный перерыв. Перед использованием данного средства нужно обязательно проконсультироваться с врачом, так как мумие при таких объемах потребления может вызывать диарею и повышение артериального давления.

При холестазе больным часто советуют есть хурму – этот фрукт содержит витамин С, бета-каротин и марганец, который является кофактором супероксиддисмутазы и принимает участие в глюконеогенезе аминокислот и холестерина. Кроме того, в хурме присутствует множество антиоксидантных ферментов, повышающих устойчивость слизистых оболочек.

Для пациентов с холестазом полезными станут домашние отвары из лекарственных трав, которые издавна используют для лечения болезней гепатобилиарной системы. К ним относят следующие растения:

  • дымянку;
  • бессмертник песчаный;
  • вахту трехлистную;
  • кукурузные рыльца;
  • спорыш;
  • грыжник голый;
  • арнику высокогорную.

Пациенту необходимо разъяснить, чем грозит данная дисфункция, в чем причина и как ее устранить, если уже поставлен диагностический вывод – застой желчи в желчном пузыре. Симптомы, лечение после объективного обследованиянаиболее ясно определят направленность на борьбу либо с инфекцией и паразитами, либо с воспалительными процессами и другими проблемами в желчном пузыре. Также рассматривается ряд мер, направленных на улучшение оттока желчи, функций ЖКТ и нервной системы.

Лекарственная терапия назначается в зависимости от причин заболевания. Обычно врач приписывает спазмолитики (медикаменты “Папаверина гидрохлорид”, “Метацин”, “Но-шпа”, “Баралгин”, “Одестон” и другие), желчегонные (средства “Аллохол”, “Оксафенамид”, “Холензим”, “Холагол”, “Фламин”, “Холосас” и другие), седативные препараты (“Миансерин”, “Амитриптилин” и другие).

При выявлении дискинезий немаловажное значение имеет диетотерапия. При всех ее формах назначается дробное питание. Рекомендуется соблюдать диету № 5. Для достижения положительного эффекта подобной терапии необходимо исключение из рациона насыщенных бульонов, копченостей, пряностей, жирных и острых блюд, какао, шоколада, алкоголя.

Нередко применяется и достаточно эффективное лечение минеральными водами.

Лечение, опирающееся на народные методы, допустимо лишь в качестве дополнения к основной медикаментозной терапии. Но при этом консультация с лечащим врачом обязательна. Именно он должен подобрать целебные отвары и настои, которые нормализуют отток желчи, оздоровят печень, помогут ей восстанавливаться.

Для приготовления отваров обычно рекомендуются такие лекарственные растения, как цветки бессмертника, мята перечная, плоды шиповника, одуванчик лекарственный, кукурузные рыльца, семена укропа, корень барбариса и другие.

Перед тем, как ознакомиться с определением такого недуга, как застой желчи в желчном пузыре, нужно знать, что такое желчь. Желчь — это особая жидкость в организме человека, которая производится печенью и печёночыми ходами. Эта жидкость имеет жёлто-коричневый оттенок и выполняет ряд очень важных функций в организме человека.

  • желчь, которая поступила в двенадцатиперстную кишку, участвует в процессе расщепления жиров, которые поступили в организм человека с пищей;
  • желчь помогает усваиваться жирам и углеводам, поступившим в организм человека вместе с пищей.

Несложно догадаться, что любые нарушения в оттоке желчи из желчного пузыря будут серьёзно сказываться на процессах пищеварения. Таким образом, холестаз — это состояние, при котором сокращено или прекращено выведение желчи в двенадцатиперстную кишку. Желчь начинает застаиваться в желчном пузыре, что чревато образованием камней и другими серьёзными последствиями.

Кто в группе риска

При застое желчи какие симптомы

Считается, что чаще всего заболевание встречается у взрослых. Симптомы и лечение застоя желчи тесно связаны с гиподинамией: чем меньше пациент двигается, тем слабее протекают метаболические процессы в его организме и, следовательно, выше риск развития желчнокаменной болезни и дискинезии билиарных протоков.

После холецистэктомии застой желчи многие специалисты называют типичным послеоперационным проявлением. Такое последствие хирургического вмешательства возникает из-за рубцевания ткани, сужающей просветы билиарных каналов.

Холестаз может развиться у пациентов, злоупотребляющих кондитерскими изделиями, выпечкой, а также жиросодержащими продуктами. В группе риска застоя желчи лица, страдающие хроническим алкоголизмом и ожирением, унаследовавшие генетическую предрасположенность к метаболическим нарушениям.

Профилактика холестаза

Выполнять гимнастику следует не менее 2-3 месяцев, тогда появится результат.

Для профилактики застоя желчи выполняйте упражнения регулярно. Малоподвижный образ жизни — возможная причина болезни.

Самочувствие улучшается позитивными эмоциями, смехом. Привлекайте в жизнь больше положительных эмоций!

В современном мире довольно много людей имеют подобную болезнь. Это спровоцировано сидячим образом жизни, несбалансированным рационом, частыми перекусами нездоровой едой и стрессами. Все эти причины сказываются не только на печени и желчном, но и на других органах. Чтобы предотвратить появление камней и застоя желчи, человеку стоит придерживаться простых правил:

  • больше двигаться в течение дня – особенно после сидячей работы можно прогуляться вечером, сходить на тренировку, потанцевать или заняться другими физическими нагрузками;
  • сбалансировать питание – есть строго в одно и то же время, исключить из меню нездоровую, раздражающую стенки желудка пищу.

При застое желчи какие симптомы

Состояние организма также зависит и от эмоционального настроения. Человеку стоит избегать стрессов, снизить раздражительность и не злиться.

Профилактические меры, направленные на стимуляцию нормальной работы желчного пузыря, предотвращающие застой желчи, абсолютно несложные. Необходимо лишь изменить образ жизни – больше двигаться, заниматься спортом, танцами, совершать ежедневные прогулки, придерживаться режима питания, отдавать предпочтение здоровой пище, не переедать, стараться выработать устойчивость к стрессам. И, конечно, больше положительных эмоций.

Хотя бы трижды в день полноценно питайтесь: найдите время для завтрака, обеда и ужина, иначе потом вам придется потратить гораздо больше времени и сил на посещение гепатолога.

Ограничьте жирную, острую, сладкую и соленую еду, откажитесь от употребления алкогольных напитков. Будьте умеренны в питании, большие порции даже здоровой пищи до добра не доведут.

Контролируйте свои эмоции. Вспыльчивость, постоянная раздражительность, злость являются провокаторами спазмов желчного пузыря, а значит, могут привести к застою желчи.

Берегите себя и будьте здоровы!

Операция при застое желчи

Если лечение медикаментами не приносит ожидаемого эффекта, больному могут назначить хирургическое вмешательство. В зависимости от причин холестаза и локализации застоя желчи, пациентам делают такие операции:

  • удаление камней и конкрементов из желчных протоков с помощью лапороскопа (эндоскопическая литоэкстракция);
  • удаление кистозного или ракового образования, препятствующего оттоку желчи;
  • стентирование билиарных путей;
  • дилатация (расширение баллонами) просвета желчных протоков;
  • установка дренажа в общем желчном протоке;
  • коррекция работы сфинктеров желчного пузыря;
  • холецистэктомия.

Симптомы застоя желчи после удаления желчного пузыря в большинстве случаев возвращаются снова, поэтому холецистэктомия – наиболее радикальный метод лечения, к которому прибегают в запущенных случаях. При застое желчи у ребенка грудного возраста, вызванном билиарной атрезией, может потребоваться пересадка печени.

Основы питания

При застое желчи обязательной мерой лечения является соблюдение диеты. Без ограничений в питании, которые четко описаны в диете «Стол № 5», медикаменты и народные средства не дадут ожидаемого терапевтического эффекта. Внести коррективы в повседневный рацион необходимо сразу же после установления диагноза. Основные принципы диеты при холестазе заключаются в необходимости:

  • Исключить любые жирные блюда, особенно продукты животного происхождения, включая свинину, баранину, сливочное масло, цельное коровье молоко, сметану, наваристые бульоны.
  • Отказаться от употребления консервированных и маринованных продуктов (колбас, копчений, солений, полуфабрикатов, снеков и т. д.).
  • Свести на нет потребление мучных и кондитерских изделий.

Рацион пациента, страдающего застоем желчи, должен состоять из свежих овощей и фруктов (при заболеваниях ЖКТ разрешена термическая обработка), нежирного мяса, рыбы, морепродуктов, бобовых. Для восполнения жирового баланса желательно употреблять грецкие орехи, миндаль, льняное семя, семена тыквы. На гарнир человеку с холестазом лучше съедать бурый рис, гречневую, овсяную или ячменную каши.

При застое желчи в желчном пузыре врач обязательно назначит диетическое питание, соблюдение которого значительно облегчит состояние пациента. Можно выделить основные рекомендации по питанию при застое желчи:

  • перейдите на 5-6-разовое питание, избегайте длительных промежутков между приёмами пищи;
  • не стоит употреблять холодную пищу и холодные напитки;
  • забудьте о жареной пище и пище с избыточным содержанием жиров, фастфуде;
  • при выборе способа приготовления блюд отдавайте предпочтение готовке на пару, запеканию и варке.

При застое желчи в желчном пузыре разрешается употреблять в пищу следующие виды продуктов:

  • молоко, кефир, йогурты и другие молочные, кисломолочные продукты с низким процентом содержания жира;
  • свежие овощи и фрукты;
  • овсяные хлопья;
  • хлебобулочные изделия из цельнозерновой муки;
  • мясо и рыба низкой жирности;
  • пастила, зефир, сладости без шоколада в умеренном количестве;
  • соки, компоты, чаи.

Также существует и список продуктов, от употребления которых при застое желчи в желчном пузыре придётся отказаться:

  • крепкий кофе;
  • соленья;
  • сдобные изделия;
  • сладости;
  • грибы;
  • щавель;
  • зелёный лук;
  • жирные мясные, грибные, рыбные бульоны;
  • какао и шоколад.
  • Завтрак: овсяная каша на молоке с низкой жирностью, творог, чай.
  • 2-ой завтрак: яблоко, банан.
  • Обед: овощной суп, бурый рис с куриной грудкой, салат из капусты, компот, цельнозерновой хлеб.
  • Полдник: чай, пастила.
  • Ужин: овощное рагу с рыбой, творог, чай.

Застой желчи у ребёнка

К сожалению, застой желчи в желчном пузыре — это патологическое состояние, встречающееся не только у взрослых. У детей также может быть подобная проблема. Среди наиболее частых причин возникновения застоя желчи в детском возрасте можно отметить наличие паразитов, перекрывающих желчный проток, врождённые аномалии строения органов.

  • пожелтение склер или кожных покровов;
  • постоянный зуд кожи;
  • появление ксантом — слегка выпуклых образований на коже, которые являются следствием нарушения липидного обмена;
  • жалобы ребёнка на боль в правом подреберье.

Детям могут быть назначены такие лекарственные препараты, как Хофитол, Аллохол, Никодин, Магнезия, Но-шпа, Спазмол. Как правило, детям не назначаются желчегонные лекарственные сборы, так как реакция детского организма на сочетание большого количества трав может быть непредсказуемой. Детям так же, как и взрослым, назначается диетотерапия, физиотерапевтические методы лечения. В некоторых случаях эффективными могут оказаться только хирургические методы лечения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный сайт
Adblock detector